骨关节炎（骨关节炎）-原因，治疗和措施
骨关节炎通常出现在生命的晚期。 骨关节炎定义为«缓慢进行的单关节（或很少有多关节）病情，可能会影响手和较大的负重关节。骨关节炎来自希腊语“关节”，意思是关节。 当您谈论骨关节炎时，这意味着在大多数对话中都涉及关节磨损。 向下滚动以查看更多可减轻因骨关节炎引起的疼痛和故障的运动视频。
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视频：5种防止脊椎狭窄的运动（背部狭窄神经质）
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视频：5种针对骨关节炎引起的背部狭窄神经环境的力量运动
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原因：为什么我患有骨关节炎？
骨关节炎，也称为骨关节炎或骨关节炎，是由 关节和软骨的正常磨损 -但话虽如此，某些关节疾病和关节炎可能会在较早的年龄引发骨关节炎。 当然，如本文稍后所述，还有某些发展成骨关节炎的危险因素。 软骨就是关节的那一点 作为腿部末端的保护层。 在严重磨损的情况下，该软骨可以逐渐分解并 您冒着使骨头在关节中接触的风险.
不要让骨关节炎阻止您思考日常活动-Photo Wikimedia Commons
哪里最容易得骨关节炎？
骨关节炎通常发生在负重关节，例如膝盖，脖子， 臀部 和较低的部分 腰背部。 但是是这样 所有关节都会受到骨关节炎的影响.
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骨关节炎和关节炎有什么区别？
骨关节炎是正常的关节磨损。 关节炎表明我们的关节也有炎症过程如类风湿关节炎。 关节炎的一些典型症状是 皮肤发红 在关节周围 明确地 肿胀 og 大大减少关节运动.
骨关节炎的危险因素有哪些？
负荷增加会增加骨关节炎/关节磨损的机会。 高体重 会增加髋部，颈部和膝盖等承重关节骨关节炎的风险。 一般高负荷或运动和工作造成的伤害 也可能会加速任何骨关节炎，例如，手球运动员往往会由于受伤和在硬表面上反复施加压力而发展为膝盖的骨关节炎。
繁重的重复性工作可能导致先前的骨关节炎-Wikimedia Commons
X线骨关节炎：
根据 ”风湿病学纲要» 从 1998 年开始，65 岁以上的人中有一半在 X 射线检查中患有骨关节炎。 当年龄超过 75 岁时，80% 的人在 X 射线上发现骨关节炎。
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什么是常见的骨关节炎症状？
关节磨损会导致以下症状： 关节僵硬 og 关节痛。 一个也经验 患处周围酸痛 有时还会以紧绷的肌肉/触发点的形式提供“肌肉保护”。 关节运动减少也是常见的。 有时患有严重的骨关节炎，也可能像 腿互相摩擦 由于缺乏软骨，所谓的“奔腾的”。 中度至重度骨关节炎可能发生的另一件事是身体 放下多余的腿， 所谓的“骨刺”。
骨关节炎的防治
谈到骨关节炎，最好不要寡妇预防。 很难做任何事情，尤其是在首先出现骨关节炎的时候。 如果您超重，则应尝试减轻体重，因为这会减轻承重关节的负担。 具体培训 还可以帮助延迟任何骨关节炎。 脊医或手动治疗师进行的关节动员 也具有证明的临床效果：
«一项荟萃研究（French 等人，2011 年）表明，髋关节骨关节炎的手法治疗在缓解疼痛和改善功能方面具有积极作用。 研究得出结论，在治疗骨关节炎方面，手法治疗比训练更有效。”
硫酸葡萄糖胺与硫酸软骨素联合 （阅读： “硫酸葡萄糖胺抗磨损吗？”）还显示了 一项更大的收集研究对膝关节中度骨关节炎的疗效 （Clegg等，2006）。
结论是：
“在整个膝关节骨关节炎患者中，单独使用葡萄糖胺和硫酸软骨素并不能有效减轻疼痛。” 探索性分析表明，葡糖胺和硫酸软骨素的组合可能对中度至重度膝盖疼痛的患者亚组有效。”
在由于骨关节炎引起的中度至重度（中度至重度）膝痛组中，统计上显着改善了79％（即，十分之八）。但是，不幸的是，在发表这项研究的结果时，这并不重要。在媒体上。 除其他事项外，该研究在《挪威医学协会杂志》 8/10的标题为“葡萄糖胺对骨关节炎没有影响”的情况下被提及，尽管它对研究中的亚组有统计学意义的影响。
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有人会质疑这篇文章的作者是仅依靠每日新闻中的文章还是只阅读了研究结论的一半。 以下证据表明，与安慰剂相比，葡糖胺与硫酸软骨素联合使用具有统计学上的显着效果：
葡萄糖胺研究
说明： 在第三栏中，我们看到了氨基葡萄糖+软骨素联合使用的效果与安慰剂（糖丸）的效果的比较。 该效果非常显着，因为破折号（第三列的底部）未超过1.0-如果已超过1，则表明统计显着性为零，因此结果无效。
我们看到，在中度至重度疼痛的亚组中，氨基葡萄糖+软骨素的联合治疗并非如此，并质疑为什么在相关期刊和每日新闻中没有给予更多关注。
继续阅读： 硫酸葡萄糖胺治疗骨关节炎？ 有效？
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针对臀部骨关节炎的运动
