風濕性關節炎編輯2

風濕性關節炎(風濕性關節炎)

風濕性關節炎是一種慢性,自身免疫性關節疾病,會導致關節和身體其他部位的持續發炎。

類風濕性關節炎的特徵在於它通常被診斷為對風濕因子有積極影響(80% 的 RA 患者在血液中具有該因子)並且關節通常受到對稱影響。 - 也就是說,它發生在雙方; 不只是一個。 這種疾病在所謂的“突發”(惡化期)中上下波動也很常見。 這種持續性炎症可導致進行性和永久性關節破壞以及變形。 不幸的是,類風濕性關節炎無法治愈 - 因此治療和措施旨在減少疾病的發展並緩解症狀。 還值得一提的是,多達 20% 的類風濕性關節炎患者沒有進行血液檢查(風濕因子)。 這就是所謂的 血清陰性類風濕性關節炎.

 

這種診斷對身體和心靈都有影響 - 因此,如果您受到影響或認識受到影響的人,那麼我們懇請您在社交媒體上分享這篇文章,並為我們的鬥爭做出貢獻,以更多地關注這個經常被遺忘和隱藏的問題患者組。 我們團結一致,有足夠的承諾,我們實際上可以構成一種政治壓力,可以將研究資金和媒體的注意力集中在對抗這種可怕的關節疾病上。 隨時通過Facebook與我們聯繫 如果您有任何疑問或意見。

 

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小貼士:許多類風濕性關節炎患者的手指和腳趾關節疼痛和僵硬。 然後可以特別適應壓縮衣——比如 這些手套 (請參閱此處的示例 - 鏈接在新窗口中打開) - 適合您。 我們還建議每天進行手部練習(參見培訓視頻 她的 - 在新窗口中打開)適用於手部功能減弱的人士。

 

目錄 - 在本指南中,您將能夠了解更多關於:

  • 視頻:風濕病醫生的 7 項練習(推薦給風濕病醫生的一般培訓計劃)
  • 類風濕性關節炎的定義
  • 為什麼類風濕性關節炎是一種自身免疫性疾病?
  • 類風濕性關節炎和骨關節炎有什麼區別?
  • 誰得了類風濕性關節炎?
  • 類風濕性關節炎的症狀和體徵
  • 類風濕性關節炎的早期症狀
  • 兒童類風濕性關節炎
  • 類風濕性關節炎的病因
  • 類風濕性關節炎的鍛煉和訓練
  • 類風濕性關節炎的自我措施
  • 類風濕性關節炎的治療
  • 關節炎飲食

 

 

視頻-練習7種練習(在此視頻中,您可以看到所有帶有說明的練習):

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風濕性關節炎的定義

關節炎一詞來自希臘語arthro,意為關節,而itis(拉丁語)則是炎症。 如果我們將兩個詞相加,便得到了定義 關節炎。 類風濕關節炎定義為“慢性,進行性,自身免疫性疾病,引起關節發炎,導致關節變形和關節功能受損“。

重要的是要記住,類風濕關節炎雖然較為罕見,但它也可能對人體器官造成損害或發炎,而不僅僅是眾所周知的典型關節症狀。

 

風濕性關節炎是一種自身免疫性疾病,這意味著什麼?

地中海 自身免疫性疾病 是指身體自身免疫系統攻擊自身細胞的診斷。 當這種攻擊發生時,受影響的區域會出現炎症反應 - 由於這不是常見的炎症或類似情況,因此戰鬥只會持續一生(因為身體實際上會攻擊自己,因此幾乎是無休止的“敵人»)。

 

類風濕關節炎和 關節病?

類風濕關節炎是一種毀滅性的,炎症性關節疾病,由通常會產生滑液的組織炎症引起。 當該組織發炎時,可能會因韌帶鬆動而導致變形,並由於破壞軟骨和骨組織而導致關節破壞。 這種炎症過程會導致關節或關節周圍區域腫脹,疼痛,僵硬和腫脹。 例如肌腱,韌帶或肌肉附件。

骨性關節炎 是一種非炎症性關節疾病,其中關節中的軟骨逐漸分解並稀釋-通常不對稱出現(一次僅影響一個關節)。 與類風濕關節炎相反,骨關節炎更多是由於磨損,“辛苦使用”(尤其是在年輕時)和受傷引起的。

 

誰患風濕性關節炎?

