Fibromyalgie a tinnitus: Když začíná tinnitus

Naposledy aktualizováno 24/02/2024 uživatelem Ambulance bolesti - Mezioborové zdraví

Fibromyalgie a tinnitus: Když začíná tinnitus

Zde se blíže podíváme na vztah mezi fibromyalgií a tinnitem (zvonění v uších). Proč se tinnitus vyskytuje častěji u lidí s fibromyalgií? Na to dostanete odpověď v tomto článku.

Začněme tím, že fibromyalgie je extrémně složitý syndrom chronické bolesti. Výzkum ukázal, že diagnóza je neurologicky i revmatologicky podmíněná - tedy multifaktoriální. Mnoho lidí s fibromyalgií také uvádí, že je trápí tinnitus (zvonění v uších) – něco, co vědci také zkoumali. Tinnitus tak zahrnuje vnímání zvuků uvnitř ucha, které ve skutečnosti nemá vnější zdroj. Mnoho lidí to vnímá jako pípání, ale pro jiné to může znít spíše jako hučení nebo syčení.

Překvapivé výsledky známé studie

Ve známé studii porovnávající rozsah tinnitu mezi lidmi s fibromyalgií oproti kontrolní skupině (kteří fibromyalgii netrpěli) byly zjištěny spíše překvapivé výsledky. Mezi testovanými zjistili, že 59.3 % pacientů s fibromyalgií mělo tinnitus. V kontrolní skupině se toto číslo snížilo na 7.7 %. Ve skupině s fibromyalgií tedy byla výrazně vyšší prevalence tinnitu.¹ Ale proč tomu tak skutečně je?

Co je to tinnitus?

Než půjdeme dále, udělejme malý krok zpět a podívejme se na tinnitus trochu blíže. Tinnitus je vnímání zvuku bez zdroje vydávajícího tento zvuk. To, jak lidé pociťují tinnitus, se může značně lišit – a existuje velké množství zvuků, které lze zažít. Mimo jiné je lze popsat jako:

1. Zvoní

2. Syčící

3. Řvoucí

4. Zvuky kobylky

5. Křičící zvuky

6. Vařící konvice

7. Plynulé zvuky

8. Statický hluk

9. Pulsování

10. Vlny

11. kliknutím

12. Vyzváněcí tón

13. Hudba

Kromě toho, že zvuk, který zažíváte, se může lišit od člověka k člověku, se může lišit i intenzita. Pro některé je zvuk hlasitý a rušivý - a pro jiné je zvuk spíše jako lehký hluk na pozadí. Někteří to také prožívají neustále, na rozdíl od jiných, kteří to mohou prožívat spíše epizodicky.

Naše kliniky na Vondtklinikkene (klikněte ji pro kompletní přehled našich klinik), včetně v Oslu (Sedadla Lambert) a Viken (Zvuk Eidsvoll og Surové dřevo), má výrazně vysokou odbornou způsobilost pro vyšetřování, léčbu a rehabilitaci bolestí svalů, šlach, nervů a kloubů. Prst kontaktujte nás pokud chcete pomoc terapeutů s odbornými znalostmi v těchto oblastech.

Centrální nervový systém a tinnitus

Vzrušující výzkum v časopise 'Hearing research', který nepřekvapivě publikuje studie o problémech se sluchem a tinnitu, věří, že tinnitus může pocházet z centrálního nervového systému.² Naznačují tedy, že zvonění v uších může pocházet z nadměrné aktivity centrálního nervového systému. Stav známý jako centrální senzibilizace. Mnoho lidí s fibromyalgií na to upozorní, protože se také věří, že několik příznaků fibromyalgie, včetně několika neurologických, může pocházet z tohoto konkrétního stavu.

Co je centrální senzibilizace?

Centrální nervový systém se skládá z míchy a mozku. Nadměrná aktivita v nervech patřících do centrálního nervového systému je popisována jako centrální senzibilizace – a dříve byla mimo jiné spojována se zvýšeným hlášením signálů bolesti.³ Stejný proces, o kterém se spekuluje, že hraje ústřední roli ve zvýšených signálech bolesti u pacientů s fibromyalgií. Již dříve jsme o tom napsali obsáhlý článek fibromyalgie a centrální senzibilizace (odkaz se otevře v novém okně prohlížeče - takže můžete nejprve dočíst tento článek), kterou doporučujeme přečíst.

