ما هي متلازمة تململ العظام؟

متلازمة العظام غير المستقرة - حالة النوم العصبية

ما هي متلازمة تململ العظام؟


متلازمة تململ الساقين ، والمعروفة أيضًا باسم متلازمة تململ الساقين ، هي حالة عصبية يكون لدى المريض فيها رغبة لا تقاوم لتحريك ساقيه بسبب مشاعر حسية متفاوتة ، وغالبًا ما تكون غير مريحة أو مؤلمة للغاية من الساقين. تؤثر متلازمة تململ الساقين ، بشكل طبيعي بما فيه الكفاية ، في أغلب الأحيان على الساقين ، ولكنها يمكن أن تؤثر أيضًا على الذراعين والصدر والرأس والصدر. يوفر تحريك المنطقة المصابة تحسنًا مؤقتًا. من الناحية الفنية ، تُعرف الحالة بمرض ويليس إكبوم (WED) أو متلازمة ويتماك إكبوم.

 

أعراض تململ الساقين

غالبًا ما يصف الأشخاص المصابون بهذا الاضطراب العصبي الشعور بعدم الراحة والألم على أنهما متفاوتان ، ولكن بعض الأوصاف التي تُستخدم غالبًا هي "حكة لا يمكن حكها" و "شعور مزعج" و "نفخة في الساق والساق" و " وكأن رجلاً خفيًا يشدّ أحدًا على ساقه ». لا يتعين على المرء أن يكون لديه الشرط لفهم أن هذا يمكن أن يتجاوز نوعية الحياة والقدرة على التركيز. عادة ما تصبح الأعراض أكثر وضوحًا عندما يكون الشخص في حالة راحة - مثل عند الاسترخاء أو القراءة أو محاولة النوم. الأعراض أسوأ في المساء والليل.

 

يعاني الأشخاص الذين يعانون من متلازمة تململ الساقين أيضًا من تشنجات عرضية أثناء النوم - ويعتبر هذا أحد أكثر معايير التشخيص موضوعية لهذا الاضطراب. هذا يتجاوز نوعية النوم ويؤدي إلى ضعف الانتعاش والراحة العامة. بسبب هذه الأعراض ، غالبًا ما يتم وصف الحالة على أنها واحدة اضطراب النوم العصبي.

 

- اضطراب النوم

متلازمة تململ العظام - نمط النوم - صور ويكيميديا

نمط النوم لمتلازمة تململ الساق (أحمر) مقابل نمط نوم عادي (أزرق). نرى أن ساقًا من العظام المتوترة لا تنزل إلى طبقات أعمق من النوم ، وهذا سيتجاوز بشكل طبيعي الشعور بالرفاهية والانتعاش.

 

- سبب متلازمة تململ الساقين

السبب الأكثر شيوعًا لمتلازمة العظام غير المستقرة هو نقص الحديد ، ولكن 20 ٪ فقط من الحالات ترجع إلى ذلك. تشمل الأسباب الأخرى الدوالي ، ونقص حمض الفوليك ، ونقص المغنيسيوم ، فيبروميالغيا، وتوقف التنفس أثناء النوم ، والسكري ، وأمراض الغدة الدرقية ، والاعتلال العصبي ، ومتلازمة باركنسون ، وبعض أمراض المناعة الذاتية مثل مرض سجوجرن ، ومرض الاضطرابات الهضمية ، روماتزم. وقد لوحظ أيضًا أن الحالة يمكن أن تسوء أثناء الحمل. أظهرت الدراسات أن ما يصل إلى 60٪ من الحالات ترجع إلى عوامل وراثية عائلية.

 


علاج متلازمة تململ الساقين

يتكون العلاج عادة من ليفودوبا أو ناهضات الدوبامين ، مثل براميبيكسول وما شابه. في الحالات التي يوجد فيها نقص في الحديد أو المغنيسيوم أو حمض الفوليك - عندئذ يكون المدخول الغذائي المصحح بشكل طبيعي هو المفتاح لتحسين نوعية الحياة وتقليل أعراض الاضطراب.

 

يشعر الكثيرون أيضًا أن الجوارب الضاغطة يمكن أن تعمل على تخفيف الأعراض.

 

المنتجات ذات الصلة / المساعدة الذاتية: - جورب ضغط

يمكن أن تساهم الجوارب الضاغطة في زيادة الدورة الدموية لدى الأشخاص الذين يعانون من انخفاض الوظائف في الساقين والقدمين.

