- 腱炎または腱損傷ですか?

腱鞘炎という言葉はよく使われます。研究に聞くと頻度が高すぎます。そこでここでは、腱炎か腱損傷かという重要な質問に取り組みます。

最近の研究によると、消去された腱炎の多くは炎症（腱炎）ではなく、腱の酷使による損傷（腱症）であることが示されていますが、これらの診断の多くは誤って呼ばれている場合があります 腱鞘炎。腱炎と腱損傷を区別することがなぜ重要だと思いますか?はい、両者にとって最適な治療法は異なります。したがって、可能な限り最善の治療を提供し、機能の最適な進行を確保するには、正しい分類が不可欠です。多くの場合、これが長期的かつ慢性的な問題を回避する解決策となる可能性があります。

「この記事は公的に認可された医療関係者と協力して書かれ、その品質チェックを受けています。これには、理学療法士とカイロプラクターの両方が含まれます。 ペインクリニック 学際的健康 （クリニック概要はこちら）。知識のある医療従事者に痛みを評価してもらうことを常にお勧めします。」

ヒント： 記事の一番下までスクロールすると、股関節の炎症に対するエクササイズのビデオが表示されます。私たちの YouTube チャンネルには、他の種類の腱炎のための無料トレーニング プログラムもいくつか含まれています。

しかし、私は腱炎がありますか？ または？

痛み、その地域の灼熱感、体力と可動性の低下を考えてみてください。これらはすべて、日常の活動によって悪影響を受けているようです。 腱鞘炎の症状じゃないですか？エラー。いくつかの研究（Khan et al 2000 & 2002、Boyer et al 1999）では、これらの症状は腱鞘炎よりも腱炎の方が頻繁に起こることが示されています。 腱炎。しばしば誤って腱炎と呼ばれる一般的な診断は、テニス肘（外側上顆炎）です。腱損傷です。体系的な概要研究では、慢性テニス肘/外側上顆炎と診断された患者に対する外科的介入中に、急性または慢性炎症の具体的な兆候が見つかった研究はほとんどない(わずか1件)ことが示されている(Boyer et al、1999)。

「上顆炎という用語は炎症の原因を示唆しています。しかし、この症状で手術を受けた患者の病理学的標本を調査した1冊を除くすべての出版物では、急性または慢性炎症の証拠は見つかりませんでした。」 - ボイヤーら

- テニス肘には炎症過程は見られませんか?

組織学的、免疫組織化学的所見および顕微鏡研究を考慮した別のメタアナリシスは、テニス肘（外側上顆炎）は腱損傷であり、腱炎ではないと結論付けています（Kraushaar et al、1999）。システマティックレビュー研究とメタ分析は、最もランクの高い調査研究形式であることを思い出してください。

- 肘の腱炎は、テニス肘またはゴルフ肘と呼ばれます（肘の内側か外側かによって異なります）

腱炎（腱炎）と腱損傷（腱炎）の違いは何ですか？

ここでは、腱鞘炎と腱鞘炎が起こる仕組みの違いについて説明していきます。

• 腱炎（腱鞘炎）

腱炎は腱自体の炎症であり、強すぎるまたは突然の伸張力によって筋腱ユニットに急性の過負荷がかかったときに発生する微小断裂によって発生します。 はい、腱炎は多くの人が罹患する可能性のある診断ですが、研究によると、この診断はおそらく依然として過剰診断されている可能性があります。腱炎の 1 つの形態は、転子腱炎です。 股関節の腱炎).

• 腱損傷（腱炎）

腱症（腱損傷）は、慢性的な使いすぎ、言い換えれば、症状が現れた後も使いすぎが続くことによる、腱のコラーゲン線維の変性です。 その結果、腱が治癒する時間がなくなり、時間が経つと腱に過負荷損傷（腱炎）が生じます。症状が最初に現れたときは、真剣に受け止めるのが最善です。このような病気のほとんどは時間の経過とともに発生します。自問してみてください： 突発的に被害が発生したか、それともしばらくの間それを知っていましたか？

腱の問題の治療

腱炎と腱炎を区別することが重要です。

おそらく、腱炎と腱炎は 2 つの異なる方法で治療されることをすでに理解し始めているでしょう。腱炎の主な目的は炎症を軽減することですが、ご存知のとおり、腱炎にはそのような炎症はありません。

- 炎症がない場合、抗炎症作用はありません。

これは、腱炎に効果的な治療法が必ずしも腱炎にも効果的であるとは限らないことを意味します。一例はイブプロフェンです。後者は腱炎を効果的に治療しますが、実際には腱炎の治癒を妨げます(Tsai et al、2004)。この例は、実際に腱鞘炎を患っている人が適切な治療を受ける代わりに抗炎症鎮痛剤を勧められた場合、長期的な影響をもたらす可能性があります。

