Болка в таза

Болка в таза. Болката в таза често може да бъде свързана с бременност или спонтанен аборт за дълъг период от време. Болката в таза е проблем, който засяга до 50% от бременните жени според голямото норвежко проучване на майката и детето (известно още като MoBa). Болката в таза и близките структури, като долната част на гърба и тазобедрената става, разбира се, не е уникален проблем за бременните жени или тези, които наскоро са родили - мускулна или ставна дисфункция може да засегне както жени, така и мъже, млади и стари.

Превъртете по-долу, за да видите два страхотни видеоклипа за упражнения, които могат да ви помогнат при болки в таза и стегнати глутеуси.

ВИДЕО: 5 упражнения срещу ишиас и ишиас

В таза и седалището намираме и нерв на ишиас. Този нерв има тенденция да се дразни и притиска от проблеми с таза - и това може да причини епизодични остри, почти пронизващи болки в седалката. Ето пет упражнения, които могат да облекчат нервната болка и да осигурят по-добра тазова функция. Препоръчваме ви да ги правите ежедневно, ако имате проблеми с таза.

Присъединете се към семейството ни и се абонирайте за нашия YouTube канал за безплатни съвети за упражнения, програми за упражнения и знания за здравето. Добре дошли!

ВИДЕО: 5 упражнения за сила срещу пролапс на гърба

В случай на проблеми с таза е важно и укрепването на дълбоките мускули на гърба - за да можете да облекчите задръстения си таз. Точно поради тази причина ние избрахме тези нежни и адаптирани силови упражнения, които също могат да се използват, дори ако имате пролапс на гърба. Щракнете по-долу, за да ги видите.

Хареса ли ви видеоклиповете? Ако се възползвахте от тях, наистина ще се радваме да се абонирате за нашия YouTube канал и да ни дадете палци в социалните медии. Това означава много за нас. Големи благодарности!

Чести причини и диагнози на тазовата болка:

• Атроза / остеоартрит (болката зависи от това кои стави са засегнати)
• тазов (раната често е разположена в лумбосакралната / тазобедрената област и е свързана с миози в мускулната мускулатура)
• тазовата шкафче (обикновено причинява болка и дисфункция на илиосакралните стави, както и долната част на гърба)
• Gluteus maximus миалгия / тригерна точка  (причинява типична миозна болка в седалището, костите на костите и понякога неразположение в задната част на бедрото)
• Глутеус медиус миалгия / задействаща точка  (може да причини дълбока болка в седалището и преминаването към долната част на гърба, също може да допринесе за фалшив ишиас)
• Gluteus minimus миалгия / тригерна точка  (може да причини дълбока болка в седалката и от време на време изтръпване чак до външната страна на подбедрицата)
• Ишиоглутеален бурсит (глутеален мукозит) (може да причини силна болка, червеникаво подуване и подобна на възпаление болка в областта на седалището)
• Obturator internus миалгия / тригерна точка (миоза, която може да насочи болката дълбоко до опашната кост, тазобедрената става и глутеите)
• ревматизъм (болката зависи от това кои стави са засегнати)

Норвежкото проучване за майката и детето (MoBa)

Проучването на MoBa е проведено през годините 1999-2008. Над 90000 15 бременни жени участваха в проучването. В това проучване почти половината заявяват, че са имали болка в един или повече етапи на бременността. XNUMX% съобщават, че имат синдром на тазовото дъно във втората част на бременността.

Прочетете също: Ударен от ишиас или след бременност? Опитайте тези 5 упражнения срещу ишиас

Анатомия на таза

Това, което наричаме таз, известно още като таз (ref: голям медицински лексикон), се състои от три части; пубисна симфиза, както и две илиосакрални стави (често наричани тазови стави). Те се поддържат от много здрави връзки, които дават на таза висока товароносимост. В доклада за SPD (symphysis pubic dysfunction) от 2004 г. акушер-гинекологът Малкълм Грифитс пише, че нито една от тези три стави не може да се движи независимо от другите две - с други думи, движението в една от ставите винаги ще доведе до противодействие на другата две стави.

