突き出た肩甲骨（翼状肩甲骨）

最終更新日: 28 年 03 月 2022 日 ペインクリニック-学際的健康

突き出た翼状肩甲骨

肩甲骨が突き出ているのが気になりませんか？ 英語の翼状肩甲骨としても知られる突出した肩甲骨は、肩甲骨が異常に引き出されていることを意味します。

肩甲骨が突き出ているのは、通常、筋肉の不均衡が原因です。 後で詳しく説明する前鋸筋は、突出した肩甲骨を改善するための鍵と見なされることがよくあります。 翼状肩甲骨が上紋症候群と同時に発生することもよく見られます。 これには、背中上部と胸部の姿勢筋の機能障害が含まれます。 最も頻繁に活動しすぎる筋肉は、僧帽筋上部、小胸筋と大胸筋、肩甲挙筋、胸鎖乳突筋です。

記事：翼状肩甲骨

最終更新日：28.03.2022年XNUMX月XNUMX日

アッパークロス症候群とは何ですか？

特定の筋肉で過活動になり、対応する筋肉で活動が低下すると、態度が変化する可能性があります。 アッパークロス症候群には、次のような態度の変化が含まれる可能性があります。

• 前傾頭位

• 前方に湾曲した首

• 丸みを帯びた肩

• 胸椎の曲率の増加（ザトウクジラ）

したがって、上部クループは一種の筋肉の姿勢状態として定義されます。 通常は現代のカイロプラクターまたは理学療法士による適切なマッピングと検査により、どの筋肉が問題に関与しているかを特定することが可能になります。 その後、理学療法と特定のリハビリトレーニングの助けを借りて、機能不全に対処することができます。 記事の後半では、アッパークロスシンドロームと突出した肩甲骨の両方に対する全体的なアプローチがどのように見えるかをよりよく理解するようになります。

-オスロのVondtklinikkeneにある学際的な部門で（ランベルツェター）とViken（エイズボルサウンド og 原木）、私たちの臨床医は、肩と肩甲骨の病気の評価、治療、リハビリテーショントレーニングにおいて独自の高い専門的能力を持っています。 リンクをクリックするか、 彼女の 私たちの部門についてもっと読むために。

この記事では、以下について詳しく知ることができます。

• 1.翼状肩甲骨とは何ですか？

• 翼状肩甲の原因

• 突き出た肩甲骨の検査と治療

• 4.翼状肩甲骨に対する自己行動

• 5.突き出た肩甲骨に対するエクササイズとトレーニング（ビデオを含む）

• 6.助けを得る：私たちのクリニック

1.翼状肩甲骨とは何ですか？

したがって、突出した肩甲骨は、機能的な原因が肩甲骨を外側に引きすぎてしまう診断です。 より具体的には、これは、横方向にずれた肩甲骨の位置ずれとしても知られています。 状態は、痛みを伴う場合もあれば、事実上無症候性の場合もあります（1）。 しかし、多くの人は肩甲骨の筋肉の疲労や痛みを経験するかもしれません。

-肩や首に影響を与える可能性があります

ただし、肩甲骨の誤動作は、首だけでなく肩の機能を超える可能性があります。 時間が経つにつれて、それは重いものを持ち上げたり、押したり、引いたりする人の能力に影響を与える可能性があります。 歯を磨いたり、髪をとかしたり、腕を頭から持ち上げたりするなど、日常的なことでも難しい場合があります。 肩甲骨と肩甲骨の基本位置を変えることで、マイナスの影響を与えることができます 肩甲上腕リズム -つまり、負荷がかかったときに肩甲骨と腕が一緒に動く方法です。

このような障害が発生した場合、これは強度の低下、上肢（腕と肩）の可動性の低下につながり、痛みの原因となる可能性があります。 その場合、痛みは首、肩甲骨の間、さらに肩の外に最も顕著になります。 当然のことながら、頸性頭痛（首の頭痛）の増加を引き起こす可能性もあります。

自分で試してください： 背中の上部を曲げ、首を前に傾けます。 次に、肩を丸めてフォローアップします。 次に、腕を上げて、どこまで到達できるかを確認できます。 機能がいかに損なわれているかの良い例。

翼状肩甲の原因

突き出た肩甲骨について話すとき、私たちは主に肩甲骨が遠すぎると思います（外側の翼状肩甲骨）が、実際には逆に発生する可能性があります（内側の翼状肩甲骨）。 これによって影響を受ける多くの人にとって、それは彼らの自己イメージに影響を与える可能性があるので、精神的にも影響を与える可能性があります。 原因は主に、前鋸筋、中部僧帽筋、下部僧帽筋、および菱形筋の機能低下と筋力低下にあります。 弱った筋肉は、当然のことながら使用量が少ないという事実のために、時間の経過とともにますます弱くなる可能性もあります。

