髋部X射线
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髋部X射线

什么是髋关节炎/髋关节磨损?

骨关节炎/髋关节磨损在技术上被称为髋关节炎。 髋关节由髋臼和股骨组成,髋臼是骨盆骨的一部分。 髋关节窝和髋关节球均用光滑的软骨“包着”,以确保运动时阻力最小。

顾名思义,臀部的骨关节炎(osteoarthitis)是髋关节的磨损变化,通常是由老年引起的。 临床医生有时会使用术语关节炎。 病史和体格检查的发现会强烈怀疑诊断,并且可以通过X射线检查进行确认。
髋关节是人体中骨关节炎最常发生的关节。 老年患者经常会看到X光片磨损,但这些患者中只有一小部分有症状。 因此,通过X射线检测到的骨关节炎并不意味着重大疾病。 90岁以上抱怨髋关节疼痛的患者中有65%患有髋关节骨关节炎。 每年大约 挪威有6.500个髋关节假体,其中15%是再手术。

 

髋部X线检查-正常与严重的髋关节关节炎-照片Wikimedia

髋部X线检查 -正常与显着性考克斯骨关节炎-照片Wikimedia

即使是由于髋骨关节炎引起的肌肉和关节疼痛,我该怎么办?

1.建议进行一般运动,特定运动,伸展运动和活动,但要保持在疼痛范围内。 每天进行20-40分钟的两次散步,对整个身体和肌肉酸痛都是有益的。

2. 触发点/按摩球 我们强烈建议-它们有不同的尺寸,因此即使在身体的各个部位也可以很好地击打。 没有比这更好的自助了! 我们建议以下内容(单击下图)-这是5个触发点/按摩球的完整集合,大小不同:

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3. 培训: 具有各种对手训练技巧的特定训练(例如 这套完整的6根编织线,具有不同的抵抗力)可以帮助您训练力量和功能。 编织训练通常包括更具体的训练,从而可以更有效地预防伤害和减轻疼痛。

4. 止痛-冷却: 生物冻结 是一种天然产品,可以通过轻轻地冷却区域来缓解疼痛。 当疼痛非常严重时,特别建议降温。 当他们平静下来后,建议进行热处理-因此建议同时提供冷却和加热功能。

5. 缓解疼痛-加热: 锻炼紧绷的肌肉可以增加血液循环并减轻疼痛。 我们建议以下 可重复使用的热/冷垫圈 (单击此处以了解更多信息)-可用于冷却(可以冷冻)和加热(可以在微波炉中加热)。

 

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原因

骨关节炎是一种破坏性疾病,会破坏并破坏关节。 最初,关节软骨被破坏。 髋部钵和股骨之间的光滑表面将逐渐变得不平坦。 行走时,“关节”出现在关节中,引起疼痛。 最终会出现钙化,运动变差,关节变硬。
初级(年龄相关)和次级髋关节之间有区别。 以下情况会增加患继发性髋骨关节炎的机会:肥胖,先前的髋部或股骨骨折,先天性髋部畸形和髋关节发炎。

 

症状

腹股沟,大腿前部和侧面逐渐出现疼痛。 疼痛经常蔓延到膝盖。当您开始走路时,通常会感到疼痛。 行走几秒钟或几分钟后,它们的强度会减弱,但一段时间后会变得更糟。 腿部承受大量压力会增加疼痛。 逐渐地,在休息和晚上都会出现疼痛。 到了夜间疼痛,病情已经漫长了。 步行距离变短,患者滑倒,必须使用拐杖。

 

关节磨损会导致以下症状: 关节僵硬 og 关节痛。 一个也经验 患处周围酸痛 有时还会以紧绷的肌肉/触发点的形式提供“肌肉保护”。 关节运动减少也是常见的。 有时患有严重的骨关​​节炎,也可能像 腿互相摩擦 由于缺乏软骨,所谓的“奔腾的”。 中度至重度骨关节炎可能发生的另一件事是身体 放下多余的腿, 所谓的“骨刺”。

 

老人-照片WIkimedia Commons

X射线检查发现骨关节炎

根据“风湿病学纲要“自1998年以来,在65岁以上的人中,有一半在X射线检查中患有骨关节炎。 当年龄超过75岁时,有80%的人会在X射线上发现骨关节炎。

 

骨关节炎的危险因素有哪些?

负荷增加会增加骨关节炎/关节磨损的机会。 高体重 会增加髋部,颈部和膝盖等承重关节骨关节炎的风险。 一般高负荷或运动和工作造成的伤害 也可能会加速任何骨关节炎,例如,手球运动员往往会由于受伤和在硬表面上反复施加压力而发展为膝盖的骨关节炎。

 

预防和治疗骨关节炎。


谈到骨关节炎,最好不要寡妇预防。 很难做任何事情,尤其是在首先出现骨关节炎的时候。 如果您超重,则应尝试减轻体重,因为这会减轻承重关节的负担。 具体培训 还可以帮助延迟任何骨关节炎。 脊医或手动治疗师进行的关节动员 也具有证明的临床效果:

 

«一项荟萃研究(French 等人,2011 年)表明,髋关节骨关节炎的手法治疗在缓解疼痛和改善功能方面具有积极作用。 研究得出结论,在治疗骨关节炎方面,手法治疗比训练更有效。”

 

硫酸葡萄糖胺与硫酸软骨素联合 (阅读: “硫酸葡萄糖胺抗磨损吗?”)还显示了 一项更大的收集研究对膝关节中度骨关节炎的疗效 (Clegg等,2006)。

 

结论是:

“在整个膝关节骨关节炎患者中,单独使用葡萄糖胺和硫酸软骨素并不能有效减轻疼痛。” 探索性分析表明,葡糖胺和硫酸软骨素的组合可能对中度至重度膝盖疼痛的患者亚组有效。”

 

在由于骨关节炎引起的中度至重度(中度至重度)膝痛组中,统计上显着改善了79%(即,十分之八)。但是,不幸的是,在发表这项研究的结果时,这并不重要。在媒体上。 除其他事项外,该研究在《挪威医学协会杂志》 8/10的标题为“葡萄糖胺对骨关节炎没有影响”的情况下被提及,尽管它对研究中的亚组有统计学意义的影响。

 

有人会质疑这篇文章的作者是仅依靠每日新闻中的文章还是只阅读了研究结论的一半。 以下证据表明,与安慰剂相比,葡糖胺与硫酸软骨素联合使用具有统计学上的显着效果:

葡萄糖胺研究

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说明: 在第三栏中,我们看到了氨基葡萄糖+软骨素联合使用的效果与安慰剂(糖丸)的效果的比较。 该效果非常显着,因为破折号(第三列的底部)未超过1.0-如果已超过1,则表明统计显着性为零,因此结果无效。

 

我们看到,在中度至重度疼痛的亚组中,氨基葡萄糖+软骨素的联合治疗并非如此,并质疑为什么在相关期刊和每日新闻中没有给予更多关注。

 

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