Ankilozan spondilit: Eklemler birlikte iyileştiğinde

Son güncelleme tarihi: 24/02/2024 Ağrı klinikleri - Disiplinlerarası Sağlık

Ankilozan spondilit: Eklemler birlikte iyileştiğinde

Ankilozan spondilit olarak da bilinen ankilozan spondilit, omurları, pelvik eklemleri, daha büyük eklemleri (dizler ve kalçalar dahil) ve tendon eklerini etkileyen kronik romatizmal otoimmün bir tanıdır. Ne yazık ki Bekhterev hastalığının tedavisi yok.

Bu nedenle ankilozan spondilit, omurga ve pelvisin (sakroilit) eklemlerinde ve bağlarında iltihaplanmaya neden olan bir artrit şeklidir.¹ Buna ek olarak dizler, ayak bilekleri ve kalçalar gibi daha periferik eklemler de etkilenebilir. Ama daha nadirdir. Normal eklem işlevi, iyi hareket açıklığı ve serbestçe hareket edebilmek anlamına gelir. Omurganın eklem ve bağlarındaki kronik iltihaplanma, sertliğe ve hareketliliğin azalmasına neden olur. Şiddetli vakalarda bu, omurların birbirine kaynaşmasına neden olabilir - bu gibi durumlarda tamamen sert bir sırtla kalırsınız. Ancak bu tür vakalar neyse ki bugünlerde çok nadirdir.

Eklemlerin kronik iltihabı kaynaşmış eklemlere yol açabilir

(Şekil 1: Ankilozan spondilitin kaynaşık omurlara nasıl yol açabileceğinin gösterimi)

Yukarıdaki örnekte (şekil 1), omurların ve bağların uç plakalarındaki iltihaplanmanın nasıl kademeli kireçlenmeye ve kemik oluşumuna yol açabileceğinin bir örneğini görüyorsunuz. Bekhterev hastalarının çoğunun hafif ila orta şiddette semptomları olduğunu vurgulamak isteriz. Erken teşhis ve daha modern tedavi yöntemleri olumsuz gelişmeyi yavaşlatmayı mümkün kılar. Bekhterev'li kişilerin çoğu, kan testlerinde HLA-B27 için pozitif sonuçlara sahiptir.

İpuçları: İle egzersiz pilates bandı (elastik bant) Bekhterev'li insanlar için mükemmel bir egzersiz şekli olabilir. Makalenin sonuna doğru gösteriyor masör Alexander Andorff ayrıca bu hasta grubu için önerilen sırt egzersizlerini içeren bir video hazırladı.

- Tedavisi yoktur, ancak teşhis kontrol altında tutulabilir

Bu nedenle tedavisi yoktur, ancak semptomları kontrol etmeye ve hafifletmeye yardımcı olan bir dizi tedavi yöntemi vardır. Önerilen tedavi, hareketlilik egzersizlerini, kuvvet antrenmanını, hareketliliği ve duruşu iyileştirmek için kaslar ve eklemler için fizik tedaviyi ve iltihabı azaltmak ve ilerlemeyi yavaşlatmak için ilaç tedavisini içerebilir. Bekhterev'li insanların büyük çoğunluğu iyi ve tatmin edici hayatlar yaşayabilir.

Bizim Vondtklinikkene'deki klinik departmanları (Tıklayın onu kliniklerimize eksiksiz bir genel bakış için), Oslo dahil (Lambert koltuklar) ve Viken (bayram sesi og ham ahşap), kaslar, tendonlar, sinirler ve eklemlerdeki ağrıların araştırılması, tedavisi ve rehabilitasyonunda belirgin şekilde yüksek bir mesleki yeterliliğe sahiptir. Ayak parmağı bize Ulaşın Bu alanlarda uzmanlığa sahip terapistlerden yardım istiyorsanız.

