Osteoartrite das costas (espondilartrose): causas, sintomas e tratamento

A osteoartrite nas costas envolve desgaste da cartilagem e das superfícies articulares das vértebras. A osteoartrite nas costas pode ser retardada com medidas ativas, tratamento físico e exercícios de reabilitação.

A osteoartrite espinhal pode se referir a alterações de desgaste em todas as costas, mas o mais comum é que ocorra na região lombar – na parte que chamamos parte inferior das costas. A osteoartrite nas costas geralmente piora cada vez mais, com aumento gradual da degradação da cartilagem articular, e é exatamente por isso que é tão importante que você a leve a sério. Na osteoartrite mais grave, pode levar a outros diagnósticos, como estenose espinal (condições estreitas na medula espinhal). Os sintomas característicos da osteoartrite incluem rigidez (especialmente de manhã), dor e sensação constante de cansaço (nas costas e no assento). Não se deve ignorar os sinais de osteoartrite, pois este é um diagnóstico progressivo.

- As articulações facetárias ficam mais expostas

Em cada vértebra temos dois 'pontos de fixação'que liga uma vértebra à próxima vértebra (veja a ilustração 1 abaixo). Essas inserções são chamadas de articulações facetárias e, devido à sua função biomecânica e localização, são elas em particular que são afetadas pelo desgaste da superfície articular e da cartilagem. Se estes estiverem severamente desgastados, pode fazer com que as articulações se aproximem umas das outras, restringindo ainda mais a mobilidade. Isso é chamado osteoartrite das articulações facetárias. Podemos dividir a osteoartrite em cinco estágios, de 0 a 4, sendo este último a forma mais significativa e grave de osteoartrite.

“O artigo foi escrito e a qualidade verificada por pessoal de saúde autorizado publicamente. Isso inclui fisioterapeutas e quiropráticos em Clínicas de Dor Saúde Interdisciplinar (veja a visão geral da clínica aqui). Você pode conhecer melhor nossos valores fundamentais e foco na qualidade sua experiência . Recomendamos sempre que a sua dor seja avaliada por profissionais de saúde experientes. "

Dicas: Mais adiante no artigo mostra quiroprático Alexander Andorff você um vídeo de treinamento com 5 exercícios recomendados contra calcificações e osteoartrite. Neste guia sobre osteoartrite nas costas, também damos conselhos sobre automedidas e autoajuda, como dormir com almofada pélvica reclinável com alça de fixação, alívio com assento do banco e treinamento com minibandas. Links para recomendações de produtos são abertos em uma nova janela do navegador.

Neste grande guia sobre espondiloartrite, você aprenderá mais sobre:

1. Sintomas de osteoartrite das costas

2. Causas da osteoartrite nas costas

3. Auto-medidas contra osteoartrite nas costas

4. Prevenção de osteoartrite nas costas

5. Tratamento de osteoartrite das costas

6. Diagnóstico de osteoartrite nas costas

O objetivo deste amplo guia sobre espondiloartrite, escrito por uma equipe multidisciplinar com interesse profissional em osteoartrite, é contribuir para um melhor conhecimento entre o público em geral e o pessoal de saúde. tudo nossos departamentos clínicos associada à Vondtklinikkene Interdisciplinar Saúde trabalha diariamente com avaliação, tratamento e reabilitação de pacientes com osteoartrite. Lembre-se que você sempre pode entrar em contato conosco se tiver alguma dúvida sobre suas reclamações.

1. Sintomas de osteoartrite nas costas

[Ilustração 1: Visão geral das articulações nas costas. Fonte: WikiMedia Commons]

É mais fácil compreender o que implica a osteoartrite se compreendermos melhor quais estruturas correm maior risco. Na ilustração acima você pode ver a lombada. A seguir, examinamos mais de perto duas vértebras onde as articulações facetárias estão marcadas em rosa. Como você pode ver, é assim que as vértebras se ligam umas às outras, e a única área onde "osso encontra osso«. Entre as vértebras, temos também um disco intervertebral macio que contribui para a absorção e alívio do choque. Mas há, portanto, desgaste nessas articulações, mais frequentemente na parte inferior das costas (as cinco vértebras inferiores) que fornece a base para a maioria dos sintomas da osteoartrite espinhal.