類風濕關節炎可同時影響男性和女性,但在女性中風濕性關節炎的發病率是女性的三倍。 這種疾病可以在任何年齡開始,但通常會在40歲之後和60歲之前開始。 在某些情況下,人們可以看到家庭成員之間的遺傳聯繫-這強化了有關遺傳參與的理論。

 

類風濕關節炎的症狀和體徵(類風濕關節炎)

風濕性關節炎的一些常見症狀和臨床體徵如下:

1. 骨組織和軟骨破壞

自身免疫性疾病引起的慢性炎症可導致包括軟骨和骨骼在內的身體組織受損。 這可能導致軟骨喪失,骨組織破壞和無力,以及相關的肌肉組織。 在進行過程中,這可能導致關節損傷,關節變形,運動和柔韌性降低以及肌肉和關節功能受損。 應該提到的是,炎症反應有時也會影響器官和其他結構。

2. 功能障礙/功能障礙

隨著疾病的逐漸發展,使用手,膝蓋和腳踝可能會逐漸變得更弱,並導致功能受損。

3.疲勞與疲勞

慢性和長時間炎症需要付出努力。 身體消耗大量能量來對抗自己-這自然會在身體的能量水平和剩餘庫存上造成很大的壓力。 患有類風濕關節炎的人會不斷戰鬥,因此您還需要更多的休息和睡眠。

腫脹和腫脹

在糟糕的時期,即所謂的“耀斑”,受影響的人可能會經歷關節變熱、發紅、腫脹和疼痛。 發生這種情況是因為關節囊(滑膜)的內部發炎,進而導致滑液過多。 因此,關節會腫脹並感到發炎——這也會導致低燒。 上述過程也可能導致關節囊本身發炎; 這被稱為滑膜炎。

5. 影響多個關節(多關節病)

類風濕關節炎通常定義為多關節炎; 因為在大多數情況下,它不僅影響一個關節,而且影響多個關節。 它也對稱地和雙向地撞擊-這意味著它會影響多個關節,然後影響到兩側。

6. 疼痛

幾乎所有形式的關節炎都會引起不同程度的肌肉和關節疼痛。 肌肉和關節的跨學科治療可以緩解症狀,並減少關節疾病引起的發育和功能障礙。

7. 關節和肌肉僵硬

類風濕關節炎的經典表現是,這種關節僵硬在早晨或長時間休息後最差。 這是由於關節的滑液中積聚了炎症反應-因此,當人開始運動並增加循環時,這將“沖走”積聚的炎症反應並增加活動能力。 這就是為什麼還建議為此患者組進行定制的聯合動員(由公共授權的臨床醫生,例如脊醫)進行。

8. 行動

許多類風濕關節炎患者對肌肉和關節的作用幾乎恆定,而運動和物理治療通常可以緩解這種情況。

這些症狀加在一起或單獨使用,會導致生活質量和功能明顯下降。

手中的類風濕關節炎-照片Wikimedia

手中的類風濕關節炎(RA)-圖片Wikimedia

風濕性關節炎的早期症狀

類風濕關節炎的早期初期症狀可能難以發現或與其他更正常的症狀區分開。 通常,首先會影響手和腕上的小關節。 類風濕關節炎的一些最初症狀可能是關節疼痛和僵硬時間延長,尤其是在早晨。 手和手腕的症狀會逐漸導致日常事物的困難增加,例如打開門或卡紙。

最終,腳上的細小關節也可能受累-走路時可能會引起疼痛,尤其是在人下床後的早晨。 在極少數情況下,單個關節也可能受到影響(即非對稱影響),然後症狀可能與其他形式的關節炎或 痛風. 您還可以閱讀有關類風濕性關節炎的 15 個早期跡象的更多信息 她的.

 

兒童:兒童風濕性關節炎的症狀

兒童風濕性關節炎也可能受到影響,儘管這種情況很少見。 兒童關節炎的體徵可能包括行,易怒,大哭和焦慮以及食慾下降。 當16歲以下的兒童受到影響時,這稱為 青少年風濕性關節炎.

 

原因:為什麼會患風濕性關節炎?

類風濕關節炎的真正病因仍未知。 病毒,麵包店和真菌感染長期以來一直受到審查-但到目前為止,尚無任何研究能夠證明RA與這些可能原因之間的聯繫。 除其他外,人們還提到了接吻疾病(單核細胞增多症),萊姆病和類似的感染,它們可以在體內引發自身免疫反應-這種誤導性攻擊會損害人體的骨組織和關節。

懷疑遺傳和遺傳因素與您是否受此關節病影響密切相關。 研究已經鑑定出某些基因,這些基因會增加類風濕關節炎的風險。

不管您是否知道風濕性關節炎的病因,都知道結果是一種免疫反應,可促進關節以及有時是人體其他部位的炎症。 免疫細胞(稱為淋巴細胞)被激活,在感染區域出現化學信使(細胞因子)。

 

-表觀遺傳學:胃細菌,吸煙和牙齦疾病會引起類風濕關節炎嗎?

