Choroba zwyrodnieniowa stawów szczęki (artroza szczęki) | Przyczyny, objawy i leczenie

Choroba zwyrodnieniowa stawów szczęki to zużycie stawów szczęki i łąkotki szczęki. W tym obszernym przewodniku na temat choroby zwyrodnieniowej stawów szczęki przyjrzymy się bliżej przyczynom, objawom, ćwiczeniom i leczeniu.

Choroba zwyrodnieniowa stawów szczęki jest również znana jako choroba zwyrodnieniowa stawów szczęki. Ten stan może prowadzić do zawiązywania się, chrupania, bólu podczas gryzienia, bólu, bólu i ogólnego osłabienia funkcji. Ból szczęki może między innymi utrudniać żucie krakersów i twardszych produktów spożywczych. W większości przypadków diagnozę można poprawić, stosując samodzielne pomiary, zalecane ćwiczenia i leczenie fizykalne. Choroba zwyrodnieniowa stawów szczęki obejmuje rozpad chrząstki i tkanki kostnej wewnątrz samego stawu szczękowego, a także samej łąkotki w szczęce (strukturę przypominającą chrząstkę).

- Odgłosy trzaskania i trzaskania w szczęce?

Kiedy otwieramy i zamykamy usta, wiele dzieje się wewnątrz szczęki. Staw szczękowy jest również nazywany staw skroniowo-żuchwowy. Składa się z górnej szczęki (kość skroniowa) i żuchwy (żuchwa). Wewnątrz samego stawu znajduje się chrząstka i maź stawowa, które zapewniają możliwie największą elastyczność ruchu. Jeśli jednak w szczęce występują zmiany zużycia lub brak równowagi mięśniowej, może to mieć wpływ na pracę stawu. Rezultatem może być „ślizganie się”, a powierzchnie stawów prawie „ocieranie się” o siebie, co z kolei może powodować nieprzyjemne odgłosy klikania i chrzęszczenia podczas żucia lub gapienia się (dysfunkcja skroniowo-żuchwowa z trzeszczeniem). Możesz także zapoznać się z obszernym przewodnikiem na temat zespołu TMD, który nasz oddział kliniki Lambertseter w Oslo napisał jej.

„Artykuł został napisany, a jego jakość sprawdzona przez upoważniony publicznie personel medyczny. Dotyczy to zarówno fizjoterapeutów, jak i kręgarzy w Kliniki bólu Zdrowie interdyscyplinarne (zobacz przegląd kliniki tutaj). Możesz lepiej poznać nasze podstawowe wartości i nacisk na jakość jej. Zawsze zalecamy, aby ocenę bólu przeprowadził wykwalifikowany personel medyczny. "

Porady: W dalszej części przewodnika po chorobie zwyrodnieniowej szczęki pokazano kręgarz Alexander Andorff otrzymasz film instruktażowy z zalecanymi ćwiczeniami odciążającymi okolicę szczęki (Możesz być zaskoczony, które to są). W tym artykule udzielamy również konkretnych porad dotyczących środków samopomocy i samopomocy, takich jak spanie z dzieckiem poduszka pod głowę z pianką memory, relaks z hamak na szyję i treningi z trener szczęki. Linki do rekomendacji produktów otwierają się w nowym oknie przeglądarki.

W tym przewodniku na temat choroby zwyrodnieniowej stawów szczęki porozmawiamy więcej o:

1. Objawy choroby zwyrodnieniowej stawów w szczęce

2. Przyczyny choroby zwyrodnieniowej stawów szczęki

3. Samodzielne środki i samopomoc w walce z chorobą zwyrodnieniową stawów szczęki

4. Zapobieganie chorobie zwyrodnieniowej stawów szczęki (łącznie z ćwiczeniami)

5. Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów szczęki

6. Diagnostyka choroby zwyrodnieniowej stawów szczęki

Bardzo ważne jest, aby poważnie potraktować chorobę zwyrodnieniową stawów szczęki, ponieważ wszystkie formy choroby zwyrodnieniowej stawów mają charakter postępujący (coraz gorzej). Podejmując działania, możesz pomóc spowolnić rozwój choroby zwyrodnieniowej stawów szczęki i aktywnie pracować nad zapewnieniem możliwie najlepszej funkcji szczęki. Na oddziałach naszej kliniki zatrudniamy wysoko wykwalifikowanych klinicystów o wyjątkowej wiedzy zawodowej, którzy codziennie zajmują się badaniem, leczeniem i rehabilitacją problemów ze szczęką (w tym choroba zwyrodnieniowa stawów szczęki i zespół TMD). Pamiętaj, że wystarczy, że w każdej chwili skontaktujesz się z nami, jeśli potrzebujesz wskazówek i pomocy.

1. Objawy choroby zwyrodnieniowej stawów w szczęce

Wczesne objawy choroby zwyrodnieniowej stawów często zaczynają się od uczucia sztywności i dyskomfortu przy określonych ruchach szczęki. Następnie, gdy choroba zwyrodnieniowa stawów się pogorszy, może to spowodować pogorszenie objawów i bólu.

- Zwłaszcza późniejsze stadia choroby zwyrodnieniowej szczęki powodują częstsze trzeszczenie

Odgłosy klikania, które niektórzy ludzie słyszą podczas otwierania i żucia, są również znane jako trzeszczenie szczęki. W późniejszych stadiach choroby zwyrodnieniowej szczęki częstość występowania takich dźwięków jest większa. Badania wykazały, że u wielu pacjentów trzeszczenie może wystąpić po około dwóch latach od wystąpienia pierwszych objawów przedmiotowych i podmiotowych. Dotyczy to również zespołu TMD i zapalenia stawów.¹

• Odgłosy klikania w szczęce podczas otwierania lub gryzienia (trzeszczenie)

• Miejscowa tkliwość w dotyku stawu szczękowego

• Może powodować ból promieniujący do twarzy i ucha

• Uczucie sztywności szczęki

• Szczęka może się zablokować

• Zmniejszona mobilność szczeliny

• Ból stawu szczękowego podczas żucia

• Zwiększone ryzyko wystąpienia wyrównawczego bólu szyi i głowy

Wiele osób nie zdaje sobie sprawy, jak ściśle powiązane są funkcje szyi i szczęki, ale prawda jest taka, że ​​te dwie struktury anatomiczne mogą na siebie negatywnie wpływać, jeśli jedna nie działa. Badania udokumentowały, że osoby z problemami szczęki często cierpią również na ból szyi.² I wzajemnie. Doszli do następującego wniosku:

„Wysoki poziom tkliwości mięśni górnego czworobocznego i skroniowego koreluje z wysokim poziomem dysfunkcji szczęki i szyi. Co więcej, wysoki poziom niepełnosprawności szyi korelował z wysokim poziomem niepełnosprawności szczęki. Odkrycia te podkreślają znaczenie uwzględnienia szyi i jej struktur podczas oceny i leczenia pacjentów z TMD”.

Znaleźli istotne dowody na to, że napięcie i tkliwość górnych mięśni czworobocznych (w łukach barkowych i na karku) i temporalis (z boku głowy) był zgodny ze zwiększonymi dolegliwościami w obrębie szczęki i szyi. Ponadto zauważyli, że nieprawidłowe funkcjonowanie szyi ma bezpośredni wpływ na szczękę i podkreślili znaczenie uwzględnienia fizykalnego leczenia szyi u pacjentów ze szczęką. Leczenie takie może obejmować zarówno aktywne techniki lecznicze, takie jak praca mięśni i mobilizacja stawów, w połączeniu ze specjalnie dostosowanymi ćwiczeniami rehabilitacyjnymi.

- Dlaczego rano szczęka jest wyjątkowo sztywna i bolesna?

