Patellofemoraal pijnsyndroom (hardlopersknie)

Patellofemoraal pijnsyndroom, ook bekend als hardlopers of hardlopersknie, is een overbelastingsblessure die pijn veroorzaakt aan de voorkant van de knie en boven / op de achterkant van de kniekom. Patellofemoraal pijnsyndroom is in het bijzonder gekoppeld aan overmatig gebruik van de hamstrings (hamstrings) - wat betekent dat vooral hardlopers, wielrenners en sporten met veel springen kunnen worden beïnvloed. De kniediagnose treft vooral jongere sporters, maar kan ook de meeste mensen treffen die niet sporten. Neem gerust contact met ons op via onze Facebook-pagina of gebruik het opmerkingenveld onderaan het artikel als je vragen hebt.

De pijnklinieken: onze interdisciplinaire en moderne klinieken

De onze kliniekafdelingen bij Vondtklinikkene (Klik haar voor een compleet overzicht van onze klinieken) heeft een uitgesproken hoog niveau van professionele expertise in het onderzoek, de behandeling en de revalidatie van kniediagnoses. Neem contact met ons op als u hulp wilt van therapeuten met expertise op het gebied van kniepijn.

- Een overkoepelende term voor meerdere diagnoses

De lopers worden soms gebruikt als een overkoepelende term en kunnen ook verwijzen naar chromosomiasis, synoviaal plicasyndroom en iliotibiaal bandsyndroom (ITBS), maar de meest voorkomende diagnose is patellofemoraal pijnsyndroom (PFS). Het is belangrijk om onderscheid te maken tussen verschillende kniediagnoses en blessures aan meniscus of ligamenten uit te sluiten. We raden je daarom aan om bij kniepijn altijd een gg-kliniek te raadplegen (chiropractor, fysiotherapeut, arts of manueel therapeut).

Lees ook: Wat u moet weten over meniscusambachten

The Squat: wat is het? En wat is de functie van de kraakpand?

De hamstringspier bestaat uit drie verschillende spieren, die allemaal een van de belangrijkste doelen hebben om de knie te buigen. We vinden de hamstringspieren aan de achterkant van de dij en van daaruit hecht het zich diep in de stoel en helemaal tot aan het scheenbeen (scheenbeen en kuitbeen).

- Anatomie: hier zien we hoe de hamstrings zich hechten vanaf de ischias diep in de billen en dan helemaal tot aan de schenen.

De hamstringpezen kunnen beschadigd raken door de squats te overbelasten. Overmatig gebruik betekent dat je spieren / pezen / ligamenten gebruikt boven het eigen vermogen van het lichaam om het gebied te genezen - na verloop van tijd zal dit leiden tot steeds meer micro-tranen die een basis vormen voor blessures en pijn.

- Een bijdragende factor

Zwakke zitspieren (bilspieren), dijspieren (hamstrings en quadriceps), beenspieren en heupspieren worden ook beschouwd als een bijdragende oorzaak van deze diagnose en knieproblemen in het algemeen. We raden u daarom aan het te proberen dit trainingsprogramma als u last heeft van kniepijn. Andere bijdragende oorzaken zijn een verminderde beweging van de enkel.

Hulp- en lastbeheer bij Løperkne

Het verminderen van belasting en nadenken over verlichting zijn twee centrale componenten in de revalidatie van de runner's knee. We raden u ten zeerste aan er een te proberen knie compressie ondersteuning aan de aangedane zijde. Dit werkt door meer ondersteuning en circulatie te bieden aan aangetaste anatomische structuren - en op deze manier draagt ​​het bij aan een snellere genezing en letselpreventie.

Tips: Knie compressie ondersteuning (De link opent in een nieuw venster)

Klik op de afbeelding of link om er meer over te lezen de kniecompressiesteun en hoe het je knie kan helpen.

Lees ook: - Oefeningen tegen Jumpers Knee

Symptomen van patellofemoraal pijnsyndroom (hardlopers)

Patellofemoraal pijnsyndroom veroorzaakt pijn aan de voorkant van de knie en vooral net boven en aan de achterkant van de patella. De pijn kan van karakter verschillen en kan soms aanvoelen alsof hij diffuus diep in de knie zit. Er kan lokale zwelling in het gebied zijn, evenals drukpijn over de structuur.