表觀遺傳因素還被證明在風濕性關節炎中起作用。 例如,研究人員發現吸煙和慢性牙齦疾病會增加患RA的風險。 最近的研究還表明,腸道菌群與這種炎症相關疾病之間可能存在聯繫。

 

針對風濕性關節炎的運動和訓練

運動和定制運動是預防風濕性關節炎發展的重要組成部分。 鍛煉可使上述區域的血液循環增加,從而放鬆肌肉張力和關節僵硬。 在所謂的熱水池中鍛煉可能會特別有效,因為這可以提供柔和的阻力和適當的負荷。

 

點擊以下鏈接,您可以了解有關風濕病鍛煉的更多信息:

閱讀更多: 7風濕病練習

風濕性疼痛的推薦自助和自我措施

許多風濕病患者也明顯更受肌肉和關節疼痛的困擾。 當我們的患者聯繫我們尋求有關良好自我測量的建議時,我們通常會建議將日常鍛煉和自我測量相結合,這些方法易於使用 - 尤其是經濟實惠。 首先,我們很樂意推薦日常使用的壓縮手套和壓縮襪——可能只在晚上為那些不想在白天穿著它們的人使用。 日常使用和日常鍛煉的效果不容小覷,但需要紀律和常規。

  • 壓縮噪聲 (例如,壓縮襪子有助於增加血液循環,使肌肉酸痛或 特別改裝的壓縮手套 (參見此處提供購買選項的示例 - 鏈接在新窗口中打開)對抗手部風濕症狀)

研究 - 壓縮手套: 研究表明,使用壓力手套時,報告的手痛、腫脹和僵硬感顯著減少。納西爾等人,2014 年).

研究 - 壓縮襪: 研究記錄了效果較小的形式,減少了腿部和腳踝的肌肉疲勞和腫脹(Weiss 等,1999).

柔軟而柔軟的壓縮手套-Photo Medipaq

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  • 迷你膠帶 (許多患有風濕性和慢性疼痛的人認為使用定制的鬆緊帶訓練起來更容易)
  • 觸發點球 (每天自助鍛煉肌肉)
  • 山金車霜熱調節器 (許多人報告說,如果使用山金車霜或熱調節劑,可以緩解一些疼痛)

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風濕性關節炎的治療

類風濕關節炎尚無治愈方法-因此治療和措施僅能緩解症狀和發揮功能。 這樣的治療的例子是物理治療,適應的脊椎治療,生活方式的改變,飲食建議,藥物,支持物(例如 膝蓋疼痛的壓縮支持)和手術/手術程序。

 

  • 電氣治療/電流治療(TENS)
  • 電磁處理
  • 物理治療和物理治療
  • 小劑量激光治療
  • 生活方式的改變
  • 整脊聯合鬆動和整脊
  • 飲食建議
  • 冷處理
  • 藥物治療
  • 運作方式
  • 關節支撐(例如膝蓋支撐、夾板或其他形式的關節支撐)
  • 病假和休息
  • 熱處理

 

電氣治療/電流治療(TENS)

一項大型的系統綜述研究(Cochrane,2000年)得出結論,力量療法(TENS)在膝關節炎的疼痛控制方面比安慰劑更有效。

 

電磁治療關節炎/關節炎

脈衝電磁療法已被證明可有效抵抗關節炎疼痛(Ganesan等,2009)。

 

物理治療和物理療法治療關節炎/關節炎

物理治療可以對受影響的關節產生良好的效果,還可以增強功能,並改善生活質量。 一般建議進行適應性運動和運動,以維持關節的健康和人的整體健康狀況。

 

小劑量激光治療

研究表明,小劑量激光(也稱為抗炎激光)可以作為止痛藥並改善關節炎的治療功能。 研究的質量是中等的-需要更大的研究才能更多地談論效率。

 

生活方式的改變和關節炎

幫助保持體重,適當鍛煉以及特別是飲食飲食對受關節炎影響的人的素質非常重要。 例如。 那麼增加的體重和超重可能導致受影響的關節承受更大的壓力,進而導致更多的疼痛和更差的功能。 否則,通常建議患有關節炎的人停止吸煙。

 

關節炎/骨關節炎的關節鬆動和手法治療

研究表明,脊醫(或手動治療師)進行的關節動員也具有行之有效的臨床效果:

一項薈萃研究(French等,2011)表明,人工治療髖骨關節炎在緩解疼痛和改善功能方面具有積極作用。 研究得出結論,在關節炎疾病的治療中,手動療法比運動療法更有效。”

關節炎的飲食建議

鑑於這是該診斷中的炎症(發炎),因此必須將食物攝入集中在 抗炎食品 和飲食 -尤其要避免促炎的誘惑(高糖含量和低營養價值)。 硫酸葡萄糖胺 與...結合 硫酸軟骨素 (閱讀: “硫酸葡萄糖胺抗磨損嗎?”一項較大的匯總研究(Clegg et al,2006)也顯示出抗膝中度骨關節炎的作用。 在下面的列表中,我們對您應該吃的食物和患有關節炎的人進行了分類。

