-是肌腱炎還是肌腱損傷？
- 是肌腱炎還是肌腱損傷？
肌腱炎是一個常用的詞。如果你問研究的話，太頻繁了。所以在這裡我們解決一個重要的問題：肌腱炎還是肌腱受傷？
最近的研究表明，消除的許多肌腱炎不是炎症（肌腱炎），而是肌腱的過度使用損傷（肌腱炎），但實際上許多診斷被誤認為是這種情況 肌腱炎。您說，為什麼區分肌腱炎或肌腱損傷很重要？是的，因為兩者的最佳治療方法是不同的。因此，正確的分類對於提供最佳治療並確保最佳功能進展至關重要。在許多情況下，它可以成為避免長期和慢性問題的解決方案。
「這篇文章是與公共授權的衛生人員合作撰寫的，並由其品質檢查。這包括物理治療師和脊椎按摩師 疼痛診所 跨學科健康 （請參閱此處的診所概述）。我們始終建議由知識淵博的醫療人員對您的疼痛進行評估。”
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但是，我有肌腱炎嗎？ 還是？
想一想疼痛，該區域燒灼感，力量和活動能力下降-所有這些似乎都受到日常活動的負面影響。 你說這一定是肌腱炎的症狀吧？錯誤。多項研究（Khan et al 2000 & 2002，Boyer et al 1999）表明，這些症狀在肌腱變性中比在肌腱變性中更常見。 肌腱炎。常被錯誤地稱為肌腱炎的常見診斷是網球肘（外上髁炎）。這是肌腱損傷。一項系統性回顧研究表明，幾乎沒有研究（只有 1 項）在對被診斷患有慢性網球肘/外上髁炎的患者進行手術幹預期間發現急性或慢性發炎的具體跡象（Boyer 等，1999）。
「上髁炎一詞顯示有發炎原因；然而，除了 1 篇出版物之外，在所有檢查因這種情況接受手術的患者的病理標本的出版物中，沒有發現急性或慢性炎症的證據。” - 博耶等人
- 網球肘中沒有發現發炎過程嗎？
另一項統合分析考慮了組織學、免疫組織化學結果和顯微鏡研究，結論認為網球肘（外上髁炎）是一種肌腱損傷，而不是肌腱炎（Kraushaar 等，1999）。我們提醒您，系統性回顧研究和薈萃分析是排名最高的研究形式。
- 手肘肌腱炎稱為網球肘或高爾夫球肘（取決於在肘部內側還是外側）
肌腱炎（肌腱炎）和肌腱損傷（肌腱炎）有什麼區別？
在這裡，我們將嘗試描述肌腱炎和肌腱變性發生方式之間的差異。
肌腱炎（肌腱炎）
肌腱炎是肌腱本身的炎症，是由於肌肉腱單位因過強或突然的拉伸力而急劇超負荷時發生的微撕裂而發生的。 是的，肌腱炎是一種可能影響許多人的診斷，但研究表明這種診斷可能仍然被過度診斷。肌腱炎的一種形式是轉子肌腱炎（即 髖部肌腱炎).
肌腱損傷（肌腱變性）
肌腱變性（肌腱損傷）是肌腱膠原纖維因長期過度使用而發生的退化——換句話說，即使在症狀出現後過度使用仍然持續。 這會導致肌腱沒有時間癒合，隨著時間的推移，肌腱會出現超負荷損傷（肌腱變性）。最好在症狀第一次出現時認真對待。大多數此類疾病會隨著時間的推移而發生。問你自己： 損壞是突然發生的還是您知道了一段時間？
肌腱問題的治療
區分肌腱炎和肌腱變性很重要。
您可能已經開始了解肌腱炎和肌腱變性有兩種不同的治療方法。對於肌腱炎，主要目的是減少發炎－眾所周知，肌腱炎不存在這種發炎。
- 無發炎時無抗發炎作用
這意味著對肌腱炎有效的治療方法不一定對肌腱變有效。一個例子是布洛芬。後者可以有效治療肌腱炎，但實際上會阻礙肌腱病變的癒合（Tsai et al, 2004）。如果實際患有肌腱變性的人被推薦服用抗發炎止痛藥而不是接受適當的治療，這個例子可能會產生長期後果。
– 可的松治療肌腱疼痛？
可的松注射液是麻醉劑賽洛卡因和皮質類固醇的混合物，研究表明它會阻止天然膠原蛋白癒合，也是未來肌腱撕裂和肌腱撕裂的間接原因（Khan 等人，2000 年；Boyer 等人，1999 年） 。換句話說，你真的應該問自己這個問題──這有好處嗎？ - 在進行此類注射之前。
