Onko se jännetulehdus vai jännevamma?

Onko se jännetulehdus vai jännevamma?

Kipu kyynärpäässä

Kyynärkipu voi usein liittyä pitkälle ylikuormitukseen tai traumaan. Kyynärpään kipu on haitta, joka vaikuttaa pääasiassa urheiluhenkilöihin ja niihin, joilla työssä toistetaan toistuvia liikkeitä.

 

Jotkut kyynärpään kipujen yleisimmistä syistä ovat mediaalinen epikondyyliitti (golfkyynärpää), lateraalinen epicondylitis (tunnetaan myös nimellä hiiren käsivarsi tai tenniskyynärpää) tai urheiluvammoja, mutta se voi johtua myös kaulan, hartian tai ranteen säteilevästä kipusta.

 

Vieritä alla katsoa kahta hienoa koulutusvideota joka voi auttaa sinua kyynärpään kipuissa.

 



VIDEO: 5 voimaharjoittelua olkapäätä vatsakalvontulehdukseen

Mainitsimme aiemmin, että sekä niska että hartiat voivat aiheuttaa epäsuoraa kipua kyynärpään alueella. Tähän voi kuulua olkapään jännetulehdus, joka aiheuttaa mainittua kipua käsivarsissa ja kyynärpäitä kohti. Napsauta alla nähdäksesi harjoitukset.


Liity perheeseemme ja tilaa YouTube-kanavamme ilmaisia ​​liikuntavinkkejä, liikuntaohjelmia ja terveystietoa. Velkommen!

 

VIDEO: Neljä harjoitusta ranteen ja kyynärpään hermojen puristusta vastaan

Tiesitkö, että suurin osa rannelihaksista ja jänteistä kiinnittyy kyynärpäähän? Ne voivat aiheuttaa kipuja käsivarsissa, ranteessa ja edelleen kyynärpään yläpuolella. Tässä on neljä hyvää harjoitusta, jotka voivat auttaa lievittämään lihasjännitystä ja vähentämään hermon ärsytystä. Ohjelmaa voidaan suorittaa päivittäin. Paina alla.

Nautitko videoista? Jos hyödyntäisit niitä, olisimme kiitollisia siitä, että olet tilannut YouTube-kanavasi ja antanut meille peukalon sosiaalisessa mediassa. Se merkitsee meille paljon. Iso kiitos!

 

Lue myös: - 8 vinkkiä jänteen vammojen nopeampaan hoitoon

Lihasten työ kyynärpäässä

 

NHI: n mukaan tämän tyyppisissä vaivoissa on todennäköisesti paljon pimeyttä, mutta heidän mukaansa tilanne esiintyy Norjassa jopa 3/100 (3%) joka vuosi.

 

Jotkut yleisimmistä työpaikoista, joissa tällainen ylikuormitusvaurio on havaittu, ovat kokoonpanot, rakentaminen ja maa- ja vesirakentaminen, kokoonpanolinjat ja ammatit, joihin liittyy pitkäaikainen ja intensiivinen tietokoneen käyttö.

 

Omaapu: Mitä voin tehdä jopa kyynärkipuissa?

1. Suositellaan yleistä liikuntaa, erityistä liikuntaa, venyttämistä ja aktiivisuutta, mutta pysy kipurajojen rajoissa. Kaksi kävelyä päivässä 20–40 minuuttia hyödyttävät vartaloa ja särkyviä lihaksia.

 

2. Liipaisupiste / hierontapallot suosittelemme - ne ovat erikokoisia, joten voit lyödä hyvin myös kaikkiin kehon osiin. Ei ole parempaa omaapua kuin tämä! Suosittelemme seuraavaa (napsauta alla olevaa kuvaa) - joka on kokonainen 5 erikokoista liipaisupiste- / hierontapalloa:

liipaisupiste pallot

 

3. koulutus: Erityinen harjoittelu eri vastustajien harjoittelutemppuilla (kuten tämä täydellinen sarja 6 neulaa, joilla on erilainen vastus) voi auttaa sinua kouluttamaan voimaa ja toimivuutta. Neulokoulutukseen sisältyy usein tarkempia harjoituksia, mikä puolestaan ​​voi johtaa tehokkaampaan vamman ehkäisyyn ja kivun vähentämiseen.