锻炼稳定肌肉可以帮助身体缓解关节和椎间盘突出。 通过训练附近肌肉的力量，并定期进行运动锻炼（如下图所示），您可以保持良好的血液循环和肌肉弹性。 我们建议您尝试每天进行这些或类似的练习。
视频：7种抗骨关节炎/髋部和背部磨损的运动
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髋骨关节炎-髋关节炎
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什么是髋关节炎？
髋关节由髋关节窝和股骨的股骨组成，髋关节窝是骨盆的一部分。 髋关节窝和髋关节球都“包裹”着光滑的软骨，确保以最小的阻力进行运动。
顾名思义，臀部的骨关节炎（osteoarthitis）是髋关节的磨损变化，通常是由老年引起的。 临床医生有时会使用术语关节炎。 病史和体格检查的发现会强烈怀疑诊断，并且可以通过X射线检查进行确认。
髋关节是人体中骨关节炎最常发生的关节。 老年患者经常会看到X光片磨损，但这些患者中只有一小部分有症状。 因此，通过X射线检测到的骨关节炎并不意味着重大疾病。 90岁以上抱怨髋关节疼痛的患者中有65％患有髋关节骨关节炎。 每年大约 挪威有6.500个髋关节假体，其中15％是再手术。
原因
骨关节炎是一种破坏性疾病，会破坏并破坏关节。 一开始，破坏的是关节软骨。 髋臼和股骨股骨之间的光滑表面最终会变得不平整。 行走时，关节会发生“摩擦”，从而引起疼痛。 最终会出现钙化，活动能力会变差，关节会变得更僵硬。
初级（年龄相关）和次级髋关节之间有区别。 以下情况会增加患继发性髋骨关节炎的机会：肥胖，先前的髋部或股骨骨折，先天性髋部畸形和髋关节发炎。
症状
腹股沟，大腿前部和侧面逐渐出现疼痛。 疼痛经常蔓延到膝盖。 当您开始走路时，通常会感到疼痛。 行走几秒钟或几分钟后，它们的强度会减弱，但一段时间后会变得更糟。 腿部承受大量压力会增加疼痛。 逐渐地，在休息和晚上都会出现疼痛。 在夜间疼痛时，病情已经漫长了。 步行距离变短，患者滑倒，必须使用拐杖。
下一页： -克奈特罗斯的5个阶段（严重的骨关节炎如何恶化）
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关于骨关节炎的常见问题
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来源：
- 法语，HP。 手法治疗髋关节或膝关节骨性关节炎 - 系统评价。 男人那里。 2011年16月； 2（109）：17-10.1016。 doi：2010.10.011 / j.math.2010。 EPUB 13年XNUMX月XNUMX日
- 《风湿病学纲要》，1997-98。 豪克兰医院风湿病科。 Novartisserien, faghefte nr.1, 1997. Hans-Jacob Haga 教授。
- Clegg DO，Reda DJ，Harris CL，Klein MA，O'Dell JR，Hooper MM，Bradley JD，Bingham CO 3rd，Weisman MH，Jackson CG，Lane NE，Cush JJ，Moreland LW，Schumacher HR Jr，Oddis CV，Wolfe F，Molitor JA，Yocum DE，Schnitzer TJ，Furst DE，Sawitzke AD，Shi H，Brandt KD，Moskowitz RW，Williams HJ。 葡萄糖胺，硫酸软骨素和两者合用可治疗膝盖疼痛性骨关节炎。 N Engl J Med。 2006年23月354日; 8（795）：808-XNUMX。
常见问题：
膝盖磨损的另一个词是膝盖骨关节炎。 骨关节炎是指关节和软骨的磨损。 这种磨损可能与年龄有关，或者在少数情况下与创伤有关（骨关节炎可能在受伤的关节中发展得更快，例如，手球运动员的膝盖磨损发生率增加）。
关节骨关节炎的病因是什么？
在本文后面的“原因”部分下，您将找到有关关节骨关节炎原因的解释和信息。
骨关节炎和一氧化氮有什么关系？ 一氧化氮能治疗骨关节炎吗？
一氧化氮是在L-精氨酸通过一氧化氮合成（NOS）代谢过程中形成的有毒气体。 一氧化氮的存在可以在骨关节炎和关节磨损中看到。 摄入NG-单甲基-t-精氨酸时，发现一氧化氮减少，因此该区域的伤害和炎症较少（阅读更多 这里）。 不，一氧化氮不能治疗骨关节炎。
你会因工作而得髋骨关节炎吗？
是的，您可以在工作中患上髋骨关节炎-特别是对髋关节施加重压的职业增加了关节磨损和骨关节炎的发生率。 如本文前面所述：
高体重 会增加髋部，颈部和膝盖等承重关节骨关节炎的风险。 一般高负荷或运动和工作造成的伤害 也可能会加速任何骨关节炎，例如，手球运动员往往会由于受伤和在硬表面上反复施加压力而发展为膝盖的骨关节炎。
我的手和脚有骨关节炎，因此接受了片剂形式的化疗：methodextrate，我每周服用一次。 但是随着时间的流逝，我变得越来越恶心，我很快就觉得自己没有力气了。 对这种制剂不熟悉。 然后我想知道是否有人已经 - 或曾经使用过这种药片，并且可以讲述任何副作用以及它们如何对可能的骨关节炎产生影响。 现在已经使用它们 8 周了..