Oorzaak: Wat is de oorzaak van het patellofemorale pijnsyndroom / hardlopers?

De oorzaak van pees- en spierschade is het overmatig gebruik en het herstelvermogen. Dit omvat regelmatig overmatig gebruik van de squats (hamstrings) zonder voldoende verlichting van functionele ondersteunende spieren.

- Langeafstandslopers zijn natuurlijk meer vatbaar voor patellofemoraal pijnsyndroom en lopende knieën.

Preventie en preventie van patellofemoraal pijnsyndroom (hardlopers)

De eerste prioriteit is het versterken van de quadriceps en hamstrings, maar er zijn verschillende manieren om je knie zo goed mogelijk te houden:

Balance Training: Balans- en coördinatietraining op het balanskussen of balansbord kan zowel blessurepreventie als prestatieverbetering werken. Regelmatige balanstraining geeft de spieren een snellere reactietijd, waardoor ze sneller kunnen samentrekken en de kniestructuren beschermen door plotselinge wendingen of belastingen.

Voet- en beenkrachttraining: Veel mensen vergeten dat de voet en de kuit de eerste verdediging zijn als het gaat om schokabsorptie en vermindering van belasting van de knie, heup, bekken en rug bij het afstappen. Daardoor vergeten ze de voet op dezelfde manier te trainen als andere spiergroepen en -gebieden. Een sterke voetspier kan leiden tot een meer correcte belasting en meer schokabsorptie. Onder andere de voetboog en de fascia plantaris hebben een zeer belangrijke dempende werking. De voet heeft training nodig en is er ook dol op. Het enige probleem is dat de meeste mensen niet weten hoe ze de boog van de voet en het been moeten versterken - maar u kunt er snel achter komen door onze artikelen over oefeningen en versterking van de voet.

Hip Training: De heup- en heupspieren zijn eigenlijk enkele van de belangrijkste structuren als het gaat om het voorkomen van knieblessures (inclusief patellofemoraal pijnsyndroom / lopende knie), evenals training / revalidatie na een knieblessure. Een uiterst belangrijk gebied voor hardloopliefhebbers, voetballers en handballers - om er maar een paar te noemen. De heup werkt als schokdemper en beperkt de belasting van de knieën.

Lees ook: - 10 oefeningen die sterkere heupen geven

Dij training: Dit gebied is het meest gericht op het voorkomen en herstellen van hardlopers. Sterke en functionele voorkant (quadriceps) en achterkant (hamstrings) van de dij zijn erg belangrijk als het gaat om het voorkomen van knieblessures. Hier vindt u een specifiek trainingsprogramma die je helpt jezelf te trainen na een hopeloze diagnose.

Core Musculature: Een goede en sterke kernspier kan bijdragen aan een correctere beweging en daarmee blessurepreventie.

Lees ook: - Hoe u sterker en zachter terug kunt worden

Eetpatroon: Alle structuren in het lichaam zijn afhankelijk van een goede doorbloeding en goede voeding - een gevarieerde voeding met veel groenten wordt aanbevolen. Vitamine C is bijvoorbeeld een van de belangrijkste bronnen (pre-derivaten) van collageen en elastine - twee voedingsstoffen die worden gebruikt voor het herstel van pezen en weke delen. Glucosamine sulfaat is een ander voorbeeld van een industrie die goede onderzoeksresultaten heeft laten zien - tegen bijv. kniepijn en artrose van de knie.

Beeldvormende diagnostische studie van patellofemoraal pijnsyndroom / hardlopersknie / hardlopersknie

Om vast te stellen of er een knieblessure is, wordt een primair klinisch onderzoek gebruikt in combinatie met het afnemen van een anamnese, maar als deze wijzen op knieblessures - dan kan het nuttig zijn om dit te laten bevestigen via röntgenfoto's of MRI-onderzoek. Een MRI heeft geen röntgenstralen en maakt ook gebruik van magnetische resonantie om een ​​beeld te geven van de zachte weefsels, pezen en botstructuren van de knie. Chiropractor, manueel therapeut en arts zijn de drie primaire contacten die naar zo'n onderzoek kunnen verwijzen.

radiografie

- Een röntgenonderzoek kan mogelijke diagnoses aantonen of uitsluiten. Dit onderzoek toont een gescheurde patella - wat betekent dat de patella duidelijk naar boven is verplaatst.