 

抗發炎的食物(可食用的食物):

  • 漿果和水果(例如橙色,藍莓,蘋果,草莓,櫻桃和枸杞)
  • 大膽的魚(例如鮭魚,鯖魚,金槍魚和沙丁魚)
  • 古爾克美
  • 綠色蔬菜(例如菠菜,捲心菜和西蘭花)
  • 英格菲爾
  • 咖啡(其抗炎作用可以幫助抵抗炎症)
  • 堅果(例如杏仁和核桃)
  • 奧利維諾里
  • 歐米茄3
  • 托馬特

 

總結一下應該吃的食物,可以說飲食應該針對一種所謂的地中海飲食,該飲食含有大量的水果,蔬菜,堅果,全穀類,魚類和健康油。 這樣的飲食當然會帶來許多其他積極的效果-例如,更多地控制體重,以及通過更多的精力使人們的日常生活更加健康。

刺激炎症的食物(避免食用的食物):

  • 酒精(例如啤酒,紅酒,白葡萄酒和烈酒)
  • 加工肉類(例如經過多個此類保存過程的非新鮮漢堡肉)
  • 布魯斯
  • 油炸食品(例如炸薯條)
  • 麵筋(許多患有關節炎的人對麵筋產生不良反應)
  • 牛奶/乳糖產品(許多人認為,如果您患有關節炎,應避免食用牛奶)
  • 精製碳水化合物(例如麵包,糕點和類似的烘焙食品)
  • 糖(高糖含量可促進發炎/發炎)

因此,所提到的食物是一些應避免的食物,因為它們會加重關節炎和關節炎的症狀。

感冒治療和關節炎(關節炎)

一般來說,建議治療關節炎症狀的感冒。 這是由於這樣的事實,寒冷使該地區的炎症過程平靜下來。

壓縮噪音和壓縮支持

壓縮導致血液流向治療區域。 這種循環可以減少受感染關節的炎症反應並增強功能。

閱讀更多: 這就是抗壓服如何幫助抗風濕性關節炎的方法

按摩和關節炎

按摩和肌肉鍛煉可以緩解緊繃的肌肉和僵硬的關節。

 

藥物和關節炎/關節炎藥物

有許多用於治療關節炎和關節炎症狀的藥物。 最常見的過程是從副作用最小的藥物開始,如果第一個藥物不能正常工作,則嘗試使用更強的藥物。 所用藥物的類型取決於患者所患的關節炎的類型。

常見的止痛藥和藥物為丸劑和片劑形式-最常用的一些是撲熱息痛(撲熱息痛),ibux(布洛芬)和鴉片劑。 在類風濕關節炎的治療中,還使用了一種稱為甲氨蝶呤的抗風濕藥-這種藥物直接作用於免疫系統,導致這種疾病的後期發展。

類風濕關節炎手術

在某些形式的糜爛性關節炎(即破壞並破壞關節的關節炎病症(例如類風濕性關節炎))中,如果關節變得如此損壞以致它們不再起作用,則可能需要更換。 當然,這是您不想要的,由於手術和手術的風險,這應該是最後的選擇,但是在某些情況下,這是非常必要的。 例如。 由於關節炎,髖關節和膝關節假體手術相對普遍,但不幸的是不能保證疼痛會消失。 最近的研究使人們懷疑手術是否比訓練更好?某些研究還表明,適應性訓練比手術更好。 在某些情況下,可在進行劇烈手術之前嘗試可的松。

病假和關節炎

在關節炎和關節炎的新興階段,可能有必要報告疾病和休息-通常與治療結合使用。 病假的過程會有所不同,關於關節炎患者病假多長時間,尚無任何具體說法。 資產淨值是疾病通知者的組織機構。 如果情況惡化,這可能導致該人無法工作,變得殘疾,然後依賴傷殘津貼/傷殘撫卹金。

 

熱處理和關節炎

一般而言,建議使用感冒治療關節炎症狀。 這是由於以下事實:感冒可以平息該區域的炎症過程-熱可以在相反的基礎上起作用,並且使受影響部位的炎症過程增加。 話雖如此,通常建議對附近的肌肉群加熱以緩解緊繃酸痛的症狀。 當然,這並不意味著關節炎和南方不會並駕齊驅-但是,針對關節炎和關節炎的較暖地區的影響可能在許多方面起作用,從而促進了身心健康的發展。

另請閱讀: -這5種習慣會破壞您的膝蓋

 

- 研究和經驗交流小組 

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