Ból w nadgarstkach | Przyczyna, diagnoza, objawy, ćwiczenia i leczenie

Czy odczuwasz ból w nadgarstkach? Tutaj możesz dowiedzieć się więcej o bólu nadgarstków, a także związanych z nim objawach, przyczynach, ćwiczeniach i różnych diagnozach bólu nadgarstka. Śledź nas i polub Nasza strona na Facebooku za darmo, codzienne aktualizacje zdrowia.

Ból nadgarstka może mieć wiele różnych przyczyn - ale zanim zagłębimy się w różne diagnozy, ważne jest ustalenie, że najczęstszą przyczyną bólu nadgarstków jest przeciążenie i tzw. mięśni, stawów, ścięgien i nerwów).

Mięśnie, więzadła i ścięgna mogą stać się zarówno podrażnione, jak i bolesne, jeśli są obciążone ponad swoje możliwości. Skierowany ból przedramienia i ramion jest w rzeczywistości jedną z najczęstszych przyczyn. Zespół cieśni nadgarstka jest prawdopodobnie najbardziej znaną diagnozą, jeśli chodzi o ból nadgarstka – i jest po prostu uszczypnięciem nerwu pośrodkowego, który biegnie przez przednią część nadgarstka. Ból nadgarstka może wystąpić również w ostrym stanie, na przykład w wyniku upadku lub innego urazu, podczas którego dochodzi do uszkodzenia więzadła w postaci jego naciągnięcia, częściowego zerwania lub całkowitego zerwania. W przypadku urazów więzadeł i ścięgien charakterystyczne jest, że ból utrzymuje się jeszcze długo po urazie.

W przypadku długotrwałego bólu nadgarstków zdecydowanie zalecamy wizytę u uprawnionego pracownika służby zdrowia, takiego jak lekarz, fizjoterapeuta lub nowoczesny kręgarz, w celu zbadania i ewentualnego leczenia.

Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej o zespole cieśni nadgarstka, możesz przeczytać obszerne informacje na ten temat w poniższym artykule przeglądowym lub w dalszej części artykułu. Ten artykuł jest poświęcony przede wszystkim przeglądowi różnych przyczyn i diagnoz, które mogą powodować ból nadgarstków, ale omawiamy również uwięźnięcie nerwu pośrodkowego w nadgarstku (zespół cieśni nadgarstka).

Czytaj więcej: - Oto, co powinieneś wiedzieć o zespole cieśni nadgarstka

Zastanawiasz się coś, czy chcesz więcej takich profesjonalnych wkładów? Śledź nas na naszej stronie na Facebooku «Vondt.net - Uśmierzamy Twój ból»Codzienne dobre rady i przydatne informacje zdrowotne.

Struktura nadgarstka

Nadgarstek nie jest pojedynczym stawem. Składa się z szeregu mniejszych stawów, w których kości dłoni przyczepiają się do przedramienia. Aby ustabilizować mniejsze kości w nadgarstku, mamy wiele więzadeł i ścięgien. Oprócz tego mamy nerwy i mięśnie, które są również częścią anatomii nadgarstka.

Jeśli którakolwiek z tych struktur jest uszkodzona, podrażniona lub przeciążona, może pojawić się ból w nadgarstkach. Krótki przegląd niektórych najczęstszych przyczyn bólu nadgarstka:

• Ból stawu
• Ból mięśni, ból mięśni i zwężenie mięśni przedramienia (najczęściej prostowników i zginaczy nadgarstka)
• Szczypanie nerwów w nadgarstku (Zespół cieśni nadgarstka lub zespół tunelu Guyona)
• Szczypanie nerwów w szyi (na przykład z powodu wypadania szyi może uciskać nerwy, które wysyłają sygnały do ​​przedramienia, nadgarstka i dłoni)
• Nadużywanie z powodu nadmiernego używania rąk i nadgarstków
• Przeniesiony ból z łokcia, barku lub szyi 
• Uszkodzenie jednego lub więcej więzadeł stabilizujących mniejsze stawy w nadgarstku (może wystąpić po upadku lub urazie)
• Łokieć tenisisty / zapalenie nadkłykcia bocznego (może odnosić ból od łokcia w kierunku nadgarstka)

To tylko krótki przegląd, a jeszcze więcej powodów znajdziesz w następnym akapicie – gdzie omówimy bardziej szczegółowo, dlaczego masz ból nadgarstków i jakie diagnozy mogą być jego przyczyną.

Przyczyny i diagnozy: Dlaczego boli mnie nadgarstki?

