Reuma ja kevad

Reuma ja kevad

Kevad on aeg, mil paljud meist hindavad, kuid reumahaiged hindavad seda sageli eriti. See tähendab, et paljud reumaatilise diagnoosiga inimesed reageerivad ebastabiilsele ilmale, õhurõhu muutustele ja temperatuurikõikumistele.

Teadusuuringutes on hästi dokumenteeritud, et reumatoloogid reageerivad ilmamuutustele (1). Uuringud on näidanud, et teatud tüüpi ilmastikumuutused mõjutavad erinevat tüüpi reumat rohkem – kuigi anname mõista, et see võib ka individuaalselt erineda.

 

- Ilmastikutegurid, millele reageerite, võivad erineda

Näiteks on täheldatud, et õhurõhu ja temperatuuri muutused mõjutasid eriti reumatoidartriiti põdevaid inimesi. Temperatuur, sademed ja õhurõhk olid eriti seotud artriidiga patsientide halvenemisega. Fibromüalgiaga patsiendid reageerisid eriti õhurõhu muutustele – näiteks siis, kui ilm muutub madalrõhult kõrgrõhule (või vastupidi). Muud tegurid, millele saate reageerida, on niiskus ja ilmastiku stabiilsus aja jooksul.

 

Head ja kiired näpunäited: Kas alustasite pikemate jalutuskäikudega? Artikli allosas saate vaadata videot jalavalu harjutuste kohta. Anname ka näpunäiteid enesemõõtmise kohta (nt vasika survesokid og plantaarse fastsiidi kompressioonsokid). Lingid avanevad uues aknas.

 

- Meie interdistsiplinaarsetes osakondades Vondtklinikkene'is Oslos (Lamberti istmed) ja Viken (Eidsvolli heli og Toores puit) meie arstidel on ainulaadselt kõrge professionaalne kompetents kroonilise valu hindamisel, ravil ja taastusravi koolitusel. Klõpsake linkidel või siin meie osakondade kohta lisateabe saamiseks.

 

Selles artiklis leiate lisateavet:

  • Mis on ilmastikutundlikkus?

  • Seetõttu on kevad reumaatikutele suurepärane aeg

  • Kuidas ilmastikutundlikkus võib põhjustada halbu perioode

  • Isemeetmed ja head nõuanded ilmamuutuste vastu

  • Harjutused ja treeningud jalakrampide vastu (sisaldab VIDEO)

 

Mis on ilmastikutundlikkus?

"Vanadel aegadel" meenub sageli väljend "ma tunnen seda podagraga". Viimasel ajal on kahtlemata tõestatud, et ilmastikutegurid võivad reumatoloogide seas valu ja sümptomeid tegelikult mõjutada (2). Need tegurid hõlmavad, kuid ei ole nendega piiratud:

  • Temperatuur
  • Õhurõhk (õhurõhk)
  • Õhurõhu muutused
  • Vihma
  • Sagedased ilmamuutused
  • Niiskus

 

Nagu mainitud, võivad reumaatilise diagnoosiga inimesed reageerida erinevatele ilmastikuteguritele erinevalt. Sama diagnoosiga inimestel esinevad erinevused. Mõnel inimesel võib sademete suurenemisel ja õhuniiskuse suurenemisel tekkida lihasvalu ja liigeste jäikus. Teised võivad seda tunda peavalude ja muude reumaatiliste sümptomite sagenemisena.

 

Seetõttu on kevad reumaatikutele suurepärane aeg

Kevad on sageli stabiilsem aastaaeg kui näiteks sügis ja talv. Sellega arvame ka, et rohkem reumahaigeid reageerib liiga külmale ilmale ja sademete suurenemisele (nii vihma kui lume näol). Seega on käesolev hooaeg, mis sobib paremini reumatoloogidele. Selle hooaja paremaks muudavad mitmed positiivsed tegurid:

  • Vähem niiskust
  • Mugavam temperatuur
  • Rohkem päevavalgust ja päikest
  • Lihtsam olla aktiivne
  • "Äikesetormide" esinemissageduse vähenemine

Muuhulgas näeme ilmaandmetest, et keskmine õhuniiskus Oslos langeb vastavalt 85% ja 83% jaanuaris ja veebruaris - 68% ja 62% märtsis ja aprillis (3). Mitmed reumatoloogid teatavad ka elukvaliteedi paranemisest ja sümptomite vähenemisest, kui ilmatemperatuur stabiliseerub keskmiselt kõrgemal tasemel. Kaks väga positiivset tegurit on ka see, et see muutub päevadel heledamaks ja et teil on rohkem päikesevalgust.