嗨英格。 我看到了你的评论，只是想发表评论。 我妈妈也为此接受化疗（和牛皮癣）。 她一直在与恶心作斗争。 然后她接受了注射形式的细胞毒性药物，她摆脱了恶心。 也许你可以和你的医生谈谈？
那你用甲氨蝶呤吃叶酸吗？ 这些应该可以防止恶心等副作用。
你好。 在担任前健美操教练 15 年后，我患上了多关节病。
已证明双膝、臀部、大脚趾、手指、肩部、颈部和下背部都有骨关节炎。 后面还有Chiari和Modic的变化。 19 岁时脊椎分离后三个关节变硬。 已经在膝盖上进行了三次手术和“清洁”。 最后一次全滑膜切除术约。 两年前。 然后在两个膝盖中检测到软骨瘤病和软骨钙质沉着症。 这是我没有从医生/骨科医生那里得到任何适当信息的两种诊断。 看来他们不太想处理……可能是因为不完全正常吧？
我不知道，但不认为我得到适当的建议和培训。 上次给我做手术的骨科医生说膝盖真的很“生气”，而且是自身免疫的。 风湿病学家说了些别的，所以有点难以理解这一点以及我应该怎么做。 他们似乎对另外两个诊断知之甚少。 在肌腱附着处发炎和肿胀/疼痛之前，我需要很少的时间。 它使训练变得困难且不可预测。
我得到了一个体力治疗师的帮助，但是她四年来已经休了三个产假，所以要得到持续的跟进并不是那么容易……现在去找一个好的物理治疗师，我们仔细尝试力量训练。
您能就训练或治疗提供任何建议吗？ 或者您知道有谁了解软骨钙质沉着症吗？ 我想要的只是一个无痛的日常生活，并尽可能长时间地推迟假牙。
感谢您的建议和意见。
嘿，
不，你是对的 - 软骨瘤病和软骨钙质沉着症不是常见的诊断，并且临床指南有些不明确。 因此，您接触过的骨科医生很难应对。
如您所知，自身免疫性疾病意味着身体自身的免疫系统会攻击自身 - 在您的情况下，它似乎攻击关节和软骨，如类风湿性关节炎。
如果没有亲自见到您，我们将无法为您提供任何具体的建议和意见。 尤其是考虑到您的日常疼痛有多复杂。 如果没有在临床上见到您，很遗憾，我们只能说我们鼓励您继续在同样高度重视培训和物理治疗的诊所工作。
但是，如果您想要一些更通用的训练练习，那么我们当然可以为您提供帮助。 你有什么需要帮助的吗？
祝你好运，康复！
谢谢你的回复。 骨关节炎的一般训练建议效果不佳。 我现在从物理治疗师那里得到帮助，我们从两个腿部力量机器开始，看看我能忍受什么。 曾以相当重的负荷进行腿部推举，有时几乎是静止的，到目前为止进展顺利。 另一方面，“老太太”级别的泳池训练让我之后非常痛苦！ 拉特。 我经常走路，但它在平坦的地面上效果最好。 所以不像推荐的那样尴尬。 所以现在我继续测试力量训练，只要它进展顺利。 目标是过上更好的日常生活，并尽可能推迟膝关节假肢。
我希望我能与了解这两种不寻常诊断的人交谈，因为这也与膝关节假体的时机和建议有关。 普通骨科医生会测试关节的刚度，但我的关节活动过度，并没有变硬，所以他们认为它“还不错”。 但是当问题发生时，他们不会感到疼痛，也看不到肿胀。 与此共处十余年，不是渐进的，而是突然的。 如您所见，我不在 A4 标准范围内，因此觉得我没有得到所需的帮助。
骨科医生和风湿病学家都不会处理它，并且在某种程度上它成为了额外的负担。 你知道有谁对软骨钙质沉着症或软骨瘤病有任何了解吗，我很想知道。 如果有更好的联系地点，最好通过电子邮件发送。 ?