– 腱の痛みにはコルチゾン？

麻酔薬キシロカインとコルチコステロイドの混合物であるコルチゾン注射は、コラーゲンの自然治癒を止めることが研究で示されており、将来の腱断裂や腱断裂の間接的な原因にもなることが示されています（Khan et al、2000、& Boyer et al、1999）。 。言い換えれば、あなたは本当に自分自身に質問する必要があります - これは有益ですか？ - そのような注射をする前に。

– 腱の断裂と長期的な悪化のリスク

コルチゾンは短期的には良い効果をもたらしますが、長期的に見ると状態を悪化させるリスクがあります。 では、なぜ注射後すぐに気分が良くなったのですか？ さて、答えのXNUMXつはコンテンツにあります：Xylocain。 局所的な痛みがすぐに解放されるように感じさせる効果的な麻酔薬ですが、少なくとも長期的には、それが本当であるにはあまりにも良いかもしれないことを覚えておいてください。

腱炎と腱損傷の両方に効果的な治療法

偶然にも、腱炎と腱炎の治療に関しては、重複する治療法がいくつかあります。ディープ摩擦マッサージや器具を使ったマッサージ（グラストンなど）は、実際にはどちらの症状にも効果がありますが、その点では 2009 つの異なる方法があります。腱炎の場合、この治療法は癒着を軽減し、炎症が治まった後に機能的な瘢痕組織を生成します。腱炎損傷の場合、治療により線維芽細胞の活動とコラーゲンの生成が刺激されます (Lowe、XNUMX)。さらに、ほとんどの腱炎や腱の損傷は、どちらも少し落ち着くことでプラスの効果が得られます。 圧縮サポート og 保冷剤 良い選択になりますように。

ヒント： 腱を和らげるために再利用可能な冷却パックを使用する

大多数の人にとって、これを持っていると有益です。 再利用可能なコールドパック 冷凍庫で入手可能です。こちらはマルチパック（保冷剤としても温熱剤としても使用可能）です。詳細についてはこちらをご覧ください 彼女の または上の画像をクリックしてください。 リンクは新しいブラウザ ウィンドウで開きます。

ペインクリニック：ご不明な点がございましたらお気軽にお問い合わせください。

私たちのもの Vondtklinikkene のクリニック部門 (クリック 彼女の 私たちの診療所の完全な概要については)、オスロを含む (ランベルツェター) とアーケシュウス (エイズボルサウンド og 原木）、筋肉、腱、神経、関節の痛みの調査、治療、リハビリテーションにおいて、際立って高い専門的能力を持っています。 つま先 お問い合わせ これらの分野の専門知識を持つ公的に認定されたセラピストのサポートが必要な場合。

1.腱炎（腱鞘炎）の治療

• 治癒時間： 6～16週間。診断が行われ、治療が開始される時期によって異なります。
• 目的： 炎症プロセスを抑制します。
• 対策： 休息、リラクゼーション、抗炎症薬。炎症が治まった後に、深い摩擦マッサージを行うとよいでしょう。

2. 腱損傷（腱炎）の治療

• 治癒時間： 6-10週間（状態が早期に検出された場合）。 3〜6か月（慢性状態になった場合）。
• 目的： 治癒を刺激し、治癒時間を短縮します。 治療により、損傷後の腱の厚さを減らし、コラーゲン産生を最適化して、腱が通常の強度を取り戻すことができます。
• 対策： 休息、人間工学に基づいた対策、サポート、ストレッチと保存運動、腱組織ツール (IASTM)、圧力波療法、ニーディシング、 偏心運動。 筋肉の仕事/理学療法、関節の可動化と栄養（これらについては記事で詳しく説明します）。

- 新しいコラーゲンが形成されるまで100日

まず第一に、より大きな研究からのこのステートメントを考えてみましょう： 「後で新しいコラーゲンを置くのに100日以上を費やします」 (カーン他、2000)。これは、腱損傷、特に長期間患っている腱損傷の治療には時間がかかる可能性があることを意味しますが、公的に認定された臨床医 (理学療法士、カイロプラクター、徒手療法士) に治療を求め、今日から正しい対策を始めましょう。多くの対策は自分で行うことができますが、より深刻な場合にはそうすることが有益な場合があります。 ショックウェーブセラピー、針と理学療法。

「瘢痕組織と筋膜の制限を解消することは、より早くより良い治癒に貢献します。ただし、筋肉とは異なり、プラスの効果を実感できるようになるまでに、数回の治療（約 4 ～ 5 回）が必要になる場合があります。」

