Última actualización 10/03/2020 por Las clínicas del dolor - Salud Interdisciplinar

¿Cómo deshacerse de la enfermedad del cristal?

¿Cansado de tener la enfermedad de los cristales? No se desespere: con la ayuda de un terapeuta experto, esta maniobra, los ejercicios en casa y estos consejos pueden ayudarlo a deshacerse de la enfermedad del cristal en un tiempo récord. Siéntase libre de compartir este artículo sobre la enfermedad de los cristales con alguien que sufra de mareos. ¿Quizás este es el diagnóstico que tienen?

En este artículo, analizaremos varios ejercicios caseros y modalidades de tratamiento relevantes, que incluyen:

• Como diagnosticar la enfermedad de los cristales
• - Prueba Dix Hallpike
• Síntomas comunes
• Maniobra de Apple
• Maniobras de Semont
• Tratamiento alternativo

La enfermedad de los cristales es una molestia relativamente común. De hecho, hasta 1 de cada 100 se verá afectado en un año. Afortunadamente, la condición es bastante fácil de tratar para terapeutas expertos, como otorrinolaringólogos, quiroprácticos, fisioterapeutas y terapeutas manuales. Desafortunadamente, no es de conocimiento común que este es un diagnóstico que responde muy bien a medidas de tratamiento específicas (como la maniobra de Epley que a menudo cura la afección en 1-2 tratamientos), por lo que muchos permanecen durante varios meses con la afección. ¿Tiene alguna aportación? Utilice el campo de comentarios a continuación o el nuestro página de Facebook.

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¿Cuáles son los síntomas comunes de la enfermedad de los cristales?

Los síntomas más comunes de mareos posturales cristalinos o benignos son vértigo, mareos causados ​​por movimientos especiales (por ejemplo, acostado de un lado de la cama), una sensación de mareo y náuseas. Los síntomas pueden variar de persona a persona, pero el síntoma característico es que siempre se produce a través del mismo movimiento, a menudo un giro hacia un lado. Por lo tanto, es común que las personas afectadas por la enfermedad de los cristales describan la afección cuando se acuestan en la cama hacia un lado o se vuelcan hacia la derecha o hacia la izquierda.

Los síntomas también pueden ocurrir cuando la persona inclina la cabeza hacia atrás, como en la peluquería o en ciertas posiciones de yoga. Un mareo causado por la enfermedad de los cristales también puede producir nistagmo (los ojos se mueven hacia adelante y hacia atrás, sin control) en los ojos y siempre duran menos de un minuto.

¿Cómo diagnosticar la enfermedad de los cristales y cómo diagnosticar los mareos relacionados con la posición?

Un médico hará el diagnóstico en función de la toma de historia y el examen clínico. Los síntomas de la enfermedad cristalina son a menudo tan característicos que un médico podrá estimar el diagnóstico basándose solo en el historial. Para hacer el diagnóstico, los médicos usan una prueba especial llamada "Dix-Hallpike", que a menudo es muy específica y se ha desarrollado específicamente para diagnosticar la enfermedad de los cristales / mareos posturales.

Prueba Dix-Hallpike para enfermos de cristal

En esta prueba, el clínico lleva rápidamente al paciente de la posición sentada a la posición supina con la cabeza torcida 45 grados hacia un lado y 20 grados hacia atrás (extensión). Una Dix-Hallpike positiva reproducirá el ataque de mareo del paciente junto con el nistagmo característico (movimiento rápido de los ojos de un lado a otro). Este síntoma a menudo es muy fácil de ver, pero también puede ser menos obvio: puede ser útil para el médico equipar al paciente con las llamadas gafas Frenzel (una especie de gafas de video que registran la reacción).

¿Cuál es el tratamiento común para la enfermedad de los cristales?

Maniobra de Apple o Maniobra de Semont: Dichos terapeutas están bien entrenados en esta técnica y los estudios han demostrado que hasta el 80% se cura con esta forma de tratamiento. La investigación ha demostrado que las dos técnicas son casi igualmente efectivas (Hilton et al).

La maniobra de Apple en el tratamiento de la enfermedad cristalina.

Esta maniobra o técnica de tratamiento también se conoce como procedimiento de reposicionamiento de cristales y fue, de ahí el nombre, desarrollado por el Dr. Epley. La maniobra se realiza a través de cuatro posiciones en las que el médico mantiene las cuatro posiciones durante unos 30 segundos a la vez; el objetivo principal es colocar los otolitos extraviados (piedras del oído) en su lugar en el oído interno. El tratamiento es muy efectivo y es común con recuperación completa durante 2 tratamientos.

Investigación: este es el tratamiento más efectivo

La investigación ha demostrado que la maniobra de Apple realizada por un terapeuta profesional - en combinación con ejercicios en casa - es el tratamiento más eficaz para el melanoma cristalino (Helminski et al).

Maniobras de Semont

A menudo llamado el hermano pequeño de la maniobra de Apple, ya que no es tan efectivo y requiere 3-4 tratamientos para una recuperación completa. La maniobra de Apple a menudo es preferida por los dos.

¿Qué pasa si las maniobras de reposicionamiento no funcionan para mí?

La maniobra de Apple funciona en aproximadamente el 50-75% de los casos tratados ya en la primera consulta. Esto deja al 25-50% que no experimenta una mejoría completa o ninguna mejora después del primer tratamiento; aproximadamente el 5% también experimentará un empeoramiento de la afección.

Es por eso que se dice que se deben realizar hasta 4 tratamientos con la maniobra de Epley antes de abandonar esta forma de tratamiento. Es más común que el arco posterior del oído interno se vea afectado, pero a veces puede haber otros arcos, y luego la maniobra debe modificarse en consecuencia.

Algunas clínicas e instalaciones tienen las llamadas "sillas vértigo" que harán que el reposicionamiento sea más efectivo, pero esto es a menudo lo que llamamos "juegos para la galería" y totalmente innecesario, ya que un clínico capacitado tendrá un buen efecto con la técnica manual de la maniobra de Epley.

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Enfermedad cristalina y recaída: ¿puede contraer una recaída?

Desafortunadamente, sí, es cierto que los afectados por el melanoma cristalino suelen verse afectados nuevamente. La investigación ha demostrado que el 33% tendrá una recaída dentro de un año y que hasta el 50% tendrá una recaída dentro de los cinco años. Si la enfermedad de los cristales reaparece y ha tenido un buen efecto con la maniobra de Apple anteriormente, debe volver a ver al mismo médico para recibir tratamiento.

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Fuentes e investigaciones.

• Hilton, diputado; Pinder, DK (8 de diciembre de 2014). «La maniobra de Epley (reposicionamiento de canalitos) para el vértigo posicional paroxístico benigno». La base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas. 12: CD003162
• Helminski, JO; Zee, DS; Janssen, yo.; Hain, TC (2010). «Efectividad de las maniobras de reposicionamiento de partículas en el tratamiento del vértigo posicional paroxístico benigno: una revisión sistemática». Fisioterapia

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