- A extensão dos sintomas geralmente estará de acordo com as alterações de desgaste

Os estágios posteriores e mais graves da osteoartrite geralmente dão origem a mais sintomas e redução da função. Mas não sempre (alguns apresentam sintomas mesmo com osteoartrite leve). Os sintomas da osteoartrite nas costas podem incluir:

• Sensação de cansaço na região lombar

• Dor local e dolorosa na parte inferior das costas

• Sensação de “aperto” na região lombar

• Pode causar dor referida na perna até acima do joelho

• Ternura ao tocar as articulações envolvidas

• Possível inchaço local (se as articulações causarem inflamação local)

• Rigidez e redução da mobilidade articular nas costas

• Rigidez matinal óbvia

• Dificuldade com «para voltar» depois do descanso

Uma coluna rígida e menos funcional levará a uma pior absorção de choques e transferência de peso quando nos levantamos e andamos. E esses fardos são algo com que outros têm de lidar. Muitas vezes vai além dos quadris e joelhos em particular, que acabam "cobrir» para a função das costas enfraquecida. Pessoas com dores nas costas e rigidez geralmente apresentam um aumento nos problemas nos quadris e nos joelhos. O que, infelizmente, também pode aumentar o risco de osteoartrite dos joelhos. Para aqueles que não têm certeza de como a osteoartrite mais leve pode ocorrer, recomendamos nosso artigo 6 sinais precoces de osteoartrite.

- Por que minhas costas ficam mais rígidas pela manhã ou depois que me sento?

Quando dormimos, a circulação do sangue oxigenado e do líquido sinovial no corpo é reduzida. Isto também se aplica quando nos sentamos (Talvez você tenha um trabalho de escritório sedentário?) quieto por várias horas. Então, quando você se levantar da posição deitada ou sentada, levará algum tempo para que essa circulação comece - e isso pode ser sentido como rígido e doloroso. Existem boas automedidas que podem ajudar a neutralizar isso, proporcionando maior alívio para as costas. Entre outras coisas, ao usar travesseiro do assoalho pélvico quando dormimos e almofada de assento ergonômica com absorção de choque quando ficamos sentados por longos períodos de tempo.

Nossa recomendação: Use uma almofada de assento ergonômica e com absorção de choque na cadeira do escritório

Muitos, muitos de nós temos empregos onde nos sentamos muito. Isso resulta em uma carga de compressão de baixo grau na região lombar e nos quadris. Não tem problema se fosse apenas agora e depois, mas ao ficar sentado por um número x de horas todos os dias, isso pode causar dores nas costas e nos quadris por um longo período de tempo. Para reduzir a carga de pressão nas vértebras inferiores, recomendamos o uso de almofada de assento com absorção de choque e espuma viscoelástica. É claro que isso também é adequado para aliviar o estresse em outros locais além do escritório. Mas é um investimento popular e barato para muitos escritórios que pode ter um efeito na redução das faltas por doença devido a problemas nas costas. Você pode ler mais sobre nossa recomendação sua experiência .

Uma posição de dormir mais ergonômica pode proporcionar melhor recuperação nas costas e quadris

Dormir de lado é uma das coisas mais relaxantes que você pode fazer para as costas e quadris. Esta é também a posição recomendada para mulheres grávidas, mas também com uma almofada pélvica com alça de fixação entre os joelhos. Esse travesseiro pode levar a um ângulo melhor nos joelhos e quadris quando nos deitamos de lado. A razão pela qual é recomendado para gestantes é justamente o relevo das costas, pelve, quadris e joelhos. Mas na verdade é uma posição de dormir que pode ser adequada para a grande maioria de nós, especialmente se você tem osteoartrite nas costas, quadris e/ou joelhos.

Nossa recomendação: Experimente dormir com um travesseiro pélvico com alça de fixação

O benefício de dormir com um travesseiro do assoalho pélvico reside no fato de que você pode conseguir uma posição de dormir melhor e mais ergonômica. Mas também é importante mencionar que esta posição de repouso também pode proporcionar alívio durante os períodos dolorosos (durante a vigília). Muitas pessoas o utilizam simplesmente para dar às costas e aos quadris uma merecida pausa na vida cotidiana. Possui também uma alça de fixação que facilita mantê-lo no lugar durante o sono. Você pode ler mais sobre nossa recomendação sua experiência .