Ankilozan Spondilit (Ankilozan Spondilit) Belirtileri

Ankilozan spondilitli birçok kişi hafif ila orta şiddette sırt ağrısı ve sertlik atakları yaşar. Diğerleri, omurga ve pelviste ilişkili sertlik ile daha belirgin ağrı yaşayabilir. Teşhisin göz hastalığı (üveit), cilt hastalığı (sedef hastalığı) veya bağırsak hastalığı (irritabl bağırsak sendromu) gelişimine yol açabileceğini belirtmek de önemlidir.

Eklem ağrısı ve sertlik

Ankilozan spondilitin en sık görülen semptomu, bel ve pelviste ağrı ve sertliktir. Romatizmal tanı geliştikçe, semptomlar omurganın ve vücudun daha büyük bölümlerini etkileyecektir. Karakteristik olarak, ağrı ve tutukluk, örneğin sabahları ve uzun süre oturduktan sonra, uzun dinlenme ve hareketsizlik dönemlerinden sonra en kötüsüdür. Hareket ve egzersiz genellikle ağrı kesici ve fonksiyonel iyileşme sağlar.

Kişiden kişiye değişebilir

Ankilozan spondilitin hem hafif hem de şiddetli versiyonlarının olduğunu belirtmek önemlidir. Bazı insanlar, belirgin, sürekli ağrıları olan diğerlerine karşı hafif ağrı dönemlerine sahiptir. Buna bakılmaksızın, tanı konan kişilerde "alevlenme dönemleri" denen kötüleşme yaşayabilirler. Yani örneğin iltihabın daha aktif olduğu dönemler.

Diğer semptomlar

Sırt, pelvis ve kalçadaki sertlik ve ağrıya ek olarak - farkında olmanız gereken başka belirtiler var mı? Bunlar şunları içerir:

• Kaburgalarda, omuzlarda, dizlerde veya ayaklarda ağrı, sertlik ve iltihaplanma

• Pelvik eklem ağrısı

• Sakroilit (pelvik artrit)

• Gece ağrısı (hareket eksikliği nedeniyle)

• Tam bir nefes almada zorluk (kaburga eklemleri etkilenirse)

• Görme sorunları ve göz ağrısı (üveit)

• Yorgunluk ve bitkinlik (kronik iltihaplanma nedeniyle)

• İştahsızlık ve buna bağlı kilo kaybı

• Deri döküntüsü (olası sedef hastalığı)

• Karın ağrısı ve hassas bağırsak

Makalenin bir sonraki bölümünde Bekhterev hastalığının nedenine daha yakından bakacağız. - teknik (ancak ilginç) olacağı konusunda önceden uyarıyoruz.

Teori: Bekhterev hastalığının nedeni

(Şekil 2: Bekhterev'in olası patofizyolojik nedeni | Kaynak: Creative Commons / PubMed)

Daha önce ve yakın zamana kadar bilim adamlarının Bekhterev hastalığının nedeni hakkında hiçbir şey bilmedikleri söylendi. Bu tamamen doğru değil. İlk olarak, araştırmaların Bekhterev'in otoimmün bir teşhis olduğuna dair somut kanıtlar bulduğunu biliyoruz - bu, vücudun kendi bağışıklık sisteminin kronik iltihaplanmanın arkasında olduğu anlamına gelir. Görüldüğü gibi artan miktarda T hücresi.²

Bekhterev'in (Ankilozan spondilit) arkasındaki patofizyoloji

Yukarıdaki Şekil 2, HLA-B27'nin ankilozan spondilitte olası patolojik rolünün bir gösterimidir. En solda bir hücre görüyorsunuz ve çizgiler hangi hücre yapılarından bahsettiğimizi gösteriyor. Ancak buna %100 bağlı olmak zorunda değilsiniz. Kısaca şunlar olur:

- HLA-B27 merkezi bir rol oynar 

HLA-B27, otoimmün süreci başlatan CD8+ T lenfosit hücrelerine artritojenik peptitler sağlar. - ve böylece ankilozan spondiliti tetikler. Buna ek olarak, hücre zarında, endoplazmik retikulum (ER) dediğimiz önemli stres reaksiyonlarına neden olan bir dizi anormal reaksiyon meydana gelir. Başka bir deyişle, zarlardan oluşan ve hücrenin biyokimyasal işlemlerinin çoğunun gerçekleştiği hücre organeli.¹ Dilerseniz, bu karmaşık süreç hakkında daha fazla ayrıntıyı araştırma çalışması bağlantısı aracılığıyla da okuyabilirsiniz.

