ஃபைப்ரோமியால்ஜியாவைக் குறிக்கும் 18 வலிமிகுந்த தசைப் புள்ளிகள்

அதிக உணர்திறன் மற்றும் புண் தசை புள்ளிகள் ஃபைப்ரோமியால்ஜியாவின் சிறப்பியல்பு அறிகுறியாகும். 

குறிப்பாக நாள்பட்ட வலிக் கோளாறு ஃபைப்ரோமியால்ஜியாவுடன் தொடர்புடைய 18 வலிமிகுந்த தசைப் புள்ளிகள் உள்ளன. கடந்த காலத்தில், இந்த தசை புள்ளிகள் நேரடியாக நோயறிதலைச் செய்யப் பயன்படுத்தப்பட்டன, ஆனால் அதன் பிறகு விஷயங்கள் மாறிவிட்டன. அதைச் சொல்லி, அவை இன்னும் விசாரணைகள் மற்றும் நோயறிதல்களில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

- நோயறிதலில் இன்னும் பயன்படுத்தப்படுகிறது

ஒரு பெரிய, மிக சமீபத்திய ஆய்வு (2021) ஃபைப்ரோமியால்ஜியா நோயறிதலில் மிகவும் நெருக்கமாக இருந்தது.¹ இந்த அளவுகோல்களின் அடிப்படையில் நோயறிதல் பொதுவாக ஒரு வாத மருத்துவரால் செய்யப்படுகிறது என்று அவர்கள் சுட்டிக்காட்டினர்:

• நீடித்த, நாள்பட்ட வலி

• உடலின் அனைத்து 4 பகுதிகளையும் உள்ளடக்கிய பரவலான வலி

• 11 தசை புள்ளிகளில் 18 இல் குறிப்பிடத்தக்க வலி உணர்திறன் (மென்மையான புள்ளிகள் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது)

ஆனால் ஃபைப்ரோமியால்ஜியா ஒரு நாள்பட்ட வலி நோய்க்குறி என்பதை அவர்கள் அங்கீகரிக்கிறார்கள், இது இன்னும் அதிகமாக உள்ளது வெறும் வலிகள். மற்றவற்றுடன், இது மிகவும் சிக்கலான நோயறிதல் என்பதை அவர்கள் சுட்டிக்காட்டுகின்றனர்.

- முன்பு போல் வலுவாக வலியுறுத்தப்படவில்லை

இதற்கு முன்பு, நீங்கள் 11 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட 18 டெண்டர் புள்ளிகளில் முடிவுகளைப் பெற்றிருந்தால், நீங்கள் நோயறிதலைப் பெற்றீர்கள். ஆனால் இந்த கட்டுரை முதலில் வெளியிடப்பட்டதிலிருந்து, கண்டறியும் அளவுகோல்கள் மாறிவிட்டன, மேலும் இந்த புள்ளிகளுக்கு முன்பை விட குறைவான எடை கொடுக்கப்பட்டுள்ளது என்பதை நாங்கள் சுட்டிக்காட்டுகிறோம். ஆனால் எவ்வளவு என்று கருதுகின்றனர் ஹைப்பர்சென்சிடிவிசரிங், allodynia og தசை வலிகள் இது இந்த நோயாளி குழுவில் உள்ளது; நோயறிதலின் ஒரு பகுதியாக இது ஏன் பயன்படுத்தப்படுகிறது என்பதை ஒருவர் புரிந்து கொள்ள முடியும்.

"பொதுவில் அங்கீகரிக்கப்பட்ட சுகாதார பணியாளர்களால் கட்டுரை எழுதப்பட்டு தரம் சரிபார்க்கப்பட்டது. இதில் பிசியோதெரபிஸ்டுகள் மற்றும் சிரோபிராக்டர்கள் இருவரும் அடங்குவர் வலி கிளினிக்குகள் இடைநிலை சுகாதாரம் (மருத்துவக் கண்ணோட்டத்தை இங்கே பார்க்கவும்). அறிவுள்ள சுகாதாரப் பணியாளர்களால் உங்கள் வலியை மதிப்பிடுமாறு நாங்கள் எப்போதும் பரிந்துரைக்கிறோம்."

