Þess vegna ættir þú að forðast sprautur með kortisóni

Kortisón tilheyrir flokki lyfja (barkstera) sem draga úr ónæmissvörun líkamans. Kortisón sprautur er notaður reglulega á læknastofum - jafnvel í mörgum tilfellum þar sem fyrst hefði átt að reyna íhaldssama meðferð.

Kortisón stungulyf hafa ýmsar neikvæðar aukaverkanir sem ætti að vera þekktur - og sem í raun í mörgum tilfellum getur leitt til þess að kvillar versni til lengri tíma litið. Hins vegar bendum við á að það er árangursríkt gegn slímhúðbólgu með ómskoðun. Ertu með innslátt? Notaðu athugasemdareitinn hér að neðan eða okkar Facebook Page - ekki hika við að deila færslunni.

Hvað er kortisón stungulyf?

Hægt er að sprauta kortisónsprautum í ákveðna hluta líkamans til að veita verkjameðferð og bólguaðgerðir. Rannsóknir hafa sýnt að það getur haft skammtímaverkandi einkenni, en rannsóknir hafa einnig sýnt að þetta meðferðarform er langt frá því að vera án aukaverkana.

Það hefur einnig sést í rannsóknum að ef sprautan er hafin með ómskoðun þá eru líkurnar á jákvæðri útkomu talsvert hærri - því miður nota alltof fáir ómskoðunarleiðbeiningar við inndælingu, þó að þetta sé töluvert betra og öruggara fyrir sjúklinginn.

Kortisón dregur úr ónæmiskerfinu

Eins og getið er hefur kortisón neikvæð áhrif á getu ónæmiskerfisins til að berjast gegn bólgu og sýkingum. Þetta þýðir að þú ættir ekki að taka kortisón ef þú ert með einhverja af eftirfarandi sýkingum:

• Sveppasýking
• veirusýking
• bakteríusýking

Notkun kortisóns getur valdið því að ekki er hægt að berjast gegn slíkum sýkingum og að sársaukinn varir lengur, auk þess að verða sterkari en ella.

Ekki taka kortisón ef þú ert með eftirfarandi sjúkdóma / sjúkdóma

Vegna mikillar verkunar kortisóns og hugsanlegra neikvæðra áhrifa, ættir þú að reyna að forðast kortisón ef þú ert með einhvern af eftirfarandi sjúkdómum / kvillum:

• Beinþynning / beinþynning - Kortisón getur leitt til dauða beinvefs og versnar stöðugt þynnta beinabyggingu.
• Sykursýki - Kortisón sprautur geta valdið breytingum á blóðsykursgildi.
• Hár blóðþrýstingur og hjartasjúkdómar - Rannsóknir hafa sýnt að sterar auka líkurnar á hjarta- og æðasjúkdómum, þar með talið hjartaáfalli, hjartabilun og heilablóðfalli (1).
• Meðganga / brjóstagjöf - Kortisón getur skaðað fóstrið og einnig hægt að flytja það í brjóstamjólk meðan á brjóstagjöf stendur.
• lifrasjúkdómur
• Magasjúkdómar (þ.mt sáraristilbólga og sárarbólga)
• vöðvasjúkdómar
• nýrnasjúkdómar

Hve margar inndælingar af kortisóni getur maður tekið?

Endurteknar inndælingar með kortisóni geta leitt til eyðileggingar á brjóski í liðum - þannig að maður mun náttúrulega ekki setja of margar slíkar sprautur. Fjöldi inndælinga hefur uppsöfnuð áhrif (þ.e. að þær hafa uppsöfnuð áhrif). Hin fræga Mayo Clinic hefur lýst því yfir að þú eigir að fá að hámarki 3-4 sprautur á ári, þar sem neikvæðar aukaverkanir geta verið svo umfangsmiklar. Þeir segja einnig að það eigi að vera að minnsta kosti sex vikur á milli inndælinga.

