γυναίκα με πόνο στην πλάτη

Πόνος στην πλάτη (κάτω πόνος στην πλάτη)

Ο χαμηλός πόνος στην πλάτη και ο πόνος στην πλάτη μπορούν να επηρεάσουν όλους. Έχοντας πόνο στην πλάτη και πόνο στην πλάτη είναι ενοχλητικό και υπερβαίνει τη λειτουργία, τη διάθεση και την ικανότητα εργασίας. Δεν ταιριάζει ποτέ με πόνο στην πλάτη. Οξύς πόνος στην πλάτη είναι μια ενόχληση που επηρεάζει έως και το 90% του νορβηγικού πληθυσμού, σύμφωνα με στοιχεία του NHI. Η κάτω πλάτη είναι η κάτω πλάτη και αποτελείται από 5 σπονδύλους, στην επαγγελματική γλώσσα ονομάζεται οσφυϊκή στήλη. Ξαφνικά ο πόνος στην πλάτη είναι επίσης γνωστός ως οσφυαλγία ή shot μάγισσαΕ Σε αυτό το άρθρο ανασκόπησης, θα εξοικειωθείτε καλύτερα με κοινές αιτίες και διαγνώσεις, συμπτώματα, επιλογές αξιολόγησης, μεθόδους θεραπείας, καλές ασκήσεις και αυτο-μέτρα.

 

Καλή συμβουλή: Κάντε κύλιση στο κάτω μέρος για να δείτε δύο εκπαιδευτικά βίντεο που μπορούν να σας βοηθήσουν με πόνο στη μέση. Στο τέλος του άρθρου, περνάμε επίσης από διάφορα έξυπνα αυτομέτρα και συμβουλές που μπορούν να σας βοηθήσουν στην εργασία και την καθημερινή ζωή.

 

Σε αυτόν τον οδηγό μπορείτε να μάθετε περισσότερα σχετικά με:

1. Ανατομία: Πού είναι η οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης; Και από τι αποτελείται;
2. Αιτίες του πόνου στη μέση

- Γιατί πονάτε στη μέση;

Κοινές Αιτίες

- Διάγνωση

Σπάνιες Αιτίες

3. Συμπτώματα πόνου στη μέση
4. Κλινική και Λειτουργική Εξέταση Λουμπάγκο
5. Θεραπεία κατά του Λουμπάγκο
6. Αυτομέτρα και ασκήσεις για τον πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης (συμπεριλαμβανομένου του βίντεο)

- Πώς να αποτρέψετε τον πόνο στη μέση;

 

1. Ανατομία: Πού είναι η οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης; Και από τι αποτελείται;

  • 5 Οσφυϊκοί σπόνδυλοι
  • Μεσοσπονδύλιοι δίσκοι (Μαλακά αμορτισέρ μεταξύ των σπονδύλων)
  • Μύες πλάτης και μύες καθίσματος
  • Τένοντες και σύνδεσμοι

που είναι το κάτω μέρος της πλάτης

Ένα καλό σημείο εκκίνησης για να μάθετε περισσότερα για τον πόνο στη μέση είναι να καταλάβετε πώς δημιουργείται το κάτω μέρος της πλάτης. Αυτό το ανατομικό τμήμα είναι επομένως το χαμηλότερο μέρος της πλάτης. Η οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης αποτελείται από 5 σπονδύλους, οι οποίοι ονομάζονται L1, L2, L3, L4, L5 - εκ των οποίων ο L1 είναι η άνω οσφυϊκή άρθρωση και ο L5 είναι ο κάτω. Μεταξύ αυτών των σπονδύλων από οστό βρίσκουμε μαλακούς δίσκους που ονομάζονται μεσοσπονδύλιοι δίσκοι. Αυτά αποτελούνται από έναν μαλακό πυρήνα που ονομάζεται nucleus pulposus, καθώς και ένα σκληρότερο εξωτερικό τοίχωμα γνωστό ως δακτυλιοειδής ινώδης δακτύλιος. Σε περίπτωση βλάβης του δίσκου, η μαλακή μάζα μπορεί να διαρρεύσει έξω από το εξωτερικό τοίχωμα και να παρέχει μια βάση για αυτό που ονομάζουμε α κήλη δίσκου στο κάτω μέρος της πλάτης (οσφυϊκή πρόπτωση).

 

Εκτός από αυτό, η πλάτη εξαρτάται επίσης από την καλή λειτουργία των σχετικών μυών της πλάτης και των μυών του γλουτού για τη βέλτιστη λειτουργία. Παραδείγματα μερικών μυών που συχνά εμπλέκονται στον πόνο στην πλάτη είναι οι φορείς της πλάτης, ο γλουτιαίος, ο πολύμορφος και ο τετρακέφαλος οσφυϊκός. Εκτός από τους μυς, το κάτω μέρος της πλάτης λαμβάνει επίσης σταθερότητα από τον συνδετικό ιστό (περιτονία), τους τένοντες (το τμήμα που συνδέει έναν μυ με το οστό) και τους συνδέσμους (συνδέει το κόκκαλο με το κόκκαλο). Συνολικά, οι αρθρώσεις, οι μύες, οι τένοντες και τα νεύρα πρέπει να λειτουργούν καλά στο κάτω μέρος της πλάτης για να αποφύγουν το κάτω μέρος της πλάτης - κάτι που μπορεί να είναι δύσκολο μερικές φορές, ειδικά αν έχετε μια πολύ στατική δουλειά με πολύ καθημερινό φορτίο στο κάτω μέρος της πλάτης.

 

2. Αιτίες του πόνου στη μέση

Πονάμε στη μέση γιατί το ενσωματωμένο σύστημα συναγερμού του σώματος μας λέει για δυσλειτουργία και κίνδυνο περαιτέρω επιδείνωσης. Τα σήματα πόνου αποστέλλονται έτσι για να σας κάνουν να αντιμετωπίσετε το πρόβλημα. Αλλά είναι επίσης σημαντικό να καταλάβουμε ότι ο πόνος συχνά έχει πολλές διαφορετικές αιτίες - και έτσι συχνά θεωρείται συνδυαστικός πόνος. Σε αυτό το μέρος του άρθρου, περνάμε από κοινές αιτίες, ονόματα διαφορετικών διαγνώσεων και, κυρίως, σπάνιες αιτίες πόνου στην μέση.

 

Κοινές αιτίες

  1. Δυσλειτουργία των μυών και των αρθρώσεων
  2. Φθορά και δάκρυ (οστεοαρθρίτιδα)
  3. Ερεθισμός των νεύρων και τραυματισμοί του δίσκου

 

1. Δυσλειτουργία στους μυς και τις αρθρώσεις

Η μειωμένη κινητικότητα των αρθρώσεων και η ένταση των μυών είναι οι πιο συχνές αιτίες πόνου στη μέση. Ωστόσο, ο πόνος στη μέση μπορεί να εμφανιστεί λόγω πολλών αιτιών και διαγνώσεων - συχνά το πρόβλημα οφείλεται σε ξαφνικές υπερφορτώσεις, επαναλαμβανόμενες λανθασμένες φορτίσεις με την πάροδο του χρόνου και μικρή (ή υπερβολική) σωματική δραστηριότητα. Υπάρχει πάντα ένας συνδυασμός αιτιών που προκαλούν πόνο στη μέση, οπότε είναι σημαντικό να αντιμετωπίσουμε το πρόβλημα με ολιστικό τρόπο, λαμβάνοντας υπόψη όλους τους παράγοντες. Πολύ συχνά, κατά τη διάρκεια λειτουργικών εξετάσεων, ο θεραπευτής θα μπορεί να ανιχνεύσει έναν συνδυασμό αυξημένης μυϊκής τάσης και μειωμένης κινητικότητας στις αρθρώσεις. Το NHI αναφέρει επίσης ότι αυτή η κατάσταση είναι η μεγαλύτερη μεμονωμένη διάγνωση για τις πληρωμές κοινωνικής ασφάλισης και ότι αυτή η διάγνωση αντιπροσωπεύει περίπου το 15% όλων των μακροχρόνιων ασθενών που εγκαταλείπουν την κατάσταση. Λόγω των δυσργονομικών συνθηκών εργασίας και όλο και περισσότερου χρόνου καθίσματος στον υπολογιστή - που με τη σειρά του οδηγεί σε μεγαλύτερη στατική καταπόνηση στον αυχένα, τους ώμους και τη μέση - δεν προκαλεί ιδιαίτερη έκπληξη το γεγονός ότι ο αναφερόμενος πόνος σε αυτούς τους τομείς αυξάνεται στην κοινωνία.

