Bolest v zápěstí Příčina, diagnóza, příznaky, cvičení a léčba

Máte bolesti zápěstí? Zde se můžete dozvědět více o bolesti v zápěstí, o souvisejících příznacích, příčinách, cvičeních a různých diagnózách bolesti zápěstí. Následujte nás a líbí se nám také Naše stránka na Facebooku zdarma, každodenní aktualizace zdraví.

Bolest na zápěstí může mít řadu různých příčin - ale než se ponoříme hlouběji do různých diagnóz, je důležité zjistit, že nejčastější příčinou bolesti zápěstí je přetížení a takzvané funkční diagnózy (když bolest způsobují svaly, klouby, šlachy a nervy) ).

Svaly, vazy a šlachy mohou být podrážděné a bolestivé, pokud jsou namáhány nad svou kapacitu. Doporučená bolest předloktí a ramen je ve skutečnosti jednou z nejčastějších příčin. Syndrom karpálního tunelu je možná nejznámější diagnóza, pokud jde o bolest na zápěstí - a je to jen špetka středního nervu, který prochází přední částí zápěstí. Bolest v zápěstí se může také objevit akutně, například v důsledku pádu nebo jiného traumatu, kdy může dojít k poškození vazu v podobě natažení, částečného nebo úplného roztržení vazu. V případě vazů a poranění šlach je charakteristické, že bolest přetrvává i dlouho po samotném traumatu.

Pokud máte na zápěstí dlouhodobou bolest, důrazně doporučujeme, abyste se poradili s lékařem, fyzioterapeutem nebo moderním chiropraktikem o vyšetření a léčbě.

Pokud se chcete dozvědět více o syndromu karpálního tunelu, můžete si o tom podrobně přečíst v tomto přehledovém článku níže - nebo později v článku. Tento článek je zde primárně věnován přehledu různých příčin a diagnóz, které mohou způsobit bolest v zápěstí, ale také pojednáváme o mediánu svírání nervů v zápěstí (syndrom karpálního tunelu).

Číst dál: - To byste měli vědět o syndromu karpálního tunelu

Zajímá vás něco, nebo chcete více takových profesionálních náplní? Sledujte nás na naší facebookové stránce «Vondt.net - Ulevujeme vám od bolesti»Pro každodenní dobré rady a užitečné informace o zdraví.

Struktura zápěstí

Zápěstí není jediný kloub. Skládá se z několika menších kloubů, kde se nohy v ruce připevňují k předloktí. Abychom stabilizovali menší kosti v zápěstí, máme řadu vazů a šlach. Kromě toho máme nervy a svaly, které jsou také součástí anatomie zápěstí.

Pokud se některá z těchto struktur poškodí, podráždí nebo přetíží, může dojít k bolesti zápěstí. Rychlý přehled některých nejčastějších příčin bolesti zápěstí:

• Bolest kloubů
• Bolesti svalů, myalgie a myózy ve svalech předloktí (nejčastěji na roztažení zápěstí a flexory)
• Nervové křeče v zápěstí (Syndrom karpálního tunelu nebo syndrom Guyonova tunelu)
• Nervová nevolnost v krku (například kvůli prolapsu krku, může štípnout nervy, které vysílají signály do předloktí, zápěstí a rukou)
• Přetížení v důsledku nadměrného používání rukou a zápěstí
• Doporučená bolest z lokte, ramene nebo krku 
• Poranění jednoho nebo více vazů, které stabilizují menší klouby zápěstí (může nastat po pádu nebo traumatu)
• Tenisový loket / laterální epicondylitida (může odkazovat na bolest od lokte po zápěstí)

Toto je jen krátký přehled a v další části najdete ještě více příčin - kde se budeme podrobněji zabývat tím, proč vás bolí zápěstí a jaké diagnózy mohou být příčinou.

Příčiny a diagnózy: Proč mám bolesti v zápěstí?

