Ultimo aggiornamento il 11/05/2020 di Le cliniche del dolore - Salute interdisciplinare

Tiroidite di Hashimoto

La tiroidite di Hashimoto è una malattia autoimmune in cui la ghiandola tiroidea viene attaccata dagli anticorpi del corpo che causano ipotiroidismo (basso metabolismo). Questa diagnosi è la causa più comune di basso metabolismo e compromissione della funzionalità tiroidea (ipotiroidismo). La tiroidite di Hashimoto è stata anche la prima diagnosi ad essere classificata come malattia autoimmune. La condizione fu descritta per la prima volta dal giapponese Hakaru Hashimoto in una rivista pubblicata in Germania nel 1912.

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Sintomi della tiroidite di Hashimoto

Alcuni dei sintomi più comuni sono affaticamento, aumento di peso, viso pallido/gonfio, "letargia", depressione, pelle secca, sensazione di freddo, dolori articolari e muscolari, stitichezza, capelli secchi e diradati, mestruazioni abbondanti e periodi mestruali irregolari.

Ma è anche vero che possono esserci molti sintomi diversi di questa diagnosi e che spesso possono sovrapporsi ad altre malattie - e nessuno dei sintomi che abbiamo menzionato sopra è esclusivo di Hashimotos.
I sintomi più rari possono includere:

• Gonfiore dei piedi
• Dolore diffuso e dolore
• Concentrazione ridotta

Peggiorando la diagnosi si può anche sperimentare:

• Gonfiore intorno agli occhi
• Battito cardiaco ridotto
• Temperatura corporea ridotta
• L'insufficienza cardiaca

Segni clinici

La ghiandola tiroidea può diventare dura e ingrossata, ma in alcuni casi può essere impossibile conoscere questi cambiamenti. L'ingrandimento della ghiandola si verifica a causa dell'infiltrazione linfatica e della fibrosi (danno alla struttura tiroidea).

Diagnosi ed esame clinico

La diagnosi di tiroidite di Hashimoto è divisa in una visita funzionale e una visita medica.

Esame funzionale: Il consueto esame che il medico sospetta di una ghiandola tiroidea danneggiata viene effettuato mediante esame fisico e il medico è a conoscenza delle mani sulla parte anteriore del collo. La ghiandola tiroidea può in alcuni casi essere ingrandita, indurita dalla pressione e più dura del normale.

Visita medica: La diagnosi viene fatta da un esame del sangue. Un esame del sangue positivo mostrerà una pressione sanguigna elevata e livelli aumentati dell'anticorpo TPOAb (anticorpi anti-perossidasi tiroidea). Vengono anche testati i livelli di TSH, T3, tiroxina (T4), anti-Tg e anti-TPO - dove una valutazione complessiva di questi può aiutare a fare una diagnosi specifica. A causa di sintomi relativamente aspecifici, la tiroidite di Hashimoto viene spesso diagnosticata erroneamente come depressione, ME, sindrome da stanchezza cronica, fibromialgia o ansia. In alcuni casi, potrebbe anche essere necessario sottoporsi a una biopsia per scoprire cosa sta interessando la ghiandola tiroidea.

Perché hai la tiroidite di Hashimoto?

Nella malattia di Hashimoto, il sistema immunitario del corpo attacca le cellule della ghiandola tiroidea a causa di una "etichettatura errata" - cioè, i globuli bianchi pensano che queste cellule siano ostili e quindi iniziano a combatterle e distruggerle. Naturalmente, questo non è particolarmente favorevole e mette in moto una feroce battaglia in cui il corpo gioca su entrambe le squadre, sia in difesa che in attacco. Tali processi richiedono anche molta energia e per la persona colpita, spesso può essere vissuta come un'infiammazione a lungo termine nel corpo.

Chi è affetto dalla malattia?

La tiroidite di Hashimoto si verifica più spesso nelle donne rispetto agli uomini (7: 1). La condizione può verificarsi durante l'adolescenza tra le donne più giovani, ma è più comune che si verifichi più tardi, specialmente tra gli uomini. Le persone che sviluppano Hashimoto spesso hanno una storia familiare della condizione o di altre malattie autoimmuni.

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trattamento

Il trattamento dell'ipotiroidismo comprende naturalmente una somministrazione sufficiente di farmaci stimolatori della tiroxina per stabilizzare i livelli di tiroxina. I pazienti a cui è stato diagnosticato l'ipotiroidismo in genere devono assumere levotiroxina (Levaxin) ogni giorno, per il resto della loro vita. Tale trattamento impedirà anche un ulteriore allargamento e danni alla ghiandola tiroidea nella stragrande maggioranza dei casi. Segnaliamo, tuttavia, che esiste un certo gruppo di pazienti che non può utilizzare la medicina sintetica. Molti di questi traggono vantaggio da quella che è nota come medicina biologica (come NDT).

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