斯卡萊尼綜合徵（TOS 綜合徵）

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定義：什麼是斜角肌綜合徵？

斯卡利尼綜合徵，也稱為 TOS 綜合徵（胸廓出口綜合徵），是一種神經、動脈或靜脈在從頸部下部延伸至肩部和腋窩的通道中受到擠壓（壓縮）的診斷。 除其他外，該結構被稱為斜角肌端口，並進一步超過臂叢神經。

類別： 3 種不同類型的斜角肌 / TOS 綜合徵

該綜合徵分為 3 個主要類別：

• 神經源性 - 當神經受到擠壓時（95-99%的情況都是這種變體）

迄今為止，神經源性斜角肌綜合徵最常見和特徵性的症狀是疼痛、肌肉無力和拇指根部偶爾的肌肉萎縮。 後者也可能是以下症狀 腕管綜合症 - 研究表明，但鮮為人知的是，TOS 綜合症可以直接引起。 這種類型通常是由肌肉和關節功能障礙引起的，並且會影響通過臂叢神經的神經（包括正中神經）。

• 血管 - 當靜脈受到擠壓時

這種類型的 TOS 綜合徵會導致靜脈擠壓，從而導致腫脹、疼痛，並可能導致手臂變色（藍色）。

• 動脈 - 動脈被夾斷

動脈變異會導致手臂疼痛、發冷和蒼白（失去自然膚色）。

TOS綜合徵的症狀

如前所述，症狀會根據斜角肌/TOS 綜合徵的形式而有所不同。

最常見的形式是神經源性形式，尤其是由於肌肉和關節功能障礙所致。 此類神經減壓會導致感覺（麻木、刺痛、輻射和感覺減弱）和運動（肌肉力量和精細運動技能下降）症狀。 在長期減壓的情況下，這還會導致肌肉力量下降或肌肉萎縮（萎縮）。

誰會受到 TOS 綜合症的影響？

這種情況通常發生在 20 歲至 50 歲之間，女性和男性都會受到影響。 該診斷更常見於胸椎後凸加劇（胸椎彎曲增加）、圓肩和頭位前傾的患者。

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斜角肌/TOS綜合徵的治療

如果是神經源性變異，針灸、肌肉鍛煉和脊椎按摩療法是治療該問題的常見方法。 然後，治療針對產生症狀的肌肉和關節，目的是使受影響關節的運動正常化並處理對疼痛敏感的肌肉纖維。

其他治療方法包括幹針、抗炎激光治療和/或肌肉壓力波治療。 當然，治療與循序漸進的訓練相結合。 以下是針對斜角肌/TOS 綜合徵的治療形式列表。 除其他外，治療可以由公共衛生授權的從業人員進行，例如物理治療師、脊椎按摩師和手法治療師。 如前所述，還建議將治療與鍛煉相結合。

物理治療： 按摩，肌肉鍛煉，關節動員和類似的物理技術可以減輕症狀，並在患處增加血液循環。

物理治療： 通常建議患有斜角肌/TOS 綜合徵的患者通過物理治療師或其他臨床醫生（例如現代脊椎按摩師或手法治療師）接受如何正確鍛煉的指導。 物理治療師也可以幫助緩解症狀。

手術/手術： 如果病情明顯惡化，或者保守治療沒有改善，那麼手術可能適合緩解該區域。 手術總是有風險的，並且是最後的手段。 通常，此類干預只能考慮血管和動脈變異。

牽引力： 牽引、牽引凳（又稱拉伸凳或考克斯凳）是使用效果比較好的脊柱減壓工具。 治療通常由脊椎按摩師、手法治療師或物理治療師進行。

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斜角肌 / TOS 綜合徵：肩周炎和腕管綜合徵的真正原因？

研究表明，TOS 綜合徵可能是導致肩周炎和腕管綜合徵（手腕正中神經受擠壓）的一個主要因素。

針對斜角肌/TOS 綜合徵的練習和訓練

旨在緩解斜角肌綜合徵症狀的鍛煉主要集中於緩解受影響的神經，加強相關肌肉，尤其是肩袖、肩部和頸部肌肉。 除其他事項外，我們建議您重點關注 訓練你的肩膀肌肉 （最好搭配訓練緊身衣）。 我們還建議您從適合您的臨床醫生那裡獲得特定的培訓計劃。 您也可能接受神經動員練習（拉伸神經組織並有助於加速癒合）。

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自助服務：即使對肌肉，神經和關節疼痛，我該怎麼辦？

1.建議進行一般運動，特定運動，伸展運動和活動，但要保持在疼痛範圍內。 每天進行20-40分鐘的兩次散步，對整個身體和肌肉酸痛都是有益的。

2. 觸發點/按摩球 我們強烈建議-它們有不同的尺寸，因此即使在身體的各個部位也可以很好地擊打。 沒有比這更好的自助了！ 我們建議以下內容（單擊下圖）-這是5個觸發點/按摩球的完整集合，大小不同：

3. 培訓： 具有各種對手訓練技巧的特定訓練（例如 這套完整的6根編織線，具有不同的抵抗力）可以幫助您訓練力量和功能。 編織訓練通常包括更具體的訓練，從而可以更有效地預防傷害和減輕疼痛。

4. 止痛-冷卻： 生物凍結 是一種天然產品，可以通過輕輕地冷卻區域來緩解疼痛。 當疼痛非常嚴重時，特別建議降溫。 當他們平靜下來後，建議進行熱處理-因此建議同時提供冷卻和加熱功能。

5. 緩解疼痛-加熱： 鍛煉緊繃的肌肉可以增加血液循環並減輕疼痛。 我們建議以下 可重複使用的熱/冷墊圈 （單擊此處以了解更多信息）-可用於冷卻（可以冷凍）和加熱（可以在微波爐中加熱）。

6. 預防和治愈： 這樣的壓縮噪音 像這樣 可以增加到患處的血液循環，從而加快受傷或磨損的肌肉和腱的自然癒合。

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來源：
-PubMed

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