spinální stenóza

Spinální stenóza v dolní části zad (lumbální spinální stenóza)

Spinální stenóza je kloubní stav, který popisuje těsné stavy a zúžení míchy. Spinální stenóza může být asymptomatická, ale může - pokud jsou podmínky příliš těsné - vyvíjet tlak na blízké nervové kořeny nebo na míchu samotnou. Také si to pamatujeme najdete video s cviky ve spodní části článku.

Poměrně častým důvodem, proč je v dolní části zad příliš těsný, je artróza. Také známá jako osteoartróza - která zahrnuje opotřebení kloubů, kalcifikace a ukládání další kostní tkáně do páteřního kanálu.

Přečtěte si také: Měli byste to vědět o osteoartróze zad

Přejděte níže sledovat dvě tréninková videa s cvičením což vám může pomoci s napjatými nervovými podmínkami v zádech.

VIDEO: 5 hadříkových cvičení proti spinální stenóze

Každodenní cvičení a protahovací cvičení jsou nezbytná k tomu, aby se zabránilo dalšímu zhoršování již tak nervových podmínek v zádech. Těchto pět cvičení vám může pomoci pohybovat více, méně bolesti a lepší funkce zad.

Připojte se k naší rodině a přihlaste se k odběru našeho kanálu YouTube zdarma tipy na cvičení, cvičební programy a zdravotní znalosti. Vítejte!

VIDEO: 5 silových cvičení proti spinální stenóze

Pokud trpíte spinální stenózou, je velmi důležité pravidelně provádět některá cvičení. Posílením boků, pánve, hýždí a zad - jak ukazuje video níže - můžeme pomoci snížit podráždění a stlačení nervů.

Líbilo se vám videa? Pokud jste je využili, opravdu bychom ocenili, kdybyste se přihlásili k odběru našeho kanálu YouTube a dali nám palce na sociálních médiích. Pro nás to hodně znamená. Velké díky!

Ve vážných případech to může ovlivnit močový měchýř a svěrač

Rigid zpět asi ráno v posteli

To může vést k bolesti i neurologickým příznakům postižené nervové oblasti - včetně bolesti zad, bolesti nohou, brnění, necitlivosti, svalové slabosti, necitlivosti apod. Spinální stenóza postihuje hlavně starší populaci v důsledku opotřebení / osteoartrózy a stárnutí kostí související s věkem v zádech nebo krčních kloubech.

V některých vzácnějších případech může také vyvíjet tlak na nervy močového měchýře a konečníku - což může vést k příznakům močového měchýře i svěrače (nedostatečná kontrola svěrače).

- Může způsobit problémy s vaším sexuálním životem a zvyky v toaletách

Jasněji to říct - takové nervové problémy mohou vést k zadržování moči (že nesmíte spustit proud moči nebo zhoršit „tlak“), impotence nebo potíže s erekce (kvůli nedostatku nervových signálů), stejně jako nedostatek kontroly močového měchýře (inkontinence) a zadního konce (stolice se obtížně drží).

Během pohlavního styku a orgasmu se také může projevit snížená citlivost (smyslová hyposenzitivita) v pohlavních orgánech - protože u některých pacientů může dojít také k chybě po operaci zad a poškození nervů.

Přečtěte si také: 6 Rané známky osteoartrózy

6 časných příznaků osteoartrózy

Spinální stenóza a snížená kvalita života

chiropraktik 1

Jak vidíte, tento stav zad může mít za následek výrazně sníženou kvalitu života. Proto je mimořádně důležité pečovat o záda při fyzickém ošetření (obvykle se provádí moderním chiropraktikem nebo fyzioterapeutem, který pracuje se svaly i klouby) a cvičením (je důležité udržovat dobrý pohyb v dolní části zad, aby se uvolnily nervy) ).