– 肌腱斷裂和長期惡化的風險
可的松可以在短期內產生良好的效果，但從長遠來看，有使病情惡化的風險。 那麼為什麼注射後我立即感覺好些呢？ 好吧，答案之一就在於其內容：Xylocain。 一種有效的麻醉劑會立即釋放出局部疼痛，但請記住，至少從長遠來看，它可能太好了，難以置信。
對肌腱炎和肌腱損傷均有效的治療方法
巧合的是，在治療肌腱炎和肌腱變性方面，有一些治療方法是重疊的。深度摩擦按摩或儀器輔助按摩（例如 Graston）實際上對這兩種情況都有好處，但以兩種不同的方式。對於肌腱炎，這種治療形式將在發炎消退後減少沾黏並產生功能性疤痕組織。對於肌腱變性損傷，治療將刺激成纖維細胞活性和膠原蛋白產生（Lowe，2009）。此外，大多數肌腱炎和肌腱損傷都會透過冷靜下來產生積極的效果 - 在這裡您可以 壓縮支撐 og 冰袋 是不錯的選擇。
提示： 使用可重複使用的冷袋來舒緩肌腱
對絕大多數人來說，擁有一個可能是有益的 可重複使用的冷袋 可在冰箱中使用。這是一個合裝包（既可用作冷包，也可用作熱包）。您可以閱讀更多相關內容 她的 或點擊上面的圖片。 該連結將在新的瀏覽器視窗中開啟。
疼痛診所：如有任何疑問，請聯絡我們
瓦勒 Vondtklinikkene 的診所部門 (點擊 她的 全面了解我們的診所), 包括在奧斯陸 (蘭伯特賽特）和阿克斯胡斯（艾茲沃爾聲音 og 羅霍爾特），在肌肉、肌腱、神經和關節疼痛的調查、治療和康復方面具有獨特的高專業能力。 腳趾 聯繫我們 如果您需要在這些領域擁有專業知識的公開授權治療師的幫助。
1.肌腱炎（肌腱炎）的治療
- 癒合時間： 6至16週。取決於診斷和治療開始的時間。
- 目的： 抑制炎症過程。
- 措施： 休息、放鬆和服用抗發炎藥物。發炎消退後可以進行深度摩擦按摩。
2. 肌腱損傷（肌腱變性）的治療
- 癒合時間： 6-10週（如果在早期發現病情）。 3-6個月（如果情況已變成慢性病）。
- 目的： 刺激癒合並縮短癒合時間。 治療可以減少受傷後的肌腱厚度並優化膠原蛋白的產生，從而使肌腱恢復其正常強度。
- 措施： 休息、人體工學措施、支持、伸展和保守運動、肌腱組織工具 (IASTM)、壓力波療法、醫療、 離心運動。 肌肉鍛煉/物理療法，關節動員和營養（我們將在文章中詳細介紹）。
- 100天形成新膠原蛋白
首先，讓我們考慮一下來自較大研究的這一陳述： “後來花了 100 多天來鋪設新的膠原蛋白” （Khan 等人，2000）。這意味著治療肌腱損傷，尤其是長期肌腱損傷，可能需要時間，但應向公共授權的臨床醫生（物理治療師、脊椎按摩師或手法治療師）尋求治療，並立即開始採取正確的措施。您可以自己採取許多措施，但在某些更嚴重的情況下，這樣做可能會有所幫助 衝擊波治療，針頭和物理療法。
「打破疤痕組織和肌筋膜限制有助於更快更好的癒合。但是，與肌肉不同的是，可能需要幾次治療（大約 4-5 次）才能開始注意到積極效果。”
針對肌腱問題（肌腱病變）的治療和自我措施
休息
建議患者傾聽身體的疼痛信號。 如果您的身體要求您停止做某事，那麼您最好傾聽。 如果您進行的活動讓您感到疼痛，那麼這就是身體在告訴您您做的“有點太多，有點快”，並且它沒有時間在兩次訓練之間充分恢復。 工作中的微休息非常有用，對於重複性工作，您應該每 1 分鐘休息 15 分鐘，每 5 分鐘休息 30 分鐘。 是的，老闆可能不會喜歡它，但總比生病好。
採取符合人體工學的措施
人體工程學上的少量投資可以帶來很大的不同。 例如。 處理數據時，請使手腕處於中間位置。 這導致手腕檢測器上的壓力明顯減少。
在該區域使用支撐（可能是膠帶）
受傷時，請確保該區域沒有受到實際引起問題的類似拉力。 很自然。 這可以通過在肌腱損傷所在的區域使用支撐來完成，或者可以將其與運動膠帶或運動膠帶一起使用。