MRI-onderzoek

- Hier zien we een MRI-onderzoek dat irritatie laat zien in de gewrichtsaanhechting tussen de patella en het femur.

Chirurgie van patellofemoraal pijnsyndroom / hardlopers

Recent onderzoek heeft geleid tot nieuwe richtlijnen en deze bevestigen onder meer dat het weinig zin heeft om dergelijke blessures te opereren (als er geen breuk / scheur optreedt). Dit komt omdat chirurgie / chirurgie altijd schade weefsel en littekenweefsel achterlaat wat op zichzelf een groot probleem kan worden. Een grotere studie uit 2006 (Bahr et al) toonde aan dat chirurgie geen voordelen had in vergelijking met excentrische oefeningen. Daarom moet de focus liggen op training en revalidatie als u op zoek bent naar verbetering op lange termijn. Zoek een openbare gezondheidskliniek (fysiotherapeut, chiropractor of manueel therapeut) voor beoordeling, behandeling en optimaal oefenprogramma.

De meeste mensen zijn vaak op zoek naar een "quick fix", dus velen zijn teleurgesteld wanneer ze zich realiseren dat ze in de loop van de tijd moeten trainen in plaats van plat te liggen op de operatietafel en hun knielot in de handen van de scalpel te leggen. Vind het zo vermoeiend om de redenen te moeten aanpakken waarom de blessure voor het eerst optrad en in dezelfde sling de kans op herhaling te verkleinen.

Natuurlijk zijn er ook mensen die een knieoperatie nodig hebben, maar dit geldt vooral voor degenen die de knie acuut hebben verwond, bijvoorbeeld door een traumatische voetbaluitrusting of iets dergelijks.

Wat kan ik doen, zelfs voor spier- en gewrichtspijn in mijn knie?

1. Algemene oefeningen, specifieke oefeningen, strekken en activiteiten worden aanbevolen, maar blijf binnen de pijngrens. Twee wandelingen per dag van 20-40 minuten zijn goed voor het hele lichaam en pijnlijke spieren.

2. Triggerpoint / massageballen we raden het ten zeerste aan - ze zijn er in verschillende maten, zodat je zelfs op alle delen van het lichaam goed kunt slaan. Er is geen betere zelfhulp dan dit! We raden het volgende aan (klik op de afbeelding hieronder) - een complete set van 5 triggerpoint / massageballen in verschillende maten:

3. training: Specifieke training met trainingstrucs van verschillende tegenstanders (zoals deze complete set van 6 breisels van verschillende weerstand) kan u helpen kracht en functie te trainen. Breitraining omvat vaak meer specifieke training, wat op zijn beurt kan leiden tot effectievere blessurepreventie en pijnvermindering.

4. Pijnstilling - koeling: Biofreeze is een natuurlijk product dat pijn kan verlichten door het gebied voorzichtig af te koelen. Koeling wordt vooral aanbevolen bij zeer hevige pijn. Wanneer ze zijn gekalmeerd, wordt warmtebehandeling aanbevolen - het is daarom raadzaam om zowel koeling als verwarming beschikbaar te hebben.

5. Pijnstilling - verwarming: Het opwarmen van strakke spieren kan de bloedcirculatie verhogen en pijn verminderen. We raden het volgende aan herbruikbare warme / koude pakking (klik hier om er meer over te lezen) - die zowel kan worden gebruikt voor koelen (kan worden ingevroren) als voor verwarming (kan worden verwarmd in de magnetron).

Aanbevolen producten voor pijnverlichting bij spier- en gewrichtspijn in de knie

Biofreeze (Koude / cryotherapie)

Conservatieve behandeling van patellofemoraal pijnsyndroom (hardlopers)

Regelmatige en specifieke lichaamsbeweging is de gouden standaard bij de conservatieve behandeling van patellofemoraal pijnsyndroom. Dat moeten we gewoon meteen benadrukken. Je kunt de soorten training waarop je je moet concentreren hoger in het artikel zien - misschien vooral daar excentrieke oefening op schuine planken zoals hier getoond, valt op als een zeer effectieve trainingsvorm.

Acupunctuur / naaldbehandeling: Kan myofasciale beperkingen in de gebieden rond de knie losmaken - wat enige verlichting van de symptomen kan bieden.