A osteoartrite espinhal pode causar danos à cartilagem e calcificações

Pode não ser surpresa que a osteoartrite e o desgaste possam causar alterações físicas nas vértebras e na sua aparência anatômica. Nas fases posteriores da osteoartrite, o corpo trava uma batalha desesperada para tentar, da melhor forma possível, reparar a cartilagem desgastada nas articulações. Infelizmente, isso é difícil para o corpo nos estágios posteriores da osteoartrite porque há muito desgaste. Torna-se, portanto, uma batalha contínua que, eventualmente, devido à reparação incompleta, faz com que o corpo forme osso extra e calcificações nas áreas que está a tentar reparar. Essas calcificações, também conhecidas como calcificações, pode fazer com que a superfície articular adquira uma aparência mais “robusta”, o que também cria mais atrito durante o movimento.

- Pode mudar a maneira como andamos

As costas e o quadril ajudam a nos dar um padrão de movimento normal, enquanto nos levantamos e andamos. Se você tiver costas muito rígidas, por razões puramente biomecânicas, terá menos absorção de choque e pior transferência de peso ao pisar. Isso pode levar a uma caminhada cautelosa, o que significa que você quase tem medo de abaixar as pernas ao caminhar e, portanto, fica tenso. Tal guardando pode levar a um comprimento de passada reduzido e também aumentar o risco de dor no quadril.

2. Causas da osteoartrite nas costas

As alterações de desgaste nas articulações da coluna vertebral ocorrem gradualmente e ocorrem com mais frequência à medida que envelhecemos. Existem vários fatores que influenciam a forma como somos afetados pela osteoartrite. Esses incluem:

• genética

• Curvatura das costas e escoliose

• Cirurgia anterior nas costas

• Lesões anteriores nas costas

• epigenética

• dieta

• fumar

• Sexo (mulheres em maior risco)

• peso

• Amieiro

O maior fator de risco para osteoartrite é a velhice. Um fator sobre o qual é muito difícil fazer alguma coisa. Lesões anteriores e cirurgias nas costas também podem levar ao desenvolvimento precoce de osteoartrite nas costas. Mas felizmente também existem fatores que podemos influenciar, e isso inclui principalmente a manutenção da estabilidade muscular, uma boa alimentação e evitar fumar. É importante tomar medidas ativas para melhorar a saúde das suas costas. A osteoartrite nas costas e dores nas costas são algumas das causas mais comuns de redução da qualidade de vida e comprometimento funcional.¹

- À medida que envelhecemos, a capacidade de reparação dos condrócitos enfraquece

Os condrócitos são a equipe de reparo da cartilagem do corpo. Eles mantêm e constroem cartilagem. Infelizmente, a sua capacidade de reparar a cartilagem enfraquece ao longo dos anos, o que por sua vez resulta em alterações de desgaste que ocorrem na superfície articular e na cartilagem. Entre outras coisas na forma do que chamamos osteófitos – que são depósitos ósseos na superfície da cartilagem articular. Isto faz com que as superfícies articulares não sejam tão lisas e podem, assim, criar atrito e reduzir a mobilidade. Além da dor de dentro das próprias articulações.

3. Automedidas contra a osteoartrite

Mencionamos anteriormente como você pode aliviar suas costas usando almofada de assento ergonômica e uso de travesseiro pélvico quando você dorme. Para maior alívio dos sintomas, o uso de alongamentos nas costas também pode ser considerado. Mas, além disso, é importante mencionar que focar na dieta, treinar os músculos das costas e parar de fumar podem ser três automedidas benéficas para retardar o desenvolvimento da osteoartrite. Estudos demonstraram que dieta antiinflamatória (leia também: fibromialgia dieta) pode reduzir os sintomas de certos tipos de osteoartrite (osteoartrite do joelho).² Eles mostraram, em particular, que a cúrcuma e o gengibre tiveram um efeito documentado e reduziram os marcadores inflamatórios no corpo. Anteriormente escrevemos dois guias exatamente sobre isso, então, se desejar, recomendamos que você leia os artigos chamados 8 incríveis benefícios para a saúde de comer gengibre og 7 incríveis benefícios para a saúde da cúrcuma.