 

2. Αλλαγές στη φθορά (οστεοαρθρίτιδα)

Η φθορά στις αρθρώσεις εμφανίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα - και είναι συχνή καθώς γερνάτε. Τα τραύματα και οι τραυματισμοί μπορούν να αποτελέσουν τη βάση για ταχύτερη εμφάνιση φθοράς των αρθρώσεων από ό, τι συνήθως λόγω μόνο των αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία. Η οστεοαρθρίτιδα των αρθρώσεων στο κάτω μέρος της πλάτης μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένη κινητικότητα, μειωμένη λειτουργικότητα και πόνο. Αλλά είναι σημαντικό να αναφέρουμε ότι η χειρωνακτική θεραπεία σε συνδυασμό με προσαρμοσμένες ασκήσεις έχει μια καλά τεκμηριωμένη επίδραση σε σχέση με τη διατήρηση της λειτουργίας στην οστεοαρθρίτιδα - συμπεριλαμβανομένων των γοφών (1). Ένας ενεργός τρόπος ζωής είναι επίσης σημαντικός εάν θέλετε την καλύτερη δυνατή υγεία των αρθρώσεων και για την πρόληψη της οστεοαρθρίτιδας.

 

3. Ερεθισμός των νεύρων και τραυματισμοί του δίσκου

Εάν το νεύρο στην κάτω οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης ή το κάθισμα είναι τσιμπημένο, αυτό ονομάζεται ισχιαλγία. Η ισχιαλγία συχνά σημαίνει ότι ένας συνδυασμός τεταμένων μυών, δύσκαμπτων αρθρώσεων και μειωμένων ύψους μεσοσπονδύλιων δίσκων οδηγεί σε στενότερες συνθήκες χώρου. Αυτό το σφίξιμο οδηγεί στη συνέχεια σε ένα τσίμπημα ή ερεθισμό στο νευρικό πέρασμα. Η ακατάλληλη φόρτωση ή υπερφόρτωση μπορεί επίσης να οδηγήσει σε βλάβη δίσκου και πρόπτωση δίσκου - που με τη σειρά του μπορεί να οδηγήσει σε χαμηλότερους μεσοσπονδύλιους δίσκους, πόνο και μειωμένη λειτουργία στην περιοχή. Η θεραπεία έλξης, με πάγκο έλξης (όπως χρησιμοποιείται από σύγχρονους χειροπράκτες ή φυσιοθεραπευτές), χρησιμοποιείται συχνά στη θεραπεία τέτοιων ερεθισμών και τσιμπήματος νεύρων. Η θεραπεία κυμάτων πίεσης που στοχεύει στους βαθιούς γλουτιαίους μύες, την κορυφή του ισχίου και την πυελική μετάβαση μπορεί επίσης να είναι ένα αποτελεσματικό συμπλήρωμα.

 



 

Άλλες κοινές διαγνώσεις

Στην παρακάτω λίστα, περνάμε μερικές κοινές διαγνώσεις που συχνά παρατηρούνται με πόνο στη μέση. Θυμηθείτε επίσης ότι, δυστυχώς, είναι πιθανό να υπάρχουν διάφοροι τύποι δυσλειτουργιών που συμβαίνουν ταυτόχρονα.

 

Άλλες πιθανές αιτίες και διαγνώσεις πόνου στη μέση:

Αρθρίτιδα (αρθρίτιδα και αρθρίτιδα)

οστεοαρθρίτιδα (Ο πόνος στην πλάτη εξαρτάται από την έκταση του σπονδυλική οστεοαρθρίτιδα)

πυελική ντουλάπι (Πυελικό κλείδωμα με σχετιζόμενη μυαλγία μπορεί να προκαλέσει πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης και στη μέση)

Διαφορά μήκους ποδιού (Η διαφορά μήκους λειτουργικού ή δομικού μήκους ποδιού μπορεί να είναι μια αιτία που προκαλεί πόνο στη μέση)

Φλεγμονή της κάτω πλάτης

Βλάβη μαλακών ιστών

Σημείο ενεργοποίησης σπονδυλικής στήλης (πίσω μυς)

Ινομυαλγία (Ρευματισμοί μαλακών ιστών)

Γλουτιαία μυαλγία (πόνος στο κάθισμα, κατά της ουράς και του ισχίου, κατά της πλάτης ή του ισχίου)

Gluteus medius μυαλγία / σημείο ενεργοποίησης (Οι σφιχτοί γλουτιαίοι μύες μπορούν να συμβάλουν στον πόνο στη μέση)

Μηριαίοι Δικέφαλοι μυαλγία / μυϊκή βλάβη (προκαλεί πόνο στο πίσω μέρος του μηρού και ενάντια στην ουρά, ανάλογα με την περιοχή που έχει υποστεί βλάβη)

Οστεοαρθρίτιδα ισχίου (επίσης γνωστή ως οστεοαρθρίτιδα cox)

Sciatica / ισχιαλγία (Ανάλογα με τη ρίζα του νεύρου που επηρεάζεται, μπορεί να προκαλέσει αναφερόμενο πόνο στο ισχίο, τους γλουτούς, τον κόκκυγα, τους μηρούς, τα γόνατα, τα πόδια και τα πόδια)

κοινή ντουλάπι / δυσκαμψία στις αρθρώσεις / δυσλειτουργία στη λεκάνη, στον ουρά, στον ιερό, στο ισχίο ή στην πλάτη

Οσφυϊκή πρόπτωση (Νευρικός ερεθισμός / τραυματισμός δίσκου στη νευρική ρίζα L3, L4 ή L5 μπορεί να προκαλέσει αναφερόμενο πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης, στους γλουτούς και κάτω από τα πόδια)

Εμμηνόρροια (μπορεί να είναι μια αιτία που προκαλεί πόνο στη μέση)

Μυϊκός πόνος: Κάτι που έχουν βιώσει οι περισσότεροι, εάν οι μύες δεν έχουν φορτωθεί σωστά για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, θα δημιουργηθούν μυϊκοί κόμβοι / σημεία ενεργοποίησης στους μυς.

- Ενεργά σημεία ενεργοποίησης θα προκαλέσει πόνο όλη την ώρα από το μυ (π.χ. gluteus minimus myalgi στους γλουτούς, η στύση της στύσης ή το quadratus lumborum μπορεί να προκαλέσει πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης)
- Λανθάνοντα σημεία ενεργοποίησης παρέχει πόνο μέσω πίεσης, δραστηριότητας και πίεσης

Σύνδρομο Piriformis

Πρόπτωση της κάτω πλάτης

Μυαλγία Quadratus lumborum (QL)

ρευματισμός (Αρκετές ρευματικές διαταραχές μπορούν να προκαλέσουν πόνο στη μέση)

τενοντίτιδα

τένοντα δυσλειτουργία

σκολίωση (Οι στροφές στο πίσω μέρος μπορεί να οδηγήσουν σε λανθασμένη φόρτωση στο κάτω μέρος της πλάτης)

Σπονδυλική στένωση της κάτω πλάτης (Οι στενές νευρικές καταστάσεις μπορούν να προκαλέσουν νευρικό πόνο στην πλάτη και πιο κάτω στα πόδια)

Σπονδυλιστές

Προηγούμενη επέμβαση στην πλάτη (ιστός ουλής και ιστός τραυματισμού μπορεί να προκαλέσει πόνο στην πλάτη)

Απώλεια κόπωσης στο κάτω μέρος της πλάτης

Τροκαντερτενδίτιδα / τενοντίωση

 

Σπάνιες αιτίες του πόνου στη μέση

Υπάρχουν και άλλες αιτίες, αλλά αυτές είναι συχνά πολύ σπανιότερες. Εάν έχετε πυρετό σε συνδυασμό με πόνο στην πλάτη, θα πρέπει πάντα να συμβουλεύεστε γιατρό.

  • φλεγμονή
  • Σύνδρομο Cauda Equina
  • Fraktur
  • Λοίμωξη (συχνά με υψηλό CRP και πυρετός)
  • αρθρίτιδα
  • του καρκίνου των οστών ή οποιοδήποτε άλλο καρκίνο
  • Σηπτική αρθρίτιδα
  • φυματίωση

 

3. Συμπτώματα πόνου στη μέση

Τα συμπτώματα και η παρουσίαση του πόνου στην οσφυαλγία θα διαφέρουν ανάλογα με την αιτία του προβλήματος. Για παράδειγμα, τα συμπτώματα μπορεί να είναι διαφορετικά εάν υπάρχει μεγαλύτερη εμπλοκή των κάτω σπονδύλων και των γλουτιαίων μυών. Και σε διαγνώσεις που συμβάλλουν στον ερεθισμό των νεύρων ή στο τσίμπημα των νεύρων, όπως η στένωση της σπονδυλικής στήλης ή η κήλη δίσκου, αυτές μπορούν να δώσουν διαφορετικά συμπτώματα με βάση τις ρίζες των νεύρων που επηρεάζονται. Μια ενδελεχής λειτουργική εξέταση που πραγματοποιείται από εξουσιοδοτημένο κλινικό ιατρό, όπως ένας χειροπράκτης ή φυσιοθεραπευτής, είναι συνεπώς απαραίτητη όταν πρόκειται για τον εντοπισμό και των αιτιών και των συμπτωμάτων.

