Kiálló lapocka (szárnyas lapocka)

Utolsó frissítés: 28 A fájdalom klinikák - Interdiszciplináris egészség

Kiálló szárnyas lapocka

Zavarnak a kiálló lapockák? A kiálló lapockák, amelyeket angol szárnyas lapockájukként is ismernek, azt jelentik, hogy a lapockák abnormálisan ki vannak húzva.

A kiálló lapockák általában az izomzat kiegyensúlyozatlanságára vezethetők vissza. A Musculus serratus anteriort, amelyet a későbbiekben részletesen megvizsgálunk, gyakran tartják a kulcsnak a kiálló lapockák javításában. Az is gyakran látható, hogy a szárnyas lapocka a felső tarajos szindrómával egyidejűleg jelentkezik. Ez a hát felső részén és a mellkasban a testtartási izmok diszfunkciójával jár. A leggyakrabban túl aktívvá váló izmok a felső trapéz, a kis- és nagy mellizom, a levator scapulae és a sternocleidomastoideus.

Cikk: Szárnyas lapocka

Utolsó frissítés: 28.03.2022

Mi az Upper Cross szindróma?

Ha bizonyos izmokban túlműködést, társaikban alulműködést tapasztalunk, az attitűdváltozásokhoz vezethet. A felső kereszt szindróma a következő attitűdváltozásokat foglalhatja magában:

• Előre dőlt fejhelyzet

• Előre ívelt nyak

• Lekerekített vállak

• A mellkasi gerinc megnövekedett görbülete (púpos)

A felső far tehát egyfajta izomtartási állapotként definiálható. A megfelelő feltérképezéssel és egy általában modern csontkovács vagy gyógytornász által végzett vizsgálattal lehetővé válik, hogy azonosítsák, mely izmok érintettek a problémában. Ezután a meghibásodást fizikoterápia és speciális rehabilitációs tréning segítségével lehet orvosolni. A cikk későbbi részében jobban megismerheti, hogyan nézhet ki holisztikus megközelítés mind a felső kereszt-szindrómára, mind a kiálló lapockákra vonatkozóan.

- Az oslói Vondtklinikkene interdiszciplináris osztályain (Lambert ülések) és Viken (Eidsvoll hang og Nyers fa), klinikusaink egyedülállóan magas szakmai kompetenciával rendelkeznek a váll- és lapockabántalmak felmérésében, kezelésében és rehabilitációs képzésében. Kattintson a linkekre, ill neki hogy többet tudjon meg részlegeinkről.

Ebben a cikkben többet tudhat meg a következőkről:

• 1. Mi az a szárnyas lapocka?

• A szárnyas lapocka okai

• Kiálló lapockák vizsgálata és kezelése

• 4. Önfellépés a szárnyas lapocka ellen

• 5. Gyakorlatok és edzés a kiálló lapockák ellen (a videót tartalmazza)

• 6. Kérjen segítséget: Klinikáink

1. Mi az a szárnyas lapocka?

A kiálló lapockák tehát olyan diagnózis, amelyben funkcionális okok miatt a lapockák túlságosan kifelé húzódnak. Pontosabban, ezt oldalirányú eltért lapocka helytelen pozíciónak is nevezik. Az állapot fájdalmas vagy gyakorlatilag tünetmentes lehet (1). Sok ember azonban izomfáradtságot és fájdalmat tapasztalhat a lapockákban.

- A vállakat és a nyakat érintheti

A lapockák meghibásodása azonban túlmutat a vállfunkción, valamint a nyakon. Idővel ez befolyásolhatja a személy azon képességét, hogy nehezebb dolgokat emeljen, toljon vagy húzzon. Még a mindennapi dolgokat is nehéz elvégezni, mint például a fogmosást, a hajfésülést vagy a karok felemelését a feje fölött. Mind a lapockák, mind a vállak alaphelyzetének megváltoztatásával negatív hatást érhetünk el scapulohumeralis ritmus - vagyis hogyan mozognak együtt a lapockák és a karok terhelés alatt.

Ha ilyen rendellenesség lép fel, az erővesztéshez, a felső végtagok (karok és vállak) mozgásának csökkenéséhez vezethet, és fájdalom forrása lehet. A fájdalom ekkor legnyilvánvalóbban a nyakban, a lapockák között és kifelé a vállakon lesz. Nem meglepő, hogy a cervikogén fejfájás (nyaki fejfájás) növekedését is okozhatja.