Kiedy śpimy lub odpoczywamy, w naturalny sposób mamy zmniejszone krążenie krwi i mazi stawowej. Powoduje to, że po przebudzeniu mięśnie stają się mniej elastyczne, a powierzchnie stawów sztywniejsze. Jednak w przypadku choroby zwyrodnieniowej szczęki sztywność ta może być znacznie większa ze względu na zmiany zużycia. W tym miejscu należy jednak wspomnieć, że zły sen i zespół TMD wydają się być silnie powiązane.³ Fakt, że obniżona jakość snu i ból szyi są powiązane z dolegliwościami szczęki, prowadzi nas dalej do naszego zalecenia, aby spać dalej poduszka pod głowę z nowoczesną pianką memory. Takie poduszki pod głowę mają udokumentowany pozytywny wpływ na poprawę jakości snu i zmniejszenie zaburzeń oddychania.⁴

Nasza rekomendacja: Spróbuj spać z poduszką z pianki memory

W łóżku spędzamy bardzo wiele godzin naszego życia. I właśnie tam odpoczywamy i regenerujemy obolałe mięśnie i sztywne stawy. Badania udokumentowały pozytywne skutki spania poduszka pod głowę z pianką memory - co ponownie jest pozytywne zarówno dla szczęki, jak i szyi. Możesz przeczytać więcej o naszej rekomendacji jej.

Choroba zwyrodnieniowa stawów szczęki może prowadzić do zwapnień i zużycia chrząstki stawowej

Choroba zwyrodnieniowa stawów szczęki odnosi się do zmian związanych ze zużyciem powierzchni stawowej i chrząstki samego stawu szczękowego. Ciało pracuje przez całą dobę, utrzymując i naprawiając tkanki miękkie i stawowe. Ale zdarza się również, że zdolność do naprawy pogarsza się wraz z wiekiem. Prowadzi to wówczas do niekompletnych procesów naprawczych, które mogą skutkować powstawaniem złogów wapnia (zwane zwapnieniami) w stawie. Oprócz tego powierzchnia chrząstki może stać się mniej gładka i mniej elastyczna w miarę rozpadu. Utrzymanie dobrej ruchomości szczęki i funkcji mięśni jest ważne, aby spowolnić procesy degradacji.

2. Przyczyny choroby zwyrodnieniowej stawów szczęki

Choroba zwyrodnieniowa stawów i zużycie stawów wpływają przede wszystkim na stawy przenoszące obciążenie, dlatego też choroba zwyrodnieniowa stawów częściej występuje w kolanach i biodrach niż w stawie szczękowym. Stawy to zaawansowane struktury składające się ze ścięgien, chrząstki, mazi stawowej i błony maziowej. Zużycie stawów ma miejsce, gdy obciążenia zewnętrzne przekraczają zdolność stawu do stawiania oporu, a także zdolność stawu do samonaprawy. Krążenie krwi zaopatruje staw szczękowy w składniki odżywcze potrzebne do samonaprawy i konserwacji. Dlatego ćwiczenia lekkich szczęk mogą być dobrym sposobem na utrzymanie krążenia w szczęce. Badania wykazały, że około 8–16% pacjentów cierpi na udokumentowaną klinicznie chorobę zwyrodnieniową stawów szczęki i że występuje ona znacznie częściej u kobiet.⁵ Do częstych czynników ryzyka choroby zwyrodnieniowej stawów szczęki należą:

• Płeć (częściej chorują kobiety)

• Bruksizm (zgrzytanie zębami)

• Błąd ładowania

• Brak równowagi mięśniowej

• wiek (zwiększona częstość występowania wraz z wiekiem)

• genetyka

• epigenetyka

• dieta

• Palenie (zwiększa ryzyko choroby zwyrodnieniowej stawów z powodu zaburzeń krążenia)

• Słaba funkcja szyi

• Poprzedni uraz lub złamanie szczęki

Zatem niektóre z najczęstszych czynników ryzyka rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów szczęki obejmują urazy szczęki i możliwe złamania szczęki, a także czynniki genetyczne. To czynniki, na które nie mamy wpływu. Na szczęście istnieje wiele czynników, nad którymi możemy aktywnie pracować, na przykład dieta, dbanie o siebie, ćwiczenia i styl życia.

