Golfalbue / epicondilite mediale

Il gomito del golf, noto come epicondilite mediale, è causato dal sovraccarico dei muscoli flessori del polso (flessori del polso). L'epicondilite del gomito da golf / mediale può influire notevolmente sulla qualità della vita e sulla capacità di lavorare.

Causa del gomito del golf / epicondilite mediale?

L'epicondilite del gomito da golf / mediale è spesso causata da movimenti ripetitivi come il lavoro al computer, la pittura o simili. Il trattamento del gomito da golf / epicondilite mediale comporta sollievo dalla causa causale, allenamento eccentrico dei muscoli coinvolti, nonché qualsiasi onda di pressione e / o trattamento laser. Sono i flessori del polso che danno la condizione gomito da golf / epicondilite mediale (tra le altre cose flessore radiale carpi o flessore carpi ulnaris mialgia / miosi).

L'immagine sopra mostra una lesione da epicondilite mediale. Nell'attaccamento muscolo / tendineo all'epicondilo mediale (che trovi all'interno del gomito) si verificano piccole micro-lacrime, che spesso a causa del persistere della causa causale possono peggiorare, rendendo difficile per il processo di guarigione del corpo fare qualcosa. Può verificarsi anche un processo infiammatorio da parte del corpo. In questi casi è necessario un aiuto esterno fisioterapista, chiropratico o terapeuta manuale. Il trattamento di solito consisterà in un allenamento eccentrico in combinazione con un'onda di pressione e / o un trattamento laser, nonché sollievo dalle cause che hanno dato origine al problema.

Epicondilite mediale - definizione:

Epicondilite mediale: Una condizione di sovraccarico extraarticolare situata all'origine del flessore del polso o dei tendini all'interno del gomito. La flessione ripetuta (flessione in avanti) del polso durante la giornata lavorativa è la causa più comune.

Sintomi del gomito del golf / epicondiei medialit

- Dolore e tenerezza verso l'interno del gomito. Il dolore può anche scendere verso l'avambraccio e peggiorare con determinati movimenti.

- Gomito rigido. Il gomito può essere rigido e può essere doloroso legare la mano a un pugno.

Debolezza nelle mani o nelle dita. Occasionalmente, il gomito del golf può dare debolezza alla mano sul lato colpito.

- Scendendo verso la mano, specialmente verso l'anulare o il mignolo.

Trattamento del gomito del golf / epicondilite mediale

Ciò che ha la migliore evidenza per il trattamento dell'epicondilite mediale è l'allenamento eccentrico (vedi esempio di esercizi suo), preferibilmente in combinazione con onde di pressione e / o trattamento laser - altre forme di trattamento con evidenza includono la mobilizzazione / manipolazione dell'articolazione del gomito. Protocollo standard per il trattamento del gomito del golf con Shockwave Therapy è su circa 5 trattamenti, con 1 settimana tra i trattamenti in modo che il periodo di recupero / riposo dovrebbe essere ottimale.

Prodotti consigliati per alleviare il dolore dovuto al gomito del golf / epicondilite mediale

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trattamento ago usato frequentemente per il dolore al gomito. Può essere efficace contro condizioni come il gomito del tennista (epicondilite laterale), il gomito del golf (epicondilite mediale) e la disfunzione muscolare generale (mialgia). Qui puoi guardare un video di un trattamento di agopuntura per il gomito del tennista.

Altri trattamenti per il gomito del golf / epicondilite mediale:

- Agopuntura / trattamento con ago

- Lavoro / massaggio sui tessuti molli

- Elettroterapia / terapia di potenza

- Trattamento del ghiaccio

- Trattamento laser

- Trattamento correttivo articolare

- Trattamento dei nodi muscolari / terapia dei punti trigger

- Ultrasuoni

- Trattamento termico

Shockwave Therapy della fascite plantare - Foto Wiki

Prova del trattamento del gomito del golf

Un RCT più grande (Bisset 2006) - noto anche come studio randomizzato controllato - pubblicato sul British Medical Journal (BMJ), ha mostrato che il trattamento fisico dell'epicondilite laterale costituito da la manipolazione dell'articolazione del gomito e l'esercizio specifico hanno avuto un effetto significativamente maggiore in termini di sollievo dal dolore e miglioramento funzionalerispetto all'attesa e alla ricerca a breve termine, e anche a lungo termine rispetto alle iniezioni di cortisone. Lo stesso studio ha anche dimostrato che il cortisone ha un effetto a breve termine, ma che, paradossalmente, a lungo termine aumenta le possibilità di ricaduta e porta a una guarigione più lenta della lesione. Un altro studio (Smidt 2002) supporta anche questi risultati.