- Ağrı klinikleri: Kas ve eklemlerdeki ağrılarda size yardımcı olabiliriz

Bağlı kliniklerimizdeki kamuya açık yetkili klinisyenlerimiz ağrı klinikleri kas, tendon, sinir ve eklem rahatsızlıklarının araştırılması, tedavisi ve rehabilitasyonunda belirgin bir mesleki ilgi ve uzmanlığa sahiptir. Ağrınızın ve semptomlarınızın nedenini bulmanıza ve ardından onlardan kurtulmanıza yardımcı olmak için bilinçli olarak çalışıyoruz.

Kliniğe genel bakışa bakın

Ankilozan spondilitin modern ve bütünsel tedavisi

Bekhterev'lerin modern tedavi ve rehabilitasyonunu üç ana noktaya ayırabiliriz:

1. Hareketliliği ve işlevi teşvik edin

2. Eklemleri ve kasları güçlendirin

3. İltihabı azaltın

Bekhterev'li hastalar için hareket en önemli şeylerden biridir. Hareketsizliğin ve uzun süre oturmanın katılığın artmasına, daha fazla ağrıya ve iltihabik reaksiyonlara yol açtığını biliyoruz. Bu tanıya sahip kişilerin günlük hareketlilik egzersizleri ve bir fizyoterapist (fizyoterapist veya kiropraktör gibi) ile takip söz konusu olduğunda iyi bir disipline sahip olmaları tam da bu nedenle çok önemlidir. Ayrıca eklem hareketliliğini iyi bir şekilde sürdürmek için eklem mobilizasyonu ve traksiyon tedavisi (eklemleri birbirinden ayırmak) için takip ile sabit aralıklar öneriyoruz. Araştırmanın en güçlü şekli olan meta-analizler, bir terapistle takip etmenin her şeyi kendi başınıza yapmaktan daha etkili olduğunu da göstermiştir.³ Bir anti-inflamatuar diyet de merkezi bir rol oynayabilir.

İyi bahşiş: Geri germe tahtası (bağlantı yeni bir tarayıcı penceresinde açılır)

Asıl sorunun sırtta aşırı sertlik olduğu Bekhterev'li hastalar için, kullanımı için bir öneriden kaçamayız. geri streç tahta.  Bu nedenle bu, omurları esneten ve geren ve onları birbirinden ayıran kurum içi bir önlemdir. Sırtı çok sert olan pek çok insan, sırt sedyesini kullanmaya başladıktan sonraki ilk birkaç hafta içinde oldukça net bir esneme hissi hissedecektir. Ama eninde sonunda işe yarayacak - ve esneme artık eskisi kadar yoğun hissettirmeyecek, bu da işe yaradığının açık bir işareti olacak. resme basın veya onu nasıl çalıştığı hakkında daha fazla bilgi için.

VİDEO: Ankilozan spondilite karşı egzersizler

Yukarıdaki videoda, masör Alexander Andorff v/ Vondtklinikkene avd Lambertseter, Bekhterev'li hastalar için önerilen dört egzersizi gösteriyor. Bunlar, bel ve pelviste daha iyi hareketi germek ve sürdürmek için günlük olarak yapılabilecek egzersizlerdir.

«Özet: Tüm teşhis ve hastalıklarda olduğu gibi, en önemli şeylerden biri, hepsini ciddiye almaktır. Bir fizyoterapiste başvurun ve başa çıkmak için doğru egzersizlerle iyi bir rehabilitasyon programınız olduğundan ve ayrıca ara sıra eklem mobilizasyonu ve kas çalışması için yardım aldığınızdan emin olun.