 

4. Kipu - Jäähdytys: Biofreeze on luonnollinen tuote, joka voi lievittää kipua jäähdyttämällä aluetta kevyesti. Jäähdytys on erityisen suositeltavaa, kun kipu on erittäin vaikea. Kun ne ovat rauhoittuneet, suositellaan lämpökäsittelyä - siksi on suositeltavaa, että käytettävissä on sekä jäähdytys että lämmitys.

 

5. Kipu - Lämmitys: Tiukka lihaksen lämmittäminen voi lisätä verenkiertoa ja vähentää kipua. Suosittelemme seuraavaa uudelleenkäytettävä kuuma / kylmä tiiviste (napsauta tästä lukeaksesi lisää) - jota voidaan käyttää sekä jäähdytykseen (voidaan jäädyttää) että lämmitykseen (voidaan lämmittää mikroaaltouunissa).

 



Suositellut tuotteet kyynärpään kivun lievitykseen

Biofreeze spray-118ml-300x300

Biofreeze (Kylmä / kylmähoito)

 

Lue myös: Paineaaltoterapia - jotain kipeälle kyynärpäänne?

yleiskuvaus painepallokäsittelystä 5 700

 

Lääketieteelliset määritelmät

Sivusuuntainen epikondyyliitti: Erityinen nivelrikko, joka sijaitsee ranteen venytyslihasten tai jänteiden päässä kyynärpään ulkopuolella. Ranteen toistuva täysi jatkaminen (taaksepäin taivutus) työpäivän aikana on yleisin syy.

 

Medial epicondylitis: Nivelen ulkopuolinen ylikuormitustila, joka sijaitsee ranteen taivuttajan tai jänteiden päässä kyynärpään sisäpuolella. Ranteen toistuva täysi taipuminen (eteenpäin taivuttaminen) työpäivän aikana on yleisin syy.

 

Yksi ruuhkavammojen tärkeimmistä asioista on, että vähennät lihaksen ja jänteen kiinnittymistä ärsyttävää toimintaa yksinkertaisesti ja helposti. Tämä voidaan tehdä tekemällä ergonomisia muutoksia työpaikalla tai ottamalla tauon tuskallisista liikkeistä.

 

On kuitenkin tärkeää olla pysähtymättä kokonaan, koska tämä satuttaa pitkällä aikavälillä enemmän kuin hyötyä.

 

Kyynärpään röntgenkuva

Kynnyksen röntgenkuva - Photo Wikimedia

Kyynärpään röntgenkuva - Photo Wikimedia

Täällä näet kyynärpään röntgenkuvaus sivulta nähtynä (sivukulma). Kuvassa näemme anatomiset maamerkit trochlean, koronoidiprosessin, radiaalisen pään, capitellum- ja olecranon-prosessin.

 



 

MR-kuva kyynärpäästä

Elbow MR -kuva - Photo Wiki

Täällä näet MRI-kuvan kyynärpäästä. Lue lisää MRT-tutkimuksista kuvantamisdiagnostiikkaosastollamme.

 

CT-kyynärpään kuva

Kynnyksen CT - Kuva Wiki

Täällä näet osan CT-skannauksesta kyynärpäässä.

 

Kynnyksen diagnostinen ultraäänitutkimus

Diagnostinen ultraäänikuva kyynärpäästä

Täällä näet diagnostisen ultraäänikuvan kyynärpäästä. Tämä voi olla erittäin hyödyllinen muun muassa urheiluvammojen diagnosoinnissa tai kuten tässä kuvassa; tenniskyynärpää.

 

Kyynärpään kipuhoito

Täällä näet erilaisia ​​hoitotekniikoita ja hoitomuotoja, joita käytetään kyynärkipuihin.

 

  • fysioterapia

  • urheiluhieronta

  • Intramuskulaarinen akupunktio

  • laserhoito

  • Moderni kiropraktiikka

  • Shockwave Therapy

 

 



 

Kliinisesti todistettu vaikutus kyynärpään kipua lievittävään myofascial syy

Suurempi RCT (Bisset 2006) - joka tunnetaan myös nimellä satunnaistettu kontrolloitu tutkimus - julkaistiin British Medical Journal -lehdessä (BMJ), osoitti, että sivuttaisen epikonddyliniitin fyysinen hoito käsittää kyynärnivelen manipuloinnilla ja spesifisellä liikunnalla oli huomattavasti suurempi vaikutus kivunlievitykseen ja toiminnan parantamiseen verrattuna odottamiseen ja katsomiseen lyhyellä aikavälillä ja myös pitkällä aikavälillä verrattuna kortisoni-injektioihin.