Jak wspomniano wcześniej, istnieje wiele przyczyn, które mogą być częściowo lub całkowicie związane z bólem nadgarstka. Teraz przejdziemy przez szereg możliwych diagnoz, które mogą powodować lub przyczyniać się do odczuwania bólu nadgarstków.

Uraz / uraz

Urazy i kontuzje mogą wystąpić zarówno nagle (upadek na nadgarstek), jak i z powodu długotrwałego niewłaściwego obciążenia (na przykład urazy przeciążeniowe spowodowane powtarzającym się obciążeniem - takie jak codzienne używanie śrubokrętów i narzędzi). Niektóre przykłady ostrych urazów nadgarstka to na przykład upadek na rękę lub skręcenie nadgarstka podczas sztuk walki. W przypadku urazu, jak wspomniano wcześniej, może dojść do uszkodzenia więzadeł, włókien mięśniowych czy ścięgien.

Długotrwałe urazy nadgarstka występują, ponieważ obciążenie w życiu codziennym przekracza Twoje możliwości. Kiedy mówimy o wydolności, mówimy przede wszystkim o zbyt jednostronnym i powtarzalnym obciążeniu oraz o tym, że ludzie często zapominają o wzmocnieniu przedramion oraz utrzymaniu ich ruchomości i elastyczności poprzez rozciąganie i trening siłowy. Dłonie, przedramiona i nadgarstki trenują – podobnie jak reszta ciała – regularną pielęgnację i ruch.

Czytaj więcej: – 6 ćwiczeń przeciwko zespołowi cieśni nadgarstka

Jeśli podejrzewasz uraz nadgarstka lub zmagasz się z długotrwałym bólem nadgarstka, również gorąco zachęcamy do zbadania tego. Nigdy nie pozwól, aby ból utrzymywał się przez dłuższy czas bez konsultacji z lekarzem – to trochę tak, jakbyś ignorował lampkę ostrzegawczą w samochodzie; nie mądre na dłuższą metę.

Najczęstsze przyczyny bólu nadgarstków: przeciążenie i uraz

Omówiliśmy już jedną z najczęstszych przyczyn bólu nadgarstka – uraz. Ale na tej samej łodzi znajdujemy również przeciążenie mięśni i ścięgien jako bardzo powszechną przyczynę bólu nadgarstka. W większości przypadków ból nadgarstków jest diagnozą funkcjonalną, a nie strukturalną - gdzie ta pierwsza oznacza, że ​​ból często pochodzi z powiązanych mięśni lub nieprawidłowego działania ręki, łokcia, barku lub szyi. U większości pacjentów bardzo dobry efekt leczenia narządu ruchu w połączeniu ze zorganizowanym treningiem w formie ćwiczeń domowych.

Ból mięśni w nadgarstkach

W następnej sekcji przedstawimy przegląd tego, jak miejscowe mięśnie przedramion i nadgarstków, a także bardziej dystalne mięśnie barku i łopatki mogą powodować ból nadgarstków.

Ból mięśni od przedramienia do nadgarstka

Niektóre z najczęstszych przyczyn bólu nadgarstka pochodzą z mięśni przedramienia i łokcia. Nadreaktywne włókna mięśniowe mogą powodować ból w tak zwanych schematach bólowych - co oznacza, że ​​nawet jeśli odczuwasz ból w nadgarstku, ból może być spowodowany zmniejszoną funkcją przedramion i łokci. Dobrym tego przykładem są prostowniki nadgarstka, które przyczepiają się od łokcia w kierunku nadgarstka.

Jak widać na powyższym obrazku (gdzie X oznacza dysfunkcję mięśnia / węzeł mięśniowy), mięśnie stawowe przedramienia mogą przyczyniać się lub być bezpośrednią przyczyną bólu nadgarstków. Ten rodzaj bólu nadgarstka dotyka szczególnie tych, którzy używają przedramion do powtarzalnego wysiłku i powtarzalnych, monotonnych ruchów, takich jak rzemieślnicy i ci, którzy dużo pracują przed komputerem. Oczywiście w ostatnich czasach korzystanie z telefonów komórkowych – i pisanie na nich – doprowadziło do wielu przypadków tzw. ruchomy nadgarstek.

Objawy bólu mięśni przedramion i nadgarstków mogą obejmować:

• Ból podczas lub po niektórych rodzajach użytkowania.
• Utrzymujący się ból po wysiłku i wysiłku.
• Mięśnie są delikatne w dotyku.
• Ból kompensacyjny nadgarstka i ręki.
• Możliwe zaczerwienienie i ciepło na zewnętrznej stronie łokcia.
• Zmniejszona siła chwytu (w niektórych cięższych przypadkach).