Hugsanlegar aukaverkanir og fylgikvillar kortisónsprautunar

Kortisónsprautur geta valdið fjölda neikvæðra aukaverkana. Hér er listi yfir hugsanlegar aukaverkanir:

• Bleikt húð nálægt stungustað
• Sameiginleg sýking
• Tímabundin uppblásinn af verkjum og bólgu
• Tímabundin hækkun á blóðsykri
• taugaskemmdir
• Beindrep (dauðbein)
• Beinþynning (þynning í nálægum beinvef)
• Seint meiðsli eða rifur í sinum
• Tjón og þynning á húð og mjúkvef á stungustað

Kortisón: - Skammtímabat, en versnun til lengri tíma og auknar líkur á sinarif

Kortisón sprautur er notaður allt of mikið á sinameiðslum / „sinabólgu“ í olnboga, öxl, Achilles og hné. Rannsóknir (2) hafa sýnt að slíkar sprautur geta gefið góð skammtímaáhrif í allt að 8 vikur (td með verkjum í tennis í olnboga eða öxlum), en að við endurskoðun eftir 6 mánuði og 12 mánuði voru verkirnir og vandamálin í raun verri miðað við hóparnir sem höfðu fengið líkamlega meðferð eða hópurinn sem aðeins hafði „beðið“.

Vegna þess hvernig kortisón virkar getur það - eins og sýnt er í þessum rannsóknum - leiða til lengri lækningartíma og skemmda á sinavef. Reyndar er aukin hætta á að rífa sinar í nokkrar vikur eftir inndælingu; og er áætlað að þetta rof geti komið fram í 6 vikur í allt að 4 ár eftir inndælinguna. (3)

Kortisón stungulyf gegn Tennis olnboga / hliðar geðdeyfðarbólga?

Tvær helstu rannsóknarrannsóknir báru saman sjúkraþjálfun og kortisónsprautur. Meðferð með kortisóni sýndi marktækan bata eftir 6 vikur en við skoðun eftir 12 mánuði kom fram marktækt hærri tíðni endurtekinna vandamála, verkja og vanstarfsemi í hópnum sem fékk slíkar sprautur. Þetta undirstrikar aftur mikilvægi þess að skilja að kortisonsprautur eru ekki góð, varanlegur lausn.

Plantar fasciitis

Rannsóknir hafa sýnt skammtíma, jákvæð áhrif kortisónsprautna - en aðeins með gildi í 4-12 vikur. Engin góð langtímalausn þar heldur - sérstaklega þegar við erum meðvituð um hugsanlegar aukaverkanir, svo sem auknar líkur á að rifni í sinum.

Meðferð á sinum verður að meðhöndla líkamlega til að örva lækningu

Öruggasta meðferðin verður alltaf líkamleg meðferð Þó þetta geti tekið töluvert lengri tíma, allt eftir vandamálinu. Sem dæmi um sjúkraþjálfun má nefna sérsniðnar hreyfingaræfingar, sérvitring, krossvöðvavinnu, hljóðstyrkt sinavefsvinnu (Graston), Shockwave Therapy og virkjun liða í vanhæfðum liðum í nágrenninu.

Meðferð við sinabólgu / meiðslum í sinum

heilun tími: 6-10 vikur (ef ástandið greinist á frumstigi). 3-6 mánuðir (ef ástandið er orðið langvarandi).

Tilgangur: Örva lækningu og stytta heilunartíma. Meðferð getur dregið úr sinaþykkt eftir meiðsli og hagrætt framleiðslu kollagens svo að sinin nái eðlilegum styrk.

ráðstafanir: Hvíld, vinnuvistfræði, stuðningur, teygjur og íhaldssöm hreyfing, frosting, sérvitringur. vöðvavinnu / sjúkraþjálfun, hreyfigetu í liðum og næringu (við förum nánar yfir þetta í greininni).

Við skulum fyrst og fremst skoða þessa fullyrðingu úr stærri rannsókn: „Sener eyðir yfir 100 daga í að setja nýtt kollagen niður“ (4). Þetta þýðir að meðferð á sinameiðslum, sérstaklega þeim sem þú hefur verið í langan tíma, getur tekið tíma en leitaðu lækninga hjá opinberum lækni (sjúkraþjálfari, kírópraktor eða handmeðferðaraðili) og byrjaðu með réttar ráðstafanir í dag. Margir af þeim ráðstöfunum sem þú getur gert sjálfur, en í vissum alvarlegri tilfellum getur það verið til bóta Shockwave Therapy, nál og sjúkraþjálfun.

Af hverju geta kortisónsprautur haft nánast strax áhrif?

Kortisónsprauta, blanda af deyfilyfinu Xylocaine og barkstera, hefur sýnt í rannsóknum að það stöðvar náttúrulega kollagenheilun og er einnig óbein orsök þess að reifar og rifnar í framtíðinni (4). Með öðrum orðum, maður ætti virkilega að spyrja spurningarinnar - verður þetta til bóta? - áður en þú sprautar slíka. Kortisón getur haft góð áhrif til skemmri tíma, en hætta er á að ástandið versni þegar þú horfir á það til langs tíma.

