最終更新日: 18 年 03 月 2022 日 ペインクリニック-学際的健康

多発筋痛リウマチ（PMR）について知っておくべきこと

多発筋痛リウマチは、炎症に関連したリウマチの診断です。

この障害は、とりわけ、広範囲にわたる痛みと肩、腰、首の痛み、および関連する朝のこわばりを特徴としています。 痛みとこわばりは、朝には最悪です。

口の中に金はありません。 やや灰色。

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多発筋痛リウマチの古典的な症状は次のとおりです。

• 一般的な脱力感

• 軽度の発熱と疲労

• 肩、腰、首の痛みと過敏症

• 朝のこり

多発筋痛リウマチのヒント

リウマチ性多発筋痛は、背中上部だけでなく、背中下部と骨盤の高レベルの筋肉の緊張を特徴とする診断です。 PMRの患者が自己対策についてアドバイスを求めるとき、私たちはしばしばリラクゼーションに独特の焦点を当てます。 指圧マット との使用 マッサージボール （リンクは新しいブラウザウィンドウで開きます）適切に使用すると、筋肉の過活動を減らし、鎮静効果を得ることができます。

多筋肉痛リウマチおよびリウマチ性関節炎

以前は、多発筋痛リウマチは高齢者の間でリウマチ性関節炎の一形態であると考えられていました。 それは間違っています-XNUMXつの完全に別々の診断であるため。

最も重要な違いは、リウマチ性関節炎とは異なり、PMRが軟骨と関節表面の破壊を引き起こさないことです。 また、通常、診断は手、手首、膝、足には影響しません。 この状態も永続的ではありませんが、最大7年間続く可能性があります。

多発筋痛症Revmatikaの影響を受けるのは誰ですか？

多発筋痛リウマチは、50歳以上の人に影響を与える最も一般的な炎症性リウマチの診断です。 病気を発症するリスクは年齢とともに増加します-そして影響を受けた人々の平均年齢は約75歳です（1).

女性は、診断されるリスクが2〜3倍高くなります。 つまり、年配の女性に影響を与えることが最も一般的です。

多発筋痛リウマチはどのようにして関節痛を与えますか？

MRI検査により、関節の内部と周囲で何が起こっているかの詳細な画像が明らかになります。 PMRでは、粘膜に炎症が見られます。これは、粘膜、関節、腱に見られます。 体液と炎症反応の増加が痛みの基礎を提供します。

PMRによる炎症の正確な原因はまだ完全には理解されていません。 研究によると、遺伝学、エピジェネティクス、感染症（ウイルスと細菌）が、診断を下す理由の中心的な役割を果たすことができます（2).

多発筋痛リウマチと炎症

したがって、PMRは通常よりも多くの炎症反応を示します。リウマチ性多発筋痛に関連する炎症の最も一般的な形態は、滑膜炎（粘膜の炎症）、滑膜炎（関節炎）および腱滑膜炎（腱の外層の炎症-腱）です。

滑液包炎（炎症）

多発筋痛リウマチは、肩と腰に滑液包炎がより頻繁に発生する原因となります。 したがって、嚢炎は粘膜嚢の炎症であり、解剖学的に液体で満たされた構造であり、骨と近くの軟組織との間のスムーズな動きを保証します。 炎症では、これは痛みを引き起こす余分な液体で満たされています。

滑膜炎（関節炎）

肩関節と股関節は滑膜炎の影響を受けることがあります。 これは、滑膜が炎症を起こし、膜の内部に液体が形成されることを意味します。これにより、関節の痛み、熱の発生、赤みがかった皮膚が生じます。

腱鞘炎

腱の周りの膜の外層が炎症を起こしたとき、これは腱鞘炎と呼ばれます。 これはPMRの患者の間でより頻繁に発生し、最も一般的なバージョンのXNUMXつは、ドケルバン病の手首の腱鞘炎です。

多発筋痛リウマチと運動

PMRで適切なエクササイズとトレーニングを見つけるのは難しい場合があります。 しかし、血液循環を刺激し、痛みを伴う関節や筋肉を柔らかくするために動き続けることが重要です。

下のビデオでは、多発筋痛症リウマチ患者のためのトレーニングプログラムをご覧いただけます。 カイロプラクターおよびリハビリ療法士アレクサンダーアンドルフ。 これは、首、肩、腰の3つに分割されたプログラムです。これは、PMRの影響を最も受けるのは、これらの領域であることが最も多いためです。

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多発性筋痛リウマチに対する推奨される自己対策

診断は、肩だけでなく、骨盤や腰の緊張や痛みの増加と明確に関連しているため、筋肉痛を軽減できる自己対策をお勧めします。 指圧マット （リンクは新しいウィンドウで開きます）は、多くの人が緊張した筋肉に対してリラックスと安堵を与えると感じる独自の尺度です。 マットには独自の首部分もあり、首の筋肉の緊張に対処しやすくなっています。 もうXNUMXつの良い方法は、ロールオンすることかもしれません マッサージボール -特に肩甲骨の内側と首の移行部の筋肉の場合。

（写真にはXNUMXつあります 指圧マット 使用中で。 画像をクリックするか、こちらのリンクをクリックして、別名と呼ばれるものの詳細をご覧ください。 トリガーポイントマット.)

リウマチおよび慢性の痛みのための他の推奨される自助

• 圧縮ノイズ （たとえば、筋肉痛や筋肉痛への血液循環の増加に寄与する着圧ソックス 特別に適合した圧縮手袋 og サッカー 手足のリウマチ症状に対して）

• つま先の引き手 （いくつかのタイプのリウマチは、つま先が曲がる原因となる可能性があります-たとえば、ハンマーのつま先や外反母趾（大きなつま先が曲がっている）-つま先の引き手はこれらを和らげるのに役立ちます）
• ミニテープ （リウマチや慢性の痛みを伴う多くの人は、カスタムエラスティックでトレーニングする方が簡単だと感じています）
• トリガーポイントボール （日常的に筋肉を動かすためのセルフヘルプ）
• アルニカクリーム または ヒートコンディショナー （PMRの一部の患者は、アルニカクリームまたはバームが落ち着く可能性があると感じています）

私の多発痛リウマチは何年にもわたって悪化し続けますか？

PMRは実際には単独で使用できます。 これは、状態が永続的ではないが、それでも長続きすることを意味します。 PMRによって引き起こされる痛みと症状は通常重大であり、しばしば治療が必要になります。 PMRは通常XNUMX年間続きますが、最大XNUMX年間続くこともあります。 残念ながら、この状態の影響を再び受ける可能性もあります。最後に症状が出てから数年後ですら。

多発筋痛リウマチの治療

治療は、炎症を和らげる薬物療法と、筋肉や関節の痛みを和らげる物理療法の両方で構成されます。 薬物治療には、コルチゾン錠などのコルチコステロイドが含まれます。 一般的な理学療法の方法は、筋骨格レーザー療法、マッサージ、関節の可動化です。たとえば、理学療法士やカイロプラクターを使用します。 多くの患者はまた、自己測定と自己治療を使用します（上記のように）。 たとえば、圧縮はポイントボールをサポートおよびトリガーします。

多筋痛リウマチと腺性関節炎

PMRは、側頭関節炎としても知られる巨大細胞関節炎を発症するリスクを大幅に高めます。 これは、視力喪失や脳卒中のリスクの増加という形で深刻な合併症を引き起こす可能性のある危険な状態です。 この状態は、頭皮と目に行く血管に炎症を引き起こします。 PMR患者の9〜20％が巨細胞性関節炎を発症しますが、これには薬物治療が必要です。

多発筋痛リウマチ支援グループ

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