A kortizon azon gyógyszerek csoportjába tartozik (kortikoszteroidok), amelyek csökkentik a test saját immunválaszát. A kortizon injekciókat rendszeresen alkalmazzák az orvosi rendelőben - még sok esetben, amikor először konzervatív kezelést kellett volna kipróbálni.
A kortizon injekcióinak számos negatív mellékhatása van, amelyeket tudni kell - és ami valójában sok esetben ahhoz vezethet, hogy a betegségek hosszú távon súlyosbodnak. Rámutatunk azonban arra, hogy ultrahang-irányítással hatásos a mucositis ellen. Van inputod? Használja az alábbi vagy a mi megjegyzés mezőt Facebook oldal - ossza meg nyugodtan a bejegyzést.
Mi a kortizon injekció?
A kortizon fecskendőket be lehet injektálni a test bizonyos részeibe, hogy megkönnyítsék a fájdalmat és a gyulladást. A kutatások kimutatták, hogy rövid távú tüneteket enyhítő hatással lehet, de a tanulmányok azt is kimutatták, hogy a kezelés ezen formája messze nem mentes a mellékhatásoktól.
A tanulmányokban azt is megfigyelték, hogy ha az injekciót ultrahang vezérli, akkor a pozitív eredmény esélye jelentősen nagyobb - sajnos túl kevesen alkalmaznak ultrahangos útmutatást injekció beadásakor, bár ez sokkal jobb és biztonságosabb a beteg számára.
A kortizon csökkenti az immunrendszert
Mint már említettük, a kortizon negatív hatással van az immunrendszer azon képességére, hogy legyőzze a gyulladást és a fertőzéseket. Ez azt jelenti, hogy nem szabad kortizont szednie, ha az alábbi fertőzések bármelyike fennáll:
- Gombás fertőzés
- vírusfertőzés
- bakteriális fertőzés
A kortizon használata okozhatja az ilyen fertőzések leküzdését és a fájdalom hosszabb ideig fennmaradhat, és erősebbé válhat, mint egyébként lennének.
Ne vegyen be kortizonot, ha az alábbi betegségek / állapotok valamelyike fennáll
A kortizon erőteljes hatása és a lehetséges negatív hatások miatt meg kell próbálnia elkerülni a kortizont, ha az alábbi betegségek / betegségek bármelyike fennáll:
- Osteoporosis / osteoporosis - A kortizon a csontszövet halálához vezethet, és következetesen rontja a elvékonyodott csont szerkezetét.
- Cukorbetegség - A kortizon injekciók változásokat okozhatnak a vércukorszintben.
- Magas vérnyomás és szívbetegség - Kutatások kimutatták, hogy a szteroidok növelik a szív- és érrendszeri betegségek esélyét, beleértve a szívrohamot, a szívelégtelenséget és a stroke-ot (1).
- Terhesség / szoptatás - A kortizon károsíthatja a magzatot, és szoptatás alatt az anyatejbe is átvihető.
- májbetegség
- Gyomorbetegségek (beleértve a fekélyes vastagbélgyulladást és fekélyeket)
- izombetegségek
- vesebetegségek
Hány kortizon injekciót lehet bevenni?
Az ismételt kortizon-injekciók porcpusztulást okozhatnak az ízületekben - ezért természetesen nem kell túl sok ilyen injekciót beadni. Az injekciók számának kumulatív hatása van (azaz hogy halmozó hatása van). A neves Mayo Klinika kijelentette, hogy évente legfeljebb 3-4 injekciót kell kapnia, mivel a negatív mellékhatások ilyen kiterjedtek lehetnek. Azt is kijelentik, hogy az injekciók között legalább hat hétnek kell eltelnie.
A kortizon injekció lehetséges mellékhatásai és szövődményei
A kortizon injekciók számos negatív mellékhatást okozhatnak. Itt található a lehetséges mellékhatások felsorolása:
- Fehérített bőr az injekció beadásának helyén
- Ízületi fertőzés
- Ideiglenes fájdalom és gyulladás puffadás
- A vércukorszint átmeneti emelkedése
- idegkárosodás
- Osteonecrosis (halott csont)
- Osteoporosis (a közeli csontszövet vékonyodása)
- Késői sérülés vagy ínszakadás
- A bőr és a lágy szövetek károsodása és hígítása az injekció beadásának helyén
Kortizon: - Rövid távú javulás, de hosszú távon romlik és fokozódik az ínszakadás esélye
A kortizon injekciókat túlságosan használják ínsérülések / könyök, váll, Achilles és térd íngyulladásai esetén. Tanulmányok (2) kimutatták, hogy az ilyen injekciók jó rövid távú, akár 8 hétig tartó hatással bírhatnak (pl. Tenisz könyök- vagy vállfájdalommal), de 6 hónap és 12 hónap után végzett újbóli ellenőrzéssel a fájdalom és a problémák valóban az a csoport, amelyik fizikai kezelésben részesült, vagy az a csoport, amely csak „várt”.