اشتر الآن

 

بفضل Bjørn Eirik Tindvik ، عضو مجلس إدارة جمعية Restless Legs ، الذي اتصل بنا على Facebook بخصوص هذا الموضوع. يمكنك زيارة جمعية المرضى Rastløse Bein på راستلوس.org - يجب إعطاء متلازمة العظام التي لا يهدأ لها تركيز أكبر في نظام الرعاية الصحية وربما يجب أيضًا تخصيص تمويل إضافي للبحوث في هذا المجال. ما رأيك؟

 

 

 

علاج التعصيب / الحصار للألم المزمن

المقطع العرضي للعصب

المقطع العرضي للعصب. الصورة: ويكيميديا ​​كومنز

الحصار العلاج: منع العلاج؛ حقن مخدر موضعي حول العصب الرئيسي ، منطقة الألم أو الأنسجة ، في حالة الألم المزمن - حيث يكون للعلاج المحافظ تأثير ضئيل أو معدوم. إذا كان الألم ناتجًا عن حالة تهيج موضعي (مثل الالتهاب) ، يمكن إعطاء الأدوية المضادة للالتهابات بالإضافة إلى علاج الحصار.

أثار هذا النوع من العلاج جدلاً في بعض الدوائر الطبية ، ومن بين أمور أخرى ، تمت كتابته في المجلة الأسبوعية الدنماركية للأطباء في منشور بواسطة المتخصص هانز إرسجارد:

 

"في تحديث تخصص التخدير ، يُذكر حول الحصار أنه" لم يتم توثيق أي تأثير مقنع ودائم في مرضى الألم المزمن ". يعتقد بعض الزملاء أن علاجات الحصار طويلة الأمد ممنوعة ؛ واحد "يحمل" المريض في دور المريض وهو مضر. نادرا ما يذكر بديل ".

 

يدعو المتخصص هانز إرسجارد إلى مناقشة الموضوع ، ويشير مرة أخرى إلى أن هناك نقصًا في البحث الجيد في المنطقة ، لكن الوثائق الحالية لا تضع معالجة الحصار في أي ضوء جيد - بسبب نقص التأثير. في الوقت نفسه ، يُذكر أن العروض التحفظية الأخرى غالبًا ما تُستثنى من عرض العلاج الموجه للمرضى المزمنين ، على الرغم من أن هذه العروض قد يكون لها تأثير العلاج الطبيعي و / أو بتقويم العمود الفقريكذلك العلاج اليدوي. في الواقع ، كتبت المجلة المشهورة للغاية للجمعية الطبية الأمريكية في مذكرتها أنها توصي جميع المرضى بمحاولة العلاج بتقويم العمود الفقري قبل البحث عن إجراءات أكثر توغلاً مثل التعصيب وعلاج الحصار وجراحة الظهر. نقلا عن مقال في صحيفة تري كاونتي:

 

«أوصت مجلة الجمعية الطبية الأمريكية (JAMA) للمرضى الذين يسعون لعلاج آلام الظهر للنظر في العلاج بتقويم العمود الفقري قبل اتخاذ الإجراءات الغازية مثل اختيار الجراحة. يجب النظر في الجراحة فقط إذا فشلت العلاجات المحافظة. وفقًا لـ JAMA ، يجب أن تكون البدائل المحافظة مثل العناية بتقويم العمود الفقري خط الدفاع الأول لأنها أكثر أمانًا وفعالية في تخفيف الألم.

تأتي توصية JAMA في أعقاب دراسة أجريت مؤخرًا من المجلة الطبية Spine حيث تلقى جميع الذين يعانون من آلام أسفل الظهر جميعًا رعاية طبية قياسية (SMC) وحيث تلقى نصف المشاركين بالإضافة إلى ذلك العلاج بتقويم العمود الفقري. الباحثون وجد أنه في SMC بالإضافة إلى مرضى العناية بتقويم العمود الفقري ، أفاد 73 ٪ أن ألمهم اختفى تمامًا أو أفضل بكثير بعد العلاج مقارنة إلى 17٪ فقط من مجموعة SMC ».

 

من النص أعلاه ، نرى أن المجموعة التي تلقت المتابعة من كل من الطبيب وتقويم العمود الفقري أظهرت تحسنًا كبيرًا مقارنةً بأولئك الذين تلقوا العلاج الطبي القياسي فقط. بناءً على ذلك ، يجب معالجة مثل هذه الأمراض بطريقة أكثر تعددًا للتخصصات ، حيث يمكن تطبيق العلاج بتقويم العمود الفقري بشكل أكبر في علاج مثل هذه الحالات العضلية الهيكلية - وهذا بدوره يمكن أن يؤدي إلى إجازة مرضية أقل وتكاليف اجتماعية واقتصادية أقل. بالتأكيد شيء للتفكير.

 

إزالة التعصيب: يُعرف أيضًا باسم إزالة التعصيب بالترددات الراديوية ، وهو علاج يتم فيه استخدام التيار الكهربائي لتسخين الأعصاب وتدميرها التي ترسل إشارات الألم من الهياكل إلى الدماغ ، ويتم ذلك عن طريق تيار كهربائي ناتج عن موجة الراديو. مرة أخرى ، من المستحسن تجربة العلاج المحافظ قبل اتخاذ مثل هذا الإجراء.

 

 

المراجع:

جمعية العلاج بتقويم العمود الفقري الأمريكية. تقترح جاما العلاج بتقويم العمود الفقري لآلام أسفل الظهر. Businesswire 8 مايو 2013. businesswire.com.