Spinální stenóza je běžná mezi starší populací kvůli opotřebení souvisejícímu s věkem v průběhu let. Jinak jsou lidé, kteří byli zraněni nebo kteří utrpěli zlomeniny, rovněž více ohroženi rozvojem spinální stenózy, stejně jako lidé s revmatoidní artritidou (jako je ankylozující).

V tomto článku se zaměřujeme především na spinální stenózu v dolní části zad, v dolní části zad - ale teoreticky může být tato část kloubu postižena jakoukoli část zad.

Přečtěte si také: 15 Prvních známek revmatismu

přehled kloubů - revmatická artritida

Definice - spinální stenóza

Bederní páteřní stenóza

„Páteř“ označuje, že je ovlivněna mícha, a slovo „stenóza“ znamená zúžení. Diagnóza obvykle postihuje dolní část zad nebo krk - pokud jde o cervikální (krční) spinální stenózu, je to závažnější než bederní (dolní část zad) spinální stenóza - je to proto, že některé nervové kořeny v krku ovládají bránici a respirační funkce.

Kde ovlivňuje lumbální spinální stenóza?

Bederní plocha označuje spodní část zad, tj. Dolní část zad nebo dolní část zad. Skládá se z 5 obratlů, které začínají ve spodní části L5 a končí v L1 - horní bederní obratle. Stenóza bederní páteře tak ovlivní struktury a nervy patřící do této oblasti.

Příčiny spinální stenózy

Říká se, že existuje 6 hlavních kategorií, které poskytují důvod pro získání spinální stenózy, jsou to:

Přečtěte si také: Jste zasaženi ankylozující spondylitidou?

Ankylozující obrázek

Nejčastější příčinou je tedy věk a stres po celý život?

Starší muž cvičení

Ano, nejčastější přímou příčinou spinální stenózy je opotřebení související s věkem. Konkrétně to může způsobit zhrubnutí vazebních obratlů, vytvoření kostních usazenin, stlačení / stlačení meziobratlových kotoučů a ohnutí směrem k míše a opotřebovaných kloubů fazet (kde se k obratlům připojují). Je však důležité vědět, že takové opotřebení je často způsobeno selháním a přetížením bez dostatečné úlevy v okolních svalech.

Kdo je ovlivněn spinální stenózou?

Tento stav postihuje, jak bylo uvedeno, primárně starší kvůli opotřebení souvisejícímu s věkem a změnám opotřebení - ale může také ovlivnit oblasti, které byly dříve vystaveny zlomeninám / poranění kostí. Akutní spinální stenóza může být také způsobena nehodou / traumatem nebo velkou hernií disku - ta je pak způsobena měkkou hmotou prosakující dovnitř a ven z páteřního kanálu a zabírající místo.

Pokud je větší protlačený disk což je hlavní příčinou recesivní stenózy a spinální stenózy - pak skutečně platí, že přesně tato příčina je častější u osob ve věku 20 až 40 let.

Přečtěte si také: Měli byste to vědět o Prolapu v dolní části zad

PROLAPSE ZPĚT

Příznaky bederní spinální stenózy

Bolest v hamstringech

Pacient obvykle ohlásí bolest ve stoje, zadní ohyb zad, chůzi a bolest sedící na obou stranách zad. Neurologické příznaky mohou zahrnovat bolesti zad, bolesti nohou, brnění, necitlivost, svalovou slabost, necitlivost - podle toho, která oblast a které nervy jsou ovlivněny.

Obvykle se příznaky budou vyvíjet po delší časové období. Je to proto, že hlavní příčinou spinální stenózy je progresivní opotřebení. Trauma nebo nedávno se vyskytující prolaps disku však může způsobit, že se příznaky objeví více akutně.

Příznaky ovlivňují hlavně smysly a pocit v nohou. Nervová komprese v zádech v důsledku stenózy může způsobit, že osoba pocítí „brnění a jehly“ na vnější straně kůže, kde jsou ovlivněny nervy. Jiní zaznamenávají zvýšený výskyt křečí v nohou, ischias a další mohou zaznamenat, že „voda stéká po nohách“.