Ако се получи неравномерно движение в тези три стави, можем да получим комбиниран ставно-мускулен проблем. Това може да стане толкова проблематично, че да се наложи лечение на опорно-двигателния апарат, за да се коригира, напр. физиотерапия, хиропрактика или мануална терапия.

Анатомия на таза - Снимка Wikimedia

Рентгенова снимка на женския таз

Рентгеново изображение на женски таз - Photo Wiki

На рентгеновата снимка по-горе можете да видите женски таз / таз (AP изглед, изглед отпред), състоящ се от сакрум, илиума, илиосакрална става, опашка, симфиза и др.

ЯМР изображение / изследване на женски таз

Коронално ЯМР изображение на женски таз - Снимка IMAIOS

В MR изображението / изследването по-горе виждате женски таз в така нареченото коронално напречно сечение. При ЯМР изследване, срещу рентгенография, структурите на меките тъкани също се визуализират по добър начин.

каузи

Някои от най-честите причини за такива заболявания са естествените промени през бременността (промени в стойката, походката и промяна в мускулното натоварване), внезапните претоварвания, повтарящите се неуспехи във времето и малко физическа активност. Често това е комбинация от причини, които причиняват болки в таза, затова е важно да се лекува проблема по холистичен начин, като се вземат предвид всички фактори; мускули, стави, модели на движение и възможно ергономично прилягане.

тазов

Тазовата дисекция е едно от първите неща, които се споменават, когато става дума за болка в таза. Понякога се споменава правилно, друг път погрешка или липса на знания. Релаксинът е хормон, който се среща както при бременни, така и при небременни жени. По време на бременност релаксинът действа чрез производство и ремоделиране на колаген, което от своя страна води до повишена еластичност на мускулите, сухожилията, връзките и тъканта в родовия канал - това осигурява достатъчно движение в засегнатата област за раждането на детето.

Но, и това е голямо но. Изследвания в няколко големи проучвания изключват, че нивата на релаксин са причина за синдрома на тазовата става (Petersen 1994, Hansen 1996, Albert 1997, Björklund 2000). Тези нива на релаксин са еднакви както при бременни жени със синдром на тазовата става, така и при тези без. Което от своя страна ни води до заключението, че синдромът на тазовата става е многофакторен проблем и трябва да се лекува съответно с комбинация от тренировки, насочени към мускулна слабост, лечение на ставите и мускулна работа.

- Прочетете също: Защо имах толкова болки в гърба след бременност?

Тазово отделяне и бременност - Снимка Wikimedia

тазовата шкафче

Заключване на таза е друг термин, който също често се използва. Това показва, че илиосакралните стави имат дисфункция/намалено движение и както е показано в доклада на Griffiths SPD (2004), ние знаем, че ако имаме става, която не се движи, това ще засегне другите две стави, които изграждат таза . Илиосакралните стави имат много малък обхват на движение, но ставите са толкова важни, че дори незначителни ограничения могат да причинят дисфункция в близките мускули или стави (напр. долната част на лумбалния гръбнак или бедрото).

Връзката с лумбалния гръбнак е очевидна, ако мислим от биомеханична гледна точка – долните прешлени са най-близките съседи на илиосакралните стави и могат да бъдат засегнати от мускулно-скелетни проблеми в таза. Това се илюстрира от факта, че ставната терапия, насочена както към долната част на гърба, така и към таза, е по-ефективна, отколкото само ставната терапия, насочена към тазовата става, както е показано в скорошно проучване в Journal of Bodywork and Movement Therapies.

В проучването те изследвали две различни ръчни корекции (както се извършват от хиропрактици и мануални терапевти) и сравняват ефекта им върху пациенти с дисфункция на сакроилиачната става - известен също като дисфункция на тазовата става, заключване на таза, илеосакрална дисфункция или заключване на тазовата става в народния и народния език.
Проучването (Shokri et al, 2012), рандомизирано контролирано проучване, искаше да изясни разликата между регулирането само на тазовата става в сравнение с регулирането както на тазовата става, така и на лумбалния гръбначен стълб при лечението на блокиране на тазовата става.

