手腕疼痛-腕管綜合症

腕管綜合症(KTS)


腕管綜合症是腕部疼痛的原因,當神經(中位神經)被捏入腕管內部時會發生這種疼痛-我們在腕部前部發現這種現象。 腕管綜合症可導致拇指,手和腕部嚴重疼痛-可能超出握力和功能。

 

腕管綜合症的症狀

腕管綜合症的主要症狀是 疼痛, 麻木 og 拇指,食指,中指和無名指。 這些症狀經常出現,夜間通常可能會變得更糟。 疼痛還會擴展到前臂和肘部,並且通常會因其他情況而加劇,例如 外側上con炎 (網球肘)。

 

如果這種情況持續很長時間,則可能會導致拇指底部的握力下降和肌肉損失。 研究表明,在超過50%的受診斷影響的人中,兩隻手腕都受到了影響。

 

誰患上腕管綜合症?

腕管綜合症可以影響任何人,但是女性比男性患病的比例更高(3:1),尤其是45-60歲的女性。 在美國,據估計多達5%的人口患有不同程度的腕管綜合症。

 

腕管綜合症的危險因素有哪些?

重複性工作 用手和手腕接觸會增加患上腕管綜合症的風險。 例如計算機工作,使用振動工具(鑽頭的類型等)以及需要用手反复抓緊動作的工作(例如按摩師)。 風濕症 og 關節炎 也會帶來更高的風險。 孕婦也可能受到該綜合徵的影響。

 

如何診斷腕管綜合症?

診斷主要基於徹底的病史/病史,臨床檢查和特殊檢查。 確認病情的更具體的測試是EMG(肌電圖)和影像診斷 核磁共振檢查。 在下面的示例中,您將看到KTS在MRI圖像上的外觀。

 

腕管綜合徵的MRI

腕管綜合徵的MRI

腕管綜合徵的MRI


 

在此軸向MRI圖像中,我們看到脂肪浸潤和正中神經周圍信號升高。 信號升高表明炎症輕,可以進行診斷 腕管綜合症。 腕管綜合症有兩種可能的形式-高血管水腫或神經缺血。 在上圖中,我們看到了一個血管過度水腫的例子-這是由於信號升高所致。 通過 神經症 信號會比正常情況弱。

 

如何預防腕管綜合症?

從純粹的研究角度來看,應該避免陷入風險類別。 因此,建議保持正常體重並保持身體活躍。 如果您發現可能表明KTS的症狀,也應該改變或避免重複工作-務必認真對待症狀並尋求對該問題的保守治療。
視頻:針對腕管綜合症的運動

還建議定期拉伸,如下所示 這些練習. 除其他外,“祈禱伸展”是一項很好的運動,建議每天進行。

 

腕管綜合症的治療

關節炎

腕管綜合症的治療可能包括伸展運動,鍛煉,肌肉鍛煉,超聲治療,物理治療,關節活動,分裂,類固醇注射,NSAIDS和口服類固醇。 手術被認為是不得已而為之。 新的指南已經脫離了加勁肋,並建議進行有針對性的定期鍛煉。

-物理治療

肌肉和關節的治療可以減輕症狀,提高活動能力。

-聯合動員

通過脊椎按摩師,物理治療師或手動治療師的關節運動可防止僵硬並增加手腕的功能。 這種治療通常與肌肉療法和鍛煉相結合。

-醫療

在研究中,抗炎止痛藥和加巴噴丁尚未顯示出針對這種疾病的功效。

-肌肉鍛煉

手腕伸展

肌肉療法可以增加血液循環並破​​壞該部位的受損組織,從而有助於保持手和腕的功能。

-操作

腕管綜合症的手術包括切開韌帶,該韌帶將腕管中的神經與空間分開。 畢竟,這種韌帶具有天然功能,並且手術後會形成疤痕組織,因此,您只能在嘗試其他治療方法的情況下進行手術。 可以看出,儘管手術可以長達6個月,但症狀通常類似於12-18個月後無需手術。

-止痛注射(皮質類固醇注射)

注射可能會暫時緩解症狀,但對於導致該綜合徵的病因卻無能為力。 研究還表明,可的松可以引起長期的副作用。

-夾板/支撐/壓縮手套

En 支持 看起來似乎可以緩解症狀,但是最近的指南已經越來越遠離這種支撐-而是建議更適應性的運動和 演習 (隨時嘗試這些練習)。

 

即使是肌肉和關節疼痛,我該怎麼辦?