Dalším charakteristickým příznakem a klinickým příznakem je to, že si člověk musí chodit přestávky. Přednostně pak předkloněním a opřením se o lavičku nebo něco podobného na silnici ve snaze „otevřít“ spodní část páteře a uvolnit přiskřípnuté místo. Pokud se v tom poznáte, měli byste se poradit s veřejně autorizovaným lékařem o vyšetření a případné léčbě svalů a kloubů.

Spinální stenóza = bolest zad?

Muž zůstává v levé části dolní části zad s bolestí

Běžná mylná představa je, že bolesti zad a páteřní stenózy se vždy vyskytují společně - toto není ten případ. Lidé, kteří jsou postiženi, obvykle pocítí bolest nohou a svalovou slabost nohou - nejlépe obojí současně, ale ne nutně bolest zad.

Ale samozřejmě to může také způsobit bolesti zad. Pokud poskytuje základ pro příznaky zad a bolesti zad, pak je bolest zad obvykle popisována jako hluboce zakořeněná bolest, která se téměř cítí, jako by byla „od nohy k noze“ v dolní části zad.

Hluboká, nepříjemná bolest ve spodní části dolní části zad je také poměrně častým popisem v této skupině pacientů. Důvodem je, že v mnoha případech je ve spinálním kanálu ve skutečnosti méně fyzického prostoru kvůli kalcifikacím kloubů a osteoartróze. Při těžké spondylóze se mohou objevit i zvuky a „tření“ v dolních obratlích.

Přečtěte si také: 7 typů zánětlivých potravin, které zhoršují osteoartrózu

zánětlivé jídlo



Příznaky se zlepšují v poloze ohnuté dopředu - a horší při pohybech ohnutých dozadu

úsek zadní látky a ohnout

Dalším charakteristickým příznakem spinální stenózy je to, že se příznaky zlepšují, jak se pacient ohýbá vpřed. Je to proto, že v této poloze se mícha rozšíří a tak bude vyvíjet menší tlak na ovlivňující nervy.

To je důvod, proč lidé s bederní stenózou často zažívají úlevu od příznaků a zotavení, když sedí nebo leží s nohama přitaženým proti nim. Vysvětlení je ve skutečnosti docela logické.

Pohyby, jako je vstávání, natahování se po něčem a chůzi, způsobují, že se páteř dočasně narovná nebo mírně ohne dozadu. Tato bederní poloha užší míchu, což může zhoršit neurologické příznaky. Naproti tomu zažijete, že se páteřní kanál při předklonu zvětší - a tím také přímý účinek zmírňující příznaky.

Přečtěte si také: Jak jóga může zmírnit fibromyalgii

Jóga tak může zmírnit fibromyalgii 3



Diagnóza bederní spinální stenózy

Zeptejte se nás - zcela zdarma!

Při diagnostice „bederní spinální stenózy“ bude klíčové klinické vyšetření a odběr anamnézy. Důležité je důkladné vyšetření svalové, neurologické a kloubní funkce. Mělo by být také možné vyloučit jiné diferenciální diagnózy.

Neurologické vyšetření při lumbální spinální stenóze

Důkladné neurologické vyšetření prozkoumá sílu dolních končetin, laterální reflexy (patella, quadriceps a Achilles), smyslové a další abnormality.

Možné stavy při bederní stenóze

artritida

osteoartritida

Cauda Equina syndrom

Tlaková zlomenina nebo únavovou zlomeninu

Prolaps bederního disku

K provedení diagnostiky je často nezbytná diagnostika obrazu.

 

Diagnostické vyšetření obrazu bederní spinální stenózy (rentgenové, MRI, CT nebo ultrazvuk)

Rentgenové paprsky mohou zobrazovat stav obratlů a dalších příslušných anatomických struktur - bohužel nedokáže vizualizovat aktuální měkkou tkáň a podobně.