За да преминем направо към най-важните неща, заключението беше следното:

... «Единична сесия от SIJ и лумбална манипулация е по -ефективна за подобряване на функционалното увреждане, отколкото само SIJ манипулация при пациенти със синдром на SIJ. Манипулацията на гръбначния HVLA може да бъде полезно допълнение към лечението за пациенти със синдром на SIJ. » …

 

По този начин изглежда, че регулирането както на тазовата става, така и на лумбалния гръбнак е значително по-ефективно, когато става дума за облекчаване на болката и функционално подобрение при пациенти, които са били диагностицирани с дисфункция на тазовата става.

Класификация на тазовата болка.

Болката в таза може да бъде разделена на остра, подостра и хронична болка. Остра болка в таза означава, че лицето е имало болка в таза за по-малко от три седмици, подостра е периодът от три седмици до три месеца, а болката, която е с продължителност над три месеца, се класифицира като хронична. Болката в таза може да бъде причинена от мускулно напрежение, ставна дисфункция и/или дразнене на близките нерви. Хиропрактор или друг експерт по мускулни, скелетни и нервни заболявания може да диагностицира вашето състояние и да ви даде подробно обяснение какво може да се направи по отношение на лечението и какво можете да направите сами. Уверете се, че не ходите с болки в таза дълго време, по-скоро се свържете с хиропрактик (или друг специалист по опорно-двигателния апарат) и диагностицирайте причината за болката. Когато знаете причината, става много по-лесно да направите нещо по въпроса.

Клинично доказан ефект за облекчаване на болката в таза и долната част на гърба.

- Неотдавнашен RCT показа, че съвместното лечение както на тазовите стави, така и на лумбалната част на гръбначния стълб е по-ефективно при лечението на синдром на тазовите стави (Kamali, Shokri et al, 2012)

- Систематичен преглед на проучванията, така нареченото мета-проучване, заключава, че хиропрактичната манипулация е ефективна при лечението на подостра и хронична болка в кръста (Chou et al, 2007).

Хиропрактично лечение - Photo Wikimedia Commons

Какво прави хиропрактикът?

Болки в мускулите, ставите и нервите: Това са неща, които хиропрактикът може да помогне за предотвратяване и лечение. Лечението с хиропрактика се отнася главно до възстановяване на движението и ставната функция, които могат да бъдат нарушени от механична болка. Това се осъществява чрез така наречените ставни корекционни или манипулационни техники, както и ставна мобилизация, техники на разтягане и мускулна работа (като терапия на тригерната точка и дълбока работа на меките тъкани) върху участващите мускули. С повишена функция и по-малко болка може да бъде по-лесно за хората да се занимават с физическа активност, което от своя страна ще има положителен ефект както върху енергията, така и върху здравето.

Упражнения, тренировки и ергономични съображения.

Въз основа на вашата диагноза, експерт по мускулно-скелетни заболявания може да ви информира за ергономичните съображения, които трябва да вземете, за да предотвратите по-нататъшни увреждания и по този начин да осигурите възможно най-бързото време за заздравяване. След преминаване на острата част от проблема, в повечето случаи ще ви бъдат назначени и специфични домашни упражнения, които също помагат за намаляване на вероятността от рецидив. В случай на хронични заболявания е необходимо да преминете през двигателните движения, които правите в ежедневието, за да отстраните причината, поради която болката ви се появява отново и отново. Важно е всяка програма за обучение да има постепенно надграждане/прогресия - в противен случай рискувате да получите деформация.

Какво можете да направите за себе си?

1. Препоръчват се общо упражнение, специфични упражнения, разтягане и активност, но останете в границите на болката. Две разходки на ден по 20-40 минути правят полезно за тялото и болните мускули.