埃克森佩爾： 膝蓋壓縮支撐 （鏈接在新窗口中打開）
伸展並繼續運動
定期輕度拉伸和受影響區域的運動將確保該區域保持正常的運動模式並防止相關肌肉的縮短。 它還可以增加該區域的血液循環，從而有助於自然癒合過程。
使用冷卻
結冰可能會緩解症狀，但請確保您不要使用超出建議量的冰淇淋，並且還應確保冰袋周圍有薄的廚房巾或類似物品。 臨床建議通常在患處15分鐘，每天最多3-4次。
偏心運動
臨床證明，每天進行 1-2 次離心肌力訓練，持續 12 週，對肌腱病症狀有一定效果。已經發現，如果運動以平靜且受控的方式進行，則效果最大（Mafi 等人，2001）。
立即接受治療 - 不要等待
向臨床醫生尋求幫助以“克服問題”，以便您更輕鬆地執行自己的措施。 臨床醫生可以協助壓力波治療、針治療、體力勞動等，以提供功能改善和症狀緩解。
營養與飲食
維生素 C、錳和鋅對於膠原蛋白的生成都是必需的 - 事實上，維生素 C 是形成膠原蛋白的衍生物。維生素 B6 和維生素 E 也與肌腱健康直接相關。因此，確保良好、多樣化的飲食非常重要。也許痊癒後可能需要在飲食中服用一些補充劑？請隨時諮詢營養師或類似人員。
影片：5 個對抗髖部發炎的練習
在下面的視頻中顯示 脊醫Alexander Andorff 提出了五種適合臀部滑囊炎和肌腱炎的適應性練習。進行了一些練習 迷你樂隊. 所有指向培訓設備等的連結都會在新的瀏覽器視窗中開啟。
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摘要： - 是肌腱炎還是肌腱損傷？
En 肌腱炎 並不總是肌腱炎。事實上，更常見的是肌腱損傷。我們希望您已經了解正確診斷的重要性以及如果診斷決定不正確的話對患者造成的後果。在採取更具侵入性的措施（注射和手術）之前，應始終嘗試保守治療和復健訓練。
疼痛診所：您現代治療的選擇
我們的臨床醫生和臨床部門始終致力於成為肌肉、肌腱、神經和關節疼痛和損傷的調查、治療和復健方面的精英。 通過按下面的按鈕，您可以看到我們診所的概述 - 包括奧斯陸（包括 蘭伯特賽特）和阿克斯胡斯（羅霍爾特 og 艾茲沃爾聲音）。如果您有任何疑問或有任何疑問，請隨時與我們聯繫。
文章： - 是肌腱炎還是肌腱損傷？
撰寫人： 我們在 Vondtklinikkene 獲得公開授權的脊椎按摩師和物理治療師
事實核查： 我們的文章始終基於嚴肅的資料來源、研究報告和研究期刊 - 例如 PubMed 和 Cochrane 圖書館。 如果您發現任何錯誤或有意見，請聯繫我們。
來源與研究：肌腱炎還是肌腱損傷？
- Khan KM，Cook JL，Kannus P等。 是時候放棄“腱炎”神話了：痛苦，過度使用的肌腱狀況具有非炎症性病理[編輯] BMJ。 16年2002月XNUMX日發布。
- Heber M. Tendinosisvs。 肌腱炎。 精英運動療法。
- Khan KM，Cook JL，Taunton JE，BonarF。過度使用肌腱病，而不是肌腱炎第1部分：針對棘手的臨床問題的新範例。
- Boyer MI, Hastings H. 網球肘外側：“有什麼科學依據嗎？”。
- Kraushaar BS，Nirschl RP。 肘肌腱變性（網球肘）。 組織學，免疫組織化學和電子顯微鏡研究的臨床特徵和發現。
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- Mafi N，Lorentzon R，AlfredsonH。在對慢性跟腱炎患者進行的隨機前瞻性多中心研究中，與同心訓練相比，偏心小腿肌肉訓練具有更好的短期效果； 膝蓋外科運動創傷性關節鏡檢查。 2001 9(1):42–7. doi: 10.1007/s001670000148.