குறிப்புகள்: வழிகாட்டியின் கீழே, ஃபைப்ரோமியால்ஜியா நோயாளிகளுக்குத் தழுவி பரிந்துரைக்கப்பட்ட மென்மையான உடற்பயிற்சிகளைக் கொண்ட வீடியோவைக் காணலாம். பயன்பாடு உட்பட தசை வலிக்கு எதிராக சுய உதவிக்கு நாங்கள் நல்ல ஆலோசனைகளையும் வழங்குகிறோம் நுரை ரோல் og தூண்டுதல் புள்ளி பந்து.

நாள்பட்ட வலி மற்றும் கண்ணுக்கு தெரியாத நோய் போதுமான அளவு தீவிரமாக எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறதா?

துரதிர்ஷ்டவசமாக, இவை நோயறிதல்கள் மற்றும் முன்னுரிமை அளிக்கப்படாத நோய்கள் என்பதற்கான தெளிவான அறிகுறிகள் உள்ளன. மற்றவற்றுடன், உள் ஆய்வுகள் இந்த நோயாளி குழு பட்டியலில் கீழே வைக்கப்பட்டுள்ளது என்பதைக் காட்டுகிறது புகழ் பட்டியல். சுகாதாரப் பணியாளர்கள் இந்த நோயாளிகளைச் சந்தித்து சிகிச்சையளிப்பதை இது பாதிக்கிறது என்று நம்புவதற்கு காரணம் உள்ளதா? ஆம், துரதிருஷ்டவசமாக. அதனால்தான் இந்த நோயறிதலுக்கான நோயாளிகளின் உரிமைகளுக்காக நாம் ஒன்றிணைந்து போராடுவது மிகவும் முக்கியமானது. எங்கள் இடுகைகளில் ஈடுபடும் மற்றும் சமூக ஊடகங்கள் மற்றும் பலவற்றின் மூலம் செய்தியைப் பரப்ப எங்களுக்கு உதவுகிற அனைவருக்கும் நாங்கள் நன்றி கூறுகிறோம்.

"எங்கள் பிரச்சினைகளை உங்கள் அர்ப்பணிப்பு மற்றும் பரப்புதல் தங்கத்தின் எடைக்கு மதிப்புள்ளது. நாங்கள் ஒன்றாக (இன்னும்) வலுவாக இருக்கிறோம் - இந்த புறக்கணிக்கப்பட்ட நோயாளி குழுவிற்கு சிறந்த நோயாளி உரிமைகளுக்காக ஒன்றாக போராட முடியும்."

பட்டியல்: ஃபைப்ரோமியால்ஜியாவுடன் தொடர்புடைய தசைப் புள்ளிகள்

பல்வேறு வலி தசை புள்ளிகள் எங்கு அமைந்துள்ளன என்பது குறித்து மேலும் விரிவாகப் பார்ப்போம், ஆனால் சம்பந்தப்பட்ட பகுதிகள் பின்வருமாறு:

• தலையின் பின்புறம்

• முழங்கால்கள்

• இடுப்பு

• தோள்களின் மேல்

• மார்பின் மேல் பகுதி

• பின்புறத்தின் மேல் பகுதி

18 தசைப் புள்ளிகள் உடல் முழுவதும் நன்றாகப் பரவுகின்றன. தசை புள்ளிகளுக்கான பிற பெயர்கள் டெண்டர் புள்ளிகள் அல்லது அலோஜெனிக் புள்ளிகள். மீண்டும், இவை நோயறிதலைச் செய்ய பிரத்தியேகமாகப் பயன்படுத்தப்படவில்லை என்பதை நாங்கள் தெளிவுபடுத்த விரும்புகிறோம், ஆனால் அவை இன்னும் ஒரு முக்கிய பங்கை வகிக்க முடியும்.

