Seronegativní artritida
Naposledy aktualizováno 24/03/2021 uživatelem Ambulance bolesti - Mezioborové zdraví
Vše, co byste měli vědět o seronegativní artritidě (skvělý průvodce)
Artritida je autoimunitní, chronická diagnóza revmatoidní artritidy - známá také jako revmatoidní artritida. Tento stav způsobuje bolesti, otoky a ztuhlost kloubů. Existuje několik typů, včetně seronegativní a séropozitivní artritidy. V tomto článku se blíže podíváme na vzácnou variantu - seronegativní artritidu. To znamená, že osoba má revmatoidní artritidu - ale žádný účinek na krevní testy. Což může diagnostiku ztížit.
- Séronegativní versus séropozitivní revmatická artritida
Většina lidí s artritidou má typ séropozitivní artritidy. To znamená, že mají v krvi látky nazývané „anti-cyklické citrullinované peptidy“ (anti-SSP), také nazývané revmatoidní faktory. Lékař může stanovit diagnózu séropozitivní artritidy testováním na přítomnost tohoto léku.
Pokud osoba s artritidou tyto protilátky navíc nemá, stav se nazývá seronegativní artritida. Osoby se seronegativní artritidou mohou mít v těle jiné protilátky nebo testy mohou ukázat, že protilátky vůbec nemají.
Je však možné, že se v pozdějším stadiu života vyvinou protilátky. Pokud k tomu dojde, lékař změní diagnózu na séropozitivní artritidu. Seronegativní artritida je významně vzácnější než séropozitivní artritida.
V tomto článku se dozvíte více o symptomech a možnostech léčby seronegativní artritidy.
Příznaky séronegativní revmatoidní artritidy
Příznaky seronegativní artritidy jsou podobné těm, které se vyskytují u séropozitivní varianty.
Zahrnují následující:
Bolestivost, otok a zarudnutí kloubů
Tuhost, zejména v rukou, kolenou, kotnících, kyčlích a loktech
Ranní ztuhlost trvající déle než 30 minut
Přetrvávající zánět / zánět
Příznaky, které způsobují vyrážky na kloubech na obou stranách těla
vyčerpání
V dřívějších stadiích onemocnění mají tyto příznaky tendenci nejvíce postihovat menší klouby rukou a nohou. Tento stav však postupem času začne ovlivňovat jiné klouby - protože prochází progresí. Příznaky se mohou také časem změnit.
Někteří odborníci se domnívají, že prognóza pro seronegativní artritidu je lepší než pro seropositivní dnu. Věří, že nedostatek protilátek může být známkou toho, že seronegativní artritida je mírnější formou artritidy.
U některých se však průběh nemoci může vyvíjet docela podobně a někdy se diagnóza v průběhu času změní na séropozitivní. Je také možné, že osoba se séronegativní artritidou může mít později v životě jiné diagnózy, jako je osteoartritida nebo psoriatická artritida.
Studie (1) zjistili, že účastníci se seronegativní artritidou se častěji zotavili ze stavu než ti se séropozitivním typem, ale obecně byl malý rozdíl v tom, jak tyto dvě nemoci ovlivnily ty, kdo je měli.
Příčiny a rizikové faktory
K autoimunitnímu onemocnění dochází, když imunitní systém omylem napadne zdravou tkáň nebo vlastní buňky v těle. Když máte artritidu, často napadá kloubní tekutinu kolem kloubů. To způsobuje poškození chrupavky, které způsobuje bolest a zánět (zánět) kloubů. Z dlouhodobého hlediska může dojít k závažnému poškození chrupavky a kost se může začít opotřebovat.
Zdravotničtí pracovníci přesně nevědí, proč k tomu dochází, ale někteří z těch, kteří mají artritidu, mají v krvi protilátky nazývané revmatické faktory. Je možné, že přispívají k zánětu. Tento faktor však nemá každý s artritidou.
Jak je uvedeno výše, u pacientů se séropozitivní artritidou budou pozitivní testy na revmatické faktory, zatímco u pacientů se séronegativní dnou to nebude. Odborníci stále zkoumají, proč tomu tak je a co to znamená.
Existuje také stále více důkazů, které naznačují, že při vzniku artritidy hraje roli spouštěcí onemocnění související s plícemi nebo ústy - například onemocnění dásní (2).
rizikové faktory
Někteří lidé se zdají být náchylnější k rozvoji nějaké formy artritidy. Rizikové faktory jsou pro séropozitivní i seronegativní artritidu relativně podobné a zahrnují:
Genetické faktory a historie rodiny
Dříve specifické bakteriální nebo virové infekce
Kouření nebo vystavení pasivního kouře
Vystavení znečištění ovzduší a některým chemikáliím a minerálům
Pohlaví, protože 70% žen s artritidou jsou ženy
Věk, kdy se stav obvykle vyvíjí mezi 40 a 60 lety.
Ačkoli celkové rizikové faktory jsou podobné pro oba typy artritidy, autoři studie z roku 2018 poznamenali, že obezita a kouření jsou nejčastějšími rizikovými faktory, které stojí za seronegativní artritidou, a že lidé se zdají vyvíjet různé typy dny v závislosti na specifických genetických vlastnostech (3). Výzkum také naznačuje, že lidé se seronegativní artritidou mají vyšší pravděpodobnost vysokého krevního tlaku.
Testování a diagnostika séronegativní revmatoidní artritidy
Lékař se zeptá osoby na jejich příznaky, kromě provedení některých testů. Bez ohledu na to bude krevní test, který testuje revmatoidní faktory, negativní u lidí, kteří mají seronegativní artritidu. To může diagnostický proces ztížit.