3. Samodzielne środki i pomoc w walce z chorobą zwyrodnieniową stawów szczęki

Wcześniej w artykule odwiedziliśmy już dobre porady dotyczące niektórych środków samopomocy i samopomocy w chorobie zwyrodnieniowej stawów szczęki, w tym spania na poduszka pod głowę z pianką memory. Ale jest też wiele innych dobrych środków, które możesz wypróbować. Znamy między innymi napięcie mięśni, bruksizm (zgrzytanie zębami w nocy) i problemy z szyją są bezpośrednio powiązane z problemami ze szczękami, dlatego naturalnym jest, aby zalecić również wypróbowanie technik relaksacyjnych. Na przykład podczas używania hamak na szyję, który ma na celu dobre rozciągnięcie mięśni i stawów szyi.

Nasza rekomendacja: Relaks w hamaku na szyję

En hamak na szyję ponieważ jest to częsty widok wśród fizjoterapeutów, terapeutów manualnych i kręgarzy – gdzie jest często stosowany w leczeniu szyi. Wykorzystuje formę leczenia, którą nazywamy trakcją, która polega na rozciąganiu mięśni i stawów szyi - z dostosowanym rozciąganiem. Wcześniej w artykule rozmawialiśmy o tym, jak ważna jest szyja dla szczęki, więc może to być również dobra samopomoc w przypadku problemów ze szczęką. Naciskać jej aby przeczytać więcej o naszej rekomendacji.

4. Zapobieganie chorobie zwyrodnieniowej stawów szczęki (łącznie z ćwiczeniami)

Jak wspomnieliśmy w punkcie 2 o przyczynach choroby zwyrodnieniowej stawów, niestety istnieje wiele czynników, na które sami nie mamy wpływu. Dlatego tym ważniejsze jest, abyśmy aktywnie zajmowali się czynnikami, na które mamy wpływ. Obejmuje to między innymi ćwiczenia, regularny ruch, dobre nawyki związane ze snem, dietę i unikanie obciążających wyborów związanych ze stylem życia (takie jak palenie). Dzięki ćwiczeniom szczęki i treningowi ogólnemu, wzmacniającemu mięśnie żuchwy i szyi, można osiągnąć lepsze krążenie krwi, a tym samym większy dostęp do składników odżywczych wykorzystywanych do naprawy.

- Ćwicz szyję, aby odciążyć szczękę

Trening mięśni szyi może mieć bezpośredni pozytywny wpływ na szczękę.² A szyja zależy od dobrego podłoża, więc ćwiczenia, które naprawdę polecamy, obejmują ten elastyczny program treningowy mający na celu zwiększenie siły barków, łopatek i przejścia szyi. Jest to program treningowy, który jest również często stosowany w celu przeciwdziałania garbowi w szyi i garbieniu się w plecach. Uzyskując lepszą postawę, uzyskujemy również lepszą postawę szyi przy mniej wysuniętym położeniu głowy. Co z kolei powoduje mniejszy nacisk na górne stawy szyi (to one mają największy wpływ na Twoją szczękę).

WIDEO: Ćwiczenia wzmacniające barki za pomocą gumek

W filmie poniżej pokazuje kręgarz Alexander Andorff zaproponować zalecany program ćwiczeń na ramiona i szyję. Możesz dążyć do wykonywania ćwiczeń z 10 powtórzeniami w 3 seriach. Program można wykonywać co drugi dzień. W filmie używamy a opaska do pilatesu (150 cm).

Subskrybuj nasz kanał YouTube (kliknij tutaj), aby uzyskać więcej bezpłatnych programów ćwiczeń i wiedzę na temat zdrowia.