Svo af hverju leið mér betur strax eftir inndælinguna? Jæja, eitt af svörunum liggur í innihaldinu: Xylocain. Árangursríkt deyfilyf sem lætur það líða eins og staðbundinn sársauki hverfi strax, en mundu að það getur verið of gott til að vera satt - að minnsta kosti til lengri tíma litið. Hins vegar eru nokkrar greiningar sem bregðast mjög vel við þessari meðferð - fyrst og fremst bursitis / slímhúðbólga.

En ef ég fæ ekki kortisónsprautu - hvernig fæ ég það vel?

Taktu sjálfan þig alvarlega og hlustaðu á sársaukamerki líkamans - fáðu hjálp frá einhverjum sem vinnur með vöðva, sinar og liði daglega.

1. hvíld: Sjúklingnum er bent á að gæta að verkjum líkamans. Ef líkami þinn biður þig um að hætta að gera eitthvað, viltu hlusta. Ef aðgerðin sem þú stundar veldur þér sársauka er þetta leið líkamans til að segja þér að þú sért að gera „svolítið, svolítið hratt“ og að það hafi ekki tíma til að ná sér nægilega vel á milli funda. Örverur í vinnunni geta verið mjög gagnlegar, við endurteknar vinnu ættirðu að taka 1 mínútu hlé á 15 mínútna fresti og 5 mínútna hlé á 30 mínútna fresti. Já, yfirmaðurinn mun líklega ekki elska það, en það er betra en að veikjast.
2. Gerðu vinnuvistfræðilegar ráðstafanir: Litlar vinnuvistfræðilegar fjárfestingar geta skipt miklu máli. Td. Þegar unnið er með gögnin, leyfðu úlnliðnum að hvíla í hlutlausri stöðu. Þetta hefur í för með sér verulega minna álag á úlnliðsskynjara.
3. Notaðu stuðning á svæðinu (ef við á): Þegar þú ert með meiðsli skaltu ganga úr skugga um að svæðið verði ekki fyrir svipuðum togkraftum og voru raunveruleg orsök vandans. Náttúrulega nóg. Þetta er gert með því að nota stuðning á svæðinu þar sem sinatjónið er staðsett eða að öðrum kosti er hægt að nota það með íþrótta borði eða kinesio borði.
4. Teygðu þig og haltu áfram: Reglulega létt teygja og hreyfing viðkomandi svæðis mun tryggja að svæðið viðheldur eðlilegu hreyfimynstri og kemur í veg fyrir styttingu tengds vöðva. Það getur einnig aukið blóðrásina á svæðinu, sem hjálpar náttúrulegu lækningarferlinu.
5. Notaðu kökukrem: Kökukrem getur verið einkennandi, en vertu viss um að nota ekki ís meira en mælt er með og vertu einnig viss um að hafa þunnt eldhúshandklæði eða álíka í kringum íspakkann. Klínísk ráðlegging er venjulega 15 mínútur á viðkomandi svæði, allt að 3-4 sinnum á dag.
6. Sérvitringur: Sérvitringar styrktaræfingar (lestu meira henni og horfa á myndband) sem framkvæmt var 1-2 sinnum á dag í 12 vikur hefur klínískt sannað áhrif á tendinopathy. Það hefur sést að áhrifin eru mest ef hreyfingin er róleg og stjórnað (Mafi o.fl., 2001).
7. Fáðu meðferð núna - ekki bíða: Fáðu hjálp frá lækni til að „komast yfir hné“ til að auðvelda þér að grípa til sjálfshjálparráðstafana. Heilsugæslulæknir getur aðstoðað við þrýstibylgjumeðferð, nálarmeðferð, hreyfingu í liðum, líkamlega vinnu og þess háttar til að veita bæði virkni og léttir á einkennum.
8. næring: C-vítamín, mangan og sink eru öll nauðsynleg fyrir framleiðslu kollagens - í raun myndar C-vítamín afleiðu þess sem þróast í kollagen. B6 vítamín og E-vítamín hafa einnig verið beintengd við heilsu sinanna. Svo að tryggja að þú hafir gott, fjölbreytt mataræði er mikilvægt. Kannski verður nauðsynlegt að taka nokkur fæðubótarefni í mataræðinu þegar lækningin á sér stað? Ekki hika við að hafa samband við næringarfræðing eða álíka.