Próbáld ki magad: Hajlítsa meg a hát felső részét, és döntse előre a nyakát. Ezután kövesd a vállakat. Ezután megpróbálhatja felemelni a karját, és megnézheti, meddig jut el. Jó példa arra, hogy mennyire káros a funkcionalitás.

A szárnyas lapocka okai

Ha a kiálló lapockákról beszélünk, akkor elsősorban arra gondolunk, hogy a lapockák túl távol vannak (oldalsó szárnylapocka), de tény, hogy ez fordítva is előfordulhat (mediális szárnylapocka). Sokakat, akiket ez érint, lelkileg is érintheti, hiszen az énképüket is befolyásolhatja. Az ok elsősorban a musculus serratus anterior, középső és alsó trapezius, valamint a musculus rhomboideus csökkent funkciójában és erőcsökkenésében rejlik. Annak köszönhetően, hogy a legyengült izmok természetesen kevesebbet használnak, idővel egyre gyengébbek is lehetnek.

Lehetséges okok:

• Izom sérülések

• Izom egyensúlyhiány

• Ideg beszorítása és idegsérülés

• Trauma és sérülések (beleértve a sportsérüléseket)

A szárnyas lapocka két osztályozása

• Oldalsó szárnyas lapocka
• Mediális szárnyas lapocka

Itt először azt szeretnénk tisztázni, hogy a serratus anterior jelentős gyengesége vagy erővesztése adja a mediális szárnyas lapocka. - azaz, hogy a lapocka kiemelkedőbbé és fordítottabbá válik. Ezzel szemben a középső és alsó trapéz, valamint a rhomboideus egyértelműen gyenge, amely az oldalsó szárnyas lapocka (bevonat nélküli) részét képezi. Így két különböző típus létezik – ezek közül a mediális szárnyasodás a leggyakoribb. Ennek ellenére a konzervatív megközelítés bizonyos specifikus változtatásokkal meglehetősen hasonló.

- A 3 legfontosabb izom, Devierte lapocka

1. Serratus elülső izom

2. Középső és Alsó Trapéz

3. Rhomboideus izom

Nézzük meg közelebbről a fenti izmok fő funkcióját. Mindenki központi szerepet játszik a mozgásban és a funkcionalitásban a lapockák és a vállak tekintetében egyaránt. A jobb működés és lapockapozíció érdekében ezért elengedhetetlen, hogy kifejezetten ezekkel dolgozzunk. Valószínűleg sokan szeretnének többet hallani a szárnyas lapocka két különböző formájáról.

1. Muscle Serratus Anterior

A serratus anterior funkciója a lapocka stabilizálása, valamint az előrehúzás (protrakció) és forgó mozgásban való segítése. Felelős a lapocka tartásáért is a bordaív mellett. Az izom a felső 8 bordához, valamint a lapockák belső oldalán lévő bordás rögzítéshez kapcsolódik.

A serratus anterior izom idegi jeleit a mellkasi ideg longusának szintjeiről kapja – a plexus brachialis része. Konkrétan a C5, C6 és C7 ideggyökerekből, és főleg az utóbbiakból. Szorítással, mint nagyobbal nyaki prolapsus a C6-7, ez az ideg annyira érintett lehet, hogy az izomerőn túl a serratus anteriorig terjed. Ennek következménye lehet a kiálló lapocka azon az oldalon, ahol a prolapsus található.

- Az ideg műtét vagy trauma miatt károsodhat

A serratus anterior idege helyzetéből adódóan is különösen sérülékeny lehet bizonyos típusú műtéteknél - és különösen a hónaljban lévő nyirok eltávolításakor (pl. mellrák műtét kapcsán). Tévedésből ez az ideg károsodhat az ezen a területen végzett műveletek során. Az ideget sérülések és traumák is károsíthatják – például sportsérülések.

- A kiálló lapockák többsége a serratus anteriornak köszönhető

A szárnyas lapocka leggyakoribb megjelenési formája a kiálló, mediálisan eltért lapocka. Az állapot az enyhétől a közepesig terjedhet, és bizonyos esetekben jelentős. A konzervatív fizikoterápia a rehabilitációs tréninggel kombinálva az esetek többségében jelentős funkciót képes helyreállítani.