En Vyšetření MRI je to, co se nejčastěji používá k diagnostice stenózy páteře. Může přesně ukázat, co je příčinou nervové komprese. U pacientů, kteří kvůli kontraindikacím nemohou MRI užívat, lze CT použít k vyhodnocení podmínek. Kontrastní tekutina se potom vstřikuje mezi obratle dolní části zad.

Rentgen bederní spinální stenózy

opotřebení související-spinální stenóza-X-paprsky

Tento rentgenový snímek ukazuje opotřebení / osteoartritidu spojené s opotřebením jako příčinou nervové komprese / stenózy dolní části zad.

MRI obraz bederní spinální stenózy

Vyšetření MRI neobsahuje žádné rentgenové paprsky, ale místo toho používá výkonné magnety k vytvoření vizuálního obrazu měkkých tkání a kostních struktur v zádech.

MRI-spinální stenóza-v-bederní

Toto vyšetření MRI ukazuje stenózu páteře v bederní páteři L3 a L4 v důsledku prolapsu disku. Můžete vidět, jak meziobratlový disk tlačí zpět proti nervům?

CT obraz bederní spinální stenózy

ct-s-kontrastem spinální stenóza

Zde vidíme kontrastní CT obrázek ukazující lumbální spinální stenózu. CT se používá, když člověk nemůže snímat MRI, například z důvodu kovu v těle nebo implantovaného kardiostimulátoru.

Léčba spinální stenózy

Diskuse se zdravotnickými odborníky

Existuje mnoho způsobů léčby spinální stenózy - a také se bude lišit podle toho, jak rozsáhlá je příčina komprese. Zde je seznam léčebných postupů používaných pro spinální stenózu.

Léčení mohou provádět mimo jiné praktičtí lékaři v oblasti veřejného zdraví, jako jsou fyzioterapeuti a moderní chiropraktici. Doporučuje se také, aby byla léčba vždy kombinována s cviky a přizpůsobenými cviky, které odpovídají vašemu a vášmu stavu zad.

Přehled různých léčebných metod používaných pro spinální stenózu

Je důležité si uvědomit, že stále musíte dodržovat rady ohledně dostatečného pohybu a pohyblivosti, přestože vám byla diagnostikována spinální stenóza. Ve skutečnosti by mnozí chtěli zdůraznit, že je to vlastně ještě důležitější s dostatečnými opatřeními pro školení a funkční zlepšení pro někoho, kdo dostal takovou zadní diagnostiku.

Mnoho lidí se spinální stenózou často kombinuje sebevzdělávání a léčbu u autorizovaného lékaře. Vzhledem k fyzickým změnám, které mají v dolní části zad, je také pravda, že mnoho z této skupiny pacientů také těží z pravidelné léčby (často přibližně jednou za měsíc), která pomáhá udržovat dobrou funkci zad.

Fyzikální ošetření: Masáž, svalová práce, mobilizace kloubů a podobné fyzikální techniky mohou poskytnout úlevu od příznaků a zvýšení krevního oběhu v postižených oblastech.

rehabilitace: Obecně se doporučuje, aby pacienti postižení stenózou páteře dostávali pokyny k řádnému cvičení fyzickým terapeutem. Fyzioterapeut vám také pomůže s úlevou od příznaků.

Chiropraxe kloubní léčba: Kloubní funkce a pohyblivost zad jsou zvláště důležité pro udržení zdraví vašich zad. Přizpůsobená jemná mobilizace kloubů vám pomůže udržet se v pohybu a přispět k větší tekutině kloubů ve fazetových kloubech mezi obratlemi.

Chirurgie / chirurgie: Pokud se stav významně zhorší nebo se u konzervativní léčby nezlepšíte, může být pro uvolnění oblasti nutný chirurgický zákrok. Operace je vždy riskantní a je poslední možností.