Ekki hika við að deila þessari grein með kollegum, vinum og kunningjum. Ef þú vilt fá æfingar eða greinar sendar sem skjal með endurtekningum og þess háttar, þá biðjum við þig eins og hafðu samband í gegnum Fáðu Facebook síðu henni. Ef þú hefur einhverjar spurningar skaltu sleppa því hafðu samband - þá munum við svara þér eins og við getum, alveg ókeypis. Annars ekki hika við að sjá okkar Youtube rás fyrir fleiri ráð og æfingar.

Næsta blaðsíða: Þú ættir að vita þetta um slitgigt í hné

Smelltu á myndina hér að ofan til að halda áfram á næstu síðu.

LESI EINNIG: Það sem þú ættir að vita um vefjagigt

Sjálfshjálp: Hvað get ég gert jafnvel gegn verkjum í vöðvum, taugum og liðum?

1. Mælt er með almennri líkamsrækt, sértækri hreyfingu, teygju og virkni en haltu þér innan sársaukamarka. Tvær göngur á dag í 20-40 mínútur gera gott fyrir allan líkamann og særindi í vöðvum.

2. Trigger point / nuddbollar við mælum eindregið með - þær eru í mismunandi stærðum svo þú getir slegið vel jafnvel á öllum líkamshlutum. Það er engin betri sjálfshjálp en þetta! Við mælum með eftirfarandi (smelltu á myndina hér að neðan) - sem er heill hópur af 5 kveikjupunktum / nuddkúlum í mismunandi stærðum:

3. Þjálfun: Sérstakar æfingar með æfingarbrögðum ýmissa andstæðinga (svo sem þetta heill sett af 6 prjónum af mismunandi mótstöðu) getur hjálpað þér að þjálfa styrk og virka. Prjónaþjálfun felur oft í sér sértækari þjálfun sem aftur getur leitt til árangursríkari meiðsla á meiðslum og draga úr verkjum.

4. Verkjalyf - kæling: Biofreeze er náttúruleg vara sem getur létta sársauka með því að kæla svæðið varlega. Sérstaklega er mælt með kælingu þegar verkirnir eru mjög miklir. Þegar þeir hafa róast er mælt með hitameðferð - því er ráðlegt að hafa bæði kælingu og upphitun í boði.

5. Verkjalyf - upphitun: Að hita upp þéttan vöðva getur aukið blóðrásina og dregið úr sársauka. Við mælum með eftirfarandi einnota heitt / kalt þéttingu (smelltu hér til að lesa meira um það) - sem hægt er að nota bæði til kælingar (má frysta) og til upphitunar (hægt að hita í örbylgjuofni).

6. Forvarnir og lækning: Þjöppunarhljóð svoleiðis svona getur aukið blóðrásina á viðkomandi svæði og flýtt þar með náttúrulegri lækningu slasaðra eða slitinna vöðva og sina.

Vinsamlegast styðjum starf okkar með því að fylgja okkur og deila greinum okkar á samfélagsmiðlum:

- Vinsamlegast fylgdu Vondt.net á Youtube

- Vinsamlegast fylgdu Vondt.net á Facebook

Myndir: Wikimedia Commons 2.0, Creative Commons, Freemedical Photos, Freestock Photos og framlag frá lesendum.

heimildir:

1. MacDonalds o.fl., 2004, Meðferð með sykursterum og hjarta- og æðasjúkdómum, hjarta. 2004 Ágúst; 90 (8): 829–830. doi:  10.1136 / hrt.2003.031492

2. Woon o.fl., 2010. Hætta á stungu inndælingu: Rof í sinum í aukaverkunum. Indverski J Plast Surg. 2010 Jan-Júní; 43 (1): 97–100.

3. Fitzgerald BT, Hofmeister EP, Fan RA, Thompson MA. Seinkun flexor digitorum superficialis og profundus rof í kvef fingri eftir stera stungulyf: mál skýrsla. J Hand Surg Am. 2005;30: 479-82.
4. Khan KM, Cook JL, Kannus P, o.fl. Tími til að láta af sér „goðbólgu“ goðsögnina: Sársaukafullir, ofnotaðir sinar sjúkdómar hafa ekki bólgusjúkdóm (ritstjórn) BMJ. Birt 16. mars 2002.