 

Κοινά συμπτώματα πόνου στη μέση

Στην παρακάτω λίστα, έχουμε απαριθμήσει μερικά από τα πιο παραδοσιακά συμπτώματα και εκδηλώσεις πόνου του οσφυϊκού.

  • Ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί έντονα ή με την πάροδο του χρόνου
  • Το κάτω μέρος της πλάτης είναι σκληρό και πονάει - ειδικά το πρωί
  • Σχεδόν συνεχώς κουρασμένος στο κάτω μέρος της πλάτης
  • Ξαφνικές περικοπές στην πλάτη (απότομοι πόνοι που έρχονται ξαφνικά)
  • Ο πόνος επιδεινώνεται όταν κάθεστε ή στέκεστε ακίνητοι πάνω και κάτω
  • Λυγίστε στο πίσω μέρος μιας πλευράς (ανακούφιση από τον πόνο)
  • Μια αίσθηση ότι η πλάτη αποτυγχάνει
  • Ακτινοβολία κάτω από το πόδι από την πλάτη (ερεθισμός των νεύρων)
  • Πόνος στη μέση (ως κύκλος ή ως συμπιεστική ζώνη στο κάτω μέρος της πλάτης)

 

Κοινές αναφερόμενες παρουσιάσεις πόνου στο Λουμπάγκο

Ο πόνος μπορεί να βιωθεί και να περιγραφεί διαφορετικά από άτομο σε άτομο. Εδώ μπορείτε να δείτε μια επιλογή από μερικές από τις περιγραφές που έχουν οι ασθενείς οι κλινικές μας (δείτε τα τμήματά μας εδώ - ο σύνδεσμος ανοίγει σε νέο παράθυρο) μη διστάσετε να χρησιμοποιήσετε.

- Λήθαργος στο κάτω μέρος της πλάτης

- Κάψιμο στο κάτω μέρος της πλάτης

- Βαθύς πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης

- Ηλεκτρικό σοκ στο κάτω μέρος της πλάτης

- Αγκάλιασμα και σκάλισμα στο κάτω μέρος της πλάτης

- Κόμπος στο κάτω μέρος της πλάτης

- κράμπες στο κάτω μέρος της πλάτης

- Πόνος στις αρθρώσεις στο κάτω μέρος της πλάτης

- Μυρμήγκια στο κάτω μέρος της πλάτης

- Πένθος στο κάτω μέρος της πλάτης

- Μυϊκός πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης

- Νευρικό πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης

- Η οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης

- Ανακινήστε στο κάτω μέρος της πλάτης

- Κλίνει στο κάτω μέρος της πλάτης

- Φορεμένο στο κάτω μέρος της πλάτης

- Τσίμπημα στο κάτω μέρος της πλάτης

- Σκαμπό στο κάτω μέρος της πλάτης

- Πόνος στη μέση

- Πόνος στην πλάτη

- Πονάει στο κάτω μέρος της πλάτης

 




 

- Είναι ο πόνος στη μέση μου οξεία, υποξεία ή χρόνια;

Όταν μιλάμε για αυτόν τον τύπο ταξινόμησης, κάποιος αναφέρεται στη διάρκεια του πόνου στην πλάτη. Οξεία οσφυαλγία είναι ο πόνος στη μέση που έχει διαρκέσει λιγότερο από τρεις εβδομάδες. Σε διάστημα τριών εβδομάδων ορίζεται ως υποξεία και εάν η διάρκεια του πόνου φτάνει τους τρεις μήνες, ταξινομείται ως χρόνιος. Αλλά εδώ είναι σημαντικό να κρατάμε τη γλώσσα ίσια στο στόμα - γιατί χρόνιο σε αυτό το σύστημα ταξινόμησης δεν σημαίνει χρόνιο όπως στο "αδύνατο να κάνω τίποτα". Ωστόσο, η αλήθεια είναι ότι όσο περισσότερο μένετε με πόνο στην πλάτη, τόσο μεγαλύτερο χρονικό διάστημα μπορείτε να περιμένετε να χρειαστείτε βοήθεια μέσω ενεργητικής θεραπείας και ασκήσεων στο σπίτι. Μην εγκαταλείπετε την πλάτη σας, αναλάβετε ενεργή δράση και αναζητήστε επαγγελματικά ικανούς κλινικούς ιατρούς - θα ευχαριστήσετε τον «μελλοντικό σας εαυτό» για αργότερα στη ζωή σας.

 

4. Κλινική και λειτουργική εξέταση Lumbago (Πόνος στην πλάτη)

  • Εξέταση της λειτουργικότητας στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης

  • Κλινικές λειτουργικές δοκιμασίες και δοκιμές νευρικής έντασης

  • Διαγνωστική έρευνα εικόνας

 

Μια καλή και εμπεριστατωμένη λειτουργική εξέταση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης θα βασιστεί πρώτα σε μια ενδελεχή λήψη ιστορικού από τον ασθενή. Στη συνέχεια, με βάση το ιστορικό, ο κλινικός ιατρός θα εξετάσει τη λειτουργία και την κινητικότητα των οσφυϊκών μυών και αρθρώσεων. Η εξέταση θα είναι σε θέση να αποκαλύψει περιορισμούς κίνησης στις αρθρώσεις, μυς ευαίσθητους στον πόνο και ερεθισμό των νεύρων στην πλάτη ή το κάθισμα. Ο σύγχρονος χειροπράκτης, χειροθεραπευτής και φυσιοθεραπευτής είναι τα δημόσια εγκεκριμένα επαγγέλματα στη Νορβηγία που μπορούν να σας βοηθήσουν σε αυτό. Σε γενικές γραμμές, δεν προτείνουμε μη εξουσιοδοτημένα επαγγέλματα, αν και υπάρχουν πολλά καλά και σε αυτά τα επαγγέλματα, καθώς αυτά δεν έχουν προστασία τίτλου - και ότι επομένως ακόμη και άτομα με ειδίκευση μπορούν να αυτοαποκαλούνται, για παράδειγμα, ναπαραπάθ ή οστεοπαθητικά. Ευτυχώς, γίνονται προσπάθειες για την αντιμετώπιση αυτού του προβλήματος, αλλά προς το παρόν, η κύρια σύστασή μας θα είναι να αναζητήσουμε δημόσια εξουσιοδοτημένα επαγγέλματα.

 

- Δοκιμές λειτουργιών και Ειδικές δοκιμές

Ο κλινικός ιατρός θα ήθελε να χρησιμοποιήσει αυτό που ονομάζουμε ορθοπεδικές δοκιμασίες λειτουργίας και ειδικές εξετάσεις που εξετάζουν για σύσφιξη νευρικής ρίζας. Με βάση τα ευρήματα από αυτές τις εξετάσεις, ο θεραπευτής θα μπορεί κανονικά να κάνει μια λειτουργική διάγνωση. Συνήθως υπάρχουν εμπλοκές από διάφορες πτυχές σε μυς, αρθρώσεις και νεύρα που βρίσκονται πίσω από το πρόβλημα. Επιπλέον, θα δημιουργηθεί μια εκτιμώμενη πορεία θεραπείας που θα περιλαμβάνει μυϊκή εργασία, κινητοποίηση αρθρώσεων και άλλες μεθόδους θεραπείας (για παράδειγμα θεραπεία με βελόνες ή κύμα πίεσης). Ο ασθενής θα λάβει επίσης ασκήσεις στο σπίτι με βάση αυτά τα ευρήματα. Έτσι, με τα παραδοσιακά μαθήματα θεραπείας, μπορείτε να κάνετε χωρίς απεικόνιση - όπως εξέταση μαγνητικής τομογραφίας και ακτινογραφία. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να ενδείκνυται ιατρικά και θα μιλήσουμε περισσότερο για αυτό στο επόμενο μέρος του άρθρου.