Trakční lavice / koaxiální terapie: Trakční a trakční lavice (nazývaná také strečová lavice nebo coxova lavice) je nástroj pro dekompresi páteře, který se používá s relativně dobrým účinkem proti spinální stenóze. Pacient leží na lavičce tak, aby oblast, která má být vytažena / dekomprimována, skončila v části lavičky, která se dělí a tím otevírá míchu a příslušné obratle - což víme, že poskytuje úlevu od příznaků. Ošetření nejčastěji provádí chiropraktik nebo fyzioterapeut.

 

Self Action: Co mohu udělat i proti bolesti?

1. Doporučuje se všeobecné cvičení, specifické cvičení, strečink a aktivita, ale zůstaňte v mezích bolesti. Dva procházky denně po 20–40 minutách jsou dobré pro tělo a bolavé svaly.

2. Spouštěcí / masážní koule důrazně doporučujeme - přicházejí v různých velikostech, takže můžete dobře zasáhnout i na všechny části těla. Není lepší svépomoc než tohle! Doporučujeme následující (klikněte na obrázek níže) - což je kompletní sada 5 spouštěcích bodů / masážních míčků v různých velikostech:

bod kuličky spouštěcí

3. Training: Specifický trénink s tréninkovými triky různých protivníků (např tato kompletní sada 6 pletenin různého odporu) vám může pomoci trénovat sílu a funkci. Trénink v pletení často zahrnuje specifičtější výcvik, což může zase vést k účinnější prevenci úrazů a snížení bolesti.

4. Úleva od bolesti - chlazení: Biofreeze je přírodní produkt, který může zmírnit bolest jemným ochlazením oblasti. Chlazení se doporučuje zejména v případě velmi silné bolesti. Když se uklidní, doporučuje se tepelné ošetření - proto je vhodné mít k dispozici chlazení i topení.

5. Úleva od bolesti - topení: Zahřátí napjatých svalů může zvýšit krevní oběh a snížit bolest. Doporučujeme následující opakovaně použitelné horké / studené těsnění (zde se dozvíte více) - které lze použít jak pro chlazení (lze zmrazit), tak pro ohřev (lze ohřívat v mikrovlnné troubě).

Cvičení a trénink proti spinální stenóze

Cvičení zaměřená na zmírnění příznaků spinální stenózy se zaměří především na uvolnění postiženého nervu, posílení příslušných svalů a zejména hlubokých jádrových svalů. Doporučujeme, abyste se mimo jiné zaměřili trénovat svaly kyčle, stejně jako základní svaly - a pravidelné protahování gluteálních svalů.

VIDEO: 5 Cvičení proti úzkým nervovým podmínkám a Sciatica

V tomto článku jste mimo jiné získali lepší pochopení spinální stenózy a toho, jak mohou podmínky bederního nervu poskytnout základ pro bolest v ischias a symptomy nervů. Prostřednictvím níže uvedeného videa můžete vidět cvičení, která mohou přispět k udržení dobré funkčnosti v nervech v dolní části zad a na sedadle.

Neváhejte se přihlásit k odběru na našem kanálu - a sledujte naši stránku na FB pro každodenní bezplatné tipy na zdraví a cvičební programy, které vám mohou pomoci k ještě lepšímu zdraví.

Cvičení jógy pro spinální stenózu

Pozice jógy Balasana

Mnoho lidí má pocit, že správně provedená cvičení jógy a jógy mohou vést k úlevě od příznaků a zlepšení funkčnosti. Zde jsou nějaké příklady. Dalším dobrým příkladem jemného tréninku proti spinální stenóze je trénink v bazénu s horkou vodou.

 

Přečtěte si také: Jak pomoci cvičení v bazénu s horkou vodou proti fibromyalgii

trénink horké vody 2

 

Otázky týkající se bederní spinální stenózy / spinální stenózy dolní části zad

Máte dotazy nebo připomínky? Neváhejte použít níže uvedené okénko pro komentáře.

 

Proč mám více bolesti při spinální stenóze?