Zastosowanie stabilizator kompresyjny na łokieć do codziennego użytku i w sporcie jest popularny, ponieważ może przyczynić się do miejscowego zwiększenia krążenia krwi, a także szybszego czasu gojenia niż zwykle. Jest szczególnie polecany tym z Was, które regularnie używają rąk i wiedzą, że w normalnym tygodniu pracy pracują więcej niż większość.

Czytaj więcej: Wsparcie kompresji łokcia (otwiera się w nowym oknie)

Kliknij na obrazek lub link powyżej, jeśli chcesz przeczytać więcej o tym produkcie.

Ból mięśni od barku i łopatki do nadgarstka

Wielu pacjentów jest zaskoczonych, gdy dowiaduje się, że ból nadgarstka i dłoni może pochodzić z barków i łopatek. Ograniczona mobilność może prowadzić do zwiększonej aktywności mięśniowej w obrębie łopatek i przyczyniać się do miejscowego bólu, ale także bólu promieniującego w dół ramienia w kierunku dłoni. Na poniższym zdjęciu widzimy musculus rhomboideus - mięsień, który przyczepia się od kręgów w odcinku piersiowym kręgosłupa i dalej w kierunku wewnętrznej strony łopatki.

Jak widać, sam mięsień znajduje się po wewnętrznej stronie łopatki, ale ból, który powoduje, może zatem promieniować od tyłu łopatki, w kierunku ramienia i aż do dłoni, jak również nadgarstek.

Objawy bólu mięśni ramion i łopatek oraz nadgarstków mogą obejmować:

• Ciągłe narzekanie lub ból mięśni w obrębie łopatki.
• Miejscowa tkliwość uciskowa w obrębie łopatki i barków.
• Zmniejszona ruchomość stawów i uczucie, że plecy „zatrzymują się” przy wyginaniu ich do tyłu.
• Przeniesiony ból, który przechodzi od dotkniętego obszaru i dalej w dół do dłoni i nadgarstka.

Ból w obrębie łopatki jest najczęściej spowodowany połączeniem nieprawidłowego działania zarówno mięśni, jak i stawów w odcinku piersiowym kręgosłupa. Regularne stosowanie wałka piankowego i point kulki spustowe, w połączeniu z treningiem łopatek może przyczynić się zarówno do złagodzenia objawów, jak i poprawy funkcji w życiu codziennym. Jeśli masz uporczywy ból w tylnej części klatki piersiowej i wewnątrz łopatek, zachęcamy do znalezienia publicznie autoryzowanego terapeuty, który zajmie się Twoim konkretnym problemem.

Nerwowy ból w nadgarstkach

Uwięzienie nerwu w nadgarstku: zespół cieśni nadgarstka i zespół cieśni Guyona

Najczęstszą formą uwięzienia nerwu w nadgarstku jest Zespół cieśni nadgarstka. Kanał nadgarstka to struktura, która biegnie z przodu środkowej części dłoni i w dół do nadgarstka. Nerw pośrodkowy przechodzi przez ten tunel - i jeśli występują problemy funkcjonalne lub strukturalne, może zostać uszczypnięty lub podrażniony, co może spowodować zmniejszenie czucia skóry lub zmniejszenie siły chwytu. Nerw pośrodkowy jest odpowiedzialny za dostarczanie sygnałów do kciuka, palca wskazującego, palca środkowego i połowy palca serdecznego.

Zespół tunelu Guyona jest mniej znaną diagnozą uwięzienia nerwu - ale tutaj chodzi o uwięzienie nerwu łokciowego, a nie nerwu pośrodkowego. Tunel Guyona znajduje się bliżej małego palca, a uszczypnięcie w tym miejscu może spowodować objawy nerwowe w małych palcach i połowie palca serdecznego.

Badania wykazały, że leczenie zachowawcze, na które składają się takie środki, jak mobilizacja stawów, ćwiczenia mobilizujące nerwy, techniki mięśniowe i domięśniowa terapia igłami, może mieć pozytywny wpływ na łagodne i umiarkowane postacie zespołu cieśni nadgarstka i zespołu cieśni nadgarstka. Takie środki należy zawsze przetestować w dłuższym okresie czasu przed rozważeniem operacji – ta ostatnia może prowadzić do błędów podczas operacji i/lub powstania blizny w operowanym obszarze.