Jak již bylo zmíněno dříve, na bolesti zápěstí se může podílet, částečně nebo úplně, celá řada příčin. Nyní projdeme řadu možných diagnóz, které mohou poskytnout nebo přispět k tomu, že budete postiženi bolestí zápěstí.

Trauma / zranění

Trauma a zranění mohou nastat jak akutně (pád na zápěstí), tak v důsledku dlouhodobého nesprávného zatížení (například zranění nákladu v důsledku opakovaného zatížení - například každodenní používání šroubováku a nástrojů). Některé příklady akutních poranění zápěstí jsou například pád na ruku nebo zkroucení zápěstí během bojových umění. U traumatu, jak již bylo zmíněno dříve, může dojít k poškození vazů, svalových vláken nebo šlach.

Dochází k prodlouženým zraněním zápěstí, protože námaha každodenního života přesahuje vaši kapacitu. Když mluvíme o kapacitě, mluvíme především o tom, že břemeno je příliš jednostranné a opakující se a že člověk často zapomíná na předloktí posilovat a udržovat je pohyblivé a pružné prostřednictvím protahování a silového tréninku. Ruce, předloktí a zápěstí cvičí - stejně jako zbytek těla - pravidelnou údržbu a pohyb.

Číst dál: - 6 cvičení pro syndrom karpálního tunelu

Pokud máte podezření na zranění zápěstí nebo bojujete s dlouhodobou bolestí zápěstí, důrazně vám doporučujeme, abyste si toto prošetřili. Nikdy nenechte bolest přetrvávat v průběhu času, aniž byste se na to nechali podívat klinickým lékařem - je to trochu jako ignorovat výstražné světlo na voze; z dlouhodobého hlediska neoklamán.

Nejčastější příčiny bolesti zápěstí: Přetížení a trauma

Již jsme prošli jednou z nejčastějších příčin bolesti zápěstí - a to traumatem. Ve stejné lodi však také nacházíme přetížení svalů a šlach jako velmi častou příčinu bolesti zápěstí. Ve většině případů je bolest na zápěstí spíše funkční diagnostikou než strukturální diagnostikou - kde první znamená, že bolest často pochází z přidružených svalů nebo dysfunkce v ruce, lokti, rameni nebo krku. Většina pacientů má velmi dobrý účinek na muskuloskeletální léčbu v kombinaci s přizpůsobeným tréninkem ve formě domácích cvičení.

Svalová bolest v zápěstí

V následující části vám poskytneme přehled o tom, jak lokálně muskulatura předloktí a zápěstí, stejně jako vzdálenější svaly v rameni a lopatkách mohou způsobit bolest v zápěstí.

Bolest svalů od předloktí po zápěstí

Některé z nejčastějších příčin bolesti v zápěstí pocházejí ze svalů předloktí a loktů. Hyperaktivní svalová vlákna mohou odkazovat na bolest v takzvaných vzorcích bolesti - což znamená, že i když máte bolesti v zápěstí, bolest může být způsobena zhoršenou funkcí předloktí a loktů. Dobrým příkladem toho jsou extenzory zápěstí, které se připevňují od loktů dolů k zápěstí.

Jak vidíme z obrázku výše (kde X označuje svalovou dysfunkci / svalový uzel), svázané svaly v předloktí mohou přispívat nebo být přímou příčinou bolesti zápěstí. Tento typ bolesti zápěstí postihuje zejména ty, kteří používají předloktí k opakovanému namáhání a opakujícím se monotónním pohybům, jako jsou řemeslníci a ti, kteří hodně pracují před počítačem. V poslední době samozřejmě používání mobilního telefonu - a psaní na něm - vedlo k řadě případů tzv. mobilní zápěstí.

Příznaky bolesti svalů předloktí a zápěstí mohou zahrnovat:

• Bolest během nebo po určitých typech použití.
• Trvalá bolest po cvičení a namáhání.
• Svaly jsou při dotyku bolestivé.
• Stížnosti na kompenzaci zápěstí a rukou.
• Možné zarudnutí a teplo na vnější straně lokte.
• Snížená přilnavost (v některých závažnějších případech).