Romatizma destek grubumuza katılın

Facebook grubuna katılmaktan çekinmeyin «Romatizma ve Kronik Ağrı - Norveç: Araştırma ve haberler» (buraya tıklayın) romatizmal ve kronik bozukluklarla ilgili araştırma ve medya makalelerindeki en son güncellemeler için. Burada üyeler, günün her saatinde kendi deneyimlerini ve tavsiyelerini paylaşarak yardım ve destek alabilirler. Aksi takdirde, bizi Facebook sayfasından takip ederseniz çok memnun oluruz ve Youtube kanalımız (bağlantı yeni bir pencerede açılır).

Romatizma ve kronik ağrıları olanlara destek olmak için lütfen paylaşın.

Merhaba! Senden bir iyilik isteyebilir miyiz? FB sayfamızdaki gönderiyi beğenmenizi ve bu makaleyi sosyal medyada veya blogunuz aracılığıyla paylaşmanızı rica ederiz. (lütfen doğrudan makaleye bağlantı verin). İlgili web siteleriyle bağlantı alışverişinde bulunmaktan da memnuniyet duyarız (web sitenizle bağlantı alışverişi yapmak istiyorsanız Facebook'ta bizimle iletişime geçin). Anlayış, genel bilgi ve artan odaklanma, romatizma ve kronik ağrı teşhisi olanlar için daha iyi bir günlük yaşam için ilk adımdır. Bu bilgi savaşında bize yardımcı olacağınızı umuyoruz!

Ağrı klinikleri: Modern disiplinler arası sağlık için seçiminiz

Klinisyenlerimiz ve klinik departmanlarımız, kas, tendon, sinir ve eklemlerdeki ağrı ve yaralanmaların araştırılması, tedavisi ve rehabilitasyonu alanında her zaman en seçkinler arasında olmayı hedeflemektedir. Aşağıdaki düğmeye basarak, kliniklerimizin genel bir görünümünü görebilirsiniz - Oslo dahil (dahil Lambert koltuklar) ve Viken (ham ahşap og bayram sesi).

Kaynaklar ve araştırma

1. Zhu ve diğerleri, 2019. Ankilozan spondilit: etiyoloji, patogenez ve tedaviler. Kemik Çöz. 2019 Ağustos 5;7:22. [PubMed]

2. Mauro ve diğerleri, 2021. Ankilozan spondilit: otoimmün mü yoksa otoinflamatuar bir hastalık mı? Nat Rev Romatol. 2021 Temmuz;17(7):387-404.

3. Gravaldi ve diğerleri, 2022. Ankilozan Spondilitli Hastalarda Fizyoterapinin Etkinliği: Sistematik Bir İnceleme ve Meta-Analiz. Sağlık (Basel). 2022 Ocak 10;10(1):132.

Makale: Ankilozan spondilit - eklemler birlikte iyileştiğinde

Tarafından yazılmıştır: Vondtklinikkene'deki kamuya açık yetkili kiropraktörlerimiz ve fizyoterapistlerimiz

Doğruluk kontrolü: Makalelerimiz her zaman PubMed ve Cochrane Library gibi ciddi kaynaklara, araştırma çalışmalarına ve araştırma dergilerine dayanmaktadır. Herhangi bir hata görürseniz veya yorumlarınız varsa lütfen bizimle iletişime geçin.

SSS: Ankilozan spondilit hakkında sık sorulan sorular

1. Bekhterev'lerle nasıl daha iyi bir yaşam kalitesi elde edilebilir?

En önemli şeylerden biri, işlevi değerlendirmek ve tanı koymak için erken bir muayenedir. Kanıtlanmış Bekhterev'ler durumunda, düzenli hareket, rehabilitasyon egzersizleri ve fizik tedavi (hem kaslar hem de eklemler için), iyi hareketlilik ve işlevsellik sağlamada merkezi roller oynayacaktır. Çalışmalar, eğitim ve rehabilitasyonla ilgili takip için düzenli olarak bir fizyoterapiste gitmenin en iyi etkiye sahip olduğunu göstermiştir.³