Misure contro il gomito del golf / epicondilite mediale

Una delle cose più importanti sulle lesioni da congestione è che puoi semplicemente e facilmente ridurre l'attività che ha irritato l'attaccamento dei muscoli e dei tendini, questo può essere fatto facendo cambiamenti ergonomici sul posto di lavoro o facendo una pausa dai movimenti dolorosi. Tuttavia, è importante non fermarsi completamente, poiché questo fa più che bene a lungo termine.

Si raccomanda anche il supporto per il rilievo del gomito. Noi raccomandiamo Supporto per gomito Shock Doctor.

Immagine del supporto del gomito:

Allenamento per gomito da golf / epicondilite mediale

Grip Training: Premere una palla morbida e tenere premuto per 5 secondi. Esegui 2 serie da 15 ripetizioni.

Pronazione dell'avambraccio e rinforzo della supinazione: Tieni in mano una scatola di minestra o simile e piega il gomito di 90 gradi. Gira lentamente la mano in modo che la mano sia rivolta verso l'alto e gira lentamente indietro verso il basso. Ripeti 2 serie da 15 ripetizioni.

Allenamento di resistenza per flessione ed estensione del gomito: Tieni una lattina di zuppa o qualcosa di simile con la mano rivolta verso l'alto. Piega il gomito in modo che la mano sia rivolta verso la spalla. Quindi abbassa il braccio finché non è completamente esteso. Fai 2 serie da 15 ripetizioni. Aumenta gradualmente la tua resistenza man mano che diventi più forte.

Allungamento del gomito del golf / epicondilite mediale

Mobilizzazione del polso in flessione ed estensione: Piega il polso in flessione (piega in avanti) ed estensione (piega indietro) il più lontano possibile. Fai 2 serie da 15 ripetizioni.

Estensione del polso: Premi il dorso della mano con l'altra mano per piegare il polso. Tenere premuto con una pressione personalizzata per 15-30 secondi. Quindi cambia movimento e allunga spingendo la parte anteriore della mano all'indietro. Mantieni questa posizione per 15-30 secondi. Tieni presente che il braccio deve essere dritto durante l'esecuzione di questi esercizi di stretching. Esegui 3 serie.

Pronazione e supinazione dell'avambraccio: Piega il gomito sul braccio dolorante di 90 gradi tenendo il gomito sul corpo. Ruota il palmo verso l'alto e mantieni questa posizione per 5 secondi. Quindi abbassare lentamente il palmo verso il basso e mantenere questa posizione per 5 secondi. Fallo in 2 serie da 15 ripetizioni in ogni serie.

Chirurgia del gomito del golf / epicondilite mediale

Se il trattamento conservativo è pienamente provato e il dolore persiste, può essere appropriato un intervento chirurgico al gomito del golf / epicondilite mediale. Ma a causa del rischio e della possibilità di deterioramento, questa è l'ultima risorsa.

Iniezione di dolore del gomito del golf / epicondilite mediale

Se il trattamento conservativo è pienamente dimostrato e il dolore persiste, può essere rilevante con l'iniezione nel trattamento dell'epicondilite del gomito del golf / mediale. Normalmente, l'iniezione di cortisone è la più utilizzata. Questo è qualcosa che vuoi provare prima di qualsiasi intervento chirurgico, ma ti ricordiamo che il cortisone è noto per abbattere i tendini e ha il rischio di peggiorare la condizione nel tempo.

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Immagine del libro:

Esercizi eccentrici contro il gomito del golf / epicondilite mediale (esempio di esercizi eccentrici)

Si raccomanda un esercizio eccentrico nel trattamento del gomito del golf / epicondilite mediale. Il seguente video mostra un allenamento eccentrico per l'epicondilite laterale.

Lo sapevi che: - L'estratto di mirtillo ha un comprovato effetto analgesico e antinfiammatorio?