1.建議進行一般運動,特定運動,伸展運動和活動,但要保持在疼痛範圍內。 每天進行20-40分鐘的兩次散步,對整個身體和肌肉酸痛都是有益的。

2. 觸發點/按摩球 我們強烈建議-它們有不同的尺寸,因此即使在身體的各個部位也可以很好地擊打。 沒有比這更好的自助了! 我們建議以下內容(單擊下圖)-這是5個觸發點/按摩球的完整集合,大小不同:

觸發點球

3. 培訓: 具有各種對手訓練技巧的特定訓練(例如 這套完整的6根編織線,具有不同的抵抗力)可以幫助您訓練力量和功能。 編織訓練通常包括更具體的訓練,從而可以更有效地預防傷害和減輕疼痛。

4. 止痛-冷卻: 生物凍結 是一種天然產品,可以通過輕輕地冷卻區域來緩解疼痛。 當疼痛非常嚴重時,特別建議降溫。 當他們平靜下來後,建議進行熱處理-因此建議同時提供冷卻和加熱功能。

5. 緩解疼痛-加熱: 鍛煉緊繃的肌肉可以增加血液循環並減輕疼痛。 我們建議以下 可重複使用的熱/冷墊圈 (單擊此處以了解更多信息)-可用於冷卻(可以冷凍)和加熱(可以在微波爐中加熱)。

 

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生物凍結 (冷/冷凍療法)

 

閱讀更多: -腕管綜合症的6種有效鍛煉

祈禱拉伸

 

下一頁: -手腕疼痛? 你應該知道這一點!

手腕延伸

 

另請閱讀:

- 手腕疼痛?

 

經常問的問題

 

問: 

-

 

 

8 回复
  1. 亞歷山德拉 說:

    你好! 這裡有人做過腕管綜合徵手術嗎? 一方面,我首先接受了手術,並決定進行手術。 讀過我關於並發症、結果等的信息,所以我理解這一點。 另一方面,我想知道您是如何體驗手術本身的。 由於它是用局部麻醉完成的,我有點緊張,對於這個特定的部分“嬌氣”。 當然,很高興聽到是否有人有一般的積極經驗可以分享。

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      • 馮特 說:

        超好的! 我們真的希望它保持這種狀態 - 在手術後解決問題的原因非常重要,這樣它就不會再次發生。 不幸的是,手術的長期效果可能會有所欠缺,但只要你自己做你能做的,那就太好了。 祝你好運!

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    • 艾達·克里斯汀(Ida Christine) 說:

      一年前我接受了腕管綜合徵手術。 手術前我的手很掙扎。 在巨大的痛苦中醒來。 不得不將我的手打在牆上或其他東西上以使“感覺”恢復,然後疼痛消退。 我接受這個手術可能是我做過的最好的決定之一! 😀 這個手術是在局麻下做的很好! 手術進行得相對較快,我很快又出去了;)。 他們在要手術的整個區域進行局部麻醉,並且您的手臂(在最頂部)周圍還有一條腰帶,可以在手術時阻止血液流到您的手上。 當他們取下膠帶時的感覺非常美味! 我很確定這對你會非常好。 我的手現在有了全新的生活。 不用打擾了:)。 祝你好運。

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      • 馮特網 說:

        我們很高興聽到您的手術如此成功,Ida Christine! 🙂 非常感謝你給人們這麼好的答案——這可能他們(和我們)都非常感激。 依然有美好的一天! 真誠的,亞歷山大

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  2. 埃斯 說:

    嗨埃斯彭在這裡。 我的左手因腕管綜合症接受了手術。 應該採取正確的oxo。 但我的雙臂上都有 ulinarus oxo。 我想知道的是神經是藍色/黑色變色。 這可能是壞死,我想知道這是否可以再次好起來,或者我有一個低得多的百分比好/更好?

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    • 托馬斯訴 / vondt.net 說:

      嗨,Espen,那麼在我們準確回答之前,我們還有一些後續問題。

      1) 您手部正中神經受壓有多久了? 什麼時候第一次被證明?

      2)你的手掌有肌肉流失嗎? 拇指內側的大塊肌肉中是否有一個“坑”?

      3) 您是否有循環系統問題或心血管疾病問題?

      4) 你的睡眠質量如何?

      5) 你幾歲? 年齡較大可能導致較低的恢復率。

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      • 埃斯彭 說:

        1) 第一次神經造影 16.01.2014
        2) 沒有。
        3)有雷諾現象和低血壓。
        4) 2 年內睡眠不佳。 現在睡得更好,但由於肌肉、肌腱、關節和背部的麻醉疼痛而醒來很多次。
        5) 我是一個 40 歲的男人。

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