Ból nerwów od szyi do nadgarstka

Istnieją trzy możliwe główne przyczyny ucisku nerwu lub podrażnienia nerwu w szyi:

Zwężenie kanału kręgowego w szyi z bólem promieniującym do nadgarstków i dłoni: Zwężenie kanału kręgowego odnosi się do wąskich stanów nerwowych w szyi lub rdzeniu kręgowym. Takie napięte stany nerwowe mogą być spowodowane zwapnieniami strukturalnymi i osteofitami (rozłożona tkanka kostna) w samej szyi lub kręgach lub mogą być spowodowane przyczynami funkcjonalnymi i dynamicznymi, takimi jak przepuklina dysku.

Wypadanie szyjki macicy w szyi: Przepuklina szyjki macicy występuje, gdy miękka masa krążka międzykręgowego wycieka z uszkodzonej ściany zewnętrznej, a następnie bezpośrednio lub pośrednio wywiera nacisk na pobliski nerw. To, jakie objawy wystąpią, zależy od tego, który korzeń nerwowy jest uszczypnięty – a objawy będą wtedy odpowiadać obszarom, za które ten nerw jest odpowiedzialny. Na przykład uszczypnięcie korzenia nerwu C7 spowoduje ból palca środkowego, a uszczypnięcie nerwu C6 może spowodować ból kciuka i palca wskazującego.

Zespół Scalenii i neuralgia ramienna z powodu napiętych mięśni i dysfunkcji stawów: Najczęstsza przyczyna bólu nerwów, który biegnie od szyi do nadgarstka, wynika z nieprawidłowego działania mięśni i stawów – a w szczególności mięśni zwanych górnymi mięśniami czworobocznymi i leżącymi pod nimi mięśniami pochyłymi. Jeśli te mięśnie staną się znacznie napięte i splątane – znane również jako węzły mięśniowe – może to prowadzić do podrażnienia leżących poniżej nerwów (w tym splotu ramiennego), które wychodzą od szyi i dalej w dół ramienia w kierunku nadgarstka.

Czytaj więcej: Zwężenie kanału kręgowego - gdy nerwy zostaną uszczypnięte!

Inne diagnozy nadgarstka

Choroba zwyrodnieniowa stawów nadgarstka (zużycie i rozdarcie nadgarstka)

Zużycie w stawie jest znane jako choroba zwyrodnieniowa stawów. Takie zużycie złącza może wystąpić z powodu niewłaściwego obciążenia lub przeciążenia w długim okresie czasu. Przykładem może być uraz lub uraz, w wyniku którego dana osoba wielokrotnie wylądowała mocno na nadgarstku – na przykład podczas gry w piłkę ręczną. Wiadomo, że takie urazy sportowe oznaczają większe niż zwykle ryzyko rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów.

Innymi możliwymi przyczynami są powtarzalne zadania robocze bez wystarczającej stabilności mięśni nadgarstków i łokci. Choroba zwyrodnieniowa stawów nadgarstka jest powszechna - i tym bardziej powszechna, im starszy jesteś. Zdecydowana większość przypadków artrozy przebiega bezobjawowo, ale w niektórych przypadkach może powodować ból i funkcjonalne dolegliwości kompensacyjne w powiązanych strukturach.

Czytaj więcej: zapalenie kości i stawów (Osteoartroza),

Zapalenie pochewki ścięgna DeQuervaina (zapalenie ścięgien i więzadeł nadgarstka)

Przy tej diagnozie więzadła i ścięgna, które pokrywają kciukową stronę nadgarstka, stają się zaognione i podrażnione. Stan ten jest zwykle spowodowany przeciążeniem lub urazem, ale może również wystąpić bez bezpośredniej przyczyny początkowej. Objawy obejmują uczucie mrowienia w dolnej części kciuka, miejscowy obrzęk i zmniejszoną siłę chwytu, nadgarstka i łokcia.

Czytaj więcej: Zapalenie pochewki ścięgna DeQuervaina

Torbiel ganglionu w nadgarstku

Torbiel zwojowa to nagromadzenie płynu z otaczającą go błoną, które może wystąpić w kilku miejscach ciała. Jeśli torbiel zwojowa pojawi się w nadgarstku, może powodować miejscowy ból w górnej części nadgarstka – tam, gdzie zwykle występuje. Nieco zaskakujące jest to, że mniejsze torbiele zwojowe powodują większy ból w porównaniu z większymi torbielami.

Reumatoidalne zapalenie stawów nadgarstka (reumatyczne zapalenie stawów)

Ta choroba stawów jest formą reumatyzmu, w której układ odpornościowy organizmu atakuje własne stawy. Taka reakcja autoimmunologiczna pojawia się, gdy własne mechanizmy obronne organizmu błędnie interpretują własne komórki jako wrogów lub patologicznych najeźdźców. W związku z trwającą reakcją ze strony układu odpornościowego stawy mogą puchnąć, a skóra nabiera zaczerwienienia. Ważne jest, aby ćwiczyć zapobiegawczo, jeśli zdiagnozowano u Ciebie tę chorobę.