Aktywny trening siły szczęki

Oprócz powyższych ćwiczeń wskazane jest oczywiście miejscowe wzmacnianie mięśni żuchwy. Wiele osób korzysta następnie z trenera szczęk, jak pokazano poniżej. Mają one różny opór i zalecamy zacząć od najlżejszego i stopniowo zwiększać go do większego oporu.

Nasza rekomendacja: Trenuj szczękę za pomocą trenera szczęki

Lubię trenerzy szczęk jest również używany przez wielu w celu uzyskania bardziej zdefiniowanych mięśni szczęki i mięśni twarzy. Możesz przeczytać więcej o naszej rekomendacji jej.

5. Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów szczęki

Nasi klinicyści z Vondtklinikkene Multidyscyplinarnego Zdrowia wiedzą, jak ważne jest indywidualnie dostosowane leczenie. Istnieje wiele metod leczenia, które mogą zapewnić poprawę czynnościową i złagodzenie objawów choroby zwyrodnieniowej stawów szczęki. Terapia laserowa ma między innymi udokumentowany wpływ na problemy ze szczęką i zespół TMD. Badania wykazały, że może to zapewnić zarówno ulgę w bólu, jak i lepszą funkcję szczęki.⁶ Jest to technika leczenia, którą stosujemy u każdego nasze oddziały klinikii lubimy łączyć to z pracą mięśni (w tym w kierunku punktów spustowych szczęki), wspólne ćwiczenia mobilizujące i rehabilitacyjne.

Techniki fizykalnego leczenia szczęki i szyi

Najlepsze wyniki, zarówno funkcjonalne, jak i objawowe, uzyskujemy, łącząc techniki leczenia oparte na dowodach naukowych. Metody leczenia stosowane w chorobie zwyrodnieniowej stawów szczęki mogą obejmować:

• fizjoterapia

• Akupunktura domięśniowa (suche igłowanie)

• Wewnątrzustne punkty spustowe w szczęce (mięsień pterygoideus jest znaną przyczyną napięcia szczęki)

• Laseroterapia niskodawkowa

• Wspólna mobilizacja (szczególnie ważne dla szyi)

• Techniki masażu

Jeśli chcieliby Państwo skorzystać z konsultacji w jednym z oddziałów naszej kliniki, zapraszamy do kontaktu. Jeśli jesteśmy zbyt daleko, możemy polecić terapeutę w Twojej okolicy.

Laseroterapia niskodawkowa w chorobie zwyrodnieniowej szczęki

Duże systematyczne badania przeglądowe (najsilniejsza forma badań) udokumentowali, że laser o niskiej dawce jest dobrą formą leczenia problemów ze szczęką. Zarówno na ostre, jak i długotrwałe dolegliwości.⁶ Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej na temat tego leczenia, zalecamy przeczytanie tego przewodnik po terapii laserem niskodawkowym napisany przez nasz oddział kliniki w Lambertseter w Oslo. Artykuł otwiera się w nowym oknie czytelnika.

6. Rozpoznanie choroby zwyrodnieniowej stawów w szczęce

Badanie szczęki rozpoczyna się od zebrania wywiadu. Tutaj możesz poinformować lekarza o swoich objawach i dolegliwościach. Następnie konsultacja przechodzi do kolejnej części, która polega na badaniu funkcjonalnym szczęki i szyi. Sprawdzana jest tu między innymi ruchomość stawów, wrażliwość na ból i czynność mięśni. Jeśli podejrzewa się chorobę zwyrodnieniową stawów szczęki i szyi, lekarz lub kręgarz może skierować pacjenta na badanie rentgenowskie (zobacz przykład tego, jak może to wyglądać poniżej)

Podsumujering: Choroba zwyrodnieniowa stawów szczęki (choroba zwyrodnieniowa szczęki)