Pokud má člověk příznaky, které poukazují na artritidu, může lékař diagnostikovat stav, i když v jeho krvi nelze zjistit revmatoidní faktory. V některých případech je možné, že lékař doporučuje rentgenové záření, aby bylo možné zjistit, zda došlo k opotřebení kosti nebo chrupavky.
Léčba seronegativní artritidy
Léčba seronegativní artritidy se většinou zaměřuje na zpomalení vývoje stavu, prevenci bolesti kloubů a úlevu od příznaků. Snížení úrovně zánětu a dopadu nemoci na tělo může také v budoucnu snížit riziko vzniku kardiovaskulárních chorob.
Cvičení také ukázalo, že může stimulovat protizánětlivý účinek v těle, a být tak součástí léčby zmírňující příznaky. Mnoho lidí má pocit, že cvičení s lehkým pohybem fungují nejlépe - jak ukazuje video níže:
Neváhejte se přihlásit k odběru zdarma na našem kanálu youtube pro více cvičebních programů.
Doporučená svépomoc pro artritidu
- komprese Noise (například kompresní ponožky, které přispívají ke zvýšení krevního oběhu bolavých svalů nebo speciálně upravené kompresní rukavice proti revmatickým příznakům v rukou)
Kliknutím na obrázek se dozvíte více o kompresních rukavicích.
- Stahováky prstů (několik typů revmatismu může způsobit ohnutí prstů - například kladivkové prsty nebo hallux valgus (ohnutý palec na nohou) - uvolnění prstů jim mohou pomoci stahováky prstů)
- Mini pásky (mnoho lidí s revmatickou a chronickou bolestí má pocit, že je snazší trénovat s vlastními elastickými prvky)
- Míče aktivační bod (svépomoc při práci se svaly denně)
- Arnikový krém nebo kondicionér tepla (mnoho lidí uvádí úlevu od bolesti, pokud používají například krém z arniky nebo kondicionér tepla)
- Mnoho lidí používá krém z arniky na bolesti způsobené ztuhlými klouby a bolavými svaly. Kliknutím na obrázek výše se dozvíte více o tom, jak arnikový krém může pomoci zmírnit některé z vašich bolestivých situací.
léčba příznaků
Některé z alternativ dostupných pro zmírnění příznaků artritidy zahrnují nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) a steroidy.
Běžné léky proti bolesti mohou léčit bolest a otoky, když máte ohnisko, ale neovlivňují průběh nemoci. Steroidy mohou pomoci zvládat zánět, když se objeví ohnisko nebo když jsou příznaky závažné u konkrétního kloubu. Bohužel existuje mnoho vedlejších účinků, proto by se steroidy neměly používat pravidelně. Veškeré užívání drog by mělo být projednáno s vaším praktickým lékařem.
Zpomalit proces
Alternativy navržené ke zpomalení průběhu onemocnění zahrnují antireumatická léčiva modifikující onemocnění (DMARD) a cílenou terapii.
DMARDs mohou pomoci zpomalit rozvoj artritidy změnou chování imunitního systému. Příkladem takového DMARD je methotrexát (Rheumatrex), ale pokud lék nefunguje, lékař může také nabídnout alternativy. Léky DMARD neposkytují zvýšenou úlevu od bolesti, ale pomáhají snižováním příznaků a udržováním kloubů blokováním zánětlivého procesu, který pomalu ničí artritidu lidí s artritidou.
Dieta pro séronegativní artritidu
Studie naznačují, že konzumace některých potravin může pomoci zvládnout příznaky artritidy. Lidé, kteří mají tento stav, by se však měli vyzkoušet s lékařem, než vyzkouší speciální dietní plány.
Někteří lidé se rozhodnou dodržovat protizánětlivou dietu s důrazem na rostlinné potraviny. Zdá se, že Omega-3 mastné kyseliny mají protizánětlivý účinek a mohou zmírnit bolest a ztuhlost bolavých kloubů. Tyto mastné kyseliny se získávají z rybího oleje. Proto může pomoci jíst chudé studené vody, jako jsou sledě, losos a tuňák.
Omega-6 mastné kyseliny se nacházejí v kukuřičném, světlicovém sóji a slunečnicovém oleji. Příliš mnoho omega-6 může zvýšit riziko zánětu kloubů a nadváhy.
Mezi další potraviny, o kterých je známo, že zhoršují zánět, patří:
Hamburger, kuře, grilované nebo smažené maso
Tuk, zpracované maso
Zpracované potraviny a potraviny s vysokým nasyceným tukem
Potraviny s vysokým obsahem cukru a solí
Kouření tabáku a nadměrné užívání alkoholu mohou také zhoršit příznaky artritidy.
Ti, kteří kouří, by měli co nejdříve promluvit se svými lékaři o odvykání kouření. Kouření může vyvolat artritidu a přispět ke zvýšení závažnosti a rychlejšímu rozvoji.
souhrn
Lidé, kteří mají seronegativní artritidu, mají stejné příznaky jako lidé s normální artritidou, ale krevní testy ukazují, že v krvi nemají revmatické faktory. Odborníci stále zkoumají, proč tomu tak je.
Výhled pro ty, kteří mají seronegativní artritidu, se zdá být docela podobný těm, které mají séropozitivní variantu. Budoucí krevní testy někdy mohou odhalit růst revmatických faktorů v krvi v průběhu času.
Lékař může poradit, co je nejlepší léčba, ale změny životního stylu, jako je zdravější strava a pravidelná fyzická aktivita, mohou pomoci s léčbou nemoci.