2. Közép- és alsó-trapéz

A trapéz izom 3 részből áll - felső, középső és alsó. Összességében ezek nagyon fontos izmok a jó működéshez és testtartáshoz. Szárnyas lapocka esetében különösen a középső és az alsó rész érdekel minket, ezért nézzük meg ezeket közelebbről.

- Felső trapz: A nyak tövétől kezdődik, és mindkét oldalon a vállak felső rétege felé nyúlik.

- Középső Trapéz: Az izmok ezen része közvetlenül a felső trapéz alatt található, és egészen a vállak hátsó részéig tart. Ez hihetetlenül fontos a kiálló lapockák esetében, mert segít hátrahúzni a vállát és visszahozni a karokat. Ezenkívül stabilizálja a vállát, miközben mozgatja a karját.

- Alsó trapéz: A trapéz alsó része is a legnagyobb. Belülről V-alakban halad, részben a lapockákon lefelé az alsó mellkasi gerincig. A fő funkció a vállak lehúzása a fülből és a mellkasi gerinc stabilizálása bizonyos mozdulatokkal - beleértve a hajlítást és csavarást.

- A középső és alsó trapéz hibás működése hozzájárulhat a lapocka problémákhoz

Ha látjuk a középső és alsó trapz funkcióját, akkor megértjük, hogy a nyilvánvaló gyengeség és erővesztés hogyan okozhat megváltozott lapocka pozíciót. Ezek olyan izmok, amelyek erősen részt vesznek a lapockák le- és hátrahúzásában. Így természetes, hogy ezek erőhiánya - a rhomboideusszal együtt - kiálló lapockák kialakulásához vezethet.

3. Rhomboideus

A Musculus rhomboideus kisebb és nagyobb részekből áll. Az izom a mellkasi gerinchez, a nyaki átmenethez és a lapocka belsejéhez tapad. Ez főként a C5 ideggyökértől kapja az idegi jeleket, így ennek az ideggyöknek az erős becsípődése vagy károsodása a rhomboideus működésének károsodásához és erővesztéséhez vezethet. Példa lehet egy nagyobb nyaki prolapsus C4-C5-ben. Az izom fő funkciója a lapocka befelé húzása, valamint hozzájárul a lapocka forgásához.

Szárnyas lapocka vizsgálata és kezelése

• Funkcionális és klinikai vizsgálat

• Képalkotó diagnosztikai vizsgálat (ha orvosilag indokolt)

• A meghibásodás és a fájdalom fizikai kezelése

• Speciális rehabilitációs képzés

A kiálló lapocka vizsgálata

Az első konzultáció mindig anamnézis felvétellel kezdődik. Ezután a klinikus klinikai és funkcionális vizsgálatot végez. Ez magában foglalhatja az izmok, a mozgástartomány, az idegfeszültség és a speciális ortopédiai tesztek tesztelését. Összességében ez információt ad a terapeutának arról, hogy mely izmok és korlátozások érintettek a problémában. Vondtklinikkene klinikusainknak joguk van diagnosztikus képalkotó vizsgálatra is utalni, ha ez szükségessé válik.

A kiálló lapockák fizikai kezelése

A lapockák helytelen elhelyezése mind az izomcsomók, mind a merevség és az ízületi korlátozások alapot adhat. Sok kiálló lapockájú ember szenved fájdalomtól a lapockák között és a nyaki átmenetben. A modern csontkovács vagy gyógytornász által végzett fizikoterápiás technikák izomterápia, intramuszkuláris akupunktúra, lézerterápia és ízületi mobilizáció formájában tünet enyhülést és funkcionális javulást jelenthetnek. Ezt speciális rehabilitációs gyakorlatokkal kombinálva hajtják végre.

Speciális rehabilitációs képzés

A funkcionális vizsgálat és a klinikai leletek megkönnyítik a rehabilitációs tréning felállítását. Ezek elsősorban olyan edzési gyakorlatok lesznek, amelyek az azonosított izomgyengeségeket és diszfunkciókat célozzák (3). Vannak azonban olyan otthoni gyakorlatok, amelyekkel már ma is sikeresen el lehet kezdeni – ezeket a cikkben lentebb található videóban mutatjuk meg. De a lehető legjobb eredmény elérése érdekében a progresszió követésével kérjük, forduljon szakemberhez. Ne feledje, hogy a Vondtklinikkene klinikusai szívesen segítenek Önnek.