A kortizon működésének köszönhetően képes - amint ezek a tanulmányok is mutatják - hosszabb gyógyulási időhöz és az ínszövet károsodásához vezet. Valójában megnő az inak elszakadásának kockázata több hétig az injekció beadása után; és becslések szerint ez a repedés az injekció beadása után 6 hét és 4 év közötti időszakban fordulhat elő. (3)
Kortizon injekció a tenisz könyök / oldalsó epikondilitisz ellen?
Két fő kutatás összehasonlította a fizikoterápiát és a kortizon injekciókat. A kortizon kezelés 6 hét után szignifikáns javulást mutatott, de 12 hónap elteltével végzett ellenőrzéskor szignifikánsan magasabb a visszatérő problémák, fájdalom és diszfunkció előfordulási gyakorisága azon csoportban, amely ilyen injekciót kapott. Ez ismét hangsúlyozza annak megértését, hogy a kortizon-fecskendők nem jó, tartós megoldás.
Növényi fasciit
A tanulmányok kimutatták a kortizon injekciók rövid távú, pozitív hatását - de csak 4-12 hétig tartó hatállyal. Nincs jó hosszú távú megoldás ott sem - különösen, ha tisztában vagyunk a lehetséges mellékhatásokkal, például az ínszakadás fokozott esélyével.
Az ín sérüléseit fizikailag kell kezelni a gyógyulás ösztönzése érdekében
A legbiztosabb kezelés mindig a fizikai kezelés Bár a problémától függően ez jelentősen elhúzódhat. A fizikoterápiára példák: testreszabott edzésgyakorlatok, excentrikus edzés, kereszt-súrlódó szöveti munka, műszeres ínszöveti munka (Graston), Shockwave Therapy és a közeli diszfunkcionális ízületek közös mozgósítása.
Tendinosis / ínkárosodás kezelése
gyógyulási ideje: 6-10 hét (ha az állapotot korai stádiumban észlelik). 3-6 hónap (ha az állapot krónikus lett).
célja: Serkentse a gyógyulást és rövidítse a gyógyulási időt. A kezelés csökkentheti az ín vastagságát sérülés után, és optimalizálhatja a kollagéntermelést, így az ín visszanyeri normális erejét.
intézkedések: Pihenő, ergonómiai intézkedések, támasz, nyújtás és konzervatív mozgás, fagyos, excentrikus gyakorlat. izommunka / fizikoterápia, ízületi mozgás és táplálás (ezeket a cikkben részletesebben tárgyaljuk).
Első és legfontosabb, nézzük meg ezt a megállapítást egy nagyobb tanulmányból: "A Sener több mint 100 napot tölt az új kollagén lerakására" (4) Ez azt jelenti, hogy az ín sérülésének kezelése, különösen annak, amelyet régóta szenved, időbe telhet, de kérjen kezelést egy hivatalosan engedélyezett orvostól (gyógytornász, csontkovács vagy kézi terapeuta), és kezdje el a megfelelő intézkedéseket ma. Sok olyan intézkedés, amelyet saját maga is megtehet, de bizonyos súlyosabb esetekben előnyös lehet Shockwave Therapy, tű- és fizikoterápia.
Miért adhatják a kortizon injekciók szinte azonnali hatást?
A kortizon fecskendő, az anesztézia Xylocaine és a kortikoszteroid keveréke, a vizsgálatok során kimutatták, hogy megállítja a természetes kollagén gyógyulását és közvetett oka a jövőbeli ínszakadás és -szakadás (4). Más szavakkal, tényleg fel kell tennünk a kérdést - ez lesz hasznos? - mielőtt egy ilyen injekciót beadna. A kortizon rövid távon jó hatást gyakorolhat, de fennáll annak veszélye, hogy súlyosbítja az állapotot, ha hosszú távon nézi.
