indlæg

Behandling af denervering / blokade af kronisk smerte

Tværsnit af en nerve

Tværsnit af en nerve. Foto: Wikimedia Commons

Blokade Behandling: Blokerende behandling; injektion af lokalbedøvelse omkring en ledende nerve, område med smerte eller i væv, i kronisk smerte - hvor konservativ behandling har haft minimal eller ingen effekt. Hvis smerten skyldes en lokal irritationstilstand (såsom en betændelse), kan der ud over blokadebehandling gives antiinflammatoriske lægemidler.

Denne type behandling har vækket debat i visse medicinske kredse, og det er blandt andet skrevet i det danske ugeblad for læger i et indlæg af specialist Hans Ersgaard:

 

”I moderniseringen af ​​anæstesispecialiteten hedder det om blokader, at der ikke er dokumenteret nogen overbevisende og varig effekt hos patienter med kroniske smerter. Nogle kolleger mener, at langsigtede blokadebehandlinger er kontraindicerede; man 'holder' patienten i patientrollen, og det er skadeligt. Et alternativ nævnes sjældent. "

 

Specialist Hans Ersgaard opfordrer til en debat om emnet og påpeger igen, at der mangler god forskning i området, men at den eksisterende dokumentation ikke sætter blokadebehandling i noget særlig godt lys - på grund af manglende effekt. Samtidig nævnes det, at andre konservative tilbud ofte udelukkes fra behandlingstilbudet rettet mod kroniske patienter, selvom disse kunne have haft en effekt af fysisk terapi og / eller kiropraktikogså manuel terapi. Faktisk har den meget anerkendte tidsskrift for American Medical Association skrevet i sin journal, at den anbefaler alle patienter at forsøge kiropraktisk behandling, inden de søger mere invasive procedurer såsom denervering, blokaderapi og rygkirurgi. For at citere en artikel i Tri County-avisen:

 

«Journal of the American Medical Association (JAMA) har anbefalet de patienter, der søger behandling af rygsmerter, at overveje kiropraktisk pleje inden der træffes invasive foranstaltninger, såsom valg til operation. Kirurgi bør kun overvejes, hvis konservative terapier mislykkes. Ifølge JAMA bør konservative alternativer som kiropraktisk pleje være den første forsvarslinje, fordi de er sikrere og mere effektive til at lindre smerter.

JAMA-henstillingen kommer på hælene i en nylig undersøgelse fra det medicinske tidsskrift Spine, hvor alle sygdomme i lænderyggen alle modtog standard medicinsk behandling (SMC), og hvor halvdelen af ​​deltagerne desuden modtog kiropraktik. Forskerne fandt, at hos SMC plus kiropraktisk plejepatienter rapporterede 73%, at deres smerter var helt forsvundet eller meget bedre efter behandlingen sammenlignet til kun 17% af SMC -gruppen. »

 

Fra ovenstående tekst ser vi således, at gruppen, der modtog opfølgning fra både læge og kiropraktor, viste en signifikant forbedring sammenlignet med dem, der kun modtog standard medicinsk behandling. Baseret på dette bør sådanne lidelser behandles på en mere tværfaglig måde, hvor kiropraktik kan implementeres mere i behandlingen af ​​sådanne muskuloskeletale tilfælde - dette kan igen resultere i mindre sygefravær og mindre socioøkonomiske omkostninger. Absolut noget at tænke på.

 

denervering: Også kendt som radiofrekvensdenervering er behandling, hvor elektrisk strøm bruges til at varme op og ødelægge nerver, der sender smertesignaler fra strukturer til hjernen, dette gøres ved en elektrisk strøm produceret af en radiobølge. Igen er det tilrådeligt at prøve konservativ behandling, inden du går til en sådan foranstaltning.

 

 

Referencer:

American Chiropractic Association. JAMA foreslår kiropraktik til lændesmerter. Businesswire 8. maj 2013. businesswire.com.