- தினசரி ஓய்வெடுப்பது முக்கியம்

ஃபைப்ரோமியால்ஜியா நோயாளிகள் மற்றும் பல கண்ணுக்கு தெரியாத நோய்கள் மிகவும் சுறுசுறுப்பான நரம்பு மண்டலத்தைக் கொண்டுள்ளன. துல்லியமாக இந்த காரணத்திற்காக, இந்த நோயாளி குழு தங்களுக்கு நேரம் ஒதுக்குவது மற்றும் தளர்வு நுட்பங்களைப் பயன்படுத்துவது முக்கியம். இங்கே வெவ்வேறு தனிப்பட்ட விருப்பத்தேர்வுகள் உள்ளன, ஆனால் இந்த நோயாளி குழுவில் உள்ள பலர் கழுத்து மற்றும் முதுகில் உள்ள பதற்றத்தால் சிரமப்படுகிறார்கள் என்பதை நாம் உறுதியாகக் கூறலாம். இதன் அடிப்படையில், போன்ற நடவடிக்கைகள் கழுத்து காம்பு, அக்குபிரஷர் பாய், மீண்டும் நீட்சி அல்லது மசாஜ் பந்து, அனைத்தும் சொந்தமாக வருகின்றன. பரிந்துரைக்கப்பட்ட தயாரிப்புகளுக்கான அனைத்து இணைப்புகளும் புதிய உலாவி சாளரத்தில் திறக்கப்படும்.

உதவிக்குறிப்புகள் 1: கழுத்து காம்பில் அழுத்தம்

என்று அழைக்கப்படுவதைப் பயன்படுத்தும் போது பலர் நல்ல நிவாரணம் தெரிவிக்கின்றனர் கழுத்து காம்பு. சுருக்கமாக, இது கழுத்தின் தசைகள் மற்றும் மூட்டுகளை மெதுவாக நீட்டுகிறது, அதே நேரத்தில் இயற்கையான மற்றும் நல்ல கழுத்து தோரணையை தூண்டுகிறது. நீங்கள் படத்தை அழுத்தலாம் அல்லது இங்கே அதைப் பற்றி மேலும் படிக்க.

உதவிக்குறிப்புகள் 2: மசாஜ் பந்து மூலம் தசைகளில் சுழற்சியைத் தூண்டுகிறது

En மசாஜ் பந்து, அடிக்கடி தூண்டுதல் புள்ளி பந்து என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, இது புண் மற்றும் பதட்டமான தசைகளுக்கு சிறந்த சுய உதவியாகும். அதிகரித்த சுழற்சியைத் தூண்டும் மற்றும் தசை பதற்றத்தைக் கரைக்கும் நோக்கத்துடன், மிகவும் பதட்டமான பகுதிகளில் இதை நேரடியாகப் பயன்படுத்துகிறீர்கள். இந்த பதிப்பு இயற்கை கார்க்கில் உள்ளது. அதைப் பற்றி மேலும் படிக்கவும் இங்கே.

மென்மையான புள்ளிகள் 1 மற்றும் 2: முழங்கைகளின் வெளிப்புறம்

முதல் இரண்டு புள்ளிகள் முழங்கையின் வெளிப்புறத்தில் உள்ளன. மேலும் குறிப்பாக, மணிக்கட்டு விரிவாக்கிகள் (மணிக்கட்டை பின்னால் வளைக்கும் தசைகள் மற்றும் தசைநாண்கள்) பக்கவாட்டு எபிகொண்டைலுடன் (முழங்கைக்கு வெளியே கால்) இணைக்கும் பகுதியைப் பற்றி இங்கு பேசுகிறோம்.

டெண்டர் புள்ளிகள் 3 மற்றும் 4: தலையின் பின்புறம்

ஃபைப்ரோமியால்ஜியா என்பது மிகவும் உணர்திறன் வாய்ந்த தசைகள், தசைநாண்கள் மற்றும் நரம்புகளைக் கொண்ட ஒரு நீண்டகால வலி நோயறிதல் ஆகும் - இது பல்வேறு காரணிகளால் தூண்டப்படலாம். அடுத்த இரண்டு உணர்திறன் தசை புள்ளிகளை தலையின் பின்புறத்தில் காணலாம்.

- கிரானியோசெர்விகல் பகுதி

மேலும் குறிப்பாக, கழுத்து மண்டை ஓடுக்கு மாற்றத்தை சந்திக்கும் பகுதியைப் பற்றி இங்கு பேசுகிறோம், அதாவது கிரானியோசர்விகல் மாற்றம். குறிப்பாக, மிகவும் அதிகரித்த உணர்திறன் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது suboccipital தசை - இந்த பகுதியில் இணைக்கும் நான்கு சிறிய தசை இணைப்புகள்.

