Artritida a otoky: Když klouby otékají jako balónky

Naposledy aktualizováno 24/02/2024 uživatelem Ambulance bolesti - Mezioborové zdraví

Artritida a otoky: Když klouby otékají jako balónky

Artritida (revmatoidní artritida) je chronická autoimunitní revmatická diagnóza, která způsobuje zánět a otoky v kloubech těla. Tyto příznaky nejčastěji postihují ruce a nohy – ale mohou postihnout kterýkoli kloub v těle.

Artritida se od artrózy liší tím, že tato diagnóza postihuje oboustranně a symetricky – tedy že postihuje obě strany současně. Například artróza, artróza se většinou projeví na jedné straně – třeba v jednom koleni. Pro srovnání, artritida tedy postihne obě strany současně. Kromě toho revmatoidní artritida způsobuje větší poškození zaníceného kloubu. Studie ukázaly, že artritida obvykle nejprve začíná v chodidlech a kotnících.¹ A že diagnóza postihuje zejména menší klouby na zápěstích, rukou a nohou.²

V tomto článku si povíme více o tom, proč takové otoky vznikají – a jak se s nimi můžete vypořádat, a to jak vlastními opatřeními, konzervativní léčbou, tak medikamentózní spoluprací s vaším praktickým lékařem a revmatologem.

Tip: Artritida často postihuje nejprve kotníky a chodidla – a je častým místem, kde revmatici trpí otoky. Kromě v rukou. Uprostřed článku ukazuje chiropraktik Alexander Andorff, z oddělení Vondtklinikkene Lambertseter Chiropractic Center and Physiotherapy v Oslu, představil tréninkové video s dobrými cviky pro vaše ruce.

Jak artritida způsobuje otoky?

Revmatoidní artritida je autoimunitní diagnóza. To znamená, že při tomto revmatickém stavu tělu vlastní imunitní systém napadne synoviální membránu (kloubní membránu), která kloub obklopuje. Synoviální membrána produkuje tekutinu zvanou synoviální tekutina, která pomáhá našim kloubům hladce se pohybovat.

– Hromadění synoviální tekutiny a následná kloubní eroze

Když imunitní systém napadne kloubní membránu, způsobí to zánět a otok. V důsledku toho se zanícená synoviální tekutina hromadí uvnitř kloubu - a její rozsah pomáhá určit, jak velký bude otok. V těžších případech může být pro postiženého velmi obtížné kloubem hýbat. Postupem času a při opakovaných útocích to povede k poškození kloubů a chrupavek (erozi) a slabším vazům v kloubu. Právě tento proces je základem pro deformace rukou a nohou u těžké a dlouhodobé revmatické artritidy.

Které klouby jsou postiženy artritidou?

Otoky kloubů při artritidě se vyskytují zejména v následujících oblastech:

• Nohy a kotníky

• Ruce a zápěstí

• Kolena

• Boky

• Lokty

• ramena

Jak každý chápe, artritida může způsobit rozsáhlé změny ve funkci a každodenních schopnostech. Právě proto je tak důležité udělat vše pro to, jak z vlastní iniciativy, tak ve spolupráci s kliniky (fyzioterapeutem, lékařem a revmatologem), abyste pomohli zpomalit negativní vývoj spojený s touto revmatickou diagnózou.

Naše kliniky na Vondtklinikkene (klikněte ji pro kompletní přehled našich klinik), včetně v Oslu (Sedadla Lambert) a Viken (Zvuk Eidsvoll og Surové dřevo), má výrazně vysokou odbornou způsobilost pro vyšetřování, léčbu a rehabilitaci bolestí svalů, šlach, nervů a kloubů. Prst kontaktujte nás pokud chcete pomoc terapeutů s odbornými znalostmi v těchto oblastech.

Jednoduchá vlastní opatření mohou poskytnout jasné zlepšení

Chceme zdůraznit důležitost správného denního režimu, pokud jste postiženi artritidou. Ochlazení studeným zábalem, každodenní oběhové cvičení a používání kompresních punčoch má prokazatelný účinek, pokud jde o snížení zánětlivých reakcí, otoků a bolestí kloubů.³ A právě z tohoto důvodu je třeba se zaměřit na to, aby tyto léky byly součástí každodenní rutiny pacientů s artrózou – přesně tak, jako je zdůrazňována důležitost každodenního užívání daných léků. Proto vám doporučujeme, abyste se pokusili zavést ve svém každodenním životě následující tři vlastní opatření:

1. Chlazení (kryoterapie) na otoky kloubů

2. Denní oběhové cvičení

3. Používání kompresního prádla (včetně rukavic a ponožek)

1. Výzkum: Chlazení oteklých kloubů snižuje záněty a otoky

Studie prokázaly, že kryoterapie ve formě chladivé nebo ledové masáže proti oteklým rukám poskytuje okamžitou úlevu od příznaků a úlevu od bolesti. Zlepšení trvalo přes hodinu.³ Kromě toho bylo zdokumentováno, že lokální ochlazení kolenní artritidy mělo za následek protizánětlivý účinek. Kde bylo mimo jiné vidět zřetelné snížení prozánětlivých biomarkerů při testování po léčbě.⁴ Ve světle toho se chceme zaměřit na důležitost systematického chlazení, například s opakovaně použitelný ledový balíček, ke snížení zánětu a otoku.

Dobrý tip: Opakovaně použitelný ledový balíček s popruhem (odkaz se otevře v novém okně prohlížeče)

Opakovaně použitelný ledový obal je mnohem praktičtější a šetrnější k životnímu prostředí než obaly na jedno použití. Tu lze snadno uložit do mrazáku – součástí je i velmi praktický upevňovací pásek, který usnadňuje aplikaci na všechna místa kloubů. Stiskněte obrázek nebo ji přečíst více o tom, jak to opakovaně použitelný ledový balíček funguje.

2. Denní oběhová cvičení pro ruce a nohy

Je všeobecně známo, že artritida postihuje zejména menší klouby na rukou a nohou. Výzkum ukázal, že cvičení může mít významný pozitivní vliv na funkci rukou u pacientů s artritidou. Mimo jiné bylo zřetelné zlepšení funkce v běžném životě a drobné stížnosti.⁵ Nicméně, nepřekvapivě, studie ukázala, že člověk musí pokračovat v pravidelném cvičení, aby si zachoval pozitivní účinek - jako u všech ostatních cvičení a funkcí. Ve videu níže vám ukážeme příklad programu tréninku rukou sestávajícího ze sedmi cviků.

Video: 7 cviků proti artróze rukou

Jedná se tedy o program tréninku rukou sestávající z protahovacích a pohybových cvičení. Program lze provádět denně.

3. Využití kompresního šumu

Větší přehledové studie dospěly k závěru, že výzkum podporuje použití kompresní rukavice mezi pacienty s artritidou. Naznačují také, že mohou být použity ke snížení bolesti, ztuhlosti kloubů a otoků kloubů na rukou.⁶ Tento efekt platí i pro použití kompresní ponožky.

Dobrý tip: Každodenní používání kompresního hluku (odkaz se otevře v novém okně prohlížeče)

Velká výhoda s kompresní rukavice (a ponožkami na to přijde) je, že se tak snadno používají. Zkrátka si je jen oblékněte – a kompresní prádlo se postará o zbytek. Klikněte na obrázek nebo zde a přečtěte si o tom více kompresní rukavice funguje.

Komplexní léčba a rehabilitační terapie artritidy

Celostní léčbu a rehabilitaci artritidy můžeme rozdělit do několika hlavních bodů. Mezi ně patří:

• Medikamentózní léčba (pomocí revmatologa a praktického lékaře)

+ DMARD

+ NSAID

+ Biologická medicína

• Fyzikální terapie a fyzioterapie

+ Svalová práce

+ Mobilizace kloubů

+ Suché vpichování

+ laserová terapie MSK

• Dieta (protizánětlivá)

• Přizpůsobená rehabilitační terapie

+ Trénink v bazénu s teplou vodou

+ Jemná jóga

+ Relaxační techniky a všímavost

+ Regenerace a odpočinek

• Kognitivní terapie a podpora

shrnutí

Pro co nejlepší efekt a péči o lidi s artritidou je důležité, aby se jim dostalo komplexního a podpůrného přístupu. Je velmi důležité, aby pacienta sledoval jeho praktický lékař a revmatolog, kromě pravidelného fyzického sledování fyzioterapeutem pro rehabilitační terapii. Chceme také zdůraznit užitečnost řešení každodenních sebeměření, stravování a v neposlední řadě relaxace v každodenním životě. Zejména s ohledem na to, že víme, že stres, přetížení a špatný spánek jsou tři spouštěče, které mohou artritidu zhoršit.

- Ambulance bolesti: Pomůžeme Vám při bolestech svalů a kloubů

Naši veřejně autorizovaní lékaři na našich přidružených klinikách Kliniky bolesti má výrazný odborný zájem a odborné znalosti v oblasti vyšetřování, léčby a rehabilitace svalových, šlachových, nervových a kloubních onemocnění. Cíleně pracujeme na tom, abychom vám pomohli najít příčinu vašich bolestí a příznaků – a následně vám pomohli se jich zbavit.