Použití podpora komprese loktů v každodenním životě a ve sportu je populární, protože může přispět k lokálnímu zvýšení krevního oběhu a také k rychlejší době hojení než obvykle. Doporučuje se zejména vám, kteří pravidelně paže používáte dobře - a víte, že během běžného pracovního týdne pracujete více než většina.

Číst dál: Podpora lokální komprese (otevře se v novém okně)

Kliknutím na obrázek nebo odkaz výše se dozvíte více o tomto produktu.

Bolest svalů od ramene a lopatky po zápěstí

Mnoho pacientů je překvapeno, když jsou informováni, že bolest v zápěstí a rukou může pocházet z ramen a lopatek. Zhoršená pohyblivost může vést ke zvýšené svalové aktivitě ve svalech lopatek a přispět k bolesti lokálně, ale také s uvedenou bolestí po paži směrem k ruce. Na obrázku níže vidíme musculus rhomboideus - sval, který se připojuje od obratlů v hrudní páteři a dále směrem dovnitř lopatky.

Jak vidíte, sval sám sedí na vnitřní straně lopatky, ale bolest, kterou způsobuje, může jít ze zadní strany lopatky směrem k horní části paže a až dolů v ruce, stejně jako k zápěstí.

Příznaky bolesti svalů na ramenou a lopatkách a na zápěstí mohou zahrnovat:

• Neustálé šelest nebo bolest ve svalech lopatky.
• Místní bolest v tlaku v lopatce a ramenou.
• Snížená pohyblivost kloubů a pocit, že se vám záda „zastaví“, když je ohnete dozadu.
• Doporučená bolest, která jde z postižené oblasti směrem k ruce a zápěstí.

Bolest v lopatce je nejčastěji způsobena kombinací poruchy svalů a kloubů na hrudi. Pravidelné používání pěnového válce a bod kuličky spouštěcí, v kombinaci s nácvikem lopatek může přispět k úlevě od symptomů i ke zlepšení fungování v každodenním životě. Pokud máte přetrvávající bolesti na hrudi a uvnitř lopatek, doporučujeme vám najít pro váš přesný problém veřejně licencovaného terapeuta.

Nervová bolest v zápěstí

Nervové křeče v zápěstí: Syndrom karpálního tunelu a syndrom Guyonova tunelu

Nejběžnější forma nervového sevření v zápěstí je Syndrom karpálního tunelu. Karpální tunel je struktura, která probíhá na přední straně střední části ruky a dolů k zápěstí. Středový nerv prochází tímto tunelem - a pokud dojde k funkčním nebo strukturálním problémům, může dojít k jeho sevření nebo podráždění, což může poskytnout základ pro snížený pocit kůže nebo sníženou sílu úchopu. Střední nerv je odpovědný za vydávání signálů palci, ukazováku, prostředníku a polovině prsteníčku.

Guyonův tunelový syndrom je méně známá diagnóza upínání nervů - jde však o upnutí ulnárního nervu, nikoli o střední nerv. Guyonův tunel je blíže malíčku a špetka zde by mohla způsobit nervové příznaky v malíčku a polovině prsteníčku.

Výzkum ukázal, že konzervativní léčba spočívající v opatřeních, jako je mobilizace kloubů, cvičení mobilizace nervů, svalové techniky a léčba intramuskulární jehlou, může mít pozitivní účinek na mírnou až středně těžkou verzi syndromu karpálního tunelu a syndromu Guyonova tunelu. Taková opatření by měla být vždy testována po delší dobu, než se zváží chirurgický zákrok - protože tento může vést k chybám během operace a / nebo jizvě tkáně v operované oblasti.