 

Kuidas ilmastikutundlikkus võib põhjustada reumaatilist halvenemist

Kuigi teadusuuringud on selles valdkonnas oluliselt paremad kui varem, on meil veel palju teadmata. Teame, et on olemas häid uuringuid, mis on dokumenteerinud seose ilmastiku ja aastaaegade vahel koos reumaatiliste sümptomite mõjuga. Kuid me pole päris kindlad, miks. Siiski on mitmeid teooriaid, sealhulgas järgmised:

  1. Baromeetrilise õhurõhu muutused, näiteks madalal rõhul, võivad põhjustada kõõluste, lihaste, liigeste ja sidekoe kokkutõmbumist. Seega põhjustab see valu kudedes, mida mõjutab reuma.
  2. Madalad temperatuurid võivad suurendada sünoviaalvedeliku paksust, mis põhjustab liigeste jäikust.
  3. Kui ilm on halb ja külm, olete üldiselt vähem aktiivne. Vähem liikumine igapäevaelus võib sümptomeid ja valu süvendada.
  4. Suured ilmamuutused ja korralikud äikesetormid tõmbavad meie tuju sageli alla. Me teame taas, et kui tunnete end halvatuna, võib see teadaolevaid valusid ja sümptomeid tugevdada.

Ajakirjas Nature avaldatud suur uuring 2658 osalejaga toetas neid järeldusi (4). Siin paluti osalejatel kaardistada valu, sümptomid, hommikune jäikus, une kvaliteet, väsimus, meeleolu ja aktiivsus.

 

Tulemused näitasid olulist, kuigi mõõdukat korrelatsiooni teatatud valu ja selliste tegurite vahel nagu niiskus, õhurõhk ja tuul. Nägid ka, kuidas see osalejate seas jällegi nii meeleolust kui ka füüsilisest aktiivsusest kaugemale läks.

 

Isemeetmed ja head nõuanded ilmamuutuste vastu

Siin on mõned ettepanekud oma meetmete kohta ilmamuutuste vastu. Paljud teist on ilmselt suure osaga tuttavad, kuid loodame siiski, et mõnest nõuandest saab rohkem kasu.

 

Nõuanded ilmamuutuste vastu

Vahekäigud loitsudega

  1. Riietu ilmale vastavalt – ja võta alati kaasa lisakihte. Paljud reumahaiged kogevad päeva jooksul külmavillid ja temperatuurimuutused. Seetõttu on sellega arvestamiseks eriti oluline kaasa võtta lisariideid. Reisile minnes võta kaasa sall, müts, kindad ja head jalanõud – isegi kui ilm paistab stabiilne.
  2. Kandke kompressioonsokke ja kompressioonkindaid. Need on kompressioonrõivad, mis on spetsiaalselt valmistatud käte ja jalgade vereringe säilitamiseks, mis omakorda aitab teil temperatuuri säilitada. Neid saab hästi kasutada enamiku kinnaste ja labakindade all.
  3. Säilitage aktiivsuse taset. Külmematel aastaaegadel, näiteks sügisel ja talvel, on meil kalduvus olla vähem aktiivne. Kuid me teame, et füüsiline aktiivsus on sümptomite kontrolli all hoidmiseks väga oluline. Kõndimine, jõutreening ja venitusharjutused võivad aidata valu ja jäikuse korral.
  4. Madal D-vitamiini tase? Paljudel meist on pimedal ajal ja pärast seda madal D-vitamiini tase. Rääkige oma perearstiga, kui kahtlustate, et see võib kehtida ka teie kohta.
  5. Kasutage soojusteraapiat: Korduvkasutatav soojuspakk ja/või kuumad vannid võivad aidata teil leevendada lihaspingeid ja liigeste jäikusi.