腱の問題（腱障害）の治療と自己対策

1. 休憩
   

   患者は体の痛みの信号を聞くようにアドバイスされます。 あなたの体があなたに何かをやめるように頼んだら、あなたはよく耳を傾けます。 あなたが行う活動があなたに痛みを与えるなら、これはあなたが「少し多すぎる、少し速い」ことをしていること、そしてセッション間で十分に回復する時間がないことをあなたに伝える身体の方法です。 職場でのマイクロブレイクは非常に便利です。繰り返しの作業では、1分ごとに15分の休憩を取り、5分ごとに30分の休憩を取る必要があります。 はい、上司はおそらくそれを気に入らないでしょうが、病気になるよりはましです。

2. 人間工学に基づいた対策を講じる
   

   人間工学に基づく小さな投資は大きな違いを生む可能性があります。 例えば。 データを操作するときは、手首を中立の位置に置いてください。 これにより、手首検出器への負担が大幅に軽減されます。

3. その領域でサポートを使用します（場合によってはテーピング）
   

   けがをしたときは、その領域が問題の実際の原因であったのと同様の張力を受けないことを確認してください。 当然です。 これは、腱の損傷がある場所のサポートを使用して行われます。または、スポーツテープやキネシオテープで使用することもできます。

   例： 膝の着圧サポート （リンクは新しいウィンドウで開きます）

   

4. ストレッチして動き続けましょう
   

   患部の定期的な軽いストレッチと動きは、その領域が通常の動きのパターンを維持し、関連する筋肉の短縮を防ぐことを保証します。 また、その領域の血液循環を増加させ、自然治癒過程を支援します。

5. 冷却を使用する
   

   アイシングは症状を和らげるのに役立ちますが、アイスクリームを推奨以上に使用しないようにし、アイスパックの周りに薄いキッチンタオルなどを置いてください。 臨床的に推奨されるのは通常、患部で15分、3日4〜XNUMX回です。

6. 偏心運動
   

   エキセントリック筋力トレーニングを1日2～12回2001週間実施すると、腱鞘炎に対する効果が臨床的に証明されています。動作が落ち着いて制御された方法で実行される場合、効果が最大になることがわかっています (Mafi et al、XNUMX)。

7. 今すぐ治療を受けましょう - 待たずに
   

   臨床医の助けを借りて「問題を克服」し、自分で対策を実行しやすくします。 臨床医は、圧力波治療、針治療、身体的作業などを支援して、機能の改善と症状の緩和の両方を提供することができます。

8. 栄養と食事

   ビタミン C、マンガン、亜鉛はすべてコラーゲンの生成に不可欠です。実際、ビタミン C はコラーゲンへと成長するものの誘導体を形成します。ビタミンB6とビタミンEも腱の健康に直接関係しています。したがって、適切で変化に富んだ食生活を心がけることが重要です。おそらく、治癒が起こったら、食事にサプリメントを摂取する必要があるかもしれません?栄養士等にお気軽にご相談ください。

ビデオ: 股関節の炎症に対する 5 つのエクササイズ

下のビデオでは カイロプラクターアレクサンダーアンドルフ は、股関節の滑液包炎と腱炎の両方に適応した 5 つの適応エクササイズを紹介しました。いくつかの演習が実行されます ミニバンド. トレーニング機器などへのすべてのリンクは、新しいブラウザ ウィンドウで開きます。

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要約: - 腱炎または腱損傷ですか?

En 腱鞘炎 必ずしも腱鞘炎になるわけではありません。実際、腱損傷であることがより一般的です。正しい診断の重要性と、診断の決定が正しい根拠に基づいて行われなかった場合の患者への影響についてご理解いただけたと思います。より侵襲的な手段（注射や手術）に頼る前に、必ず保存的治療とリハビリテーショントレーニングを試す必要があります。

ペインクリニック: 最新治療の選択肢

私たちの臨床医と診療科は、筋肉、腱、神経、関節の痛みや損傷の調査、治療、リハビリテーションにおいて一流になることを常に目指しています。 下のボタンを押すと、オスロを含む私たちのクリニックの概要をご覧いただけます（含む） ランベルツェター) とアーケシュウス (原木 og エイズボルサウンド）。ご不明な点やご不明な点がございましたら、お気軽にお問い合わせください。

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記事： - 腱炎または腱損傷ですか?

によって書かれた： Vondtklinikkene の公的認定カイロプラクターと理学療法士

ファクトチェック: 私たちの論文は常に、PubMed やコクラン ライブラリなどの重要な情報源、調査研究、研究雑誌に基づいています。 間違いを発見した場合やコメントがある場合は、ご連絡ください。

情報源と研究: 腱炎または腱損傷?

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   Jボーンジョイントサージアム 1999 81月; 2（259）：78からXNUMX。 （系統的レビュー/メタ分析）

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