Viz přehled kliniky

Připojte se k naší skupině na podporu revmatismu

Neváhejte a přidejte se do facebookové skupiny «Revmatismus a chronická bolest - Norsko: Výzkum a zprávy» (klikněte sem) za nejnovější aktualizace výzkumu a článků v médiích o revmatických a chronických poruchách. Zde mohou členové také získat pomoc a podporu – kdykoli během dne – prostřednictvím výměny vlastních zkušeností a rad. Jinak bychom velmi ocenili, kdybyste nás sledovali na facebookové stránce a Náš kanál YouTube (odkaz se otevře v novém okně).

Sdílejte prosím, podpořte lidi s revmatismem a chronickými bolestmi

Ahoj! Můžeme vás požádat o laskavost? Prosíme vás, abyste příspěvku na naší FB stránce dali lajk a sdíleli tento článek na sociálních sítích nebo prostřednictvím svého blogu (prosím odkaz přímo na článek). Rádi si také vyměníme odkazy s příslušnými webovými stránkami (kontaktujte nás na Facebooku, pokud si chcete vyměnit odkazy s vaším webem). Porozumění, všeobecné znalosti a větší soustředění je prvním krokem k lepšímu každodennímu životu lidí s revmatismem a diagnózou chronické bolesti. Doufáme tedy, že nám v této bitvě znalostí pomůžete!

Ambulance bolesti: Vaše volba pro moderní interdisciplinární zdraví

Naši lékaři a kliniky se vždy snaží patřit ke špičce v oblasti vyšetřování, léčby a rehabilitace bolestí a poranění svalů, šlach, nervů a kloubů. Stisknutím tlačítka níže zobrazíte přehled našich klinik – včetně klinik v Oslu (vč Sedadla Lambert) a Viken (Surové dřevo og Zvuk Eidsvoll).

Zdroje a výzkum

1. Khan et al, 2021. Postižení nohou jako první projev u pacientů s revmatoidní artritidou v Lahore. Cureus. květen 2021; 13(5): e15347. [PubMed]

2. Terao et al, 2013. Tři skupiny na 28 kloubech pro revmatoidní artritidu synovitida – analýza pomocí více než 17,000 2013 hodnocení v databázi KURAMA. PLoS One. 8;3(59341):eXNUMX. [PubMed]

3. Zerjavic et al, 2021. Lokální kryoterapie, srovnání masáže studeným vzduchem a ledem na bolest a sílu úchopu u pacientů s revmatoidní artritidou. Psychiatr Dunaj. 2021 jaro-léto;33(Suppl 4):757-761. [PubMed]

4. Guillot el al, 2021. Lokální kryoterapie ledem snižuje synoviální interleukin 6, interleukin 1β, vaskulární endoteliální růstový faktor, prostaglandin-E2 a nukleární faktor kappa B p65 u lidské kolenní artritidy: kontrolovaná studie. Arthritis Res Ther. 2019; 21: 180. [PubMed]

5. Williamson et al, 2017. Cvičení rukou pro pacienty s revmatoidní artritidou: rozšířené sledování randomizované kontrolované studie SARAH. Otevřeno BMJ. 2017. dubna 12;7(4):e013121. [PubMed]

6. Nasir et al, 2014. Terapeutické rukavice pro pacienty s revmatoidní artritidou: přehled. Ther Adv Musculoskeletal Dis. prosinec 2014; 6(6): 226–237. [PubMed]

Článek: Artritida a otoky: Když klouby otékají jako balónky

Napsáno: Naši veřejně autorizovaní chiropraktici a fyzioterapeuti ve Vondtklinikkene

Ověření faktů: Naše články jsou vždy založeny na seriózních zdrojích, výzkumných studiích a výzkumných časopisech – jako je PubMed a Cochrane Library. Prosím kontaktujte nás, pokud narazíte na nějaké chyby nebo máte připomínky.

FAQ: Časté otázky týkající se artritidy a otoku

1. Proč by člověk měl mít protizánětlivou dietu, když má artritidu?

Protizánětlivý znamená protizánětlivý. Protizánětlivá dieta zahrnuje vysoké zaměření na potraviny, které mají známý obsah mimo jiné antioxidantů – a dalších živin s protizánětlivým účinkem. To může zahrnovat stravu s vysokým obsahem zeleniny (jako je brokolice a avokádo), ořechů a ryb. Důraz by měl být kladen také na vyhýbání se prozánětlivým potravinám – jako jsou koláče a slazené nealkoholické nápoje.