 

Sama tutkimus osoitti myös, että kortisonilla on lyhytaikainen vaikutus, mutta paradoksaalisesti se lisää pitkällä aikavälillä uusiutumisen mahdollisuutta ja johtaa vamman paranemiseen hitaammin. Toinen tutkimus (Smidt 2002) tukee myös näitä havaintoja.

 

Paineaaltohoidolla, jota suorittaa julkisesti lisensoitu kliinikko (fysioterapeutti tai kiropraktikko), on myös erittäin hyvää kliinistä näyttöä.

 

Mitä kiropraktikko tekee?

Lihas-, nivel- ja hermokipu: Nämä ovat asioita, joita kiropraktikko voi auttaa estämään ja hoitamaan. Kiropraktiikkahoito on pääasiassa liikkeen ja niveltoimintojen palauttamista, joita mekaaninen kipu voi heikentää.

 

Tämä tehdään ns. Nivelkorjaus- tai manipulaatiotekniikoilla, samoin kuin nivelten mobilisoinnilla, venytystekniikoilla ja lihasten työllä (kuten liipaisupisteterapia ja syvän pehmytkudoksen työ) osallistuvilla lihaksilla.

 

Lisääntyneen toiminnan ja vähemmän kivun vuoksi yksilöillä voi olla helpompaa harjoittaa fyysistä aktiivisuutta, mikä puolestaan ​​vaikuttaa myönteisesti sekä energiaan että terveyteen.

 



Harjoitukset, liikunta ja ergonomiset näkökohdat kyynärpään kipua varten

Tuki- ja liikuntaelinten sairauksien asiantuntija voi diagnoosisi perusteella kertoa sinulle ergonomisista näkökohdista, jotka sinun on otettava huomioon lisävahinkojen estämiseksi - ja siten varmistamaan nopeimman mahdollisen paranemisen.

 

Kun kivun akuutti osa on ohi, sinulle annetaan useimmissa tapauksissa myös kotiharjoituksia, jotka auttavat myös vähentämään uusiutumisen mahdollisuutta.

 

Kroonisten vaivojen kohdalla on välttämätöntä käydä läpi jokapäiväisessä elämässä tekemäsi motoriset liikkeet, jotta voisit kitkeä kipusi syy uudelleen ja uudelleen.

 

Täältä löydät merkitykselliset kyynärpään kipuharjoitukset:

 

- Harjoitukset karpaalitunnelin oireyhtymää vastaan

Rukous-venyttely

- Harjoitukset tennis kyynärpää

Harjoitukset tenniskyynärpäätä vastaan ​​2

 

 



viitteet:

  1. NHI - Norjan terveysinformatiikka.
  2. NAMF - Norjan työterveyshuoltajayhdistys
  3. Bisset L, Beller E, Jull G, Brooks P, Darnell R, Vicenzino B. Siirtyminen liikunnalla ja liikunnalla, kortikosteroidi-injektiot tai odota ja katso tenniksen kyynärpää: satunnaistettu tutkimus. BMJ. 2006, marraskuu 4; 333 (7575): 939. Epub 2006 29. syyskuuta.
  4. Smidt N, van der Windt, DA, Assendelft WJ, Devillé WL, Korthals-de Bos IB, Bouter LM. Kortikosteroidi-injektiot, fysioterapia tai odota ja katso -menetelmä lateraalisen epikondyyliniitin suhteen: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus. Lancet. 2002, 23. helmikuuta; 359 (9307): 657 - 62.
  5. Punnett, L. et ai. Käsitteellinen kehys työterveyden edistämisen ja työergonomiaohjelmien integroimiseksi. Kansanterveysasiamies , 2009; 124 (Suppl 1): 16–25.

 

Usein kysyttyjä kysymyksiä kyynärkipuista

Onko kyynärpäässä jänteitä?

Kyllä, samoin kuin polvessa ja muissa tukea tarvitsevissa rakenteissa on kyynärpään jänteet ja nivelsiteet. Ne antavat sinulle lisää tukea tuen kyynärpään ympärille tarvittaessa. Joidenkin kyynärpään ligamenttien / jänteiden nimeämiseksi sinulla on triceps brachii-jänteen kiinnitys, radiaalinen kollateraalinen ligamentti, ulnar collate-ligamentti, rengasmainen ligamentti ja brachial-lihaslihas.