考えられる原因：

• 筋肉の怪我

• 筋肉の不均衡

• 神経クランプと神経損傷

• 外傷と怪我（スポーツ傷害を含む）

翼状肩甲骨のXNUMXつの分類

• 横翼状肩甲骨
• 内側翼状肩甲骨

ここで最初に、内側翼状肩甲骨を与えるのは前鋸筋の著しい衰弱または筋力低下であることを明らかにしたいと思います。 -つまり、肩甲骨がより目立つようになり、反転します。 対照的に、中部と下部の僧帽筋、および外側の翼状肩甲骨（コーティングされていない）を生成する菱形筋には明らかな弱点があります。 したがって、XNUMXつの異なるタイプがあります-そのうちの内側の翼が最も一般的です。 それにもかかわらず、特定の変更を加えた保守的なアプローチは非常に似ています。

-Devierteショルダーブレードによる3つの最も重要な筋肉

1. 前鋸筋

2. 僧帽筋中部および下部

3. 菱形筋

上記の筋肉の主な機能を詳しく見てみましょう。 誰もが肩甲骨と肩の両方の動きと機能の中心です。 したがって、より良い機能と肩甲骨の位置を得るには、これらを具体的に扱うことが不可欠です。 多くの人々はおそらく、翼状肩甲骨のXNUMXつの異なる形態についてもっと知りたいと思っています。

1.前鋸筋

前鋸筋の機能は、肩甲骨を安定させるだけでなく、肩甲骨を前方に引っ張って（伸ばす）、回転運動させるのを助けることです。 また、胸郭の横にある肩甲骨を保持する役割も果たします。 筋肉は上部の8つの肋骨に付着し、肩甲骨の内側の肋骨の付着に向かって付着します。

前鋸筋は、腕神経叢の一部である胸神経長内転筋のレベルから神経信号を受け取ります。 特にC5、C6、C7神経根、特に後者から。 絞ることによって、より大きくすることによって C6-7の首の脱出、この神経は非常に影響を受ける可能性があるため、筋力を超えて前鋸筋に到達します。 したがって、結果として、脱出症が位置する側に肩甲骨が突き出る可能性があります。

-神経は、手術や外傷によって損傷を受ける可能性があります

前鋸筋の神経も、その位置のために、特定の種類の手術で特に脆弱である可能性があります -そして特に脇の下のリンパを取り除くとき（例えば乳がんの手術に関連して）。 誤って、この領域での手術中にこの神経への損傷が発生する可能性があります。 神経は、スポーツ傷害などの怪我や外傷によっても損傷を受ける可能性があります。

-突出した肩甲骨の大部分は前鋸筋によるものです

突出した内側にずれた肩甲骨は、翼状肩甲骨の最も一般的な症状です。 状態は、軽度から中程度、場合によっては重大なものまでさまざまです。 リハビリテーショントレーニングと組み合わせた保守的な理学療法は、ほとんどの場合、重要な機能を回復することができます。

2.中部および下部僧帽筋

僧帽筋は、上、中、下の3つの部分で構成されています。 全体として、これらは良好な機能と姿勢のために非常に重要な筋肉です。 翼状肩甲骨では、特に中部と下部に関心があるので、これらを詳しく見ていきましょう。

-アッパートラップ： 首の付け根から始まり、両側の肩の上層に向かって伸びます。

-僧帽筋中部： 筋肉のこの部分は僧帽筋上部のすぐ下にあり、肩の後ろまで伸びています。 これは、肩を後ろに引いて腕を元に戻すのに役立つため、肩甲骨を突き出す場合に非常に重要です。 また、腕を動かすと肩が安定します。

-僧帽筋下部： 僧帽筋の下部も最大です。 それは内側からV字型になり、一部は肩甲骨から胸椎下部まで下がっています。 主な機能は、肩を耳から引き下げ、胸椎を曲げたりねじったりするなどの特定の動きで安定させることです。

-中部および下部僧帽筋の機能不全は、肩甲骨の問題の原因となる可能性があります

中央と下部のトラップの機能を見ると、明らかな弱さと強度の低下が肩甲骨の位置の変化を引き起こす可能性があることがわかります。 これらは、肩甲骨を引き下げたり戻したりすることに強く関与している筋肉です。 したがって、これらの強度の欠如は、菱形筋とともに、肩甲骨が突出する可能性があるのは当然です。

3.菱形筋

菱形筋はマイナーとメジャーで構成されています。 筋肉は胸椎、首の移行部、および肩甲骨の内側に付着します。 これは主にC5神経根から神経信号を受信するため、この神経根を強くつまんだり損傷したりすると、菱形筋の機能が低下したり、筋力が低下したりする可能性があります。 例としては、より大きなものがあります C4-C5の頸部脱出。 筋肉の主な機能は、肩甲骨を内側に引っ張るだけでなく、肩甲骨の回転に寄与することです。

翼状肩甲骨の検査と治療

• 機能的および臨床的検査

• 画像診断検査（医学的に適応がある場合）

• 機能不全と痛みの理学療法

• 特定のリハビリトレーニング

突き出た肩甲骨の検査

初めての相談は常に歴史をとることから始まります。 その後、臨床医は臨床的および機能的検査を行います。 これには、筋肉の検査、可動域、神経の緊張、および特定の整形外科検査が含まれる場合があります。 全体として、これはどの筋肉と制限が問題に関係しているかについてのセラピスト情報を提供します。 Vondtklinikkeneの臨床医は、必要に応じて画像診断検査を紹介する権利もあります。