 

Näpunäide 1: Kompressioonriietus jalgadele, jalgadele ja kätele

Kompressioonriietuse kasutamine on lihtne enesemõõtmine, mille kasutamisega seoses on lihtne saavutada head rutiinid. Kõik alltoodud abimaterjalide lingid avanevad uues lugejaaknas.

kompressioonsokkide ülevaade 400x400Pehmed tahma surumise kindad - Photo Medipaq

 

  1. Sääre kompressioonsokid (efektiivne jalakrampide vastu)
  2. Plantaarsed Fascite Compression Sokid (hea jalavalu ja plantaarfastsiidi korral)
  3. Kompressioonkindad

Ülaltoodud linkide kaudu saate isemeetmete kohta rohkem lugeda - ja vaata ostuvõimalusi.

 

Nõuanded 2: Korduvkasutatav soojuskomplekt

Kahjuks on lihaspinged ja liigeste jäikus kaks asja, mis on seotud reumaga. Seetõttu soovitame, et kõigil reumatoloogidel oleks olemas multipakend. Sa lihtsalt soojendad seda ja asetad selle siis vastu piirkonda, mis on eriti pinges ja jäik. Lihtne kasutada.

 

Kroonilise lihas- ja liigesevalu ravi

Pole eriti üllatav, et paljud kroonilise valuga inimesed otsivad füsioteraapiat. Mitmed teatavad ravimeetodite (nt lihassõlmede ravi, intramuskulaarne nõelravi ja liigeste mobiliseerimine) headest ja rahustavatest mõjudest.

 

Kas soovite valukliinikus konsultatsiooni?

Aitame teid rõõmuga hindamisel ja ravimisel ühes meie kliinikus. Siin näete ülevaadet meie asukohast.

 

Harjutused ja koolitus teile, kes soovite rohkem käia

Võib-olla on teil sel kevadel soov teha rohkem või pikemaid jalutuskäike? Siin näitame 13-minutilist treeningprogrammi, mis loodi algselt puusaliigese osteoartriidi põdejatele. Pidage meeles, et kui te ei saa põrandast üles ja alla tõusta, võidakse see osa programmist seisma jätta. Soovitame proovida meid jälgida ja meiega koos videol treenida – kuid see toimib suurepäraselt, kui te ei saa seda teha sama tempo või kiirusega. Proovige muuta harjumuseks panna see treeningprogramm teleris või arvutis käima – eelistatavalt kolm korda nädalas. Kui teil on küsimusi, mille lahendamisel saame teid aidata, võtke meiega julgelt ühendust selle artikli all olevas kommentaaride jaotises või meie Youtube'i kanalil.

 

VIDEO: 13-minutiline harjutusprogramm puusadele ja seljale

Hakka pere osaks! Tellige julgelt tasuta meie Youtube'i kanalil (klõpsake siin).

 

Allikad ja viited:

1. Guedj et al, 1990. Ilmastikutingimuste mõju reumahaigetele. Ann Rheum Dis. 1990 märts, 49 (3): 158-9.

2. Hayashi et al, 2021. Ilmastikutundlikkus seoses fibromüalgiaga patsientide elukvaliteediga. BMC Rheumatol. 2021. mai 10. 5 (1): 14.

Kliima ja keskmine ilm Oslos. Ajavahemikul 3–2005 kogutud ilmaprognooside põhjal.

4. Dixon et al, 2019. Kuidas ilm mõjutab kodanikuteadlaste valu nutitelefoni äppi kasutades Npj Digit. Koos. 2, 105 (2019).

Fibromüalgia ja jalakrambid

Valu jalas

Fibromüalgia ja jalakrambid

Kas teil on jalakrambid? Uuringud on näidanud, et fibromüalgiahaigetel on jalakrampide esinemissagedus suurem. Selles artiklis uurime lähemalt fibromüalgia ja jalakrampide seost.