டெண்டர் புள்ளிகள் 5 மற்றும் 6: முழங்கால்களின் உள்ளே

எங்கள் முழங்கால்களின் உட்புறத்தில் 5 மற்றும் 6 புள்ளிகளைக் காண்கிறோம். ஃபைப்ரோமியால்ஜியா நோயறிதலில் புண் தசை புள்ளிகள் வரும்போது, ​​இது பொதுவான தசை வலி பற்றிய கேள்வி அல்ல - மாறாக, இந்த பகுதியில் தொடுவதற்கு ஒருவர் அதிக உணர்திறன் உடையவர் என்பதையும், அந்த பகுதியில் உள்ள அழுத்தம், பொதுவாக காயப்படுத்தக் கூடாது என்பதையும் சுட்டிக்காட்டுகிறோம் , உண்மையில் வேதனையானது.

- சுருக்க இரைச்சல் நிவாரணம் மற்றும் ஆதரவை வழங்க முடியும்

ஃபைப்ரோமியால்ஜியா மென்மையான திசு வாத நோயின் ஒரு வடிவமாக வகைப்படுத்தப்படுகிறது. வாதக் கோளாறுகளால் பாதிக்கப்பட்ட பலரைப் போலவே, சுருக்க சத்தத்தையும் செய்யலாம் (எடுத்துக்காட்டாக knkompresjonsstøtte), சுடு நீர் குளம் மற்றும் சூடான தலையணைகளில் உடற்பயிற்சி செய்வது, முழங்கால் வலியைப் போக்க உதவும்.

உதவிக்குறிப்புகள் 3: முழங்காலுக்கு சுருக்க ஆதரவு (ஒரு அளவு)

ஒன்று இருப்பது knkompresjonsstøtte கிடைக்கும் எப்போதும் ஒரு நல்ல யோசனை. நீங்கள் ஒவ்வொரு நாளும் அதைப் பயன்படுத்தாவிட்டாலும், நீங்கள் வழக்கத்தை விட அதிகமாக உங்கள் காலடியில் இருக்கப் போகிறீர்கள் என்று உங்களுக்குத் தெரிந்தால் அது கூடுதல் மகிழ்ச்சியாக இருக்கும். இத்தகைய சூழ்நிலைகளில், ஆதரவு கூடுதல் நிலைத்தன்மை மற்றும் பாதுகாப்பை வழங்க முடியும். இதைப் பற்றி மேலும் படிக்கலாம் இங்கே.

டெண்டர் புள்ளிகள் 7, 8, 9 மற்றும் 10: இடுப்புக்கு வெளியே

இடுப்பில் நான்கு மிக முக்கியமான தசை புள்ளிகளைக் காண்கிறோம் - ஒவ்வொரு பக்கத்திலும் இரண்டு. புள்ளிகள் இடுப்பின் பின்புறத்தை நோக்கி அதிகம் - இடுப்பு மூட்டுக்கு பின்புறத்தில் ஒன்று மற்றும் வெளிப்புற இடுப்பு முகட்டின் பின்புறம்.

- இடுப்பு வலி என்பது ஃபைப்ரோமியால்ஜியாவின் பொதுவான அறிகுறியாகும்

இதன் வெளிச்சத்தில், ஃபைப்ரோமியால்ஜியா உள்ளவர்களுக்கு இடுப்பு வலி ஒரு தொடர்ச்சியான பிரச்சனையாக இருப்பதில் ஆச்சரியமில்லை. ஒருவேளை நீங்களே பாதிக்கப்பட்டு இதை அடையாளம் கண்டுகொண்டிருக்கிறீர்களா? இடுப்பு வலியைத் தணிக்க, தழுவிய யோகா பயிற்சிகள், உடல் சிகிச்சை மற்றும் - சில கடுமையான நிகழ்வுகளில் கால்சிஃபிகேஷன்களும் அடங்கும். ஷாக்வேவ் தெரபி சாதகமாக இருக்கும்.

டெண்டர் புள்ளிகள் 11, 12, 13 மற்றும் 14: முன், மார்புத் தட்டின் மேல் பகுதி 

இந்த பகுதி, இடுப்புகளைப் போலவே, நான்கு ஹைபர்சென்சிட்டிவ் புள்ளிகளைக் கொண்டுள்ளது. இரண்டு புள்ளிகள் காலர்போனின் உள் பகுதியின் ஒவ்வொரு பக்கத்திற்கும் கீழே அமைந்துள்ளன (எஸ்சி கூட்டு என அழைக்கப்படுகிறது) மற்ற இரண்டு புள்ளிகள் மார்பக தட்டின் ஒவ்வொரு பக்கத்திலும் மேலும் கீழே அமைந்துள்ளன.

