Haglundの変形（かかとの骨イワナ）

Haglundの変形は、Haglundのかかととも呼ばれ、かかとの後ろにある骨の成長または石炭です。 Haglundの変形は かかとの粘膜炎症 （さらなる損傷を防ぐための一種の防御メカニズムとして）-後石灰性嚢炎とも呼ばれます。 また、刺激や損傷を引き起こす可能性があります アキレス腱 負荷が軽減されない場合、最終的には。 Haglundのかかとは、かかととかかとのアタッチメントに対する持続的な一定の生体力学的刺激により形成されます。 この状態は、かかとの裏側の摩擦や痛みの発生率の増加と密接に関連しています。

ハグランドの変形の原因

一部の人々が他の人々よりもハグランドの変形を発症する可能性を高めるいくつかの要因があります。 このヒールの問題の原因として、特にXNUMXつのことが挙げられています。

– スタンス： アーチの姿勢、足と足首の脚、および安定化腱はすべて、足の位置に影響を与えます。 特定の足の位置は、他の足の位置よりもHaglundのかかとを発達させる傾向があります。

– 通路と通路： 人が回内に落ちる前にかかとの外側により多く着地する歩行は、かかととアキレス腱への負担の増加につながります。 これにより、かかとが内側に回転し、かかとの骨と腱の間の圧力が増加します。 この歩行スタイルの人は、靴の裏側の外側に靴底を着用します。 先に述べたように、アキレス腱は、かかとの骨と腱の間にある粘液嚢、つまり後石灰質粘液嚢を使用して自分自身を守ります。 粘液嚢を大きくすることにより、腱はそれ自体から圧力を取り除きますが、残念ながら、これにより粘液嚢（ブルサとも呼ばれます）が炎症を起こし、腫れます。 これは、ハグランドのかかとがかかとの粘膜炎につながる可能性がある方法です。

– 遺伝学： 脚の位置、アキレス腱と筋肉の緊張は、ある程度は遺伝子によって決まります。 これは、一部の人が他の人よりもハグランドの変形を発症する可能性が大幅に高いことを意味します。

– 高いアーチ： このアーチの位置は、かかとの骨とアキレス腱の間の負荷を増加させる可能性があります。 これは、足のアーチが高いためにかかとの骨が後方に傾くため、脚と腱の間に大きな負荷/摩擦がかかるためです。 時間が経つにつれて、状況を安定させようとすることに応じて、体がその領域に余分な骨の成長をもたらすのはこのひずみです。 これは、ハグランドのかかとの主な理由のXNUMXつと考えられています。

– タイトなアキレスと脚の筋肉： タイトなアキレス腱は、かかとの骨と粘液の間の空間をさらに狭くします。 腱がより柔軟で弾力性がある場合、摩擦または圧力は露出した領域に対してそれほど大きくありません。

これらのストレスとリスク要因は、いくつかのポイントが直接的または間接的に関連しているため、相互の相互作用で発生することがよくあります。 自分に影響を与える原因を試したり取り除いたりすることで、かかとへの負担を和らげ、ハグランドのかかとやかかとの粘液の炎症の可能性を減らすことができます。

誰がハグランドの変形の影響を受けていますか？

Haglundのかかとは、15〜35歳の若い人々に最も頻繁に影響を及ぼします。 人工的に高いアーチを与えるハイヒールやハードヒールエッジの靴など、靴の選択により、この状態は男性よりも女性に影響を与えることがよくあります。

-ここでは、足の解剖学的構造を確認し、かかとの骨（ラテン語でcalcaneus）が足の後ろのどこにあるかを確認します。

ハグランドのかかとの症状

ハグランドのかかとの最も特徴的な症状は、かかとの裏側の明らかな骨の成長であり、かかとの裏側の痛みと組み合わされています。 アキレス腱がかかとの骨に付着するかかとの領域に目に見える石炭があります。 この骨球は、触ったり、きつい靴からの圧力によって非常に痛みを伴う可能性があります。 状態が悪化すると、粘膜の赤みがかった腫れや炎症の兆候も見られるようになります。 これは、かかとの骨と軟組織の間の圧力によるものです。

ハグランドの変形の診断

臨床検査では、触診時に影響を受けたヒールボーンとアキレステンドンに局所的な圧痛が見られます。ヒールにははっきりとした骨の成長が見られ、目立ちます。 また、多くの場合、足の骨や足のアーチの位置異常などの原因を確認することができます。 同様の症状の他の考えられる原因は次のとおりです。 アキレスの怪我。