 

Imaging Investigation of Lumbago

  • MRI εξέταση (χρυσό πρότυπο στις περισσότερες περιπτώσεις)
  • Ακτινογραφία (Χρήσιμο σε περίπτωση υποψίας κατάγματος ή τραύματος)
  • CT (χρησιμοποιείται εάν ο ασθενής έχει βηματοδότη ή παρόμοιο)

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η απεικόνιση μπορεί να είναι χρήσιμη. Παραδείγματα αυτού μπορεί να είναι εάν ο ασθενής έχει ενδείξεις πρόπτωσης ή στένωσης της σπονδυλικής στήλης. Εάν υπάρχει υποψία σημαντικής οστεοαρθρίτιδας ή οστεοαρθρίτιδα του ισχίου τότε μπορείτε πιθανώς να χρησιμοποιήσετε ακτίνες Χ αντ 'αυτού. Οι ακτίνες Χ, ωστόσο, δεν μπορούν να απεικονίσουν τους μαλακούς ιστούς, όπως μπορούν να γίνουν οι εξετάσεις μαγνητικής τομογραφίας. Παρακάτω μπορείτε να δείτε δείγματα εικόνων των διαφόρων διαγνωστικών αναφορών απεικόνισης.

 

MRI εικόνα του κάτω μέρους της πλάτης

MR εικόνα κάτω πλάτης - Φωτογραφία Έξυπνη

Στην παραπάνω εικόνα μπορείτε να δείτε ένα παράδειγμα για το πώς μπορεί να μοιάζουν οι εικόνες από μια μαγνητική τομογραφία στο κάτω μέρος της πλάτης. Οι εικόνες μαγνητικής τομογραφίας είναι το χρυσό πρότυπο όταν θέλουμε να αξιολογήσουμε το κάτω μέρος της πλάτης. Μεταξύ άλλων, μπορεί να εμφανίσει τραυματισμούς δίσκου, πρόπτωση και σφιχτές καταστάσεις νεύρων στην πλάτη.

 

Ακτινογραφία του κάτω μέρους της πλάτης
Ακτινογραφία κάτω πλάτης - Φωτογραφία Wikimedia

Ακτινογραφία της κάτω πλάτης - Φωτογραφία Wikimedia

Παρακάτω βλέπουμε ένα παράδειγμα για το πώς μπορεί να μοιάζει μια ακτινογραφία του κάτω μέρους της πλάτης. Η φωτογραφία τραβήχτηκε από το πλάι. Σημειώνεται αρκετά έντονες αλλαγές φθοράς στο L5 / S1 (LSO - οσφυϊκή μετάβαση) κάτω οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Με άλλα λόγια - οστεοαρθρίτιδα.

 

Υπερηχογραφική εξέταση του οσφυϊκού πολλαπλού φιδιού (οι βαθιές μύες της κάτω πλάτης)

Υπερηχογραφική εικόνα βαθύς οσφυϊκού πολυφίδιου - Photo Dynamic

Γενικά, ο υπέρηχος δεν είναι ιδιαίτερα κατάλληλος για την εξέταση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Οι πιο συνηθισμένες απεικονιστικές εξετάσεις για αυτό το μέρος του σώματος είναι η μαγνητική τομογραφία και η ακτινογραφία. Περιγραφή της εικόνας υπερήχων που δείχνει το πολυφασικό στο κάτω μέρος της πλάτης: Διατομή μέσω του επιπέδου L4 spinosi, με ηχογενή έλασμα (L) βαθιά σε σχέση με τους πολλαπλούς μυς (M). Η εικόνα λήφθηκε με καμπύλο γραμμικό υπερηχητικό καθετήρα 5MHZ.

 

5. Θεραπεία του πόνου στη μέση

  • Σύγχρονη Προσέγγιση
  • Θεραπεία μυών και αρθρώσεων
  • Ασκήσεις και συμβουλές για μακροπρόθεσμη βελτίωση

Όπως αναφέρθηκε στο προηγούμενο μέρος του άρθρου, η ενδελεχής λειτουργική εξέταση διευκολύνει την πορεία της θεραπείας. Κάθε περίπτωση ασθενούς είναι διαφορετική και έτσι κάποιος θα μπορεί επίσης να αναμένει ένα εξατομικευμένο θεραπευτικό σχέδιο, με ασκήσεις, με βάση τα κλινικά ευρήματα. Αυτό που είναι γενικά σημαντικό είναι ότι ο κλινικός ιατρός αντιμετωπίζει το πρόβλημα με ολιστικό και σύγχρονο τρόπο.

 

Κοινές θεραπείες για τον πόνο στη μέση

  1. φυσιοθεραπεία
  2. Σύγχρονη χειροπρακτική
  3. Μυοσκελετική θεραπεία με λέιζερ (Κλάση 3Β)
  4. Μασάζ και μυϊκή εργασία
  5. Θεραπεία με βελόνες και ενδομυϊκός βελονισμός
  6. Θεραπεία με κύματα πίεσης (θεραπεία με κύματα κλονισμού)
  7. Προπονήσεις και ασκήσεις στο σπίτι
  8. Εκπαίδευση στην πισίνα ζεστού νερού

1. Φυσικοθεραπεία κατά του Λουμπάγκο

Είναι πολύ επωφελές για κάποιον που υποφέρει από προβλήματα στην πλάτη και ζητήστε βοήθεια για να μάθετε ποια άσκηση είναι καλύτερη για αυτόν. Ένας φυσικοθεραπευτής μπορεί επίσης να θεραπεύσει πονεμένους, σφιγμένους μύες. Βρείτε έναν από τους φυσιοθεραπευτές μας κοντά σας μέσω αυτή η επισκόπηση της κλινικής (ο σύνδεσμος ανοίγει σε νέο παράθυρο).

 

2. Σύγχρονη Χειροπρακτική και έλξη

Ένας σύγχρονος χειροπράκτης έχει εξαιρετικά καλή τεχνογνωσία στην εκτίμηση και θεραπεία του πόνου στη μέση. Αυτά λειτουργούν ενεργά τόσο με τους μύες όσο και με τις αρθρώσεις, και επίσης, ως γιατρός, έχουν το δικαίωμα να παραπέμπουν σε απεικόνιση και αναρρωτική άδεια. Μια συστηματική ανασκόπηση μελετών, μια μετα-μελέτη, κατέληξε στο συμπέρασμα ότι η χειροπρακτική χειραγώγηση είναι αποτελεσματική στη θεραπεία του υποξείου και χρόνιου πόνου στην πλάτη (Chou et al, 2007). Εάν το επιθυμείτε, μπορείτε να δείτε τους σύγχρονους χειροπρακτές μας κοντά σας μέσω αυτή η επισκόπηση της κλινικής (ο σύνδεσμος ανοίγει σε νέο παράθυρο).

 

Μυοσκελετική θεραπεία με λέιζερ (Κλάση 3Β)

Η θεραπεία με λέιζερ είναι μια συναρπαστική μορφή θεραπείας που χρησιμοποιείται συχνά ως συμπλήρωμα από σύγχρονους χειροπράκτες και φυσιοθεραπευτές. Σύμφωνα με τους Κανονισμούς Ακτινοπροστασίας, μόνο ένας γιατρός, χειροπράκτης και φυσιοθεραπευτής επιτρέπεται να χρησιμοποιεί αυτήν τη μέθοδο θεραπείας. Η θεραπεία με λέιζερ έχει μια καλά τεκμηριωμένη επίδραση ενάντια, μεταξύ άλλων, σε μυϊκούς τραυματισμούς και τενοντίτιδα. Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα για τη μορφή θεραπείας αυτήν (ο σύνδεσμος ανοίγει σε νέο παράθυρο). Η θεραπεία προσφέρεται σε όλους τους θαλάμους που ανήκουν στα Ιατρεία Πόνου.

 

4. Μασάζ και μυϊκή εργασία

Η μυϊκή εργασία και το μασάζ μπορούν να έχουν ανακούφιση από τα συμπτώματα στους σφιχτούς και πονεμένους μύες. Αυξάνει την κυκλοφορία του αίματος στις τοπικά μυϊκές περιοχές και διαλύεται σε σφιχτές μυϊκές ίνες. Η μυϊκή εργασία σε εξουσιοδοτημένα επαγγέλματα μπορεί επίσης να περιλαμβάνει ενδομυϊκό βελονισμό.

 

5. Θεραπεία με βελόνα και βελονισμός

Πολλοί σύγχρονοι φυσιοθεραπευτές και χειροπρακτές χρησιμοποιούν βελόνες βελονισμού στις ρυθμίσεις θεραπείας τους. Σας υπενθυμίζουμε ξανά ότι ο βελονιστής δεν είναι προστατευμένος τίτλος, γι 'αυτό σας συνιστούμε να διερευνήσετε μάλλον ποιοι φυσιοθεραπευτές ή χειροπρακτές κοντά σας χρησιμοποιούν επίσης βελόνες στο θεραπευτικό τους σχέδιο.

