Deformidade de Haglund (osso queimado no calcanhar)

A deformidade de Haglund, também chamada de calcanhar de Haglund, é um crescimento ósseo ou carvão na parte de trás do calcanhar. A deformidade de Haglund pode levar a inflamação das mucosas do calcanhar (como uma espécie de mecanismo de defesa para evitar maiores danos) - também chamada de bursite retrocalcânea. Também pode causar irritação e danos tendão de Aquiles eventualmente, se a carga não for reduzida. O calcanhar de Haglund é formado devido à irritação biomecânica prolongada e constante no acessório do calcanhar e do calcanhar. A condição está intimamente ligada ao aumento da incidência de fricção e dor nas costas do calcanhar.

Causas da deformidade de Haglund

Existem vários fatores que tornam algumas pessoas mais propensas a desenvolver a deformidade de Haglund do que outras. Cinco coisas em particular são mencionadas como a causa deste problema no calcanhar:

- posição: Postura no arco, pernas no pé e tornozelo, bem como tendões estabilizadores, todos desempenham um papel na posição do pé. Certas posições dos pés são mais propensas a desenvolver o calcanhar de Haglund do que outras.

- Corredores e corredores: Uma marcha em que a pessoa pousa mais na parte externa do calcanhar antes de cair em pronação levará a uma maior tensão no calcanhar e no tendão de Aquiles. Isso também fará com que o calcanhar tenha uma rotação interna que, por sua vez, aumentará a pressão entre o osso do calcanhar e o tendão. Uma pessoa com este estilo de marcha usará as solas dos sapatos do lado de fora da parte de trás do sapato. Como mencionado anteriormente, o tendão de Aquiles se defenderá usando o saco de muco que fica entre o osso do calcanhar e o tendão - o saco de muco retrocalcâneo. Ao tornar o saco mucoso maior, o tendão remove a pressão de si mesmo, mas, infelizmente, isso fará com que o saco mucoso (também chamado de bursa) fique inflamado e inchado. É assim que o calcanhar de Haglund pode causar mucosite no calcanhar.

- genética: A posição das pernas, a rigidez dos Aquiles e dos Músculos são, em certa medida, determinadas pelos seus genes. Isso significa que alguns têm uma chance significativamente maior de desenvolver a deformidade de Haglund do que outros.

- Arcos altos: Esta posição do arco pode aumentar a carga entre o osso do calcanhar e o tendão de Aquiles. Isso ocorre porque o osso do calcanhar vai inclinar para trás devido aos arcos altos do pé - e assim exercer uma maior carga / fricção entre a perna e o tendão. Com o tempo, é essa tensão que faz com que o corpo crie um crescimento ósseo extra na área - em resposta à tentativa e estabilização da situação. Este é considerado um dos principais motivos do calcanhar de Haglund.

- Aquiles apertados e músculos das pernas: Um tendão de Aquiles apertado causará ainda menos espaço entre o osso do calcanhar e o muco. Se o tendão for mais flexível e resistente, o atrito ou a pressão não serão tão grandes contra a área exposta.

Esses estresses e fatores de risco geralmente ocorrem em interação, uma vez que vários dos pontos estão relacionados direta ou indiretamente. Ao tentar eliminar as causas que afetam a si mesmo, pode-se reduzir a tensão no calcanhar e, assim, reduzir a chance de calcanhar de Haglund e / ou inflamação de muco no calcanhar.

Quem é afetado pela deformidade de Haglund?

O calcanhar de Haglund afeta mais frequentemente pessoas mais jovens com idades entre 15-35 anos. A condição afeta mais mulheres do que homens devido à escolha de calçados - incluindo saltos altos, que dão arcos artificialmente altos, e sapatos com salto duro.

- Aqui vemos a anatomia do pé, e vemos onde o osso do calcanhar (calcâneo em latim) está localizado na parte de trás do pé.

Sintomas do calcanhar de Haglund

O sintoma mais característico do calcanhar de Haglund é um crescimento ósseo claro na parte de trás do osso do calcanhar - combinado com dor na parte de trás do calcanhar. Haverá um carvão visível na área do calcanhar onde o tendão de Aquiles se liga ao osso do calcanhar. Essa bola de osso pode doer muito ao toque ou à pressão de sapatos apertados. À medida que a condição piora, também podemos ver um inchaço avermelhado e sinais de inflamação no saco mucoso. Isso se deve à pressão entre o osso do calcanhar e o tecido mole.

Diagnóstico de deformidade de Haglund

Um exame clínico mostrará sensibilidade local sobre o osso do calcanhar afetado à palpação, bem como sobre o tendão de Aquiles - haverá um crescimento ósseo claro sobre o calcanhar que é visível e perceptível. Em muitos casos, também será possível ver as causas causais, como desalinhamentos nos ossos do pé e no arco do pé. Outras causas possíveis de sintomas semelhantes são Lesões de Aquiles.