Studio diagnostico dell'immagine del gomito del golf / epicondilite mediale

Sia l'esame MRI che l'ecografia diagnostica possono essere utili indagini di imaging in caso di sospetto gomito del golf / epicondilite mediale. Normalmente sarai in grado di fare a meno di tali test di imaging, poiché la diagnosi è di solito molto chiara.

Immagine dell'esame MRI del gomito del golf / epicondilite mediale

Immagine dell'esame ecografico del gomito del golf / epicondilite mediale

Questa immagine ad ultrasuoni mostra un attaccamento muscolare ispessito all'epicondilo mediale.

Leggi anche:

- Dolore al gomito - Ulteriori informazioni sulle cause del dolore al gomito

- Dolore ai muscoli - Ulteriori informazioni sul dolore muscolare e sui punti trigger

 

Formazione:

• Barra per esercizi chin-up / pull-up può essere un ottimo strumento di esercizio da avere a casa. Può essere fissato e rimosso dal telaio della porta senza l'uso di un trapano o di uno strumento.
• Cross trainer / ellisse: Ottimo allenamento fitness. Buono per promuovere il movimento nel corpo e l'allenamento in generale.
• Maglia da ginnastica in gomma è uno strumento eccellente per te che hai bisogno di rafforzare la spalla, il braccio, il core e altro ancora. Allenamento delicato ma efficace.
• Kettlebell è una forma di allenamento molto efficace che produce risultati rapidi e buoni.
• Vogatori è una delle migliori forme di allenamento che puoi usare per ottenere una buona forza complessiva.
• Ergometro da spinning: Buono da avere a casa, quindi puoi aumentare la quantità di esercizio durante tutto l'anno e migliorare la forma fisica.

Leggi anche:
- Esercizio eccentrico nel trattamento dell'epicondilite laterale / gomito del tennista

fonti:

1. Bisset L, Beller E, Jull G, Brooks P, Darnell R, Vicenzino B. Mobilitazione con movimento ed esercizio fisico, iniezione di corticosteroidi o attesa e controllo del gomito del tennista: prova randomizzata. BMJ. 2006 novembre 4; 333 (7575): 939. Epub 2006, 29 settembre.
2. Smidt N, van der Windt DA, Assendelft WJ, Devillé WL, Korthals-de Bos IB, Bouter LM. Iniezioni di corticosteroidi, fisioterapia o una politica di attesa per epicondilite laterale: uno studio randomizzato controllato. Lancetta. 2002 febbraio 23; 359 (9307): 657-62.

Letteratura consigliata:

- Comprendere lesioni da sforzo ripetitivo (clicca qui per saperne di più)

Descrizione: Comprendi il danno da carico. Un ottimo libro scritto per un approccio basato sull'evidenza alle lesioni da stress.

 

- Senza dolore: un metodo rivoluzionario per fermare il dolore cronico (clicca qui per saperne di più)

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Domande frequenti su gomito del golf / epicondilite mediale:

Devo sottopormi a un trattamento per il gomito del golf / epicondilite mediale?

Sì, se non si intraprende alcuna azione, la condizione probabilmente peggiorerà ulteriormente. Cerca aiuto per la peste oggi, quindi non devi portarla con te per il resto della tua vita. Se non puoi permetterti un trattamento, probabilmente va bene iniziare con misure di sollievo (supporto del gomito) ed esercizi personalizzati (vedi prima nell'articolo).

Devo congelare il gomito del golf / epicondilite mediale?

Sì, in situazioni in cui è chiaro che gli attaccamenti all'epicondilo mediale sono irritati e forse anche gonfiati, allora la glassa dovrebbe essere usata secondo il solito protocollo di glassa. Fare attenzione a non danneggiare il tessuto con troppo freddo.

Quali sono i migliori antidolorifici o compresse miorilassanti per gomito da golf / epicondilite mediale?

Se stai per assumere antidolorifici senza prescrizione medica, devono essere antinfiammatori, ad es. ibuprofene o Voltaren. Non è consigliabile applicare agli antidolorifici senza affrontare la causa stessa del dolore, poiché è probabile che questo maschera temporaneamente il dolore senza alcun miglioramento particolare dell'attacco al gomito. Il medico può stampare la prescrizione miorilassanti se necessario; quindi molto probabilmente tramadol o Brexidol. Consultare sempre il proprio medico o farmacista prima di assumere qualsiasi antidolorifico.