 

6. Επεξεργασία κύματος πίεσης

Η θεραπεία με κύματα πίεσης μπορεί να είναι αποτελεσματική ενάντια, μεταξύ άλλων, στο σύνδρομο piriformis και στον αναφερόμενο πόνο από τους γοφούς. Η θεραπεία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μια συσκευή κύματος πίεσης και ο θεραπευτής κατευθύνει τον αισθητήρα στις ευαίσθητες στον πόνο και περιοριστικές περιοχές στη λεκάνη και το ισχίο. Η μέθοδος θεραπείας έχει ένα πολύ καλά τεκμηριωμένο αποτέλεσμα. Εάν επιθυμείτε, μπορείτε να διαβάσετε ένα εμπεριστατωμένο και κατατοπιστικό άρθρο σχετικά με τη θεραπεία αυτήν (ο σύνδεσμος ανοίγει σε νέο παράθυρο). Ολοι οι κλινικές μας προσφέρει θεραπεία κύματος πίεσης μέσω συσκευών τελευταίας τεχνολογίας.

 

7. Εκπαίδευση και ασκήσεις στο σπίτι

Είναι σημαντικό να είσαι ενεργός σύμφωνα με τις ικανότητές σου. Η συντριπτική πλειοψηφία των κλινικών ιατρών, σε μια ενεργή πορεία θεραπείας, θα σας βοηθήσει να ξεκινήσετε με τις σωστές ασκήσεις στο σπίτι προσαρμοσμένες σε εσάς και στα προβλήματά σας. Μερικές φορές συμβαίνει έτσι ώστε να χρειάζεστε λίγη βοήθεια με ανακούφιση από τον πόνο και λειτουργική βελτίωση για να ξεκινήσετε με την άσκηση. Γνωρίζατε ότι έχουμε ένα κανάλι στο Youtube με εκατοντάδες δωρεάν εκπαιδευτικά βίντεο; Μπορείτε να το βρείτε μέσω σύνδεσμος εδώ (ανοίγει σε νέο παράθυρο).

 

8. Εκπαίδευση πισίνας με ζεστό νερό

Η εκπαίδευση σε πισίνα ζεστού νερού είναι μια προσφορά που προσφέρεται συχνά σε ρευματολόγους και άλλες ομάδες ασθενών. Η εκπαίδευση σε ζεστό νερό / πισίνα έδειξε ότι μπορεί να είναι πολύ χρήσιμη για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και τη λειτουργική βελτίωση σε ορισμένες κατηγορίες ασθενών. Δυστυχώς, όλο και περισσότερες από αυτές τις προσφορές διακόπτονται - πράγμα που δείχνει ότι η πρόληψη δεν αποτελεί ύψιστη προτεραιότητα. Στο Vondtklinikkene, είμαστε σαφείς στην ομιλία μας ότι πρόκειται για μια προσφορά που πρέπει να δημιουργηθεί - όχι προς τα κάτω.

 

6. Αυτομέτρα και ασκήσεις για τον πόνο στη μέση

  1. πρόληψη
  2. Ιδιωτική πρωτοβουλίες
  3. Ασκήσεις και εκπαίδευση (περιλαμβάνεται βίντεο)

Σε αυτό το μέρος του άρθρου, ρίχνουμε μια πιο προσεκτική ματιά στο τι μπορείτε να κάνετε μόνοι σας ενάντια στον πόνο. Αυτό περιλαμβάνει προτάσεις και συμβουλές για πρόληψη, αυτο-μέτρα και προτεινόμενες ασκήσεις στο σπίτι. Εδώ παρουσιάζουμε επίσης δύο βίντεο που αποτελούνται από προγράμματα άσκησης που μπορείτε να χρησιμοποιήσετε για πόνο στη μέση.

 

1. Πρόληψη του πόνου στη μέση

  • Αποφύγετε το υπερβολικό στατικό φορτίο
  • Συνεχίστε να κινείστε όλη την ημέρα
  • Προσπαθήστε να περπατάτε ή να κάνετε τζόκινγκ για περίπου μισή ώρα κάθε μέρα
  • Κάντε ενεργά βήματα με αυτομετρικά μέτρα που ταιριάζουν στην καθημερινότητά σας
  • Αλλάξτε την καθιστή θέση κατά τη χρήση κόκκυξ (ο σύνδεσμος ανοίγει σε νέο παράθυρο) ή παρόμοιο

 

- Τι πρέπει να κάνω για την ανακούφιση από οξύ πόνο στην πλάτη;

Σε περίπτωση οξέος πόνου στην πλάτη: Βρείτε μια όσο το δυνατόν ανώδυνη θέση (που ονομάζεται θέση έκτακτης ανάγκης), ώστε να μπορείτε να χαλαρώσετε. Ξεκινήστε με απαλές κινήσεις με αυτή τη θέση ως σημείο εκκίνησης. Ξεκίνα να περπατάς όσο πιο γρήγορα μπορείς. Επικεντρωθείτε στη χαλάρωση, ώστε να κινείστε όσο πιο αβίαστα και φυσικά γίνεται, ακόμα κι αν σας πονάει. Σε πολύ οξεία επεισόδια μπορεί οσφυϊκή πλάτη (ο σύνδεσμος ανοίγει σε νέο παράθυρο) συνιστάται - αλλά όχι για κανονική χρήση.

 

2. Αυτομέτρα

Πολλοί από τους ασθενείς μας ρωτούν για ενεργά αυτο-μέτρα που μπορούν να χρησιμοποιήσουν για την πλάτη τους στην καθημερινή τους ζωή. Σε τέτοιες ερωτήσεις, συνιστούμε με χαρά, σε γενική βάση, τη χρήση του α σύνολο μπάλες σκανδάλης (δείτε το παράδειγμα εδώ - ανοίγει σε νέο παράθυρο), συνδυαστικά πακέτα (μπορεί να χρησιμοποιηθεί και ως κρύο πακέτο και ως θερμικό) και μαξιλάρι ύπνου για ύπνο (έτσι ώστε να επιστρέψετε και η λεκάνη να πάρει τη σωστή γωνία). Για όσους περνούν πολύ χρόνο μπροστά από υπολογιστή, σας προτείνουμε την παραλλαγή της θέσης του καθίσματος όταν χρησιμοποιείτε μαξιλάρι από ουρά.

 

Οι πρώτες μπάλες σκανδάλης μπορούν να χρησιμοποιηθούν κάθε δεύτερη μέρα κατά των πονεμένων μυών της πλάτης, του ισχίου και της λεκάνης σε καθημερινή βάση. Σε περίπτωση οξέος πόνου, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την κρύα συσκευασία και για σκοπούς συντήρησης μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τη θερμική συσκευασία για να διαλυθεί σε σφιγμένους μυς της πλάτης. Πολλοί αναφέρουν επίσης ότι ξυπνούν με δύσκαμπτες πλάτες και πονεμένους γοφούς το πρωί. Τότε μπορεί να είναι χρήσιμο να δοκιμάσετε ένα ανακλινόμενο μαξιλάρι για να σταθεροποιήσετε την πλάτη και τη λεκάνη.

 

- Μια φθηνή εργονομική επένδυση σε ένα σύγχρονο γραφείο καθημερινά

Μάλλον έχετε δει τι κοστίζουν οι εργονομικές καρέκλες γραφείου; Είναι δύσκολο να κερδίσετε κάτω από 10000 κορώνες αν πρόκειται να έχετε μερικές από τις πιο πολυτάλαντες καρέκλες στην αγορά. Η αλήθεια είναι ότι υπάρχουν πολλοί άλλοι, και λιγότερο δαπανηροί, τρόποι διεξαγωγής επιχειρήσεων ενεργό κάθισμα - δηλαδή, να έχετε ποικίλη συμπίεση στο κάτω μέρος της πλάτης. Μία από τις καλύτερες συμβουλές μας είναι αυτό το μαξιλάρι με ουρά. Αλλάξτε τη θέση καθίσματος χρησιμοποιώντας αυτήν για μερικές ώρες, πριν την αφαιρέσετε ξανά και, συνεπώς, λάβετε διαφορετικό φορτίο στο κάτω μέρος της πλάτης. Με αυτόν τον τρόπο μπορείτε να αλλάξετε αρκετές φορές την ημέρα - και έτσι να αποτρέψετε την υπερφόρτωση μέρους της πλάτης σας. Κάντε κλικ στην παρακάτω εικόνα ή αυτήν (ο σύνδεσμος ανοίγει σε νέο παράθυρο) για να διαβάσετε περισσότερα σχετικά με αυτό.

3. Ασκήσεις και Προπόνηση κατά του Λουμπάγκο

Εδώ παρουσιάζουμε δύο καλά εκπαιδευτικά βίντεο με ασκήσεις που μπορεί να είναι κατάλληλες για εσάς με πληγή στην πλάτη. Εάν έχετε μακροχρόνιο πόνο ή ακτινοβολία στο πόδι, σας συνιστούμε να συμβουλευτείτε έναν εξουσιοδοτημένο ιατρό για εξέταση και πιθανή θεραπεία του πόνου στην πλάτη σας.