Miért éreztem magam jobban az injekció után? Nos, az egyik válasz a tartalomban rejlik: Xylocain. Hatékony érzéstelenítő, amely azt fogja érezni, hogy a helyi fájdalom azonnal elmúlik, de ne feledje, hogy túl jó lehet, hogy igaz legyen - legalábbis hosszú távon. Vannak azonban olyan diagnózisok, amelyek nagyon jól reagálnak erre a kezelésre - elsősorban bursitis / mucositis.
De ha nem kapok kortizon injekciót - hogyan gyógyuljak meg?
Vegye komolyan magát, és hallgassa meg a test fájdalomjelzéseit - kérjen segítséget valakitől, aki naponta izmokkal, inakkal és ízületekkel dolgozik.
- pihenésre: A betegnek tanácsos figyelni a test fájdalmainak jeleire. Ha a tested azt kéri, hogy hagyja abba valamit, akkor meg akar hallgatni. Ha az elvégzett tevékenység fájdalmat okoz neked, ez a test módja annak, hogy elmondja neked, hogy "egy kicsit, egy kicsit gyorsan" csinál, és hogy nincs ideje megfelelő felépülésre az ülések között. A munkahelyi mikro-szünetek rendkívül hasznosak lehetnek, az ismétlődő munkákhoz 1 percenként 15 perces, 5 percenként 30 perces szünetet kell tartani. Igen, a főnök valószínűleg nem szeretni fogja, de jobb, mint betegni.
- Ergonómiai intézkedések megtétele: A kis ergonómiai beruházások nagy változást hozhatnak. Pl. Az adatok feldolgozásakor hagyja, hogy a csukló semleges helyzetben legyen. Ez jelentősen kevesebb terhet jelent a csuklódetektorok számára.
- Használjon támogatást a területen (ha alkalmazható): Ha sérülést szenved, ügyeljen arra, hogy a terület ne legyen kitéve hasonló húzóerőknek, amelyek a probléma tényleges oka voltak. Természetesen elég. Ezt úgy végezzük, hogy támasztékot használunk azon a területen, ahol az inakérülés található, vagy alternatívaként sportszalaggal vagy kinesioszalaggal is használható.
- Nyújtsa ki és mozgassa tovább: Az érintett terület rendszeres könnyű nyújtása és mozgása biztosítja, hogy a terület fenntartja a normál mozgási mintát, és megakadályozza a kapcsolódó izmok rövidülését. Fokozhatja a vérkeringést is a környéken, ami elősegíti a természetes gyógyulási folyamatot.
- Használjon jegesedést: A jegesedés tüneteket enyhíthet, de ügyeljen arra, hogy ne használja az ajánlottnál több fagylaltot, és győződjön meg arról, hogy van egy vékony konyhai törölköző vagy hasonló a jégcsomag körül. A klinikai ajánlások általában 15 perc az érintett területen, akár 3-4 alkalommal is.
- Excentrikus gyakorlat: Excentrikus erősítő edzés (olvassa tovább neki és nézzen meg videót), naponta 1-2 alkalommal 12 héten keresztül, klinikailag bebizonyosodott hatással van a tendinopathiára. Látható, hogy a hatás akkor a legnagyobb, ha a mozgás nyugodt és ellenőrzött (Mafi et al, 2001).
- Keressen most kezelést - ne várjon: Kérjen segítséget egy klinikustól a térd átjutásáért, hogy megkönnyítse az önsegítő intézkedések végrehajtását. A klinikus segíthet a nyomáshullám-terápiában, a tűkezelésben, az ízületi mobilizálásban, a fizikai munkában és hasonlókban, mind a funkcionális javulás, mind a tünetek enyhítése érdekében.
- táplálkozás: A C-vitamin, a mangán és a cink elengedhetetlenek a kollagéntermeléshez - valójában a C-vitamin képezi a származékát annak, ami kollagénné fejlődik. A B6-vitamin és az E-vitamin szintén közvetlenül kapcsolódik az ín egészségéhez. Fontos tehát a megfelelő, változatos étrend meggyőződése. Talán szükség lesz néhány étrend-kiegészítõre, amikor a gyógyulás megtörténik? Bátran forduljon táplálkozási szakemberhez vagy hasonlóhoz.
