梨狀肌綜合徵
梨狀肌綜合症是腿部和坐骨神經痛的最常見機械性原因之一。 梨狀肌綜合症牽涉到座椅深部梨狀肌緊繃導致的功能障礙和疼痛。 由於解剖結構，骨盆關節在與梨狀肌緊緻的同一側總是會出現一些運動減少的現象，因此，重要的是要對關節（關節調節/關節動員）和肌肉進行全面而良好的治療。
梨狀肌綜合症總是會有多種因素綜合在一起的-除其他外，您還會經常感覺到臀肌在同一側更易受刺激和酸痛。 有時有人聲稱這是一個有爭議的診斷-但是最近的研究表明，該診斷遠沒有爭議。 隨時通過Facebook與我們聯繫 如果您有任何疑問或意見。
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解剖：梨狀肌在哪裡-它的作用是什麼？
梨狀肌位於座椅深處-我們的每一側都有一隻。 它附著在我們所說的the骨上（which骨向下到尾骨，再到腰椎），並附著在臀部的大三角形附著物上。 當我們了解它的解剖標誌時，不難理解當它變得太緊時它如何導致下背部和臀部的功能障礙。 梨狀肌與臀肌（尤其是臀中肌和小肌）一起，是最靠近坐骨神經的肌肉-可能引起局部刺激。 這導致我們稱為坐骨神經痛/假 坐骨神經痛.
原因：什麼原因導致梨狀肌綜合症？
有多種可能導致此綜合徵。 最常見的是隨著時間的推移而過度使用或過載，這會導致肌肉纖維的敏感性增加，收縮（收縮）和刺激感增加，進而導致肌肉本身和周圍區域出現疼痛信號。 （1）研究還表明，刺激下背部的神經根S1可能會導致梨狀肌畸形變高並使其收縮。 後者是由S1的神經信號引起的，它能夠將電信號發送到梨狀肌。 然後，有必要結合鍛煉和特定的運動來整體治療刺激性病因（必須解決肌肉和關節的最佳效果）。
止痛：如何治療梨狀肌綜合症？
有許多措施可以緩解和緩解梨狀肌綜合症的疼痛-主動和被動治療。 出於自然原因，由於梨狀肌在解剖學上總是涉及骨盆關節和下腰椎功能受損，因此，建議同時使用關節和肌肉（例如脊椎按摩師）的臨床醫生進行強力治療-結合使用培訓和自定義練習。 在長期梨狀肌綜合症的情況下，可能還需要進行壓力波治療-由手動治療師，物理治療師和脊醫等公共授權衛生人員進行。
對於自我測量，定期進行拉伸和強化臀部的特定運動（包括編織運動） 健身帶），座位和核心。 臨床醫生將為您提供針對您和您的演示的定制鍛煉。 自我測量，例如自我按摩（例如 觸發點球）對抗座椅和臀部的緊張肌肉可能會促進血液循環，並使緊張和對疼痛敏感的肌肉纖維鬆弛。
疼痛表現：梨狀肌綜合症的症狀
疼痛表現通常會導致骨盆，髖部疼痛，還可能導致刺痛/放射線深入到座位深處，以及進一步向腿部向下-這取決於坐骨神經刺激的程度。 梨狀肌綜合症很明顯的人通常會在同一側向外旋轉腳-因為梨狀肌在此位置上對自己的壓力較小。
疼痛經常與以下症狀重疊 坐骨神經痛/坐骨神經痛. 疼痛通常被描述為“深度”、“牙痛”，偶爾會沿著腿部放射痛。
其他常見症狀 梨狀肌綜合徵 分別是：
- 同一側骨盆關節運動受阻
- 骨盆關節同側PSIS的洩壓
- 偶發性腿部/下肢輻射
- 座椅深處有牙痛感
- 可以給人一種尾巴痛的感覺
- 緩解座椅附近和臀部附近肌肉的壓力
- 由於疼痛和刺激而導致患處異常活動
由於不正確的負荷和補償，由於自然原因，它通常會與其他診斷重疊，例如腰痛和骨盆運動受損。 梨狀肌綜合症的症狀在強度和持續時間上均可變化。 有些病例是輕度的，可以自行消失；而另一些病例，更嚴重的則需要每天進行肌肉和關節手術的專業臨床醫生進行治療。
流行病學：誰得到 piriformissyndrom？ 誰受影響最大？
梨狀肌綜合症對女性的影響是男性的兩倍，這與女性相比男性的骨盆位置和解剖結構不同這一事實有關。 30至40歲之間的人最容易受到這種狀況的影響。
鍛煉和伸展運動：哪些運動可以幫助克服 梨狀肌綜合徵?