 

ΒΙΝΤΕΟ: 5 ασκήσεις ενάντια στη Sciatica και τη Sciatica

Σε περίπτωση πόνου στην πλάτη, μπορεί επίσης να υπάρχει ερεθισμός του ισχιακού νεύρου μέσα στην πλάτη και το κάθισμα. Αυτές οι πέντε ασκήσεις μπορούν να σας βοηθήσουν να ανακουφίσετε τον νευρικό πόνο, να παρέχετε καλύτερη κίνηση στην πλάτη και να μειώσετε τον ερεθισμό των νεύρων.


Γίνετε μέλος της οικογένειάς μας και εγγραφείτε στο κανάλι μας στο YouTube για δωρεάν συμβουλές άσκησης, προγράμματα άσκησης και γνώσεις για την υγεία. Καλώς ήρθατε!

 

ΒΙΝΤΕΟ: 5 ασκήσεις δύναμης ενάντια στην πρόπτωση της πλάτης

Ίσως έχετε επηρεαστεί από πρόπτωση στην πλάτη; Όπως γνωρίζετε, αυτό μπορεί να αυξήσει τη συχνότητα του πόνου στην πλάτη για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά την απόσυρση της ίδιας της πρόπτωσης. Για την ομαλοποίηση της λειτουργίας στην τραυματισμένη περιοχή, η προπόνηση στην πλάτη και τον πυρήνα μπορεί να είναι χρήσιμη. Εδώ σας παρουσιάζουμε ένα προτεινόμενο, απλό πρόγραμμα άσκησης προσαρμοσμένο σε εκείνους με πρόπτωση πλάτης.

Σας άρεσαν τα βίντεο; Εάν τα εκμεταλλευτήκατε, θα εκτιμούσαμε πραγματικά να εγγραφείτε στο κανάλι μας στο YouTube και να μας δώσετε τους αντίχειρες στα κοινωνικά μέσα. Αυτό σημαίνει πολλά για εμάς. Ευχαριστώ πολύ!

 

Θέλετε μια διαβούλευση ή έχετε ερωτήσεις;

Μη διστάσετε να επικοινωνήσετε μαζί μας στο YouTube ή Facebook εάν έχετε ερωτήσεις ή παρόμοια σχετικά με την άσκηση ή τα προβλήματα των μυών και των αρθρώσεων σας. Μπορείτε επίσης να δείτε μια επισκόπηση του τις κλινικές μας μέσω του συνδέσμου εδώ αν θέλετε να κλείσετε μια συμβουλή. Ορισμένα από τα τμήματά μας για τις Κλινικές Πόνου περιλαμβάνουν Eidsvoll Healthy Chiropractor Center and Physiotherapy (Βίκεν) και Κέντρο Χειροπράκτη Lambertseter και Φυσιοθεραπεία (Ασλο). Σε εμάς, η επαγγελματική επάρκεια και ο ασθενής είναι πάντα το πιο σημαντικό πράγμα.

 

Παραπομπές και Έρευνα

  • French et al, 2013. Άσκηση και χειρωνακτική έρευνα για φυσιοθεραπεία αρθρίτιδας (EMPART) για οστεοαρθρίτιδα ισχίου: πολυκεντρική τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή. Arch Phys Med Rehabil. 2013 Φεβ. 94 (2): 302-14.
  • ΝΗΙ - Νορβηγική Πληροφορική Υγείας
  • Chou, R. et αϊ. Μη φαρμακολογικές θεραπείες για οξύ και χρόνιο πόνο στην μέση: μια ανασκόπηση των στοιχείων για μια κατευθυντήρια γραμμή κλινικής πρακτικής για την American Pain Society / American College of Physicians. Ann Intern Med. 2007 Oct 2;147(7):492-504.

 

Συχνές Ερωτήσεις:

Ε: Γιατί έχετε πόνο στην πλάτη;

Απάντηση: Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, μερικές από τις πιο κοινές αιτίες τέτοιων παθήσεων είναι οι ξαφνικές υπερφορτώσεις, οι επαναλαμβανόμενες υπερφορτώσεις με την πάροδο του χρόνου και η μικρή σωματική δραστηριότητα. Συχνά είναι ένας συνδυασμός αιτιών που προκαλούν πόνο στη μέση, οπότε είναι σημαντικό να αντιμετωπιστεί το πρόβλημα με ολιστικό τρόπο, λαμβάνοντας υπόψη όλους τους παράγοντες. μυϊκή κόμβοι και οι περιορισμοί στις αρθρώσεις είναι συχνά δύο συστατικά οσφυαλγία.

- Σχετικές ερωτήσεις με την ίδια απάντηση: "Ποια είναι η αιτία του πόνου στη μέση;", "Ποιος είναι ο λόγος για τον πόνο στη μέση;"

 

Ε: Πονάει το κάτω μέρος της πλάτης μου ... τι θα μπορούσε να είναι;

Απάντηση: Χωρίς περαιτέρω αμφιβολίες, είναι αδύνατο να σχολιάσετε συγκεκριμένα, αλλά γενικά ο πόνος στην πλάτη μπορεί να οφείλεται σε αρθρώσεις, μυϊκή υπερδραστηριότητα (μυαλγία / μυϊκοί κόμβοι) και πιθανός ερεθισμός των νεύρων. Είναι σχεδόν πάντα ένα μείγμα των παθήσεων των αρθρώσεων και των μυών, οπότε είναι σημαντικό να αντιμετωπιστούν και τα δύο για να διευκολυνθεί η βέλτιστη λειτουργία. Ένας μυοσκελετικός εμπειρογνώμονας (φυσιοθεραπευτής, χειροπράκτης ή χειρωνακτικός) μπορεί να σας βοηθήσει να εντοπίσετε την αιτία και να σας δώσει μια ακριβή διάγνωση.

 

Έχει πόνο στην πλάτη και διόγκωση δίσκου. Τι σημαίνει πραγματικά η διόγκωση φετών;

Όσον αφορά το squat ή το squat, είναι πρώτα απ 'όλα καλό να επισημάνουμε ότι μιλάμε για τους μαλακούς μεσοσπονδύλιους δίσκους που βρίσκουμε μεταξύ των σπονδύλων. Ο μεσοσπονδύλιος δίσκος αποτελείται από έναν μαλακό πυρήνα (πυρήνας πυρήνα) και ένα σκληρότερο, πιο ινώδες εξωτερικό τοίχωμα (annulus fibrosus) - αυτό συμβαίνει όταν αυτή η μαλακή μάζα σπρώχνει προς τα έξω στο εξωτερικό τοίχωμα, αλλά χωρίς να σπρώξει (εάν ωθείται μέσω αυτού ονομάζεται πρόπτωση δίσκου), ότι ονομάζεται διόγκωση δίσκου. Είναι σχετικά συνηθισμένο να βρίσκετε δίσκους διόγκωσης στο ξύλο, μεταξύ άλλων Εξετάσεις μαγνητικής τομογραφίας - αυτά συνήθως δεν είναι συμπτωματικά, αλλά μπορεί να είναι μια ένδειξη ότι θα πρέπει να περιποιηθείτε την πλάτη σας λίγο πιο όμορφα και να εξετάσετε το ενδεχόμενο να εντατικοποιήσετε την προπόνηση που απευθύνεται στους μυς του πυρήνα και της πλάτης. Η θεραπεία έλξης μπορεί επίσης να βοηθήσει στην αντιμετώπιση του μειωμένου ύψους δίσκου.

 

Ερώτηση: Ποια είναι η συνήθης θεραπεία για τον πόνο στην πλάτη;

Απάντηση: Η θεραπεία θα ποικίλλει ανάλογα με τα ευρήματα κατά την πρώτη κλινική εξέταση, αλλά είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι συχνά υπάρχει τόσο μυϊκή όσο και αρθρική συνιστώσα σε προβλήματα χαμηλής πλάτης - και είναι σημαντικό η θεραπεία σας να αντιμετωπίζει και τα δύο συστατικά. Φυσικά, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να υπάρχει ένα σημαντικό συστατικό της δυσλειτουργίας στις αρθρώσεις και το αντίστροφο. Αυτό ποικίλλει. Εάν συμβουλευτείτε έναν χειροπράκτη για προβλήματα στην πλάτη, τότε η χειροπρακτική θεραπεία στοχεύει κυρίως στην αποκατάσταση της κίνησης και της λειτουργίας των αρθρώσεων που μπορεί να επηρεαστούν από μηχανικό πόνο. Αυτό γίνεται με τις λεγόμενες τεχνικές διόρθωσης των αρθρώσεων, προσαρμογής ή χειρισμού, καθώς και κινητοποίηση των αρθρώσεων, τεχνικές τεντώματος και μυϊκή εργασία (για παράδειγμα θεραπεία σημείου ενεργοποίησης και εργασία με βαθύ μαλακό ιστό) στους μύες που εμπλέκονται. Μερικοί χρησιμοποιούν επίσης ξηρή βελόνα (θεραπεία με βελόνες) έναντι υπερβολικών σημείων ενεργοποίησης / μυϊκών κόμβων.