Nyugodtan ossza meg ezt a cikket kollégáival, barátaival és ismerőseivel. Ha olyan gyakorlatokat vagy cikkeket szeretne dokumentumként elküldeni, amelyek ismétléseket és hasonlókat tartalmaznak, akkor megkérjük Önt mint és vegye fel a kapcsolatot a Facebook oldalon keresztül neki. Ha bármilyen kérdése van, akkor csak menjen lépjen velünk kapcsolatba - akkor válaszolni fogunk a lehető legjobban, teljesen ingyen. Egyébként nyugodtan nézze meg a mieinket Youtube csatorna további tippeket és gyakorlatokat.
KÖVETKEZŐ OLDAL: Ezt tudnia kell a térd osteoarthritiséről
Kattintson a fenti képre a következő oldalra lépéshez.
OLVASSA FEL: Mit kell tudni a fibromyalgiáról
Önsegély: Mit tehetek még az izmok, idegek és ízületek fájdalmai ellen?
1. Általános testmozgás, speciális testmozgás, nyújtás és tevékenység ajánlott, de maradjon a fájdalom határán. Naponta két, 20–40 perces séta jó hatással van az egész testre és a fájó izmokra.
2. Indítópont / masszázsgolyók erősen ajánljuk - különféle méretben kaphatók, így akár a test minden részére is jól üthet. Nincs ennél jobb önsegély! A következőket javasoljuk (kattintson az alábbi képre) - amely 5 különféle méretű triggerpont / masszázsgolyó komplettje:
3. Képzés: Speciális edzés különféle ellenfelek trükkjeivel (pl ez a teljes 6 kötésű készlet, különböző ellenállású) segíthet az erő és a funkció edzésében. A kötött edzés gyakran specifikusabb edzést foglal magában, ami viszont hatékonyabb sérülések megelőzését és fájdalomcsillapítását eredményezheti.
4. Fájdalomcsillapító - hűtés: Biofreeze egy természetes termék, amely enyhíti a fájdalmat, ha a területet enyhén lehűti. A lehűlés különösen akkor ajánlott, ha a fájdalom nagyon súlyos. Amikor megnyugodtak, akkor hőkezelés ajánlott - ezért tanácsos, hogy rendelkezésre álljon mind a hűtés, mind a fűtés.
5. Fájdalomcsillapító - fűtés: A szoros izmok bemelegítése fokozhatja a vérkeringést és csökkentheti a fájdalmat. A következőket javasoljuk újrahasznosítható meleg / hideg tömítés (kattintson ide, ha többet szeretne megtudni róla) - amely egyaránt használható hűtésre (fagyasztható) és fűtésre (mikrohullámú sütőben melegíthető).
6. Megelőzés és gyógyítás: A kompressziós zaj ilyen mint ez fokozhatja az érintett terület vérkeringését, ezáltal felgyorsítja a sérült vagy kopott izmok és inak természetes gyógyulását.
Kérjük, támogassa munkánkat azáltal, hogy követ minket és megosztja cikkeinket a közösségi médiában:
- Kérjük, kövesse a Vondt.net webhelyet YOUTUBE
- Kérjük, kövesse a Vondt.net webhelyet FACEBOOK
Fotók: Wikimedia Commons 2.0, Creative Commons, Freemedicalphotos, Freestockphotos és benyújtott olvasói hozzászólások.
forrás:
- MacDonalds és munkatársai, 2004, Glükokortikoid kezelés és szív- és érrendszeri betegségek, Szív. 2004 augusztus; 90 (8): 829–830. doi: 10.1136 / hrt.2003.031492
Woon et al., 2010. A szteroid injekció veszélyei: Suppurative extensor ínszakadás. Indiai J Plast Surg. 2010. január-június; 43 (1): 97–100.
- Fitzgerald BT, Hofmeister EP, RA rajongó, Thompson MA. A késleltetett flexor digitorum superficialis és a profundus egy reteszelő ujjban repedik egy szteroid injekció után: esettanulmány. J Hand Surg Am. 2005;30: 479-82.
- Khan KM, Cook JL, Kannus P, et al. Ideje elhagyni a „tendinitis” mítoszot: A fájdalmas, túlhasználatos inak állapotok nem gyulladásos patológiával rendelkeznek [szerkesztőség] BMJ. Publikálva 16. március 2002.