 

On loukkaantunut kyynärpäässä penkkipuristuksen jälkeen. Mikä syy siihen on?

Penkkipuristus on harjoitus, joka asettaa korkeat vaatimukset sekä olkavarteen, kyynärpään että käsivarteen tuki lihaksille.

 

Tietojen edessä tai työssä toistuvien kuormitusten aiheuttama ylikuormitus voi muodostaa perustan kyynärpään loukkaantumiselle penkkipuristuksen jälkeen, koska siitä tulee yksinkertaisesti kuuluisa ''pudotus kuppiin"joka saa kuidut lähettämään kipusignaaleja. Suosittelemme kokeilemaan sanoi harjoitukset 2-3 viikkoa ennen kuin yrität uudelleen painaa.

 

Mietitkö hieman liikettä kyynärnivelessä. Mitä liikkeitä kyynärnivel voi todella liikkua?

Kyynärpää voi olla taipunut (taipuminen), venytetty (jatke), kierretty sisäänpäin (supinaatio) ja kierretty ulospäin (supinaatio) - se voi myös päästä ulnariin ja radiaaliseen poikkeamaan.

 

Voisiko sinulla olla kyynärpään lihaskipuja?

Kyllä, ja voit lukea lisää siitä hänen.

 

Kipu kyynärpäässä koskettamalla? Miksi se on niin paha?

Jos satut kyynärpäää koskettamalla, tämä osoittaa toimintahäiriöja Kipu on kehon tapa kertoa sinulle tästä. Voit vapaasti huomata, jos sinulla on turvotusta alueella, verikokeita (mustelmia) ja vastaavia. Käytä jäätymisprotokollaa (RICE), jos on putoamista tai traumaa.

 

Jos kipu jatkuu, suosittelemme, että otat yhteyttä klinikkaan tutkimusta varten.

 

Kipu kyynärpäässä pudotuksen jälkeen? Miksi?

Jos sinulla on kyynärpäävaurio pudotuksen jälkeen, tämä voi johtua pehmytkudoksen vammasta, käsivarten tai käsivarsin murtumasta, jännevammasta tai liman ärsytyksestä (ns. olekranonin bursiitti).

 

Voit vapaasti huomata, jos alueella on turvotusta, verikoe (mustelmia) ja vastaavia. Käytä jääprotokollaa (RICE) mahdollisimman pian itse pudotuksen jälkeen. Jos kipu jatkuu, suosittelemme, että otat yhteyttä klinikkaan tutkimusta varten.

 

Kipu kyynärpäässä käden pudottua?

Kipu kyynärpäässä käden pudotuksen jälkeen johtuu lihasten ylikuormitus. Se voi joskus ylittää myös jänteiden ja kyynärpään nivelten.

 

Selkäkipujen syy on usein monitekijäinen ja johtuu nollalämmityksen, suurimman voiman ja pitkäaikaisen stressin yhdistelmästä. Toivomme todellakin, että voitit selkäkierroksen, koska se todennäköisesti helpottaa kipua niellä hieman.

 

Kipu kyynärpäässä harjoituksen jälkeen? Miksi satun?

Jos sinulla on kyynärpään kipua harjoituksen jälkeen, tämä voi johtua ylikuormituksesta. Usein ranteitaivuttimet (rannejoustajat) tai ranteiden venyttimet (ranteiden venyttimet) ovat ylikuormittuneet. Muita lihaksia, joihin tämä voi vaikuttaa, ovat pronator teres, triceps tai supinatorus.

 

Lepo syyllisestä liikunnasta ja mahdollisesta kuorrutus voivat olla sopivia toimenpiteitä. Epäkeskeinen harjoittelu lihaksen kapasiteetin lisääminen on myös suositeltavaa.

- Aiheeseen liittyvät kysymykset, joissa on sama vastaus: Kipu kyynärpäässä pyöräilyn jälkeen? Kipu kyynärpäässä golfin jälkeen? Kipu kyynärpäässä voimaharjoituksen jälkeen? Kipeä kyynärpäässä hiihdon jälkeen? Kipu kyynärpäässä kun harrastat trivapsia?