Dbanie o stawy i podejmowanie aktywnych działań to dobra inwestycja na przyszłość. Wiemy, że określone wybory dotyczące stylu życia, leczenie fizyczne i samokontrola mogą pomóc w spowolnieniu rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów szczęki. Ponownie chcemy również podkreślić, o ile lepsza funkcja szyi może pomóc w walce z problemami szczęki. Bardzo ważne jest, abyś aktywnie współpracował z obydwoma strukturami, aby osiągnąć jak najlepsze wyniki i poprawę. Jeśli nie wiesz od czego zacząć, chętnie udzielimy Ci wskazówek i odpowiemy na Twoje pytania.

Kliniki leczenia bólu: Twój wybór w zakresie nowoczesnego leczenia

Nasi klinicyści i oddziały kliniczne zawsze dążą do znalezienia się w elicie w zakresie badania, leczenia i rehabilitacji bólu oraz urazów mięśni, ścięgien, nerwów i stawów. Naciskając poniższy przycisk, możesz zobaczyć przegląd naszych klinik - w tym w Oslo (m.in Fotele Lamberta) i Akershus (Raholt og Dźwięk Eidsvoll). Jeśli masz jakiekolwiek pytania lub zastanawiasz się nad czymś, skontaktuj się z nami.

Zobacz przegląd kliniki

Artykuł: Choroba zwyrodnieniowa stawów szczęki (choroba zwyrodnieniowa stawów szczęki)

Scenariusz: Nasi publicznie upoważnieni kręgarze i fizjoterapeuci w Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse

Weryfikacja faktów: Nasze artykuły zawsze opierają się na poważnych źródłach, badaniach naukowych i czasopismach naukowych, takich jak PubMed i Cochrane Library. Jeśli zauważysz jakieś błędy lub masz uwagi, skontaktuj się z nami.

Badania i źródła

1. Kroese i wsp., 2020. Ból i trzeszczenie stawu skroniowo-żuchwowego pojawiają się wcześnie, podczas gdy w przypadku reumatoidalnego zapalenia stawów dysfunkcja rozwija się z czasem. J Ból twarzy, jamy ustnej. Ból głowy. 2020;34(4):398-405.

2. Silveira i wsp., 2015. Dysfunkcja szczęki wiąże się z niepełnosprawnością szyi i tkliwością mięśni u osób z przewlekłymi schorzeniami skroniowo-żuchwowymi i bez nich. Biomed Res Int. 2015:2015:512792.

3. Burr i wsp., 2021. Rola dysfunkcji snu w występowaniu i postępie choroby skroniowo-żuchwowej: przegląd systematyczny i metaanalizy. J Rehabilitacja jamy ustnej. luty 2021 r.;48(2):183-194.

4. Stavrou i wsp., 2022. Poduszka z pianki memory jako interwencja w leczeniu zespołu obturacyjnego bezdechu sennego: wstępne badanie randomizowane. Front Med (Lozanna). 2022 marca 9:9:842224.

5. Kalladka i wsp., 2014. Choroba zwyrodnieniowa stawów skroniowo-żuchwowych: diagnostyka i długoterminowe leczenie zachowawcze: przegląd tematu. J Indian Prosthodont Soc. marzec 2014; 14 ust. 1: 6–15.

6. Ahmad i wsp., 2021. Laseroterapia niskoenergetyczna w schorzeniach stawu skroniowo-żuchwowego: przegląd systematyczny. J Med Life. 2021 marzec-kwiecień; 14 ust. 2: 148–164.

- Zapraszam do śledzenia Vondtklinikkene Verrrfaglig Helse pod adresem YOUTUBE

- Zapraszam do śledzenia Vondtklinikkene Verrrfaglig Helse pod adresem FACEBOOK

Często zadawane pytania dotyczące choroby zwyrodnieniowej stawów szczęki (FAQ)

Zadaj nam pytanie w sekcji komentarzy poniżej lub za pośrednictwem naszych mediów społecznościowych.