Teadusuuringud seostavad seda fibromüalgiavalu tüübiga, mida nimetatakse hüperalgeesia (1). Varasemalt teame ka seda, et valu tõlgendamine on tugevam neil, keda see krooniline valu põhjustab. Süstemaatiline ülevaatlik uuring näitas, et see võib olla tingitud selle patsiendirühma närvisüsteemi üliaktiivsusest (2).

 

Head ja kiired näpunäited: Artikli kõige allservas saate vaadata videot, kus on harjutused jalavalu vastu. Pakume ka näpunäiteid enesemeetmete kohta (näiteks vasika survesokid og plantaarse fastsiidi kompressioonsokid) ja ülimagneesium. Lingid avanevad uues aknas.

 

- Meie interdistsiplinaarsetes osakondades Vondtklinikkene'is Oslos (Lamberti istmed) ja Viken (Eidsvolli heli og Toores puit), on meie arstidel unikaalselt kõrge professionaalne kompetents jala-, sääre- ja hüppeliigese vaevuste hindamisel, ravil ja taastuskoolitusel. Klõpsake linkidel või siin meie osakondade kohta lisateabe saamiseks.

 

Selles artiklis leiate lisateavet:

  • Mis on jalakrambid?

  • Hüperalgeesia ja fibromüalgia

  • Seos fibromüalgia ja jalakrampide vahel

  • Enesemeetmed jalakrampide vastu

  • Harjutused ja treeningud jalakrampide vastu (sisaldab VIDEO)

 

Mis on jalakrambid?

munemine ja jalgade kuumus

Jalakrambid võivad tekkida päeval ja öösel. Kõige tavalisem on see, et see tekib öösel pärast magamaminekut. Vasika lihaskrambid põhjustavad vasika lihaste püsivat, tahtmatut ja valulikku kokkutõmbumist. Kramp võib mõjutada tervet lihasrühma või ainult vasika lihaste osi. Jagud kestavad sekunditest kuni mitme minutini. Asjaomast lihast puudutades saate tunda, et see on nii survet valutav kui ka väga pingeline.

 

Sellistel krampidel võib olla mitu erinevat põhjust. Dehüdratsioon, elektrolüütide (sh magneesiumi) puudumine, vasika üliaktiivsed lihased ja hüperaktiivsed närvid (nagu fibromüalgia korral) ja närvide pigistamine seljas on kõik võimalikud põhjused. Enne magamaminekut on säärelihaste venitamine tavapärane, mis aitab haigestumust vähendada. Muud meetmed, näiteks compression sokid võib olla ka kasulik meede piirkonna vereringe suurendamiseks - ja seega krampide ennetamiseks (link avaneb uues aknas).

 

Hüperalgeesia ja fibromüalgia

Artikli sissejuhatuses arutlesime, et uuringud on näidanud fibromüalgia all kannatavate inimeste närvisüsteemi üliaktiivsust (1, 2). Täpsemalt tähendab see seda, et perifeerne närvisüsteem saadab liiga palju ja liiga tugevaid signaale - mis omakorda viib suurema puhkepotentsiaalini (aktiivsuse osakaal närvides) ja seega krampidena lõppevate kontraktsioonidega. Tulenevalt asjaolust, et on ka nähtud, et valu tõlgendamise keskus aastal ajus pole samu "valufiltreid", fibromüalgiahaigetel suureneb ka valu intensiivsus.

 

- jalakrambid veateate tõttu?

Samuti arvatakse, et fibromüalgiaga patsientide üliaktiivne närvisüsteem võib põhjustada lihastes veateateid, mis omakorda võivad põhjustada tahtmatut kokkutõmbumist ja krampe.