Fysiotherapie en fysiotherapiebehandeling: Een fysiotherapeut kan u helpen bij het opzetten van een trainingsprogramma en indien nodig symptoomverlichtende fysiotherapie geven.

Chiropractor en chiropractorbehandeling: Net als fysiotherapeuten hebben (moderne) chiropractoren een sterke focus op revalidatietraining en lichaamsbeweging in hun 6-jarige opleiding, en kunnen ze u dus een goed oefenprogramma en advies geven over hoe u verder moet met uw patellofemorale pijnsyndroomdiagnose. Chiropractoren hebben ook het recht om voor beeldvorming te verwijzen als dit nodig is om de knieblessure te bevestigen.

Laaggedoseerde laser: In de volksmond 'anti-inflammatoire laser' of 'sportblessure laser' genoemd. Uit onderzoek is gebleken dat dit type behandeling kan zorgen voor een snellere genezingstijd bij peesblessures, maar er is meer onderzoek nodig in het gebied voordat kan worden geconcludeerd of dit een groot effect heeft op peesblessures en andere blessures aan de knie. Maar het huidige onderzoek is positief.

Massage en spierwerk: Kan de bloedcirculatie in de lokale pijnlijke been- en dijspieren verhogen, wat de symptomen kan verlichten.

Goed advies bij acute knieblessures en vermoede pees- of ligamentschade

Raadpleeg een arts - het is belangrijk om de blessure te laten diagnosticeren, zodat u weet wat de beste behandeling en verdere training is. Verschillende diagnoses vereisen normaal gesproken verschillende behandelplannen. Zelfs als je denkt dat "dit wel over gaat", is het gewoon dom om niet naar een publiekelijk bevoegde clinicus (chiropractor, fysiotherapeut, dokter of manueel therapeut) te gaan om het probleem te laten diagnosticeren. Het is een beetje alsof je het 'vreemde geluid' in de auto lange tijd negeert - het kan later tot onvoorziene problemen en hoge kosten leiden.

Hvile: Als het pijnlijk is om het been te belasten, moet u een arts raadplegen om de symptomen en pijn vast te stellen - en niet in de laatste plaats dit te vermijden. Gebruik in plaats daarvan het RICE-principe en concentreer je op het ontlasten van het gebied met bijbehorende ijsafzetting en compressie (gebruik gerust een steunkous of verband). Totale afwezigheid van beweging wordt echter niet aanbevolen.

Icing / cryotherapie: Vooral in de eerste 72 uur na het letsel is het belangrijk om anti-icing (ook wel cryotherapie genoemd) te gebruiken. Dit komt omdat vochtophoping en zwelling optreden na een blessure - en dit is normaal gesproken erg overdreven van de kant van het lichaam. Om deze reactie te kalmeren is het daarom belangrijk om het gebied direct na het ontstaan ​​van de blessure af te koelen en daarna 4-5x cycli gedurende de dag. Dan wordt er gebruik gemaakt van een zogenaamd de-icing protocol, wat inhoudt dat je niet direct op de huid ijst (om bevriezingsschade te voorkomen) en dat je ijs afkoelt in cycli van "15 minuten aan, 20 minuten uit, 15 minuten aan". .

Pijnstillers: Na overleg met een arts of apotheker, maar onthoud dat NSAID-medicijnen (waaronder Ibux/ibuprofen) kunnen leiden tot een aanzienlijk tragere genezingstijd.

Goed advies, remedies en tips nodig over het patellofemorale pijnsyndroom (hardlopers)?

Neem gerust direct contact met ons op via Reacties Box hieronder of via sociale media (bijv. onze Facebook-pagina). We zullen je zo goed mogelijk helpen. Schrijf zo volledig mogelijk over uw klacht, zodat we zoveel mogelijk informatie hebben om een ​​beslissing te nemen.

VOLGENDE PAGINA: - Zere knie? U moet dit weten!

Relevante oefeningen: - Oefeningen tegen Jumpers Knee

Lees ook: - 6 effectieve krachtoefeningen voor zere knie

bronnen:
Bahr et al., 2006. Chirurgische behandeling vergeleken met excentrische training voor patellaire tendinopathie (Jumper's Knee). Een gerandomiseerde, gecontroleerde studie. J Bone Joint Surg Am. 2006 Aug;88(8):1689-98.

Volg Vondt.net op YOUTUBE

Volg Vondt.net op FACEBOOK