Dicas: Experimente um alongamento nas costas

O propósito de um alongamento das costas é abrir as articulações e esticar as vértebras. Esta técnica de tratamento também é conhecida como tração. Ao abrir as articulações durante o tratamento de tração, pode-se estimular o aumento da mobilidade e a circulação do líquido sinovial. O que, claro, pode ser benéfico para a osteoartrite. Você pode ler mais sobre a maca traseira sua experiência .

4. Prevenção da osteoartrite

Todos os nossos médicos do Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse sabem que é extremamente importante que o próprio paciente esteja motivado para fazer algo a respeito de suas doenças. É importante ter um peso corporal saudável para reduzir a tensão nas vértebras e outras articulações que suportam peso. O treinamento dos músculos de estabilidade e o treinamento de mobilidade podem ajudar o corpo a aliviar as articulações na osteoartrite da coluna. Estudos de pesquisa maiores concluíram que o exercício é uma parte importante do tratamento holístico da osteoartrite.³ Movimentos e exercícios regulares manterão a circulação sanguínea e o líquido sinovial, evitando o enrijecimento das costas.

VÍDEO: 5 exercícios contra osteoartrite nas costas

No vídeo abaixo mostra quiroprático Alexander Andorff elaborou um programa de exercícios recomendado contra a osteoartrite que consiste em cinco exercícios. Você poderá colher bons benefícios ao fazê-los todos os dias. Além disso, você também pode se interessar pelo programa de treinamento que apresentamos no artigo 8 exercícios para dores nas costas.

Junte-se à nossa família assinando gratuitamente nosso canal do YouTube (clique aqui) para mais programas de treinamento e boa autoajuda. Ressaltamos também que o treinamento elástico com minifaixas pode ser benéfico para pacientes com dores nas costas e no quadril.

5. Tratamento da osteoartrite nas costas

A osteoartrite espinhal traz consigo sintomas e problemas na forma de rigidez e dor. Nossos fisioterapeutas e quiropráticos da Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse trabalham regularmente com avaliação funcional, tratamento ativo e treinamento de reabilitação para pacientes com osteoartrite. Sabemos o quão importante é ver cada indivíduo como único, e é precisamente por isso que é tão importante termos uma abordagem adaptada individualmente.

Tratamento físico contra osteoartrite

As técnicas de tratamento manual, ou seja, tratamento físico das articulações e músculos, têm um efeito bem documentado contra a osteoartrite.⁴ Essas técnicas de tratamento podem incluir:

• fisioterapia

• acupuntura intramuscular

• Mobilização Conjunta

• Quiropraxia moderna

• Laserterapia Terapêutica

• Tratamento de tração (para liberar espaço entre as juntas)

• Terapia Shockwave

A terapia com laser de baixa dose, em particular, é um método de tratamento com o qual mais pacientes com osteoartrite devem estar familiarizados. Esta forma de tratamento tem um efeito bem documentado, tanto em termos de melhoria funcional como de alívio da dor, na osteoartrite.⁵ Você pode, por exemplo, ler isto o guia para terapia com laser de baixa dose como o nosso departamento clínico em Lambertseter em Oslo escreveu. O link para o guia é aberto em uma nova janela do navegador.

Exercícios de treinamento e reabilitação para osteoartrite nas costas

Não sabe por onde começar quando se trata de treinar contra a osteoartrite nas costas? Nossos fisioterapeutas terão prazer em ajudá-lo a começar com orientação e configuração de exercícios de reabilitação individualizados. Basta entrar em contato conosco se você estiver perto de um deles nossas clínicas. Caso contrário, você pode entrar em contato com um de seus fisioterapeutas locais. Mas certifique-se de que eles tenham interesse profissional na osteoartrite.