再次嗨
好的，我们建议您继续做您感觉良好的事情。 正如您所说，您的情况并不完全是A4。 可以通过 Beighton 评分 Hypermobility Test 来测试 Hypermobility - 您是否参加过这个或类似的 Hypermobility 测试？
我们会告诉您是否遇到有关您提到的主题的任何专家，以及是否听说过任何软骨钙质沉着症和软骨瘤病方面的专家。
膝关节假体是否有粘液袋和滑囊炎？
嗨贝里特，
不幸的是，我们在这里不理解您的问题。 你能再写一点补充吗？
先感谢您。
问候。
尼古拉
插入假体时膝盖是否有粘液袋
是的，它是——通常。
注射 2 次可的松 3 周后，我的身体出现肌肉疼痛。 与骨科医生/物理治疗师接洽，他以前从未听说过。 在第 XNUMX 次可的松注射后，我的手臂和腿明显疼痛。 还会有副作用吗？
我双手拇指区域有骨关节炎。 已经手术了XNUMX次。 上次，他们在我吱吱作响的腿之间插入了一个人造的肌腱部分。
在健身房骑自行车有很好的效果，并且有一个晚上使用的膝盖绷带。
你好。
已检测到手指、脚趾、下背部和膝盖的骨关节炎。 2016 年在左膝接受了膝关节假体，每周训练 2-3 天。 自18月-XNUMX日以来一直参加«康复小组训练»。 这对我来说非常好。 如果没有运动，我会立即注意到关节僵硬。 在健身中心训练要花很多钱，但这是对自己健康的投资。
我患有一种共济失调、类风湿关节炎和颈部骨关节炎。 现在怀疑是由于下背部和臀部疼痛引起的髋关节骨关节炎。 拿着CT，不喜欢MRI。 什么时候手术相关？ 试着在家里锻炼一下。 由于经常疲劳，无法忍受理疗。 我今年 67 岁，很绝望。
你好 。 我一直很困扰我的手腕、手指（手的上方和下方）、脚、脚踝和膝盖以下的疼痛。 现在已经有一段时间了。 也可以说，这会随着感冒而恶化，那就更糟了。 知道它是什么吗？
我被诊断出患有多关节病。 它始于 4 年前拉伸时有点疼痛的臀部。 一位专家在对一侧臀部的活动性进行测试后很快做出了诊断，但我没有感到疼痛。从那时起，我几乎全身都感到疼痛。 我变得愚蠢，因为我在任何地方都没有得到答案。 早上起来手指僵硬，下背部。 下背部后面有东西，一直有点疼。 臀部在跳动，不是很痛，但很明显。 好吧，可能是多关节病。
但是后来：有一天，两个手腕、拇指和脚踝都痛了。 两天后，双脚踝和一个大脚趾僵硬。 一周后肩膀很痛，两天后，我的肘部和拇指周围的肌腱疼痛。 然后我可能会有一段时间的颈部僵硬和头痛。 然后我们将它全部旋转并以相反的顺序取它。
我必须定期服用 Vimovo，因为如果我割伤我全身发热，我的背部肌肉开始疼痛，我的整个身体都感到疼痛和“腐烂”。 当我疲倦或生气时，我也会与难以置信的疲劳、记忆力差、语言障碍作斗争。
我从一个或另一个协会阅读了一篇关于纤维肌痛症状的文章，它听起来很精疲力尽，记忆力，语言杂音，它来来去去。
我不觉得有什么东西“磨损”了，图片也证实了这一点。 我有一种感觉，有什么东西在我的身体周围渗出，它正在聚集在我的关节周围（听起来很傻，但就是这样）。 唯一疼的地方是臀部和下背部/臀部（冰关节）。医生不再费心听我说，他们说多关节病。 他们无法就这一切浮浮沉沉地回答我。 我一年到头都在训练冰球，我儿子也是，但我再也无法忍受看他的习惯了。 冻结一点就是死亡..整个身体收缩并变得僵硬。
是 52 年的活跃 krabat，拥有私人运动队，不会坐以待毙，一点也不超重。
这是多关节病..？