Nervová bolest od krku až po zápěstí

Existují tři možné primární příčiny nervové nevolnosti nebo podráždění nervů v krku:

Spinální stenóza krku s bolestí na zápěstí a rukou: Spinální stenóza označuje úzké nervové podmínky v krku nebo míchy. Takové úzké nervové podmínky mohou být způsobeny strukturálními kalcifikacemi a osteofyty (ztráta kosti) uvnitř krku nebo obratlů nebo mohou být způsobeny funkčními a dynamickými příčinami, jako je kolaps disku.

Krční prolaps krku: K prolapsu krku dochází, když měkká hmota meziobratlové ploténky prosakuje z poškozené vnější stěny a poté vyvíjí přímý nebo nepřímý tlak na blízký nerv. Příznaky, které zažijete, závisí na tom, který nervový kořen skončí v nouzi - a příznaky pak budou odpovídat oblastem, za které je tento nerv zodpovědný. Například špetka nervového kořene C7 bude zahrnovat bolest prostředního prstu - a špička nervu C6 může způsobit bolest palce a ukazováčku.

Scaleniiho syndrom a brachiální neuralgie v důsledku napjatých svalů a dysfunkčních kloubů: Nejběžnější příčinou bolesti nervů, která přechází od krku dolů k zápěstí, je porucha funkce svalů a kloubů - zejména svalů zvaných horní trapéz a podkladové svaly scalenii. Pokud se tyto svaly výrazně napnou a zkroutí - známé také jako svalové uzly -, může to vést k podráždění nervů pod nimi (včetně brachiálního plexu), které sahají od krku a dále dolů po paži směrem k zápěstí.

Číst dál: Spinální stenóza - když dojde k sevření nervů!

Jiné diagnózy zápěstí

Osteoartritida zápěstí (opotřebení zápěstí)

Opotřebení v kloubu je známé jako osteoartróza (osteoartritida). K takovému opotřebení kloubů může dojít v důsledku nesprávného zatížení nebo přetížení po delší dobu. Příkladem může být trauma nebo zranění, kdy osoba mnohokrát tvrdě přistála na zápěstí - například při házené. Je známo, že taková sportovní zranění znamenají, že existuje vyšší riziko vzniku artrózy dříve, než je obvyklé.

Dalšími možnými příčinami jsou opakující se pracovní úkoly bez dostatečné stability svalů v zápěstí a loktů. Osteoartróza zápěstí je běžná - a čím častější jste, tím starší jste. Převážná většina případů osteoartrózy je bez příznaků, ale v některých případech může způsobit bolest a způsobit problémy s funkční kompenzací v přidružených strukturách.

Číst dál: osteoartritida (Osteoartritida)

DeQuervainova tenosynovitida (zánět zápěstí a vazů)

S touto diagnózou se vazy a šlachy, které zakrývají palec na straně zápěstí, zapálí a podráždí. Tento stav je obvykle způsoben přetížením nebo traumatem - ale může také nastat bez jakékoli přímé příčiny nástupu. Mezi příznaky patří pocit brnění v dolní části palce, lokální otok a snížená síla v sevření, zápěstí a lokti.

Číst dál: DeQuervains tenosynovite

Cysta Ganglion v zápěstí

Gangliová cysta je hromadění tekutiny s membránou kolem ní, která se může vyskytovat na několika místech v těle. Pokud se gangliová cysta vyskytne v zápěstí, může způsobit lokální bolest na horní straně zápěstí - tam, kde se obvykle vyskytuje. Poněkud překvapivě menší gangliové cysty způsobují větší bolest ve srovnání s většími cystami.

Revmatoidní artritida zápěstí (revmatická artritida)

Toto onemocnění kloubů je formou revmatismu, při kterém vlastní imunitní systém těla útočí na vlastní klouby. K takové autoimunitní reakci dochází, když vlastní obrana těla interpretuje své vlastní buňky jako nepřátele nebo patologické útočníky. V souvislosti s probíhající reakcí imunitního systému se mohou klouby klouzat a červenat v pokožce. Je-li tento stav prokázán, je důležité cvičit preventivně.

