Piriformis sindrom

Piriformis sindrom jedan je od najčešćih mehaničkih uzroka bolova u živcima u nozi i išijasa. Piriformis sindrom uključuje disfunkciju i bol zbog zatezanja mišića piriformisa duboko unutar sjedala. Zbog anatomije, uvijek će doći do smanjenog kretanja u zdjeličnom zglobu na istoj strani kao i uski mišići piriformis - stoga je važno da se i zglobovi (prilagodba zgloba / mobilizacija zgloba) i mišići tretiraju na holistički i dobar način.

Uvijek će postojati kombinacija čimbenika kada je piriformis sindrom u pitanju - između ostalog, također ćete često osjećati da su glutealni mišići više iritirani i bolni na istoj strani. Ponekad se tvrdi da je ovo kontroverzna dijagnoza - ali nedavna istraživanja pokazala su da dijagnoza daleko nije kontroverzna. Slobodno nas kontaktirajte na Facebooku ako imate bilo kakvih pitanja ili unosa.

Pogođen kroničnom boli - ili možda jednostavno imate pitanja o boli? Besplatno se pridružite Facebook grupi «Reumatizam i kronični bol - Norveška: Istraživanja i vijesti»Najnovija ažuriranja istraživanja i pisanje medija o kroničnoj boli i reumatskim poremećajima. Ovdje članovi mogu dobiti pomoć i podršku - u svako doba dana - kroz razmjenu vlastitih iskustava i savjeta.

Anatomija: Gdje je piriformis - i čime se bavi?

mišići piriformis - anatomija

Mišić piriformis nalazi se duboko unutar sjedala - a mi imamo po jednog sa svake strane. Pričvršćuje se na ono što nazivamo križnom kosti (koja se spušta na trticu i do lumbalne kralježnice) i pričvršćuje se na veliki trokutasti nastavak na kuku. Kad razumijemo njegove anatomske orijentire, nije teško razumjeti kako može doprinijeti disfunkciji donjeg dijela leđa i kuka kad postane preusko. Mišić piriformis, zajedno s glutealnim mišićima (posebno gluteus medius i minimus), mišić je najbliži ishijadičnom živcu - i koji protiv njega može izazvati lokalnu iritaciju. To uzrokuje ono što nazivamo išijasom išijas.

Uzrok: Što uzrokuje piriformis sindrom?

Postoji nekoliko mogućih uzroka ovog sindroma. Najčešća je prekomjerna upotreba ili preopterećenje tijekom vremena što uzrokuje povećanu osjetljivost, kontrakciju (kontrakciju) i iritaciju u mišićnim vlaknima - što zauzvrat dovodi do signala boli u samim mišićima i okolnim područjima. (1) Istraživanje je također pokazalo da iritacija korijena živca S1 u donjoj lumbalnoj kralježnici može pridonijeti većim malformacijama piriformisa i uzrokovati da se on sabije. Potonje je uzrokovano živčanim signalima S1, između ostalog, sposobnim slati električne signale u piriformis. Tada je potrebno liječiti uzrok iritacije holističkim tretmanom (mišići i zglobovi moraju se riješiti za najbolji učinak) u kombinaciji s vježbama i specifičnom vježbom.

Ublažavanje boli: Kako izliječiti piriformis sindrom?

Postoji niz mjera koje mogu pružiti ublažavanje boli i ublažavanje bolova za sindrom piriformisa - i aktivno i pasivno liječenje. Iz prirodnih razloga, budući da piriformis uvijek ima anatomsku povezanost s oštećenom funkcijom u zdjeličnom zglobu i donjem dijelu slabinskog dijela, kliničar koji radi s zglobovima i mišićima (npr. Kiropraktičar) snažno preporučuje snažno liječenje - ovo u kombinaciji s trening i prilagođene vježbe naravno. U slučaju dugotrajnog sindroma piriformisa, liječenje valovima pod pritiskom također može biti relevantno - koje provodi javno ovlašteno zdravstveno osoblje poput manuelnog terapeuta, fizioterapeuta i kiropraktičara.

