Денервація / блокада лікування хронічного болю

Поперечний переріз нерва. Фото: Wikimedia Commons

Блокада Лікування: Блокування лікування; ін'єкція місцевого анестетика навколо ведучого нерва, області ниючого болю або в тканини, при хронічному болі - де консервативне лікування мало мінімальний ефект або взагалі не впливало на нього. Якщо біль обумовлений місцевим режимом подразнення (наприклад, запаленням), на додаток до блокадного лікування можуть бути призначені протизапальні препарати.

Цей вид лікування викликав суперечки в певних медичних колах, і, крім усього іншого, про це пише щотижневий щотижневий журнал для лікарів у дописі спеціаліста Ганса Ерсгарда:

"У модернізації анестезіологічної спеціальності йдеться про блокади, що" не зафіксовано жодного переконливого та тривалого ефекту у пацієнтів з хронічним болем ". Деякі колеги вважають, що тривале лікування блокадою протипоказане; один "тримає" пацієнта в ролі пацієнта, і це шкідливо. Альтернатива згадується рідко ».

Спеціаліст Ганс Ерсгаард закликає до дебатів на цю тему і знову вказує, що в цій області бракує хороших досліджень, але що існуюча документація не ставить лікування блокад в особливо хорошому світлі - через відсутність ефекту. У той же час згадується, що інші консервативні пропозиції часто виключаються із пропозиції лікування, спрямованої на хронічних хворих, хоча це могло мати ефект фізіотерапія та / або хиропрактика, а також мануальна терапія, Насправді високо відомий журнал Американської медичної асоціації написав у своєму журналі, що рекомендує всім пацієнтам спробувати хіропрактичне лікування, перш ніж шукати більш інвазивні процедури, такі як денервація, блокадна терапія та операція на спині. Цитувати статтю в газеті "Три округ":

«Журнал Американської медичної асоціації (JAMA) рекомендував тим пацієнтам, які шукають лікування болю в спині, розглянути питання хіропрактики перед вживанням інвазивних заходів, таких як обрання на операцію. Хірургічне втручання слід розглядати лише у випадку невдачі консервативної терапії. За словами JAMA, консервативні альтернативи, такі як хіропрактика, повинні бути першою лінією захисту, оскільки вони безпечніші та ефективніші для зняття болю.

Рекомендація JAMA приходить у відповідь на нещодавнє дослідження з медичного журналу «Хребет», де всі, хто страждає на біль у попереку, отримували стандартну медичну допомогу (SMC) і де половина учасників додатково отримували хіропрактичну допомогу. Дослідники з'ясували, що у пацієнтів з SMC плюс хіропрактики 73% повідомили, що їх біль повністю пройшов або набагато краще після лікування лише 17% групи SMC ».

З наведеного тексту ми бачимо, що група, яка отримувала спостереження як від лікаря, так і від мануального терапевта, продемонструвала значне покращення порівняно з тими, хто отримував лише стандартне медичне лікування. Виходячи з цього, такі хвороби слід лікувати більш міждисциплінарним чином, де мануальна терапія може застосовуватися більше для лікування таких опорно-рухових апаратів - це, в свою чергу, може призвести до зменшення відпусток по хворобі та менших соціально-економічних витрат. Безумовно, є над чим подумати.

денервация: Також відома як радіочастотна денервація - це лікування, при якому електричний струм використовується для нагрівання та руйнування нервів, які посилають больові сигнали від структур до мозку, це відбувається за допомогою електричного струму, що виробляється радіохвилею. Знову ж таки, бажано спробувати консервативне лікування, перш ніж приймати такий захід.

посилання:

Американська асоціація хіропрактики. JAMA пропонує хіропрактику проти болю в попереку. Businesswire 8 травня 2013. businesswire.com.