2. Тригерна топка / масажни топки горещо препоръчваме - те се предлагат в различни размери, така че можете да ударите добре дори по всички части на тялото. Няма по-добра самопомощ от тази! Препоръчваме следното (щракнете върху изображението по-долу) - което е пълен набор от 5 спусъка / масажни топки в различни размери:

3. обучение: Специфично обучение с тренировъчни трикове на различни опоненти (като този пълен комплект от 6 плетива с различно съпротивление) може да ви помогне да тренирате сила и функция. Обучението по плетене често включва по-специфично обучение, което от своя страна може да доведе до по-ефективна превенция на нараняванията и намаляване на болката.

4. Облекчаване на болката - охлаждане: Биофриз е натурален продукт, който може да облекчи болката, като охлажда нежно зоната. Охлаждането се препоръчва особено, когато болката е много силна. Когато те са се успокоили, тогава се препоръчва топлинна обработка - затова е препоръчително да имате както охлаждане, така и отопление.

5. Облекчаване на болката - отопление: Загряването на стегнатите мускули може да увеличи кръвообращението и да намали болката. Препоръчваме следното горещо / студено уплътнение за многократна употреба (кликнете тук, за да прочетете повече за него) - което може да се използва както за охлаждане (може да се замрази), така и за отопление (може да се нагрее в микровълновата).

- Тук ще намерите преглед и списък с упражненията, които сме публикували във връзка с превенцията, профилактиката и облекчаването на тазовата болка, тазовата болка, тазовото заключване, остеоартрита и други подходящи диагнози.

Преглед - Упражнение и упражнения за тазова болка и тазова болка:

5 добри упражнения срещу ишиас

5 йога упражнения за болка в тазобедрената става

6 силови упражнения за по-здрави ханша

Препоръчителни продукти за ефективно трениране на таза и тазобедрената става (вижте упражненията за плетене на страницата на продукта):

Прочетете повече: Пълен комплект от 6x мини ленти

Трудно ви е да намерите добра легнала позиция? Опитахте ергономична възглавница за таза?

Някои смятат, че т.нар тазова подложка може да осигури добро облекчение при болки в гърба и болки в таза. Натиснете я или върху изображението по-горе, за да прочетете повече за това.

Изследвания и референции:

1. SPD: Клинично представяне, разпространение, етиология, рискови фактори и заболеваемост. Малкълм Грифитс.
2. Нормален серумен релаксин при жени с увреждащи тазови болки по време на бременност. Gynecol Obstet Invest. 1994; 38 (1): 21-3, Petersen LK, Hvidman L, Uldbjerg N
3. Симфизарна задръжка по отношение на серумните нива на релаксин и тазовата болка при бременност. Acta Obstet Gynecol Scand. 2000 април; 79 (4): 269-75. Björklund K, Bergström S, Nordström ML, Ulmsten U
4. Релаксинът не е свързан със симптом за отпускане на тазовия пояс при бременни жени. Acta Obstet Gynecol Scand. 1996 Mar; 75 (3): 245-9. Hansen A, Jensen DV, Larsen E, Wilken-Jensen C, Petersen LK.
5. Циркулиращите нива на релаксин са нормални при бременни жени с тазова болка. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 1997 юли; 74 (1): 19-22. Albert H, Godskesen M, Westergaard JG, Chard T, Gunn L.
6. Камали и Шокри (2012). Ефектът от две манипулативни терапевтични техники и техният резултат при пациенти със синдром на сакроилиачната става. Journal of Bodywork and Movement Therapies
   Том 16, брой 1, януари 2012 г., страници 29–35.

Следвайте Vondt.net на YOUTUBE

(Следвайте и коментирайте, ако искате да направим видеоклип с конкретни упражнения или разработки за точно ВАШИТЕ проблеми)

Следвайте Vondt.net на FACEBOOK

(Опитваме се да отговорим на всички съобщения и въпроси в рамките на 24-48 часа)

Въпроси? Публикувайте ги в секцията за коментари по-долу (можете да бъдете напълно анонимни).