 

Ποια είναι τα προβλήματα που σχετίζονται με το L5 - S1;

Το L5 αναφέρεται στον πέμπτο και τον κάτω οσφυϊκό σπόνδυλο, επίσης γνωστός ως οσφυϊκός σπόνδυλος. Το L5 βρίσκεται στην οσφυϊκή μετάβαση (LSO), όπου η οσφυϊκή μοίρα (οσφυϊκή μοίρα) συναντά τον ιερό. Ο ιερός αποτελείται από τέσσερις συνεχείς αρμούς που ονομάζονται S1, S2, S3 και S4. Το L5 / S1 αποτελεί επομένως την περιοχή όπου η οσφυϊκή μοίρα συνδέεται με τον ιερό και τη λεκάνη. Προβλήματα που μπορεί να προκύψουν σε αυτόν τον σύνδεσμο οφείλονται στο γεγονός ότι είναι μια περιοχή που φυσικά ασκεί μεγάλη πίεση τόσο στις δυναμικές όσο και στις στατικές θέσεις. Μπορείτε να αντιμετωπίσετε περιορισμό στις αρθρώσεις και τοπικά σε κοντινούς συνεργαζόμενους αρμούς, μυαλγίες / μυϊκή ένταση στο κάτω μέρος της πλάτης και του καθίσματος, καθώς και διαταραχές του δίσκου (οσφυϊκή πρόπτωση) στον πραγματικό μεσοσπονδύλιο δίσκο που ανήκει στο L5 - S1.

 

ερώτηση: Πού είναι το κάτω μέρος της πλάτης;

Απάντηση: Η κάτω πλάτη είναι η κάτω πλάτη. Αποτελείται από πέντε σπονδύλους και ονομάζεται οσφυϊκή στήλη γλώσσα, με τους σπονδύλους L1-L5, όπου το L1 είναι η άνω οσφυϊκή μοίρα και το L5 είναι η κάτω οσφυϊκή μοίρα. Το άνω μέρος της κάτω πλάτης, όπου συναντά το στήθος, ονομάζεται μετάβαση θώρακα, συχνά συντομεύεται σε TLO. Το κάτω μέρος της κάτω πλάτης, όπου συναντά τη λεκάνη / ιερό, ονομάζεται οσφυϊκή μετάβαση, συντομογραφία σε LSO.

 

Γιατί πονάει να καθίσει;

Σε καθιστή θέση, έχετε πολύ υψηλή πίεση στο κάτω μέρος της πλάτης, δηλαδή στην κάτω πλάτη. Είναι ιδιαίτερα η άρθρωση μετάβασης προς τη λεκάνη που εκτίθεται κατά τη διάρκεια παρατεταμένης, στατικής συνεδρίασης. Η συντριπτική πλειοψηφία από εμάς οι σύγχρονοι άνθρωποι κάθονται πάρα πολύ στην καθημερινή ζωή και σε εργασιακές καταστάσεις - και στη συνέχεια επιστρέφουμε στο σπίτι και καθόμαστε στον καναπέ. Με την πάροδο του χρόνου, αυτό θα οδηγήσει σε εξασθενημένους μύες στην πλάτη και στον πυρήνα και έτσι δεν θα είναι σε θέση να κρατήσει την πίεση μακριά από τους σπονδύλους και τους μεσοσπονδύλιους δίσκους - οι οποίοι με τη σειρά τους οδηγούν σε πόνο στην πλάτη και οσφυαλγία.

 

Κλειδώστε την κάτω πλάτη που εκπέμπει στο στομάχι και τη βουβωνική χώρα. Μπορεί να ψηφίσει;

Ναι, μπορεί να οφείλεται σε αναφερόμενο πόνο από τους μυς και τις αρθρώσεις στο κάτω μέρος της πλάτης - μπορεί επίσης να οφείλεται σε ερεθισμό των νεύρων ή τραυματισμό δίσκου. Συχνά σχετίζεται με εκείνους με λανθασμένο φορτίο στους μυς, τις αρθρώσεις και τους μεσοσπονδύλιους δίσκους για μεγάλο χρονικό διάστημα.

 

Γιατί δυσκολεύομαι στο κάτω μέρος της πλάτης μου μετά από μακρύ περίπατο;

Η δυσκαμψία και η ευαισθησία οφείλονται συνήθως στην καταπόνηση. Όταν εκπαιδεύουμε ή φορτώνουμε τους μυς, οι μυϊκές ίνες σπάζουν, προτού σταδιακά συσσωρευτούν ξανά κατά τη διάρκεια 2-3 ημερών (ανάλογα με το επίπεδο φυσικής κατάστασης και την κατάσταση της υγείας) - με αυτή τη συσσώρευση, θα συσσωρευτούν και πάλι ακόμη πιο δυνατά. Η δυσκαμψία στην κάτω πλάτη μπορεί επίσης να οφείλεται σε δυσλειτουργία στις αρθρώσεις ή στους μυς. Εάν ενοχλείτε τακτικά, θα πρέπει να ζητήσετε βοήθεια από έναν χειροπράκτη ή άλλο ιατρό που μπορεί να αυξήσει τη λειτουργία των αρθρώσεων και των μυών.

 

Πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης. Αιτία?

Απάντηση: Ο πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης μπορεί να προκληθεί από αρθρώσεις, μυαλγία, ερεθισμό των νεύρων ή οσφυϊκή πρόπτωση. Ειδικά τα πίσω τεντώματα, το quadratus lumborum και οι μύες του καθίσματος, gluteus medius og gluteus ελάχιστο συχνά εμπλέκονται στον πόνο στην πλάτη της κάτω μέσης - αυτές οι μυαλγίες / μυϊκή ένταση εμφανίζονται συχνά μαζί με περιορισμούς στις αρθρώσεις στους κάτω οσφυϊκούς σπονδύλους.

 

Piriformis είναι ένας άλλος μυς που συχνά γίνεται σφιχτός με τέτοιες πληγές. ειδικά LSO (οσφυϊκή άρθρωση) L5 / S1 ή ΕΠΣ (ιολιοστρακική / πυελική άρθρωση) συχνά δυσλειτουργεί στον πόνο των μυών και των αρθρώσεων στο κάτω μέρος της πλάτης. Υπάρχει πάντα ένα συστατικό άρθρωσης και μυών - δεν είναι ποτέ μυϊκή μόνο.

 

Ο πόνος στην κάτω οσφυϊκή μοίρα συνδέεται συχνά με κακή τεχνική ανύψωσης ή τεχνική προπόνησης (για παράδειγμα κατά την ανύψωση του εδάφους), η οποία έτσι φέρνει υψηλό φορτίο στο κάτω μέρος της κάτω πλάτης. Η θεραπεία των μυών και των αρθρώσεων χρησιμοποιείται συχνά σε συνδυασμό με συγκεκριμένη καθοδήγηση άσκησης - συχνά είναι ιδιαίτερα σημαντικό να εκπαιδεύσετε τους βαθύς μύες της πλάτης (οσφυϊκό πολυφιδένιο) για την πρόληψη του πόνου στην πλάτη.

 

Πόνος στην άνω οσφυϊκή περιοχή. Αιτία?

Απάντηση: Όταν μιλάμε για πόνο και πόνο στην κορυφή της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, υπάρχει συχνά η εμπλοκή των πίσω φορείων, quadratus lumborum, iliocostalis lumborum και longissimus thoracis. ένα μυαλγία μπορεί επίσης να αναφέρει πόνο σε αυτήν την περιοχή. Αυτοί οι μύες συνήθως συνοδεύονται από περιορισμούς στις αρθρώσεις στην άνω οσφυϊκή άρθρωση (L1-L3) και στη μετάβαση της άρθρωσης της θωρακικής σφαίρας (TLO, T12 / L1 - όπου η θωρακική σπονδυλική στήλη συναντά την οσφυϊκή μοίρα). Η παρατεταμένη εργασία πάνω από το κεφάλι (όπως η βαφή της οροφής ή άλλες δυσμενείς θέσεις εργασίας με μεγάλη πίεση σε αυτήν την περιοχή) μπορεί να είναι αιτία ενός τέτοιου προβλήματος πόνου.