 

Kipeä kyynärpään kipu. Miksi saan kipua harjoitellessani?

Jos sinulla on kyynärpään kipua käsivarsien taivutusten aikana, syynä voi olla ranteiden jatkeiden (ranteiden paarit) ylikuormitus. Kättä pidetään taaksepäin taivutetussa asennossa, kun tehdään käden taivutuksia / punnerruksia, ja tämä aiheuttaa paineen extensor carpi ulnaris, brachioradialis ja extensor radialis.

 

Yritä välttää ranneilmaisimien liiallista rasitusta kahden viikon ajan ja keskity ranteen vetäjien epäkeskeiseen harjoitteluun (katso video hänen). Epäkeskeinen harjoittelu tulee Lisää kuormitettavuutta harjoituksen ja mutkien aikana (push-ups).

- Aiheeseen liittyvät kysymykset, joissa on sama vastaus: Kipu kyynärpäässä jälkeen penkki paina?

 

Kipu kyynärpäässä nostettaessa? Syy?

Nostaessa on käytännöllisesti katsoen mahdotonta olla käyttämättä ranneprofiileja (ranneprofiileja) tai ranteen jatkeita (rannepaarettimia).

 

Jos kipu sijaitsee kyynärpään sisäpuolella, on mahdollista, että sinulla on venymävaurioita, kuten mediaalinen epikondyyliitti (golfkyynärpää). Jos kipu sijaitsee kyynärpään ulkopuolella, on todennäköistä, että olet sopinut tenniskyynärpäästä, joka tunnetaan myös nimellä lateraalinen epicondylitis.

 

Mikä on myös ylikuormitusvamma. Shockwave Therapy og epäkeskoinen liikunta ovat hyviä todisteisiin perustuvia hoitomenetelmiä tällaisiin ongelmiin.

- Aiheeseen liittyvät kysymykset, joissa on sama vastaus: Kipu kyynärpään kantaa? Kipu kyynärpään kuormitus?.

 

Mitä kyynärpään jatke tarkoittaa?

Kyynärnivelen jatkaminen on, kun ojennat käsiäsi, triissi-liikkeessä. Päinvastaista asiaa kutsutaan taivutukseksi, ja hauislihas saa sen aikaan.

 

Kipu kyynärpään sisäpuolella. Mistä tämä voi johtua?

Kyynärpään sisäpuolelta löydämme kiinnikkeet ranteitaivuttimiin (ne, jotka taivuttavat ranteen sisäänpäin). Kyynärpään sisäpuolella oleva kipu voi johtua näiden virheellisestä kuormituksesta tai ylikuormituksesta - ja sitä kutsutaan sitten "golf-kyynärpään". Sitä kutsutaan golf-kyynärpääksi, koska golf-swingin ranteissa on läppä.

 

Kipu kyynärpään ulkopuolella. Syy?

Yksi mahdollisuus on ns. Tenniskyynärpää. Kyynärpään sisäpuolelta löydämme kiinnikkeet ranteiden jatkeisiin (ne, jotka ulottavat ranteen ulospäin). Kyynärpään ulkopuolella oleva kipu voi johtua näiden virheellisestä kuormituksesta tai ylikuormituksesta - esimerkiksi liian monista takakäänteistä tenniksessä. Siitä syystä nimi. Syy on yleensä toistuva liike, joka ylikuormittaa aluetta.

 

Kipeä kyynärpää yöllä. Syy?

Yksi kyynärpään kivun mahdollisuus yöllä on lihaksen, jänteen tai liman vaurioituminen (lue: olekranonin bursiitti). Yökivun tapauksessa suosittelemme, että otat yhteyttä lääkäriin ja tutkit kipusi syyn.

 

Älä odota, ota yhteyttä jonkun kanssa niin pian kuin mahdollista, muuten saatat vaarantua entisestään.

 

Äkillinen kipu kyynärpäässä. Miksi?

Kipu liittyy usein aiemmin tehtyyn ylikuormitukseen tai virhekuormaan. Akuutti kyynärpään kipu voi johtua muun muassa lihaksen toimintahäiriöistä, nivelongelmista, jänneongelmista tai hermoston ärsytyksestä. Voit kysyä kysymyksiä alla olevassa kommenttiosassa ja yritämme vastaa 24 tunnin sisällä.