Mnoho lidí se spinální stenózou v bederní páteři hlásí zhoršení příznaků a bolesti - včetně svalových křečí v nohách - při ležení. Je to kvůli menšímu prostoru v již exponované, zúžené oblasti kolem nervu. Často leží na boku v poloze plodu s polštářem mezi nohama zmírňuje příznaky, ale toto se liší od osoby k člověku.

 

Logo YouTube maléSledujte Vondt.net na YOUTUBE

facebook logo maléSledujte Vondt.net na FACEBOOK

 

3 odpovědi
  1. Gro Lise Bohmannová říká:

    Byl operován pro spinální stenózu v květnu 2017. Před pár měsíci došlo ke zhoršení. Nevstane z postele bez velké bolesti a pomocí pomůcek zapůjčených z centra pomoci.
    Také obdržel tukovou infiltraci do kostní tkáně, křížové kosti a kyčelní kosti. Může to být to druhé, co mi vadí nejvíc?

    odpověď
  2. Nina říká:

    Hej,
    Jsem 52letá žena, která bojuje se zády, krkem a má také fibromyalgii a migrény. Mohu také zmínit, že mám křivá záda. Bojuji s každodenními bolestmi a občas je bolest ještě větší. Vyzařování bolesti na pravé noze, jako je bolest ischias. Jsem vyšetřován pro možnou operaci zad, ortézu / spinální stenózu.
    Toto mi chirurg napsal ve zprávě:

    Hodnocení: Pokud jde o její vzhled L5, níže podepsaná zvažuje MRI
    pro laterální recesní stenózu, ale je zde také zmenšený redukovaný prostor foraminálně pro pravý kořen L5,
    ale ještě užší podmínky pro pravý kořen L4 (kde je však podezření na spontánní fúzi,
    došlo nebo na cestě). Není zcela vyloučeno, že intraspinální dekomprese pravá strana
    L4 / L5 by mohly mít pozitivní vliv. Níže podepsaný je v zásadě trochu skeptičtější
    foraminální dekomprese, kvůli jejímu víceúrovňovému problému foraminální, a od té doby
    foraminální dekomprese současně bude vyžadovat potřebu stabilizace zad, která se naopak zvýší
    napětí na sousedních úrovních s rizikem přesunutí problému a poskytnutím potřeby dalšího
    chirurgická operace. Pokud se v tomto kole rozhodnete pro foraminální dekompresi
    postup fixace, je snad nejrozumnější zařadit L4-L5-S1? - včetně postupu TLIF, a to jak kvůli kompresi kraniokaudálního kořene nervu, tak k obnovení lordózy.
    Intraspinální dekomprese L4 / L5 je považována za rozpustnou, která má asi 50% úspěšnost, ale zároveň 15%
    riziko zhoršení v krátkodobém nebo dlouhodobém horizontu.

    Velmi pochybuji, zda mám na takovou operaci jít, jelikož šance na zlepšení je poměrně malá. Mohu zmínit, že v posledních dvou měsících jsem cvičil některá cvičení speciálně pro spinální stenózu a hodně jsem se zlepšil. Nemohu chodit déle než 10 minut, než si musím protáhnout záda, a když stojím, nevydržím to dlouho.
    Je časem příležitost ke zlepšení pravidelným cvičením, nebo mám ztuhnout záda?
    Doufám, že mi můžete dát tip na to, co by mohlo dávat smysl uprostřed případu.

    odpověď
  3. Lars říká:

    Ahoj. Vidím, že doporučujete ošetření spouštěcích bodů míčkem, ale nevidíte žádná konkrétní „cvičení“, která byste doporučili. Máte více informací? Čekám na operaci spinální stenózy (a případně i listes v L4 / L5), ale vše je nyní odloženo do vyřízení koronární krize.

    Děkuji předem!

    odpověď

Zanechte odpověď

Chcete se připojit k diskusi?
Neváhejte a přispívat!

Zanechat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Povinná pole jsou označena *