ハグランドの踵の画像診断 （X線、MRI、CTまたは超音波）

X線は、骨の成長を明確に視覚化して示すことができます。 XNUMX MRI検査 または超音波スキャナーは、アキレス腱および近くの構造への損傷を視覚化するための有用なツールでもあります。

Haglundのかかとと石灰化したアキレス腱のX線写真：

-上の写真では、ハグランドの変形と呼ばれる骨の成長と、アキレス腱の石灰化（カルシウムの閉鎖の増加と石灰化）の両方が見られます。 石灰化は、絶え間ない機械的刺激による身体の一部の反応です。 また、かかとの前面の下部にかかとの拍車が見られます。これは、この人も苦しんでいることを明確に示しています。 足底筋膜 （足の下の腱板の機械的条件刺激）。

ハグランドの変形の治療

ハグランドの変形の治療は、予防的治療、保存的治療、侵襲的治療に分けられます。 前者については、この記事の後半で説明します。 保存的治療とは、身体的治療、運動、人間工学的調整などの低リスク治療を意味します。保存的治療は骨の成長を取り除くことはありませんが、問題の周りの症状を減らすことができます。 侵襲的治療とは、手術や手術など、より大きなリスクを伴う手順を指します。

保守的な治療 次のカテゴリに分類されます。

– 理学療法： 関節と筋肉を専門とする臨床医は、問題の原因となっている可能性のある生体力学的欠陥や機能障害を特定して取り除くのに役立ちます。 セラピストは、特定の問題に基づいて特定の筋力トレーニングとストレッチを処方することもできます。これにより、機能が向上し、症状が軽減されます。

– 休息： かかとの骨とかかとから緊張を取り除くことにより、粘液にそれ自体を治癒させる機会を与えることができ、それにより、痛みと炎症の両方が軽減されます。 問題の程度によっては、足とかかとにかかる体重を避けるための期間が適切な場合があります。

– ヒールサポート： アーチが高い人はかかとのサポートから良い効果を得ることができます。 これらはほとんどの店で購入でき、かかとと患部の負担を和らげるために靴に追加されるゼリーパッドです。

– アイシング: かかとのむくみを軽減するために、「15分オン、20分オフ、15分オン」の期間、3日4〜XNUMX回冷却を使用できます。 凍傷を引き起こす可能性があるため、皮膚に直接氷を塗らないでください。

– 整形外科用機器： 'などの特別な機器ナイトブーツ'これは、眠っているときにアキレス腱と足底筋膜に一定の負担をかけます。

– タイトな靴は避けてください： タイトな靴やかかとの高い靴を避けて歩くと、その領域への刺激が取り除かれ、怪我が自然に治る機会が与えられます。 それ以外の場合は、ハードヒール領域のない靴に変更してみてください。 サンダルまたは同様のもの-機会があれば。

関連製品/セルフヘルプ： -圧縮靴下

足の痛みや問題のある人は誰でも、圧迫サポートの恩恵を受けることができます。 圧迫靴下は、脚と足の機能低下によって影響を受ける人の血液循環と治癒の増加に寄与する可能性があります。

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侵襲的治療 は、次の対策に分かれています。

– コーチゾン注射剤 炎症を起こした粘膜（コルチゾンは腱や軟部組織の変性を引き起こす可能性があります）

– 操作 骨の成長自体を取り除きます。 そのような手術では、アキレス腱を踵骨から解放してから、後で再び取り付ける必要があります。

ハグランドのかかとの治療の主な目的は、その領域がそれ自体を治癒させ、それによって痛みと炎症の両方を軽減することです。 低温治療は、足の関節や筋肉の痛みを和らげることができます。 青い。 Biofreeze 人気商品です。 侵襲的な手技（手術や手術）に頼る前に、常に保守的な治療を試みるべきですが、場合によってはこれが唯一の方法です。

ハグランドのかかとを防ぐ方法は？

この状態を防ぐために実行できるいくつかの手順があります。

– かかとに圧力をかけない靴を履く

– カスタムソールまたはインサートを使用

– ポストの裏側を定期的に布で拭いてください。 これにより、アキレス腱が柔軟なままで、踵骨と踵骨の間の不必要な刺激が回避されます。

– 硬すぎる表面での走行は避けてください

ハグランドの変形に対する演習

痛みを伴うハグランドのかかとに当たった場合は、体重を支える運動を減らしすぎないようにする必要があります。 ジョギングを水泳、エリプティカルマシン、またはエクササイズバイクに置き換えます。 また、図のように、子牛、足を伸ばし、足を軽く訓練するようにしてください この記事.

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トレーニング：

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• ローイングマシン 全体的な強度を高めるために使用できる最良のトレーニング形式のXNUMXつです。
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ソース：
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Haglundのかかとについての質問：

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