Diagnóstico por imagem do calcanhar de Haglund (Raios X, ressonância magnética, tomografia computadorizada ou ultrassom)

Um raio-X pode visualizar e mostrar o crescimento ósseo de uma maneira boa e clara. XNUMX Exame de ressonância magnética ou scanners de ultra-som também são ferramentas úteis para visualizar qualquer dano ao tendão de Aquiles e estruturas próximas.

Radiografia do calcanhar de Haglund e tendão de Aquiles calcificado:

- Na foto acima, vemos o crescimento ósseo que chamamos de deformidade de Haglund e uma calcificação (aumento do fechamento de cálcio e calcificação) do tendão de Aquiles. A calcificação é uma resposta por parte do corpo devido à constante irritação mecânica. Também podemos ver uma espora na parte inferior da frente do calcanhar - o que dá uma indicação clara de que essa pessoa também sofre de fáscia plantar (uma irritação condicional mecânica da placa do tendão sob o pé).

Tratamento da deformidade de Haglund

Dividimos o tratamento da deformidade de Haglund em tratamento preventivo, tratamento conservador e tratamento invasivo. O primeiro será abordado posteriormente neste artigo. Por tratamento conservador entende-se o tratamento de baixo risco, como tratamento físico, exercícios, ajustes ergonômicos e similares - o tratamento conservador não remove o crescimento ósseo, mas pode levar a menos sintomas em torno do problema. O tratamento invasivo refere-se a procedimentos que envolvem maior risco, como cirurgia e cirurgia.

Tratamento conservador se enquadram nas seguintes categorias:

- Tratamento físico: Um médico especializado em articulações e músculos pode ajudá-lo a identificar e remover defeitos e disfunções biomecânicas que podem estar contribuindo para o seu problema. O terapeuta também pode prescrever exercícios de força específicos e alongamentos com base no seu problema específico - o que pode levar a um melhor funcionamento e menos sintomas.

- descansar: Afastar a tensão do osso e do calcanhar pode dar ao muco a chance de se curar, o que, por sua vez, reduzirá a dor e a inflamação. Dependendo do grau do problema, um período pode ser apropriado para evitar o peso do pé e do calcanhar.

- Suporte do calcanhar: Pessoas com arcos altos podem ter um bom efeito com um apoio no calcanhar. Estes podem ser adquiridos na maioria das lojas e são gelatinas adicionadas ao sapato para amortecer a tensão no calcanhar e na área afetada.

- gelo: Para reduzir o inchaço no calcanhar, você pode usar o resfriamento por períodos de "15 minutos ligado, 20 minutos desligado, 15 minutos ligado novamente", 3-4 vezes ao dia. Não aplique gelo diretamente na pele, pois isso pode causar queimaduras.

- Equipamento ortopédico: Equipamentos especiais como um 'bota noite'que exerce pressão constante sobre o tendão de Aquiles e a fáscia plantar quando você dorme.

- Evite sapatos apertados: Evitar e andar com sapatos apertados e sapatos de salto alto removerá a irritação da área e dará ao ferimento uma chance de se curar. Caso contrário, tente mudar para sapatos sem uma área de salto dura, por exemplo, sandálias ou similar - se tiver oportunidade.

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Tratamento invasivo está dividido nas seguintes medidas:

- injeção de cortisona na mucosa inflamada (cortisona pode causar degeneração de tendões e tecidos moles)

- Operação que remove o próprio crescimento ósseo. Em tal operação, pode ser necessário liberar o tendão de Aquiles do osso do calcanhar antes de anexá-lo novamente posteriormente.

O principal objetivo do tratamento do calcanhar de Haglund é permitir que a área se cure e, assim, reduzir a dor e a inflamação. O tratamento pelo frio pode aliviar a dor nas articulações e nos músculos, também nos pés. Azul. Biofreeze é um produto popular. Deve-se sempre tentar o tratamento conservador por um longo tempo antes de recorrer a procedimentos invasivos (cirurgia e cirurgia), mas em alguns casos essa é a única saída.

Como prevenir o calcanhar de Haglund?

Existem várias etapas que podem ser tomadas para evitar essa condição.

- Use sapatos que não exerçam pressão sobre o calcanhar

- Use solados ou inserções personalizadas

- Coloque a parte de trás do post regularmente. Isso garante que o tendão de Aquiles permaneça flexível e evite irritações desnecessárias entre ele e o osso do calcanhar.

- Evite correr em superfícies muito duras

Exercícios contra a deformidade de Haglund

Deve-se tentar cortar muitos exercícios de levantamento de peso se for atingido pelo dolorido calcanhar de Haglund. Substitua o jogging por natação, aparelho elíptico ou bicicleta ergométrica. Além disso, certifique-se de alongar a panturrilha, pé e treinar os pés levemente, conforme mostrado este artigo.

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