Ankylosing spondylitis: Saat persendian sembuh bersama

Terakhir diperbarui 24/02/2024 oleh Klinik nyeri - Kesehatan Interdisipliner

Ankylosing spondylitis: Saat persendian sembuh bersama

Ankylosing spondylitis, juga dikenal sebagai ankylosing spondylitis, adalah diagnosis autoimun rematik kronis yang mempengaruhi tulang belakang, sendi panggul, sendi yang lebih besar (termasuk lutut dan pinggul) dan perlekatan tendon. Sayangnya, tidak ada obat untuk penyakit Bekhterev.

Ankylosing spondylitis dengan demikian merupakan bentuk radang sendi yang menyebabkan peradangan pada sendi dan ligamen tulang belakang dan panggul (sacroilitis).¹ Selain itu, lebih banyak sendi perifer seperti lutut, pergelangan kaki, dan pinggul juga dapat terpengaruh. Tapi itu lebih jarang. Fungsi sendi yang normal berarti rentang gerak yang baik dan dapat bergerak dengan bebas. Peradangan kronis pada sendi dan ligamen tulang belakang menyebabkan kekakuan dan mobilitas berkurang. Dalam kasus yang parah, ini dapat menyebabkan tulang belakang menyatu - dalam kasus seperti itu Anda akan mengalami punggung yang benar-benar kaku. Tapi untungnya kasus seperti itu sangat jarang terjadi akhir-akhir ini.

Peradangan kronis pada sendi dapat menyebabkan sendi menyatu

(Gambar 1: Ilustrasi bagaimana Ankylosing spondylitis dapat menyebabkan penyatuan vertebra)

Pada contoh di atas (gambar 1) Anda melihat ilustrasi tentang bagaimana peradangan pada pelat ujung tulang belakang dan ligamen dapat menyebabkan kalsifikasi dan pembentukan tulang secara bertahap. Kami ingin menekankan bahwa mayoritas orang dengan Bekhterev memiliki gejala ringan hingga sedang. Diagnosis dini dan metode pengobatan yang lebih modern memungkinkan untuk memperlambat perkembangan negatif. Mayoritas orang dengan Bekhterev memiliki hasil positif untuk HLA-B27 dalam tes darah.

Tip: Latihan dengan pita pilates (pita elastis) bisa menjadi bentuk latihan yang sangat baik untuk penderita Bekhterev. Menjelang akhir artikel menunjukkan chiropractor Alexander Andorff juga menyajikan video dengan latihan punggung yang direkomendasikan untuk kelompok pasien ini.

- Tidak ada obatnya, tetapi diagnosisnya dapat terus diperiksa

Dengan demikian tidak ada obatnya, tetapi ada sejumlah modalitas pengobatan yang membantu mengendalikan dan meringankan gejalanya. Perawatan yang disarankan mungkin termasuk latihan mobilitas, latihan kekuatan, terapi fisik untuk otot dan persendian untuk meningkatkan mobilitas dan postur tubuh, serta terapi obat untuk mengurangi peradangan dan memperlambat perkembangan. Sebagian besar orang dengan Bekhterev dapat menjalani kehidupan yang baik dan memuaskan.

Milik kita departemen klinik di Vondtklinikkene (klik dia untuk gambaran lengkap tentang klinik kami), termasuk di Oslo (Kursi Lambert) dan Viken (Suara Idul Fitri og Rholt), memiliki kompetensi profesional yang sangat tinggi dalam penyelidikan, perawatan, dan rehabilitasi nyeri pada otot, tendon, saraf, dan persendian. Kaki Hubungi kami jika anda menginginkan bantuan terapis yang ahli di bidang tersebut.

Gejala Ankylosing Spondylitis (Ankylosing Spondylitis)

Banyak orang dengan ankylosing spondylitis mengalami episode nyeri punggung dan kekakuan ringan hingga sedang. Orang lain mungkin mengalami rasa sakit yang lebih signifikan dengan kekakuan yang terkait di tulang belakang dan panggul. Penting juga untuk menyebutkan bahwa diagnosis dapat mengarah pada perkembangan penyakit mata (uveitis), penyakit kulit (psoriasis) atau penyakit usus (sindrom iritasi usus).

Nyeri sendi dan kaku

Gejala yang paling umum dari ankylosing spondylitis adalah rasa sakit dan kaku di punggung bagian bawah dan panggul. Saat diagnosis rematik berkembang, gejalanya akan memengaruhi bagian tulang belakang dan tubuh yang lebih besar. Secara karakteristik, rasa sakit dan kekakuan menjadi lebih parah setelah istirahat dan tidak aktif dalam waktu lama – misalnya di pagi hari dan setelah lama duduk. Gerakan dan olahraga biasanya memberikan pereda nyeri dan peningkatan fungsional.

Dapat bervariasi dari orang ke orang

Penting untuk diketahui bahwa ada versi ringan dan berat dari ankylosing spondylitis. Beberapa orang mengalami periode nyeri ringan dibandingkan orang lain yang mengalami nyeri signifikan dan konstan. Terlepas dari ini, orang dengan diagnosis mungkin mengalami perburukan dalam apa yang disebut "periode flare-up". Jadi, misalnya, periode ketika peradangan lebih aktif.