6. Diagnóstico de osteoartrite nas costas

Todas as investigações começarão com uma coleta de histórico (histórico médico). Isso significa que na consulta inicial (sua primeira visita ao médico) você contará sobre os sintomas e queixas que está enfrentando. O terapeuta fará perguntas relevantes ao longo do caminho para obter o máximo de informações possível sobre suas doenças. Você então passa para um exame funcional. Aqui, o terapeuta irá, entre outras coisas, analisar:

• Sua mobilidade

• Erupção articular (testes conjuntos específicos)

• Sua equipe de caminhada

• Sua força muscular

• Áreas dolorosas (exame palpatório)

Além disso, o terapeuta também pode examinar os reflexos e realizar alguns testes ortopédicos. Se houver suspeita de osteoartrite, os quiropráticos têm o direito de encaminhar para diagnóstico por imagem, incluindo ressonância magnética e raios-X. Para mapear a osteoartrite e as alterações de desgaste, é melhor usar um raio-X.

Exame de imagem da osteoartrite espinhal

Um exemplo de radiografia de costas pode ser visto na imagem abaixo. Depois de tirar a foto, levará aproximadamente uma semana até recebermos o relatório radiológico.

Acima vemos uma radiografia da região lombar - com claras alterações de desgaste na vértebra lombar inferior (L5).

Você vê como há menos espaço na parte inferior da parte de trás? E que a vértebra está bem próxima da que está abaixo? Este é um achado comum na osteoartrite mais óbvia das costas.

Resumirering: Osteoartrite das costas (espondilartrose)

Há uma série de boas medidas que você pode tomar se tiver osteoartrite. Mas uma das coisas mais importantes é que você decida tomar medidas ativas e fazer mudanças. Sinta-se à vontade para começar com passos pequenos e fáceis e avançar gradualmente. Caso precise de orientação ou tenha dúvidas, basta entrar em contato conosco por mensagem ou pelas nossas páginas nas redes sociais. Somos apaixonados por alcançar um dia a dia melhor para você.

As clínicas da dor: sua escolha para tratamento moderno

Os nossos médicos e departamentos clínicos pretendem sempre estar entre a elite na investigação, tratamento e reabilitação de dores e lesões nos músculos, tendões, nervos e articulações. Ao pressionar o botão abaixo, você pode ter uma visão geral de nossas clínicas - inclusive em Oslo (incl Assentos Lambert) e Akershus (Madeira bruta og Som Eidsvoll). Sinta-se à vontade para entrar em contato conosco se tiver alguma dúvida ou estiver se perguntando sobre alguma coisa.

Veja a visão geral da clínica

artigo: Osteoartrite das costas (osteoartrite espinhal)

Escrito por: Nossos quiropráticos e fisioterapeutas autorizados publicamente em Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse

Verificação de fato: Nossos artigos são sempre baseados em fontes sérias, estudos de pesquisa e periódicos de pesquisa, como PubMed e Biblioteca Cochrane. Entre em contato conosco se encontrar algum erro ou tiver comentários.

Pesquisa e fontes

1. Lindsey et al, 2024. Osteoartrite espinhal. In: StatPearls [Internet]. Ilha do Tesouro (FL): Publicação StatPearls; 2024 janeiro. 2023, 9 de julho.

2. Mathieu et al, 2022. Uma meta-análise do impacto da suplementação nutricional nos sintomas da osteoartrite. Nutrientes. 2022 de abril de 12;14(8):1607.

3. Daste et al, 2021. Atividade física para osteoartrite: Eficiência e revisão de recomendações. Coluna Óssea Articular. 2021 dezembro;88(6):105207.

4. Brakke et al, 2012. Fisioterapia em pessoas com osteoartrite. PM R. maio de 2012;4(5 Suplemento):S53-8.

5. Hamblin et al, 2013. A osteoartrite pode ser tratada com luz?. Artrite Res Ther 15, 120 (2013).

Fotos e crédito

• Ilustração 1 (visão geral das articulações facetárias): Galeria médica da Blausen Medical 2014. WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI:10.15347/wjm/2014.010. ISSN 2002-4436., CC POR 3.0 , através do Wikimedia Commons.

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Perguntas frequentes sobre osteoartrite das costas (FAQ)

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