 

Kulkeeko pitkä hauis hermo olkapäästä kyynärpään?

Hieman vääntynyt kysymykseesi siellä, mutta tulkitse se ihmetteleväksi, mikä hermo heikentää hauislihaa ja kiinnittyy kyynärpäähän.

 

Hauislihaa injisoi nivelkaulan C5-C6 lähtöisin oleva lihassukkainen hermosto. Tämä hermo kiinnittyy brachialiin ja sieltä kyynärpään. Tässä on yleiskuva:

Katsaus hermoista olkapäästä, kyynärpäästä käteen - Photo Wikimedia

Katsaus hermoihin olkapäästä, kyynärpäästä käteen - Photo Wikimedia

 

Onko sinulla suositusta kyynärpään tuesta tauon sattuessa?

Tietenkin, kaikki riippuu rikkomuksesta. Jos puhut täydellisestä murtumisesta tai rappausvaiheesta, suosittelemme Shock Doctorin kyynärpäätuki (linkki avautuu uudessa selainikkunassa).
Kuva kyynärpään tuesta:

 

Youtube-logo pieniSeuraa Vondt.net-sivua YOUTUBE

(Seuraa ja kommentoi, jos haluat meidän tekevän videon erityisillä harjoituksilla tai tarkennuksilla juuri sinun aiheitasi)

facebook-logo pieniSeuraa Vondt.net-sivua FACEBOOK

(Yritämme vastata kaikkiin viesteihin ja kysymyksiin 24–48 tunnin sisällä. Autamme myös tulkitsemaan MR-vastauksia ja vastaavia.)
5 vastaukset
  1. Karl sanoo:

    Minulla on kipua kyynärpäissäni, kun menen hiihtoon. Noin 15-20 km jälkeen se jää kiinni. Onko ajatuksia mistä voisi johtua? Karl

    Svar
    • hurt.net sanoo:

      Hei Karl,

      Kuten kuvailet, se kuulostaa ranteen koukistajien ylikuormitusvauriolta (ne kiinnittyvät kyynärpään sisäpuolelle, mediaaliseen osaan). Sitä kutsutaan usein golfkyynärpääksi / mediaaliseksi epikondyliitiksi.

      Lihaksen/jänteen kiinnittymisessä mediaaliseen epikondyyliin (joka löytyy kyynärpään sisäpuolelta) esiintyy pieniä mikrorepeämiä, jotka usein aiheuttavan syyn jatkamisen vuoksi voivat pahentua niin, että kehon oman paranemisprosessin on vaikea saada tehdä asialle jotain.

      Lue lisää diagnoosista täältä:
      https://www.vondt.net/hvor-har-du-vondt/vondt-i-albuen/golfalbue-medial-epikondylit/

      Oletko kenties lisännyt liikunnan määrää viime aikoina? Ehkä siitä on tullut "hieman liikaa, vähän liian nopeasti"? Kauanko sinulla on nyt ollut vaivoja? Onko se vain toisella puolella vai molemmilla kyynärpäillä?

      Svar
  2. Rolf Albrigtsen sanoo:

    Se, mitä Karl kirjoittaa, on myös minun ongelmani. Mutta minulla on ollut tämä pian neljä vuotta. Olen kokeillut useimpia asioita, mutta se alkoi paljon rullaluistelua ja jatkuu hiihtäessäni. En ole käynyt rullahiihtoa kolmeen vuoteen. En tunne kipua päivittäin, mutta kun lyön, kipu tulee hetken kuluttua ja sitten se sattuu niin paljon, että en voi käyttää kättäni. Heti kun lopetan, käteni on kunnossa.

    Svar
    • Nicolay v / vondt.net sanoo:

      Hei Rolf,

      Onko tehty kuvantamista magneettikuvauksen tai diagnostisen ultraäänitutkimuksen muodossa?
      Onko mitään hoitoa kokeiltu esim Shockwave Therapy?

      Kuulostaa siltä, ​​että kyseessä on jännevamma.

      Terveisin.
      Nicolay v / vondt.net

      Svar

Trackbacks & Pingbacks

  1. Louie Wootton sanoo:

    Hyvä artikkeli .. auttoi minua paljon. Kiitos.

Jätä vastaus

Haluatko liittyä keskusteluun?
Rohkeasti osallistumaan!

Legg igjen en kommentar

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista. Pakolliset kentät on merkitty *