 




Λογότυπο Youtube μικρόΑκολουθήστε το Vondt.net YOUTUBE

(Ακολουθήστε και σχολιάστε αν θέλετε να δημιουργήσουμε ένα βίντεο με συγκεκριμένες ασκήσεις ή επεξηγήσεις για ακριβώς τα θέματα σας)

λογότυπο facebook μικρόΑκολουθήστε το Vondt.net FACEBOOK

(Προσπαθούμε να απαντήσουμε σε όλα τα μηνύματα και τις ερωτήσεις εντός 24-48 ωρών. Μπορούμε επίσης να σας βοηθήσουμε να ερμηνεύσετε τις απαντήσεις MRI και τα παρόμοια.)

5 απαντήσεις
  1. Μισέλ Χένρικσεν λέει:

    Γεια σου!
    Είμαι μια κοπέλα 26 ετών που από το γυμνάσιο πάλευε με έναν πόνο στην πλάτη, κυρίως στη μέση της. Ήμουν ενεργός σε όλη μου τη ζωή, εκπαιδεύτηκα πολύ, περπάτησα στα δάση και στα χωράφια. Είχα τρεις περιπτώσεις οξείας οσφυαλγίας. Δυναμώνω ελαφρώς στο κάτω μέρος της πλάτης, και επίσης πιο πάνω στη σπονδυλική στήλη, περίπου στο μεσαίο τμήμα της πλάτης. Οι σπόνδυλοι είναι επίσης επώδυνοι και επώδυνοι. Έχω παρατηρήσει επίσης πόνο κατά μήκος της κορυφογραμμής του ισχίου, και όταν περπατάω μπορεί να πάθω τσιμπήματα / σοκ περίπου εκεί που η κορυφογραμμή του ισχίου συναντά τη σπονδυλική στήλη (αν ήταν κατανοητό).

    Περιστασιακά λαμβάνω ακτινοβολία στο πίσω μέρος του μηρού μου και αυτή ήταν μια περίοδος διαταραχής του ύπνου. Όλη η δραστηριότητα που γίνεται στην πλάτη πρέπει (προσπαθώ να την αποφύγω), π.χ. αφαίρεση χιονιού, αλλαγή ελαστικών, ασκήσεις όπως άρσεις θανάτου, squats, κλπ. Επίσης έχω κάποιο πόνο ειδικά στον αριστερό ώμο, και έχω και στον τελευταίο μήνας παρατήρησα πόνο στις προσκολλήσεις του τένοντα στα δεξιά.γόνατο (όχι ότι ξέρω αν αυτό σχετίζεται με τον πόνο στην πλάτη). Η μαγνητική τομογραφία πριν από περίπου 2-3 ​​χρόνια έδειξε, όπως με τις περισσότερες, αλλαγές φθοράς στο L1 / S5.

    Αυτό που συχνά ανακουφίζει τον πόνο όταν είναι στο χειρότερο είναι να ξαπλώνετε με τα πόδια ψηλά και την πλάτη σας κάτω στο έδαφος ή να σκύβετε προς τα εμπρός και να τεντώνεστε στην πλάτη. Ένας naprapath με συμβούλεψε να ΜΗΝ το κάνω αυτό, γιατί δεν το ξέρω πλήρως, αλλά νομίζω ότι ανέφερε κάτι για την ολίσθηση του δίσκου (??)

    Έχετε κάποιες συμβουλές/συμβουλές για μένα; Σπουδάζω νοσηλευτική (;!) Και ξέρω ήδη ότι πρέπει να στοχεύσω σε μια δουλειά χωρίς πάρα πολλά βαριά ανυψωτικά.

    Με εκτίμηση Μισέλ

    απάντηση
    • Thomas v / vondt.net λέει:

      Γεια σου Μισέλ,

      Αυτές ήταν εκτεταμένες ασθένειες. Αναφέρετε το naprapat, αλλά έχετε πάει ποτέ σε θεραπευτή με άδεια δημόσιας υγείας; Λοιπόν φυσιοθεραπευτής, χειροθεραπευτής ή χειροπράκτης; Οι τρεις τελευταίοι έχουν πιο ολοκληρωμένη εκπαίδευση και έτσι συχνά κατανοούν καλύτερα πιο περίπλοκα ζητήματα όπως η περίπτωσή σας.

      Αναφέρεις ότι περιστασιακά έχεις ακτινοβολία στον μηρό - αλλά δεν γράφεις ποια πλευρά. Αυτό σημαίνει ότι κάτι συμβαίνει και από τις δύο πλευρές για εσάς; Ή μήπως είναι μόνο στη δεξιά πλευρά;

      Φυσικά, είναι δύσκολο να γίνει μια διάγνωση χωρίς να σας δούμε, αλλά σίγουρα ακούγεται ότι έχετε ένα πρόβλημα που περιλαμβάνει μια σειρά από περιορισμούς στις αρθρώσεις (που συνήθως ονομάζονται «κλειδώσεις»), μυαλγίες και ερεθισμούς νεύρων (υποψιαζόμαστε ότι οι γλουτιαίοι μύες και piriformis ασκήστε ελαφρά πίεση στο ισχιακό νεύρο σας). Οι μυαλγίες στο κάθισμα εμφανίζονται σχεδόν πάντα σε συνδυασμό με μειωμένη κίνηση της άρθρωσης στην πυελική άρθρωση στην ίδια πλευρά - αυτό είναι κάτι που μπορεί να ανταποκριθεί καλά στη θεραπεία της άρθρωσης. Οι μύες μπορούν να αντιμετωπιστούν με μασάζ, θεραπεία σημείου ενεργοποίησης ή θεραπεία με βελόνα - αυτό είναι κάτι που έχει δοκιμαστεί; Η διαφορική διάγνωση είναι επομένως το σύνδρομο απειροειδούς με σχετιζόμενη δυσλειτουργία στην πυελική άρθρωση και στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Η πυελική άρθρωση λειτουργεί ως μεταδότης βάρους - επομένως είναι λογικό να πονάτε περιστασιακά όταν ζυγίζετε το πόδι στην ίδια πλευρά.

      Θέλετε συμβουλές σχετικά με τη σωστή προπόνηση / ασκήσεις / διατάσεις;

      Με εκτίμηση,
      Thomas v / Vondt.net

      απάντηση
      • Μισέλ Χένρικσεν λέει:

        Γεια σου!

        Ναι, φυσικά ξέχασα να το αναφέρω. Πηγαίνετε στον χειροπράκτη τακτικά για να προσπαθήσετε να χαλαρώσετε λίγο, αλλά το αποτέλεσμα είναι βραχύβιο. Σκληρώνω ξανά γρήγορα και πρέπει να επιστρέψω γρήγορα. Εάν είστε επίσης φοιτητής, δυστυχώς δεν έχετε την πολυτέλεια να κατεβείτε τις πόρτες του χειροπράκτη, επομένως υπάρχουν γρήγορες παραμονές μεταξύ των θεραπειών. Μερικές φορές αισθάνομαι επίσης ότι η θεραπεία πονάει χειρότερα. Δεν έχω δοκιμάσει καμία άλλη θεραπεία, εκτός από το ότι ο naprapath μου κόλλησε μερικές βελόνες.

        Εμφάνιση μόνο ακτινοβολίας προς τα κάτω στον δεξιό μηρό.

        Ήταν πολύ καλός με συμβουλές για καλές ασκήσεις και διάφορα που θα μπορούσαν να με βοηθήσουν, ή συστάσεις για το τι πρέπει να σκεφτώ να κάνω στη συνέχεια 🙂

        Με εκτίμηση Μισέλ

        απάντηση
        • Thomas v / vondt.net λέει:

          Γεια σου,

          Ναι, είναι κρίμα που η χειροπρακτική θεραπεία δεν καλύπτεται από το κοινό. Εάν σκληρύνετε ξανά γρήγορα, είναι σαφές ότι δεν έχετε επαρκή σταθερούς μύες για να ανακουφίσετε την πλάτη και τη λεκάνη. Μη διστάσετε να δοκιμάσετε αυτές τις ασκήσεις αυξημένη δύναμη στο ισχίο Και αυτά οι ασκήσεις κατά της ψευδούς ισχιαλγίας. Διαφορετικά, προτείνουμε παραλλαγή στις βασικές ασκήσεις που πραγματοποιείτε.

          απάντηση

Trackbacks & Pingbacks

  1. Πώς να βελτιώσετε τη στάση; Ασκήσεις για καλύτερη στάση του σώματος. Vondt.net | Ανακουφίζουμε τον πόνο σας. λέει:

    […] Πόνος στη μέση […]

Αφήστε μια απάντηση

Θέλετε να συμμετάσχετε στη συζήτηση;
Μη διστάσετε να συνεισφέρουν!

Legg Αφήστε ένα σχόλιο

Η διεύθυνση email σας δεν θα δημοσιευθεί. Τα υποχρεωτικά πεδία επισημαίνονται με *