Reumatoidalne zapalenie stawów nadgarstka może dotyczyć dowolnej części nadgarstka. Ataki te mogą prowadzić do bólu nadgarstków, a także szeregu innych objawów, takich jak:

• Obrzęk dłoni i nadgarstków
• Zapalenie nadgarstka
• Gromadzenie się płynu w dłoniach i nadgarstkach
• Czerwona i delikatna skóra w miejscu zapalenia nadgarstka

Przeczytaj także: 15 wczesnych objawów reumatyzmu

Leczenie bólu nadgarstków

Jak widzieliście w tym artykule, ból nadgarstków może być spowodowany wieloma różnymi diagnozami - dlatego należy również dostosować leczenie. Dobrym początkiem do uzyskania odpowiedniego leczenia jest dokładne badanie i ocena kliniczna przez lekarza posiadającego uprawnienia publiczne, posiadającego doświadczenie w dziedzinie mięśni, ścięgien i stawów. Trzy zawody posiadające autoryzację zdrowia publicznego z taką wiedzą w Norwegii to fizjoterapeuta, kręgarz i terapeuta manualny.

Typowe metody leczenia bólu nadgarstka to:

• Leczenie fizyczne: Terapia punktami spustowymi (terapia węzłów mięśniowych), masaż, rozciąganie i rozciąganie są częścią ogólnego pojęcia fizykoterapii. Ta forma leczenia ma na celu zmniejszenie bólu tkanek miękkich, zwiększenie miejscowego krążenia krwi i przemodelowanie napiętych mięśni.
• Wspólna mobilizacja: Jeśli twoje stawy są sztywne i mało ruchliwe (mała ruchliwość), może to prowadzić do nieprawidłowego wzorca ruchu (na przykład wyglądasz jak robot, gdy robisz coś fizycznego), a co za tym idzie także do podrażnienia lub bólu związanych z nimi mięśni i tkanek miękkich. Kręgarz lub terapeuta manualny może pomóc w promowaniu prawidłowej funkcji stawów, a także w leczeniu bólu mięśni i urazów ścięgien. Hipomobilność w szyi i barku może również prowadzić do zwiększonego obciążenia łokcia i nadgarstka.
• Szkolenie i szkolenie: Jak wspomniano wcześniej, niezwykle ważne jest wzmocnienie mięśni ramion, a także miejscowych mięśni łokcia i nadgarstka, aby móc wytrzymać większy stres, a tym samym zmniejszyć ryzyko nawrotu lub nasilenia bólu. Lekarz na podstawie badania klinicznego może przygotować program treningowy dostosowany do Ciebie i Twoich dysproporcji mięśniowych.

PodsumujEring

Jeśli masz uporczywy ból nadgarstka, najważniejsze jest, aby został zbadany przez lekarza posiadającego publiczne upoważnienie - w ten sposób możesz rozpocząć właściwe działania i uniknąć dalszych uszkodzeń kolan. Kładziemy szczególny nacisk na wzmożony trening barku i przedramienia w profilaktyce i leczeniu bólu łokcia.

Masz pytania dotyczące artykułu lub potrzebujesz więcej wskazówek? Zapytaj nas bezpośrednio przez nasz facebook strona lub poprzez pole komentarza poniżej.

Zalecana samopomoc

Wsparcie kompresji łokcia: Pomaga to zwiększyć miejscowe krążenie krwi w łokciu i przedramieniu, co w ten sposób zwiększa reakcję gojenia i zdolność naprawy regionu. Może być stosowany zapobiegawczo, jak również przy czynnych kontuzjach.

Przeczytaj więcej tutaj (otwiera się w nowym oknie): Wsparcie kompresji łokcia

NASTĘPNA STRONA: - Oto, co powinieneś wiedzieć o bólu łokcia

Kliknij na obrazek powyżej, aby przejść do następnej strony. W przeciwnym razie obserwuj nas w mediach społecznościowych, aby otrzymywać codzienne aktualizacje z bezpłatną wiedzą na temat zdrowia.

Śledź Vondt.net na YOUTUBE

(Śledź i komentuj, jeśli chcesz, abyśmy nakręcili film z konkretnymi ćwiczeniami lub opracowaniami dotyczącymi dokładnie TWOICH problemów)

Śledź Vondt.net na FACEBOOK

(Staramy się odpowiadać na wszystkie wiadomości i pytania w ciągu 24–48 godzin. Możemy również pomóc w interpretacji odpowiedzi MRI itp.)