Gejala lainnya

Selain rasa kaku dan nyeri pada punggung, panggul dan pinggul - apakah ada gejala lain yang harus Anda waspadai. Ini termasuk:

• Nyeri, kaku, dan peradangan pada tulang rusuk, bahu, lutut, atau kaki

• Nyeri sendi panggul

• Sakroilitis (artritis panggul)

• Nyeri malam hari (karena kurang gerak)

• Kesulitan mengambil napas penuh (jika sendi tulang rusuk terpengaruh)

• Masalah penglihatan dan sakit mata (uveitis)

• Kelelahan dan kelelahan (karena peradangan kronis)

• Kurang nafsu makan dan terkait penurunan berat badan

• Ruam kulit (kemungkinan psoriasis)

• Sakit perut dan iritasi usus

Di bagian artikel selanjutnya, kita akan melihat lebih dekat penyebab penyakit Bekhterev - kami memperingatkan sebelumnya bahwa ini bersifat teknis (tetapi menarik).

Teori: Penyebab penyakit Bekhterev

(Gambar 2: Kemungkinan penyebab patofisiologi Bekhterev | Sumber: Creative Commons / PubMed)

Sebelumnya, dan hingga saat ini, telah lama dikatakan bahwa para ilmuwan tidak mengetahui apa pun tentang penyebab penyakit Bekhterev. Yah, itu tidak sepenuhnya benar. Pertama, kita tahu bahwa penelitian telah menemukan bukti nyata bahwa Bekhterev adalah diagnosis autoimun - artinya sistem kekebalan tubuh berada di balik peradangan kronis. Seperti yang terlihat dengan peningkatan jumlah sel T.²

Patofisiologi di balik penyakit Bekhterev (Ankylosing spondylitis)

Gambar 2 di atas adalah demonstrasi kemungkinan peran patologis HLA-B27 dalam ankylosing spondylitis. Di paling kiri Anda melihat sel dan garis menunjukkan struktur sel mana yang sedang kita bicarakan. Tetapi Anda tidak harus 100% berkomitmen untuk itu. Secara singkat, hal berikut terjadi:

- HLA-B27 memainkan peran sentral 

HLA-B27 memberikan peptida artritogenik ke sel limfosit T CD8+, yang pada gilirannya memulai proses autoimun - dan dengan demikian memicu ankylosing spondylitis. Selain itu, sejumlah reaksi abnormal terjadi pada membran sel yang menghasilkan reaksi stres yang signifikan pada apa yang kita sebut retikulum endoplasma (ER). Dengan kata lain, organel sel yang terdiri dari membran - dan tempat berlangsungnya sebagian besar proses biokimia sel.¹ Jika mau, Anda juga dapat membaca lebih detail tentang proses rumit ini melalui tautan ke studi penelitian.

- Klinik nyeri: Kami dapat membantu Anda dengan nyeri pada otot dan persendian

Dokter resmi kami di klinik afiliasi kami Klinik sakit memiliki minat dan keahlian profesional yang khas dalam penyelidikan, perawatan dan rehabilitasi penyakit otot, tendon, saraf, dan sendi. Kami bekerja dengan sengaja untuk membantu Anda menemukan penyebab rasa sakit dan gejala Anda - dan kemudian membantu Anda menyingkirkannya.

Lihat ikhtisar klinik

Perawatan modern dan holistik dari Ankylosing spondylitis

Kami dapat membagi perawatan modern dan rehabilitasi Bekhterev menjadi tiga poin utama:

1. Merangsang mobilitas dan fungsi

2. Memperkuat sendi dan otot

3. Mengurangi peradangan

Bagi pasien Bekhterev, gerakan adalah salah satu hal terpenting. Kita tahu bahwa tidak aktif dan duduk lama menyebabkan peningkatan kekakuan, lebih banyak rasa sakit dan reaksi inflamasi. Inilah mengapa sangat penting bagi orang dengan diagnosis ini untuk memiliki disiplin yang baik dalam hal latihan mobilitas harian dan tindak lanjut dengan terapis fisik (seperti fisioterapis atau chiropractor). Kami juga merekomendasikan interval tetap dengan tindak lanjut untuk mobilisasi sendi dan perawatan traksi (memisahkan sendi) - untuk mempertahankan mobilitas sendi dengan cara yang baik. Meta-analisis, bentuk penelitian terkuat, juga menunjukkan bahwa tindak lanjut dengan terapis lebih efektif daripada melakukan semuanya sendiri.³ Diet anti-inflamasi juga dapat memainkan peran sentral.