Revmatoidní artritida zápěstí může ovlivnit jakoukoli část zápěstí. Tyto útoky mohou způsobit bolest zápěstí, stejně jako řadu dalších příznaků, jako například:

• Otok v rukou a zápěstích
• Zánět zápěstí
• Zadržování tekutin v rukou a zápěstích
• Načervenalá a tlakově bolavá kůže v místě zápalu zápěstí

Přečtěte si také: 15 Prvních známek revmatismu

Léčba bolesti v zápěstí

Jak jste viděli v tomto článku, bolest v zápěstí může být způsobena řadou různých diagnóz - a proto musí být také upravena léčba. Dobrým začátkem pro správnou léčbu je důkladné vyšetření a klinické vyšetření veřejně autorizovaným lékařem se zkušenostmi se svaly, šlachami a klouby. Tři profese s povolením v oblasti veřejného zdraví s takovými odbornými znalostmi v Norsku jsou fyzioterapeut, chiropraktik a manuální terapeut.

Běžné metody léčby bolesti zápěstí jsou:

• Fyzikální ošetření: Spouštěcí bodová terapie (terapie svalovými uzly), masáže, strečink a strečink jsou součástí deštníkového období fyzikální terapie. Cílem této formy léčby je zmírnit bolest měkkých tkání, zvýšit místní krevní oběh a předělat napjaté svaly.
• Společné mobilizace: Pokud jsou vaše klouby ztuhlé a hypomobilní (nepohybují se), může to vést k tomu, že se vám zobrazí nesprávný pohybový vzor (například že budete vypadat jako robot, když děláte něco fyzického), a tedy i podráždění nebo bolest v přidružených svalech a měkkých tkáních . Chiropraktik nebo manuální terapeut vám může pomoci podpořit normální funkci kloubů a také vám pomůže s bolestmi svalů a poranění šlach. Hypomobilita v oblasti krku a ramen může také vést ke zvýšenému namáhání loktů a zápěstí.
• Školení a školení: Jak již bylo zmíněno dříve, je obzvláště důležité posílit svaly ramen, stejně jako lokální svaly loktů a zápěstí, odolávat většímu namáhání, a tím snížit šanci na relapsu nebo zhoršení bolesti. Na základě klinického vyšetření může lékař připravit tréninkový program šitý na míru vám a vaší svalové nerovnováze.

ShrnoutEring

Pokud máte trvalé bolesti zápěstí, je velmi důležité, abyste si je nechali vyšetřit veřejně autorizovaným lékařem - abyste mohli začít se správnými opatřeními a vyhnuli se dalším zraněním kolen. Zvláštní pozornost věnujeme zvýšenému tréninku ramene a předloktí, pokud jde o prevenci a léčbu bolesti loktů.

Máte dotazy k článku nebo potřebujete další tipy? Zeptejte se nás přímo prostřednictvím našeho facebook stránky nebo pomocí pole pro komentář níže.

Doporučená svépomoc

Podpora komprese loktů: To pomáhá zvýšit lokální krevní oběh v lokti a předloktí, a tím zvýšit léčivou odezvu a schopnost opravy v regionu. Lze použít preventivně i proti aktivnímu poškození.

Více zde (otevře se v novém okně): Podpora lokální komprese

DALŠÍ STRANA: - To byste měli vědět o bolesti lokte

Kliknutím na obrázek výše přejdete na další stránku. V opačném případě nás sledujte na sociálních médiích a získejte každodenní aktualizace s bezplatnými znalostmi o zdraví.

Sledujte Vondt.net na YOUTUBE

(Sledujte a komentujte, pokud chcete, abychom natočili video s konkrétními cviky nebo zpracováními pro přesně VAŠE problémy)

Sledujte Vondt.net na FACEBOOK

(Snažíme se odpovědět na všechny zprávy a dotazy do 24–48 hodin. Můžeme vám také pomoci interpretovat odpovědi MRI a podobně.)