- கடுமையான வலி இருக்கலாம்

கடுமையான மார்பு வலியை அனுபவிப்பது மிகவும் அச்சுறுத்தலாக இருக்கும், ஏனெனில் இது இதயம் மற்றும் நுரையீரல் நோய்களுக்கான தொடர்புகளை வழங்குகிறது. இத்தகைய அறிகுறிகளையும் வலியையும் தீவிரமாக எடுத்துக்கொள்வது எப்போதும் முக்கியம், மேலும் அவற்றை உங்கள் மருத்துவரால் விசாரிக்கப்பட வேண்டும். அதிர்ஷ்டவசமாக, மார்பு வலியின் பெரும்பாலான நிகழ்வுகள் தசை பதற்றம் அல்லது விலா எலும்புகளில் இருந்து வலி காரணமாகும்.

டெண்டர் புள்ளிகள் 15, 16, 17 மற்றும் 18: மேல் முதுகு மற்றும் தோள்பட்டை கத்திகள்

மேலே உள்ள படத்தில், பின்புறத்தின் மேல் பகுதியில் நாம் காணும் நான்கு புள்ளிகளைப் பார்க்கிறீர்கள். மாறாக, சிகிச்சையாளரின் கட்டைவிரல்கள் இரண்டு புள்ளிகளில் உள்ளன, ஆனால் இவை இரண்டு பக்கங்களிலும் உள்ளன.

சுருக்கம்: ஃபைப்ரோமியால்ஜியாவில் 18 டெண்டர் புள்ளிகள் (முழு வரைபடம்)

இந்த கட்டுரையில், ஃபைப்ரோமியால்ஜியாவுடன் தொடர்புடைய 18 டெண்டர் புள்ளிகள் மூலம் சென்றுள்ளோம். மேலே உள்ள விளக்கத்தில், 18 புள்ளிகளின் முழுமையான வரைபடத்தைக் காணலாம்.

எங்கள் ஆதரவு குழுவில் சேர தயங்க

விரும்பினால், நீங்கள் எங்கள் பேஸ்புக் குழுவில் சேரலாம் «வாத நோய் மற்றும் நாள்பட்ட வலி - நோர்வே: ஆராய்ச்சி மற்றும் செய்தி». இங்கே நீங்கள் பல்வேறு இடுகைகளைப் பற்றி மேலும் படிக்கலாம் மற்றும் கருத்துகளைச் செய்யலாம்.

வீடியோ: ஃபைப்ரோமியால்ஜியா நோயாளிகளுக்கு 5 இயக்கம் பயிற்சிகள்

கீழே உள்ள வீடியோவில் காட்டுகிறது சிரோபிராக்டர் அலெக்சாண்டர் அன்டோர்ஃப் ஐந்து தழுவிய இயக்க பயிற்சிகள். இவை மென்மையானது மற்றும் ஃபைப்ரோமியால்ஜியா மற்றும் கண்ணுக்கு தெரியாத நோய் உள்ளவர்களுக்கு ஏற்றது. இந்த பயிற்சிகள் கூடுதலாக, அது ஆவணப்படுத்தப்பட்டுள்ளது ஃபைப்ரோமியால்ஜியா நோயாளிகளுக்கு நீட்சி நல்லது.

இந்த ஐந்து பயிற்சிகள் நாள்பட்ட வலியால் நிறைந்த அன்றாட வாழ்க்கையில் இயக்கம் பராமரிக்க உதவும். இருப்பினும், அன்றைய வடிவத்தில் கவனம் செலுத்தவும் அதற்கேற்ப மாற்றியமைக்கவும் நமக்கு நினைவூட்டப்படுகிறது.