Hyperalgezie: Důsledek centrální senzibilizace

Lékařský termín pro nadhodnocené signály bolesti je hyperalgezie. Ve zkratce to znamená, že podněty bolesti jsou silně zesíleny a výsledkem je tedy podstatně větší bolest, než by skutečně měla. Studie publikovaná v 'The international tinnitus journal' také uvedla možnou souvislost mezi bolestí krku a tinnitem – kde popsali, že až 64 % těch, kteří přišli s tinnitem, mělo také bolest a sníženou funkci krku. Známá problémová oblast pro mnohé s fibromyalgií.⁴

Dobrý tip na relaxaci: 10-20 minut denně houpací síť na krk (odkaz se otevře v novém okně prohlížeče)

Jak již bylo zmíněno, mnoho lidí trpí fibromyalgií s napětím v horní části zad a krku. Houpací síť na krk je známá relaxační technika, která protahuje svaly a klouby krku – a může tedy poskytnout úlevu. V případě značného napětí a ztuhlosti můžete očekávat, že budete cítit natažení velmi dobře poprvé. Proto může být rozumné vzít na začátku pouze krátké sezení (asi 5 minut). Stiskněte obrázek nebo ji a přečtěte si více o tom, jak to funguje.

Mohou být ušní příznaky a tinnitus u pacientů s fibromyalgií způsobeny centrální senzibilizací?

Ano, říkají výzkumníci. Při rozsáhlejším vyšetřování, které mělo zjistit, proč mnoho pacientů s fibromyalgií pociťuje zvonění v uších a ušní symptomy (mimo jiné tlak v uchu), dospěli k závěru, že to není způsobeno poruchou vnitřního ucha. Ale věřil, že to bylo kvůli centrální senzibilizaci. Tento výzkum byl publikován v uznávaném časopise Klinická revmatologie.⁵ Dříve jsme psali o tom, jak se zdá, že stres a další spouštěče zhoršují symptomy i bolest u fibromyalgie. Je tedy přirozené, že mluvíme o relaxačních technikách a léčebných technikách, které mohou pomoci snížit takové napětí.

- Ambulance bolesti: Pomůžeme Vám při bolestech svalů a kloubů

Naši veřejně autorizovaní lékaři na našich přidružených klinikách Kliniky bolesti má výrazný odborný zájem a odborné znalosti v oblasti vyšetřování, léčby a rehabilitace svalových, šlachových, nervových a kloubních onemocnění. Cíleně pracujeme na tom, abychom vám pomohli najít příčinu vašich bolestí a příznaků – a následně vám pomohli se jich zbavit.

Viz přehled kliniky

Léčba a relaxace proti tinnitu

Bohužel neexistuje žádný lék na tinnitus, ale výzkum ukázal, že několik léčebných metod a relaxačních technik může poskytnout úlevu od symptomů.⁶ To mimo jiné zahrnuje:

1. Relaxační techniky a všímavost

2. zvuk terapie

3. Léčba napjatých svalů na krku a čelisti

Kombinace několika technik poskytuje základ pro optimální výsledky. Je důležité, aby lidé postižení tinnitem měli konkrétní vlastní opatření a techniky, které mohou použít, když je tinnitus nejhorší. Aby mohli zažít pocit mistrovství, a tak mít pocit, že mají poněkud větší kontrolu nad stavem.

1. Relaxační techniky a všímavost

Relax má mnoho podob. Relaxační masáž, dechové techniky, akupresura mat, jóga, všímavost a kognitivní terapie mohou být příklady technik, které uklidňují a uvolňují napětí. Zvláště užitečné může být kombinování takových technik, například pomocí zvukové terapie (o té si povíme více v další části článku) vleže na akupresurní podložce.

2. Zvuková terapie

Zvuková terapie je léčebná metoda používaná při tinnitu. Speciálně navržený zvuk na frekvencích přizpůsobených měřením pacienta vynuluje tinnitus nebo přesune ohnisko od tinnitu. Zvuky mohou být cokoli od padajícího deště, vln, zvuků přírody a podobně.

3. Léčba napjatých svalů na krku a čelisti

Je dobře zdokumentováno, že napětí v krku a čelisti je pro mnohé s fibromyalgií hlavním problémem. Dříve jsme také odkazovali na výzkum, který ukázal vyšší výskyt tinnitu u pacientů s bolestmi krku a onemocněními krku – včetně změn opotřebením (artróza). Na základě toho lze říci, že fyzikální léčba, která rozpouští svalové napětí, může sehrát pro tuto skupinu pacientů pozitivní roli. Dříve jsme odkazovali na výzkum, který ukazuje, že pacienti s fibromyalgií mohou dobře reagovat na přizpůsobenou relaxační masáž.⁸ Suchá jehla (intramuskulární akupunktura) je také forma léčby, která může u této skupiny pacientů snížit bolest svalů.⁹

VIDEO: 5 cviků na unavený krk

Ve videu výše ukazuje chiropraktik Alexander Andorff v/ Vondtklinikkene ad Lambertseter v Oslu představila šest cvičení upravených pro pacienty s významnou krční osteoartrózou. Tento cvičební program se skládá z jemných cviků, které jsou vhodné i pro osoby s fibromyalgií. Jen nezapomeňte přizpůsobit svou denní formu a anamnézu. Pokud chcete, můžete se zdarma přihlásit k odběru našeho kanálu YouTube.