減輕梨狀肌綜合症的運動和訓練將集中在兩個主要目標上：
- 有助於增加座位肌肉和梨狀肌的靈活性和活動性。
- 加強臀部，核心和座位肌肉，以減輕裸露的部位。
增強臀部穩定性-如圖所示 這些練習 - 非常重要。 通常，髖部力量下降是梨狀肌綜合症發展的一個重要因素-因此，自然地，加強臀部和其他穩定肌肉將極為重要。 為了獲得最佳效果，應將運動和伸展運動與正式授權肌肉和關節專家（例如脊醫）的臨床醫生進行專業治療相結合。
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這些： 4種針對梨狀肌綜合症的運動
治療 梨狀肌綜合徵
梨狀肌綜合症的治療將集中在恢復正常的關節運動，以肌肉緊張（肌痛）和家庭鍛煉為目標的形式的針對此類問題的培訓計劃。
一些治療方法可能是：
- 針灸治療： 用針頭治療可以幫助緩解肌肉疼痛并促進附近組織的癒合。 我們說的是肌內針灸——不是“中國針灸”。
- 物理治療： 這包括TENS，按摩，熱處理，冷療和拉伸技術等治療措施。
- 藥物治療：止痛藥可以緩解疼痛，但不會改變問題的根本原因。
- 肌肉克努特治療： 肌肉治療可以減輕背部，臀部和臀部的肌肉緊張和肌肉疼痛。
- 聯合治療： 肌肉和關節專家（例如脊醫或手動治療師）將同時處理肌肉和關節，以改善您的功能並緩解症狀。 在全面檢查的基礎上，該治療將適應每個患者，並且還要考慮患者的整體健康狀況。 該治療很可能包括關節矯正，肌肉鍛煉，人體工程學/姿勢建議以及其他適合個別患者的治療形式。 在梨狀肌綜合症中，特別強調骨盆關節和腰椎的治療-因為這對梨狀肌有直接影響，反之亦然。
- 觸發點按摩/肌肉結療法：處理緊張和緊張的肌肉和腱關節的工作可以減輕疼痛和改善功能。 在這裡，即使使用一組不同大小的觸發點球，您也可以取得很多成就。
- 瑜伽與冥想：瑜伽，正念，呼吸技巧和冥想可以幫助降低體內的精神壓力。 對於那些在日常生活中壓力太大的人來說，這是一個很好的措施。
自助服務：即使是肌肉和關節疼痛，我該怎麼辦？
梨狀肌綜合症導致背部，座椅和骨盆的肌肉緊張增加。 我們始終建議自我治療是抗擊疼痛的主要措施之一-定期進行自我按摩（例如 觸發點球）和伸展運動有助於預防肌肉和關節疼痛。
1.建議進行一般運動，特定運動，伸展運動和活動，但要保持在疼痛範圍內。 每天進行20-40分鐘的兩次散步，對整個身體和肌肉酸痛都是有益的。
2. 觸發點/按摩球 我們強烈建議-它們有不同的尺寸，因此即使在身體的各個部位也可以很好地擊打。 沒有比這更好的自助了！ 我們建議以下內容（單擊下圖）-這是5個觸發點/按摩球的完整集合，大小不同：
3. 培訓： 具有各種對手訓練技巧的特定訓練（例如 這套完整的6根編織線，具有不同的抵抗力）可以幫助您訓練力量和功能。 編織訓練通常包括更具體的訓練，從而可以更有效地預防傷害和減輕疼痛。
4. 止痛-冷卻： 生物凍結 是一種天然產品，可以通過輕輕地冷卻區域來緩解疼痛。 當疼痛非常嚴重時，特別建議降溫。 當他們平靜下來後，建議進行熱處理-因此建議同時提供冷卻和加熱功能。
5. 緩解疼痛-加熱： 鍛煉緊繃的肌肉可以增加血液循環並減輕疼痛。 我們建議以下 可重複使用的熱/冷墊圈 （單擊此處以了解更多信息）-可用於冷卻（可以冷凍）和加熱（可以在微波爐中加熱）。
6. 預防和治愈： 這樣的壓縮噪音 像這樣 可以增加到患處的血液循環，從而加快受傷或磨損的肌肉和腱的自然癒合。
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來源：
1. Kirschner JS、Foye PM、Cole JL（2009 年 XNUMX 月）。 «梨狀肌綜合徵，診斷和治療“。 肌肉與神經. 40 （1）：10-8。
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