Tip bagus: Papan peregangan punggung (tautan terbuka di jendela browser baru)

Untuk pasien dengan Bekhterev, di mana masalah utamanya sebenarnya adalah kekakuan yang luas di punggung, kami tidak dapat menghindari rekomendasi untuk penggunaan papan peregangan punggung.  Oleh karena itu, ini merupakan tindakan internal yang meregangkan dan meregangkan tulang belakang - dan memisahkannya. Bagi banyak orang dengan punggung yang sangat kaku, banyak yang akan merasakan sensasi peregangan yang cukup jelas dalam beberapa minggu pertama menggunakan tandu punggung. Tetapi pada akhirnya itu akan berhasil - dan peregangan tidak lagi terasa intens, yang juga akan menjadi tanda yang jelas bahwa itu berhasil. Tekan gambar atau dia untuk membaca lebih lanjut tentang cara kerjanya.

VIDEO: Latihan melawan Ankylosing spondylitis

Dalam video di atas, chiropractor Alexander Andorff v/ Vondtklinikkene avd Lambertseter menunjukkan empat latihan yang direkomendasikan untuk pasien Bekhterev. Ini adalah latihan yang dapat dilakukan setiap hari untuk meregangkan dan mempertahankan gerakan yang lebih baik di punggung bawah dan panggul.

«Ringkasan: Seperti halnya semua diagnosis dan penyakit, salah satu hal terpenting adalah menganggapnya serius. Hubungi terapis fisik dan pastikan bahwa Anda memiliki program rehabilitasi yang baik dengan latihan yang tepat untuk ditangani, dan bahwa Anda juga sesekali mendapatkan bantuan untuk mobilisasi sendi dan kerja otot."

Bergabunglah dengan kelompok pendukung rematik kami

Jangan ragu untuk bergabung dengan grup Facebook «Rematik dan Nyeri Kronis - Norwegia: Penelitian dan berita» (klik disini) untuk update terbaru tentang penelitian dan artikel media tentang gangguan rematik dan kronis. Di sini, anggota juga bisa mendapatkan bantuan dan dukungan - setiap saat sepanjang hari - melalui pertukaran pengalaman dan nasihat mereka sendiri. Jika tidak, kami akan sangat menghargai jika Anda mengikuti kami di halaman Facebook dan Saluran Youtube kami (tautan terbuka di jendela baru).

Silakan bagikan untuk mendukung mereka yang menderita rematik dan sakit kronis

Halo! Bisakah kami meminta bantuan Anda? Kami dengan hormat meminta Anda untuk menyukai posting di halaman FB kami dan membagikan artikel ini di media sosial atau melalui blog Anda (silakan link langsung ke artikel). Kami juga senang bertukar link dengan website yang relevan (hubungi kami di Facebook jika Anda ingin bertukar link dengan website Anda). Pemahaman, pengetahuan umum dan peningkatan fokus adalah langkah pertama menuju kehidupan sehari-hari yang lebih baik bagi penderita rematik dan sakit kronis. Jadi kami harap Anda akan membantu kami dalam pertempuran pengetahuan ini!

Klinik nyeri: Pilihan Anda untuk kesehatan interdisipliner modern

Dokter dan departemen klinik kami selalu bertujuan untuk menjadi yang teratas di bidang investigasi, perawatan dan rehabilitasi nyeri dan cedera pada otot, tendon, saraf, dan persendian. Dengan menekan tombol di bawah, Anda dapat melihat ikhtisar klinik kami - termasuk di Oslo (termasuk Kursi Lambert) dan Viken (Rholt og Suara Idul Fitri).

Sumber dan penelitian

1. Zhu et al, 2019. Ankylosing spondylitis: etiologi, patogenesis, dan pengobatan. Tulang Res. 2019 Agustus 5;7:22. [PubMed]

2. Mauro et al, 2021. Ankylosing spondylitis: penyakit autoimun atau autoinflamasi? Nat Rev Rheumatol. Juli 2021;17(7):387-404.

3. Gravaldi et al, 2022. Efektivitas Fisioterapi pada Pasien Ankylosing Spondylitis: Tinjauan Sistematis dan Analisis Meta. Kesehatan (Basel). 2022 Jan 10;10(1):132.

Pasal: Ankylosing spondylitis – ketika sendi sembuh bersama

Ditulis oleh: Chiropractor dan fisioterapis resmi kami di Vondtklinikkene

Pemeriksaan fakta: Artikel kami selalu didasarkan pada sumber-sumber serius, studi penelitian, dan jurnal penelitian - seperti PubMed dan Perpustakaan Cochrane. Silakan hubungi kami jika Anda menemukan kesalahan atau memiliki komentar.

FAQ: Pertanyaan yang sering diajukan tentang Ankylosing spondylitis

1. Bagaimana seseorang bisa mendapatkan kualitas hidup yang lebih baik dengan Bekhterev's?

Salah satu hal yang paling penting adalah pemeriksaan dini untuk menilai fungsi dan menegakkan diagnosis. Dalam kasus Bekhterev yang terbukti, gerakan teratur, latihan rehabilitasi, dan perawatan fisik (untuk otot dan persendian) akan memainkan peran sentral dalam menjaga mobilitas dan fungsionalitas yang baik. Penelitian telah menunjukkan bahwa pergi ke terapis fisik secara teratur untuk tindak lanjut sehubungan dengan pelatihan dan rehabilitasi memiliki efek terbaik.³