«Shrnutí: Výzkum proto ukazuje, že téměř 60 % lidí s fibromyalgií trpí tinnitem – v různé míře. Od mírnějších, epizodických edic po konstantní a hlasité edice. Neexistuje žádný lék na tinnitus, ale existuje řada opatření ke zmírnění symptomů, kterých by si pacienti s fibromyalgií a tinnitem měli být vědomi. Kombinace sebeměření, adaptací v každodenním životě a profesionálního sledování může přinést optimální výsledky."

Ambulance bolesti: Důležitý je holistický přístup k léčbě

Neváhejte kontaktovat jednoho z naše klinická oddělení patřící do Vondtklinikkene chcete-li více informací o tom, jak využíváme kombinace léčebných technik – včetně masáží, nervové mobilizace a terapeutické laserové terapie – k dosažení nejlepších možných výsledků.

Připojte se k naší skupině na podporu revmatismu a fibromyalgie

Neváhejte a přidejte se do facebookové skupiny «Revmatismus a chronická bolest - Norsko: Výzkum a zprávy» (klikněte sem) za nejnovější aktualizace výzkumu a článků v médiích o revmatických a chronických poruchách. Zde mohou členové také získat pomoc a podporu – kdykoli během dne – prostřednictvím výměny vlastních zkušeností a rad. Jinak bychom velmi ocenili, kdybyste nás sledovali na facebookové stránce a Náš kanál YouTube (odkaz se otevře v novém okně).

Sdílejte prosím, podpořte lidi s revmatismem a chronickými bolestmi

Ahoj! Můžeme vás požádat o laskavost? Prosíme vás, abyste příspěvku na naší FB stránce dali lajk a sdíleli tento článek na sociálních sítích nebo prostřednictvím svého blogu (prosím odkaz přímo na článek). Rádi si také vyměníme odkazy s příslušnými webovými stránkami (kontaktujte nás na Facebooku, pokud si chcete vyměnit odkazy s vaším webem). Porozumění, všeobecné znalosti a větší soustředění je prvním krokem k lepšímu každodennímu životu lidí s revmatismem a diagnózou chronické bolesti. Doufáme tedy, že nám v této bitvě znalostí pomůžete!

Ambulance bolesti: Vaše volba pro moderní interdisciplinární zdraví

Naši lékaři a kliniky se vždy snaží patřit ke špičce v oblasti vyšetřování, léčby a rehabilitace bolestí a poranění svalů, šlach, nervů a kloubů. Stisknutím tlačítka níže zobrazíte přehled našich klinik – včetně klinik v Oslu (vč Sedadla Lambert) a Viken (Surové dřevo og Zvuk Eidsvoll).

Zdroje a výzkum

1. Puri et al, 2021. Tinnitus u fibromyalgie. PR Health Sci J. 2021 Dec;40(4):188-191. [PubMed]

2. Norena et al, 2013. Nervová aktivita související s tinnitem: teorie generování, šíření a centralizace. Poslouchejte Res. leden 2013;295:161-71. [PubMed]

3. Latremoliere et al, 2009. Centrální senzibilizace: Generátor přecitlivělosti na bolest centrální neurální plasticitou. J Bolest. září 2009; 10(9): 895–926.

4. Koning et al, 2021. Propriocepce: chybějící článek v patogenezi tinnitu? Int Tinnitus J. 2021 Jan 25;24(2):102-107.

5. Iikuni et al, 2013. Proč si pacienti s fibromyalgií stěžují na symptomy související s uchem? Ušní symptomy a otologické nálezy u pacientů s fibromyalgií. Clin Rheumatol. říjen 2013;32(10):1437-41.

6. McKenna et al, 2017. Psychother Psychosom. 2017;86(6):351-361. Kognitivní terapie založená na všímavosti jako léčba chronického tinnitu: Randomizovaná kontrolovaná studie

7. Cuesta et al, 2022. Účinnost zvukové terapie pro tinnitus s využitím obohaceného akustického prostředí s širokopásmovým šumem odpovídajícím ztrátě sluchu. Brain Sci. 2022. ledna 6; 12 (1): 82.

8. Field et al, 2002. Fibromyalgická bolest a substance P se po masáži snižují a spánek se zlepšuje. J Clin Rheumatol. 2002 duben;8(2):72-6. [PubMed]

9. Valera-Calero et al, 2022. Účinnost suchého jehlování a akupunktury u pacientů s fibromyalgií: Systematický přehled a metaanalýza. [Metaanalýza / PubMed]

Článek: Fibromyalgie a tinnitus: Když začíná tinnitus

Napsáno: Naši veřejně autorizovaní chiropraktici a fyzioterapeuti ve Vondtklinikkene

Ověření faktů: Naše články jsou vždy založeny na seriózních zdrojích, výzkumných studiích a výzkumných časopisech – jako je PubMed a Cochrane Library. Prosím kontaktujte nás, pokud narazíte na nějaké chyby nebo máte připomínky.

FAQ: Často kladené otázky o fibromyalgii a tinnitu

1. Jsou tinnitus a tinnitus stejné?

Ano, tinnitus je jen synonymem pro tinnitus – a naopak.