4. Önintézkedések a kiálló lapocka ellen

A legfontosabb önintézkedés, amivel ma elkezdheted, a forgó mandzsetta izmainak (váll stabilitási izmainak) rugalmas edzése. Másodszor, az olyan intézkedések, mint az akupresszúrás szőnyeg és a triggerpont labdák, segíthetnek csökkenteni a hát izomfeszülését, és segíthetik a lapockák hátrahúzását.

Tippek 1: Edzés Elastic Elastic

Ezt a fajta gumit használjuk a rehabilitációs edzés során a kiálló lapockák ellen. Az elasztikus erősítő edzés az egyik legjobb módszer a lapockák és a vállak megerősítésére. Ennek az elasztikusnak az az előnye, hogy szélesebb és könnyebben kezelhető. Kattintson a fenti képre vagy linkre, ha többet szeretne tudni róla – és megtekintheti a vásárlási lehetőségeket (a link új ablakban nyílik meg).

Tippek 2: akupresszúrás szőnyeg og Trigger pont golyó

Sajnos sok kiálló lapockájú és lekerekített vállú ember szenved izomfájdalomtól. Az akupresszúrás szőnyegen vannak olyan masszázspontok, amelyek a lapockák és a hát közötti feszült izmok felé hatnak. Ez a modell külön nyakrésszel is rendelkezik, amely megkönnyíti a feszült nyakizmokkal való munkát. nyomja meg neki többet olvasni róla.

5. Gyakorlatok és edzés a kiálló lapockák ellen (+ videó)

Ígértünk egy videót, amely jó erőgyakorlatokat mutat be a válladra és a lapockákra. A videóban láthatja, hogy olyan típusú edzőgumit használunk, mint amit fentebb linkeltünk. Az edzésprogram minden második napon elvégezhető - és 16-20 héten belül észre kell vennie az egyértelmű hatást. A folyamatosság a jó edzési eredmények kulcsa, ezért rendszeresen végezze el ezeket a gyakorlatokat.

1-es program: Próbáld meg ezt hetente háromszor 3-16 héten keresztül. A videóban Alexander Andorff csontkovács mutatja be Lambertseter Kiropraktikus Központ és fizioterápia Oslóban mutasd meg, hogyan kell elvégezni a gyakorlatokat.

VIDEÓ: Erősítő gyakorlatok a lapocka és a vállak számára

Csatlakozzon családunkhoz! Iratkozz fel ingyenesen Youtube csatornánkra (kattintson ide – a link új olvasóablakban nyílik meg) további jó edzésprogramokért és egészségügyi ismeretekkel való feltöltődésért.

6. Kérjen segítséget és válaszokat: Klinikáink

Korszerű felmérést, kezelést és képzést kínálunk a lapocka megbetegedéseire - beleértve a szárnyas lapockát is.

Forduljon hozzánk bizalommal az alábbi elérhetőségek egyikén szakosodott klinikáinkat (a klinika áttekintése új ablakban nyílik meg) vagy bekapcsolva a Facebook oldalunkon (Vondtklinikkene - Egészség és testmozgás), ha bármilyen kérdése van. Az időpontfoglaláshoz XNUMX órás online foglalást biztosítunk a különböző klinikákon, hogy megtalálja az Önnek legmegfelelőbb konzultációs időpontot. Hívhat minket a klinika nyitvatartási idejében is. Oslóban interdiszciplináris osztályaink vannak (beleértve Lambert ülések) és Viken (Nyers fa og Eidsvoll hang). Szakképzett terapeutáink szeretettel várják.

«- Ne feledje, hogy az egyik legnehezebb dolog az, hogy ténylegesen megteszi az első lépést a küszöbön. Vedd kezedbe saját egészséged ma. Örömmel segítünk egészen a célig."

Jó egészséget kívánva,

A fájdalom klinikák - Interdiszciplináris egészség

Kutatás és források:

1. Martin et al, 2008. Lapockaszárny: anatómiai áttekintés, diagnózis és kezelések. Curr Rev Musculoskeletal Med. 2008 márc. 1 (1): 1–11.

2. Gray az emberi test anatómiája [nyilvános tartomány]

3. Saito et al, 2018. Lapocka fókuszált beavatkozások a vállfájdalmak és a vállfunkció javítására szubakromiális fájdalomban szenvedő felnőtteknél: Szisztematikus áttekintés és metaanalízis. Fizioterapeuta elméleti gyakorlat. 2018. szept., 34 (9): 653-670. [Meta-analízis]