最後更新於 17 年 03 月 2020 日 疼痛診所 - 跨學科健康

先天性腓腸肌攣縮症

一位讀者問我們以下有關先天性腓腸肌攣縮症（即，腿部肌肉不斷收緊）的問題。 閱讀我們的專家對先天性腓腸肌攣縮症的回答以及可能採取的措施。

信息： 先天性腓腸肌攣縮 這是一種應該在年輕時就進行檢測和診斷的診斷-然後可能與矯形鞋有關，該矯形鞋可以防止孩子腳趾走路（小腿肌肉收縮時您要做的事情）。 通過防止孩子腳尖走路，可以阻止這種情況的發展。 如果不及時治療，隨著時間的推移，它可能會惡化，並隨著肌肉的縮短而變得慢性-不幸的是，這位不得不接受較不成功手術的讀者發生了這種情況。

讀者： 你好。 五年多來，我的雙腿一直痛苦不堪。 兩年前，Volvat的一名醫生髮現腿部有攣縮（腓腸肌攣縮，先天性）。 因此，我成為一名權利患者，兩個月後，我接受了手術。 從那以後，這種痛苦逐漸消失了。 5個星期以來，這種疼痛非常強烈，以至於我不知道該在哪裡做。 不幸的是，醫生應該給他開止痛藥，他顯然昨天忘記這樣做了。 我坐在這裡，很絕望。 什麼都不懂。 已經手術了..我為什麼還受傷？ 如何測試肌肉是否緊繃？

痛苦是如此的強烈，似乎沒有人相信我。 最近幾天我一直在痛苦中，痛苦中醒來。 如果沒有參加特殊活動，那就希望會更好，但事實並非如此。

亞歷山大： 你好。 聽起來不太好（！）。我們需要更多信息，以便能夠正確幫助您，並為您提供全面的解答。

1）腿部疼痛是如何開始的？ 是否有任何傷害/創傷/跌倒或類似情況？

2）您的年齡和BMI是多少？

3）您服用哪種止痛藥？

4）您是否嘗試過TENS（能量療法）治療？ 有幫助嗎？

5）您嘗試過哪種治療方法？

6）除了小腿以外，您是否受傷過？ 還是其他症狀？

7）你知道那是什麼手術嗎？ 是肌肉釋放，神經支配/阻滯治療，還是他們甚至操縱肌肉？ 回答時，請使用數字（如上）。 我們期待著進一步為您提供幫助。

讀者： 謝謝您的回复。

1）從大量的培訓開始。 打手球，練習很多。

2）很快將為22，BMI為20,6。

3）繼續使用paralgin。

4）嘗試過動力治療，但沒有效果。

5）他已經進行了幾個月的物理治療，他在那裡伸展了肌肉。 這是在骨科醫生髮現這是先天性的之前。

6）除了小腿，我還背著背部掙扎。 背部挺硬的，所以做一些運動。 由於腿長不同而導致脊柱側彎小，我的腿向內移動。

7）該手術稱為腓腸肌釋放。

亞歷山大： “先天性腓腸肌攣縮症”意味著您的小腿肌肉後部異常高音（收縮/緊繃）。 當它是先天性的，而您現在已經快22歲了，那麼我們必須意識到這已經變得非常慢性，需要定期治療以逐漸降低肌肉的收縮。 不確定它是否可以100％優良，但是我敢肯定它會更好。 此類治療通常包括家庭鍛煉（是的，您需要訓練緊肌的拮抗劑並每天拉伸腿部幾次），肌內針治療，常規肌肉療法，特殊訓練和TENS（力量療法）的組合。 在您的情況下，很可能需要多達12-24次治療，然後您才能看到明顯的不同。 這是因為您的疾病是先天性的，因此在進行更改之前需要更多的治療。

因此，理療師做的事情完全正確，但應將上述治療與伸展運動相結合，以獲得更好的效果。 您必須服用Paralgin Forte這樣的強力藥物這一事實最能說明問題-您感覺不舒服。 我們建議您轉介給具有公共手術補貼的物理治療師，這樣您就不必支付任何特殊的自付額-但是，請確保物理治療師所做的不僅僅是伸展肌肉。 它不僅需要更多。 找脊椎按摩師或手動治療師檢查腳，踝和腓骨的關節功能也可能會有所幫助。

PS-該手術是否在Volvat私下進行？

讀者： 不，手術是在哈加維克的沿海醫院進行的。 但是，如果不手術就可以康復嗎？ 因為一旦發現它是先天性的，那隻是一次有問題的手術，而沒有其他治療方法。

亞歷山大： 是的，經常看到在這樣的先天條件下進行手術是必要的-但我們必須記住，不能保證手術後手術會很好。 而且，如果症狀在術後12個月內仍然存在，那麼您很遺憾必須考慮是否必須再進行一次手術。 但是我們認為，保守治療應該比他們在腿上進行外科手術之前所進行的嘗試更大。 您與物理治療師進行過幾次治療？

讀者： 我去了一家私人理療師大約6-7個月。 當時非常絕望，正在排隊。 但最後他放棄了一點。 他曾多次放鬆我的肌肉，但幾天后又變得緊繃。

亞歷山大： 好的，您認為您在那裡進行過幾次治療？ 最重要的是； 當他看到您沒有得到想要的結果時，他是否將上述治療形式結合到治療中或進一步轉診？

讀者： 我一周大約有兩次。 情況非常好-至少接受過2次物理治療。 他伸了個懶腰，用了腿的機器。 不太了解它是哪種機器。 並嘗試用電治療46次。 實際上，針是向他建議的我。 但是他說這不是給我的。 外科醫生是Ari Bertz。 非常專業，但是由於他在卑爾根工作，因此很難與他取得聯繫。 對其他骨科醫師幾乎沒有信心，因為他們花了6年以上的時間才被發現錯誤的診斷（足前翻）。 但是你似乎很熟練。 是否可以與您預約約會，以便您查看？

亞歷山大： 大衣，有很多治療方法。 然後，如果在如此長的治療時間內未獲得結果，顯然應該使用其他程序。 如果他（物理治療師）沒有能力或沒有接受進一步的教育，那麼他最多應該經過15次治療後才送給您。 有針灸治療慢性腿痛的充分證據。 如果您還沒有完全適應的話，那麼也應該考慮這一點-一項研究表明，在128例先天性腓腸肌攣縮症中 拇外翻 -由於腳的內旋過度而加劇。 不幸的是，我們只是由脊椎治療師，物理治療師和專家經營的網站-但請與我們聯繫，我們可以提出建議。

讀者： 非常感謝您抽出寶貴的時間來回答和幫助我。 讚賞！

亞歷山大： 別客氣。 如果您希望我們向您發送練習等內容，請隨時與我們聯繫。

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