突き出た肩甲骨の理学療法

肩甲骨の不適切な配置は、筋肉の結び目、こわばり、関節の制限の両方の基礎を提供する可能性があります。 肩甲骨が突き出ている人の多くは、肩甲骨の間や首の移行部の痛みにも苦しんでいます。 現代のカイロプラクターまたは理学療法士によって行われる理学療法技術は、筋肉療法、筋肉内鍼灸、レーザー療法、関節可動化の形で、症状の緩和と機能の改善をもたらすことができます。 これは、特定のリハビリテーション演習と組み合わせて実行されます。

特定のリハビリトレーニング

機能検査と臨床所見は、リハビリテーショントレーニングの設定方法を容易にします。 これらは主に、特定された筋力低下と機能障害を対象としたトレーニング演習になります（3）。 ただし、今日からうまく始めることができるホームエクササイズがあります-そして、記事のさらに下のビデオでそれらを紹介します。 ただし、進行状況のフォローアップで可能な限り最良の結果を得るには、専門家の助けを借りてください。 Vondtklinikkeneの臨床医が喜んでお手伝いします。

4.突き出た肩甲骨に対する自己対策

今日から始めることができる最も重要な自己測定は、回旋腱板の筋肉（肩の安定筋）を弾性で訓練することです。 第二に、指圧マットやトリガーポイントボールなどの対策は、背中の筋肉の緊張を軽減し、肩甲骨を後方に引っ張るのに役立ちます。

ヒント1： ElasticElasticを使用したトレーニング

これは、肩甲骨の突出に対するリハビリトレーニングで使用するタイプのエラスティックです。 伸縮性のある筋力トレーニングは、肩甲骨と肩を強化するための最良の方法のXNUMXつと考えられています。 このエラスティックの利点は、幅が広く、取り扱いが簡単なことです。 上の画像またはリンクをクリックして詳細を確認し、購入オプションを確認してください（リンクは新しいウィンドウで開きます）。

ヒント2： 指圧マット og トリガーポイントボール

残念ながら、肩甲骨が突き出ていて肩が丸い人の多くは筋肉痛に苦しんでいます。 指圧マットには、肩甲骨と背中の間の緊張した筋肉に向かって働くことができるマッサージポイントがあります。 このモデルには、首の部分が独立しているため、首の緊張した筋肉を簡単に操作できます。 プレス 彼女の それについてもっと読むために。

5.突き出た肩甲骨に対するエクササイズとトレーニング（+ビデオ）

肩と肩甲骨の筋力トレーニングを紹介するビデオをお約束しました。 ビデオでは、上記でリンクしたタイプのトレーニングエラスティックを使用していることがわかります。 運動プログラムは16日おきに行うことができます-そしてあなたは20-XNUMX週間以内に明らかな効果に気付くはずです。 継続性は優れたトレーニング結果の鍵であるため、定期的にトレーニングを行うための優れたルーチンを身に付けてください。

プログラム1： これを週に3回、16〜20週間行うようにしてください。 ビデオでは、カイロプラクターのアレクサンダー・アンドルフが Lambertseterカイロプラクターセンターと理学療法 オスロでは、演習の方法を示しています。

ビデオ：肩甲骨と肩の筋力トレーニング

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6.ヘルプと回答を得る：私たちのクリニック

翼状肩甲骨を含む肩甲骨の病気の最新の評価、治療、トレーニングを提供しています。

いずれかを介してお気軽にお問い合わせください 私たちの専門クリニック （クリニックの概要は新しいウィンドウで開きます）または 私たちのFacebookページ （Vondtklinikkene-健康と運動）質問がある場合。 予約については、さまざまなクリニックでXNUMX時間オンライン予約を行っており、お客様に最適な診察時間を見つけることができます。 診療所の営業時間内に電話することもできます。 オスロには学際的な部門があります（含まれています ランベルツェター）とViken（原木 og エイズボルサウンド）。 熟練したセラピストが皆様からのご連絡をお待ちしております。

«-最も難しいことのXNUMXつは、実際に玄関先で最初の一歩を踏み出すことです。 今日はあなた自身の健康を管理してください。 ゴールまでお手伝いさせていただきます。」

健康をお祈り申し上げます。

ペインクリニック-学際的健康

調査と情報源：

1. Martin et al、2008.肩甲骨の翼：解剖学的レビュー、診断、および治療。 Curr RevMusculoskeletalMed。 2008年1月; 1（1）：11–XNUMX。

2.グレイの人体の解剖学[パブリックドメイン]

3. Saito et al、2018.肩峰下滑液包炎の成人の肩の痛みと機能を改善するための肩甲骨に焦点を当てた介入：系統的レビューとメタアナリシス。 理学療法士の理論実践。 2018年34月;9（653）：670-XNUMX 【メタアナリシス】