 

Seos jalakrampide ja fibromüalgia vahel

  • Üliaktiivne närvisüsteem

  • Aeglasem paranemine

  • Suurenenud põletikulised reaktsioonid pehmetes kudedes

Neil, kellel on fibromüalgia, on lihaste aktiivsus suurenenud, samuti on neil hüperaktiivne perifeerne närvisüsteem. See toob kaasa lihasspasmid ja lihaskrambid. Kui vaatleme lähemalt teisi fibromüalgiaga seotud seisundeid - näiteks ärritunud soole sündroom - siis näeme, et see on ka lihasspasmi vorm, kuid see on antud juhul umbes silelihased. See on lihastüüp, mis erineb skeletilihastest, kuna seda leiame peamiselt keha sooleorganites (näiteks soolestikus). Seda tüüpi lihaskiudude üliaktiivsus, nagu ka jalgade lihased, põhjustab tahtmatuid kokkutõmbeid ja ärritusi.

 

Enesemeetmed jalakrampide vastu

Fibromüalgiaga inimene vajab jalgade normaalse lihasfunktsiooni säilitamiseks suurenenud vereringet. See on osaliselt tingitud sellest, et kõrge lihasaktiivsus seab kõrgemad nõuded vereringes olevate elektrolüütide - näiteks magneesiumi - kättesaadavusele siin) ja kaltsium. Seetõttu teatavad mitmed jalgade krampide vähenemisest kombinatsiooniga vasika survesokid ja magneesium. Magneesiumi leidub pihustusvorm (mis kantakse otse vasika lihastele) või tablettidena (ka kombinatsioon kaltsiumiga).

 

Magneesium võib aidata teie pinges lihastel rahuneda. Kompressioonisokkide kasutamine aitab vereringet üleval hoida - ja seega suurendab valutavate ja pinguliste lihaste remonditempot.

 

Vereringe suurendamiseks võite võtta lihtsaid enesemeetmeid:

kompressioonsokkide ülevaade 400x400

  • Igapäevased harjutused (vt videot allpool)

 

Jalakrampide ravi

Jalakrampide korral on mitmeid tõhusaid ravimeetmeid. Muuhulgas võib lihastöö ja massaaž mõjuda lõõgastavalt - ja võivad aidata pinges lihaseid lõdvendada. Pikemaajaliste ja keerukamate probleemide korral võib ka Shockwave Therapy olla õige lahendus. See on väga kaasaegne ravivorm, millel on hästi dokumenteeritud toime jalakrampide vastu. Ravi kombineeritakse sageli puusade ja seljaosa ühise mobiliseerimisega, kui ka nendel avastatakse talitlushäire - võib kahtlustada, et seljas võib esineda närviärritust, mis aitab kaasa jalgade ja jalgade probleemidele.

 

Kas teid häirivad jalakrambid?

Aitame teid rõõmuga hindamisel ja ravimisel ühes meie kliinikus.

 

Harjutused ja treeningud jalakrampide vastu

Harjutused, mis aitavad tugevdada jalgu, pahkluud ja jalgu, võivad aidata sääre vereringet parandada. Samuti võib see aidata teil saada elastsemaid ja kohanemisvõimelisemaid lihaseid. Kohandatud koduseid harjutusi võivad määrata teie füsioterapeut, kiropraktik või muud asjaomased tervishoiutöötajad.

 

Allolevast videost näete treeningprogrammi, mida soovitame jalakrampide korral. Me teame, et programmi võib nimetada millekski muuks, kuid boonusena nähakse ka seda, et see aitab vältida pahkluu valu. Kui teil on küsimusi, mille puhul arvame, et saame teid aidata, võtke meiega ühendust selle artikli all olevas kommentaaride jaotises või meie Youtube'i kanalil.

 

VIDEO: 5 valu jälje jälge jälgedes

Hakka pere osaks! Tellige julgelt tasuta meie Youtube'i kanalil (klõpsake siin).

 

Allikad ja viited:

1. Sluka jt, 2016. Fibromüalgia ja kroonilise laialt levinud valu neurobioloogia. Neuroteaduste köide 338, 3. detsember 2016, lk 114–129.

2. Bordoni jt, 2020. Lihaskrambid. Pubmed. Aarete saar (FL): StatPearls Publishing; 2020 jaanuar.