அறிவைப் பரப்ப உதவுங்கள்

இந்தக் கட்டுரையைப் படித்த உங்களில் பலர், உடல்நலப் பாதுகாப்பு அமைப்பில் கேட்கவில்லை என்று உணரலாம். இந்த மோசமான அனுபவங்களில் பல கண்ணுக்கு தெரியாத நோயைப் பற்றிய அறிவின் பற்றாக்குறையால் வேரூன்றியுள்ளன. இதைத்தான் துல்லியமாக நாம் ஏதாவது செய்ய வேண்டும். சமூக ஊடகங்களில் எங்கள் இடுகைகளை ஈடுபடுத்தும், ஊக்குவிக்கும் மற்றும் பரப்பும் மற்றும் கருத்துத் துறையில் எங்களுடன் இணைப்புகள் மற்றும் பலவற்றிற்கு நாங்கள் நன்றி தெரிவிக்க விரும்புகிறோம். காலப்போக்கில், இந்த நோயறிதல்களைப் பற்றிய சிறந்த பொதுவான புரிதலுக்கு நாம் ஒன்றாக பங்களிக்க முடியும். Facebook இல் உள்ள எங்கள் பக்கத்தில் நீங்கள் எப்போதும் எங்களிடம் நேரடியாக கேள்விகளைக் கேட்கலாம் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள் (வலி கிளினிக்குகள் - இடைநிலை சுகாதாரம்) - மேலும் அங்குள்ள அனைத்து அர்ப்பணிப்புகளையும் நாங்கள் மிகவும் பாராட்டுகிறோம்.

வலி கிளினிக்குகள்: நவீன ஆய்வு மற்றும் சிகிச்சை

தசைகள், தசைநாண்கள், நரம்புகள் மற்றும் மூட்டுகளில் ஏற்படும் வலி மற்றும் காயங்களின் விசாரணை, சிகிச்சை மற்றும் மறுவாழ்வு ஆகியவற்றில் எங்கள் மருத்துவர்கள் மற்றும் கிளினிக் துறைகள் எப்பொழுதும் உயரடுக்கினரிடையே இருப்பதையே நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன. கீழே உள்ள பொத்தானை அழுத்துவதன் மூலம், ஒஸ்லோ உட்பட (உள்ளடக்க) எங்கள் கிளினிக்குகளின் மேலோட்டத்தை நீங்கள் பார்க்கலாம். லாம்பெர்ட்செட்டர்) மற்றும் அகர்ஷஸ் (ரோஹோல்ட் og ஈட்ஸ்வோல் ஒலி) உங்களுக்கு ஏதேனும் கேள்விகள் இருந்தால் அல்லது எதைப் பற்றி யோசிக்கிறீர்கள் என்றால் எங்களை தொடர்பு கொள்ளவும்.

கிளினிக் கண்ணோட்டத்தைப் பார்க்கவும்

கட்டுரை: ஃபைப்ரோமியால்ஜியாவில் 18 வலிமிகுந்த தசைப் புள்ளிகள்

எழுதியவர்: Vondtklinikkene இல் உள்ள எங்களின் பொது அங்கீகாரம் பெற்ற சிரோபிராக்டர்கள் மற்றும் பிசியோதெரபிஸ்டுகள்

உண்மைச் சரிபார்ப்பு: எங்கள் கட்டுரைகள் எப்போதும் தீவிரமான ஆதாரங்கள், ஆராய்ச்சி ஆய்வுகள் மற்றும் ஆராய்ச்சி இதழ்கள் - பப்மெட் மற்றும் காக்ரேன் லைப்ரரி போன்றவற்றை அடிப்படையாகக் கொண்டவை. ஏதேனும் பிழைகள் அல்லது கருத்துகள் இருந்தால் எங்களைத் தொடர்பு கொள்ளவும்.

ஆதாரங்கள் மற்றும் ஆராய்ச்சி

1. சிராகுசா மற்றும் பலர், 2021. ஃபைப்ரோமியால்ஜியா: நோய்க்கிருமி உருவாக்கம், வழிமுறைகள், நோய் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை விருப்பங்கள் புதுப்பிப்பு. இன்ட் ஜே மோல் அறிவியல். 2021 ஏப்ரல் 9;22(8):3891.

புகைப்படங்கள் (கடன்)

படம்: 18 டெண்டர் புள்ளிகளின் வரைபடம். Istockphoto (உரிமம் பெற்ற பயன்பாடு). பங்கு விளக்கப்பட ஐடி: 1295607305 வரவு: ttsz

- Vondtklinikkene Verrrfaglig ஹெல்ஸைப் பின்தொடர தயங்க வேண்டாம் YOUTUBE- இன்

- Vondtklinikkene Verrrfaglig ஹெல்ஸைப் பின்தொடர தயங்க வேண்டாம் ஃபேஸ்புக்