Za samo-mjere redovito istezanje i specifične vježbe koje jačaju kuk (uključujući vježbe pletenja s vježbe bendova), sjedište i jezgra. Kliničar će vam pružiti prilagođene vježbe specifične za vas i vašu prezentaciju. Samo-mjere poput samo-masaže (npr. S trigger točke kugle) protiv napetih mišića u sjedištu i kuku mogu pridonijeti povećanoj cirkulaciji krvi i popustiti u napetim i na bol osjetljivim mišićnim vlaknima.

Prezentiranje boli: Simptomi piriformis sindroma

Prezentacija boli često će uzrokovati bol u zdjelici, kuku, a može uzrokovati i trnce / zračenje duboko u sjedištu, kao i dalje prema nozi - ovisno o stupnju iritacije ishiadičnog živca. Osoba s vrlo jasnim sindromom piriformisa često će okretati stopalo na istoj strani prema van - jer piriformisični mišić ima manji pritisak na sebe u ovom položaju.

Bol se često preklapa s karakterističnim simptomima išijas / išijas. Bol se često opisuje kao "duboka", "zubobolja" i povremeno zrači bol niz nogu.

Drugi uobičajeni simptomi piriformis sindrom ER:

Poremećaj pokreta zdjeličnog zgloba na istoj strani
Oslobađanje pritiska preko PSIS zdjeličnog zgloba na istoj strani
Povremeno iling / zračenje niz nogu
Osjećaj zubobolje duboko u sjedalu
Može dati osjećaj boli u repu
Oslobađanje pritiska u obližnjim mišićima u sjedištu i uz bok
Nenormalno kretanje u zahvaćenom području zbog boli i iritacije

Često će se preklapati s drugim dijagnozama, poput lumbaga i oslabljenog kretanja zdjelice - iz prirodnih razloga zbog pogrešnog opterećenja i kompenzacije. Simptomi sindroma piriformisa mogu se razlikovati i intenzitetom i trajanjem. Neki su slučajevi blagi i prolaze sami - dok drugi, ozbiljniji slučajevi, trebaju liječenje profesionalnih kliničara koji svakodnevno rade s mišićima i zglobovima.

Epidemiologija: Tko dobiva piriformis sindrom? Tko je najviše pogođen?

Piriformis sindrom pogađa žene dvostruko češće od muškaraca - to je povezano s činjenicom da se položaj zdjelice i anatomija razlikuju kod žena u usporedbi s muškarcima. Ovo stanje najčešće pogađa one između 30 i 40 godina.

Vježbe i istezanje: Koje vježbe mogu pomoći protiv piriformis sindrom?

Vježbe i treningi za ublažavanje piriformis sindroma usredotočit će se na dva glavna cilja:

Doprinosite većoj fleksibilnosti i pokretljivosti u mišićima sjedala i piriformisu.
Ojačajte mišiće kuka, jezgre i sjedala kako biste olakšali izložena područja.

Jačanje stabilnosti kuka - kako je prikazano u ove vježbe - vrlo je važno. Često je smanjena snaga kuka faktor koji doprinosi razvoju sindroma piriformisa - tako da će prirodno biti izuzetno važno jačanje kuka i ostalih mišića stabilnosti. Za najbolje rezultate vježbanje i istezanje trebaju kombinirati s profesionalnim liječenjem kliničara koji su službeno ovlašteni stručnjaci za mišiće i zglobove (npr. Kiropraktičar).

Pokušajte ove: - Kako doći do jačih bokova

I ove: 4 Vježbe protiv piriformis sindroma

Liječenje piriformis sindrom

fizioterapija

Liječenje piriformis sindroma usredotočit će se na obnavljanje normalnog pokreta zglobova, rad na mišićnoj napetosti (mialgija) i kućne vježbe u obliku programa treninga usmjerenog na ovu vrstu problema.

Neke metode liječenja mogu biti:

Akupunktura i liječenje iglama: Liječenje iglama može pomoći kod bolova u mišićima i izazvati povećano zacjeljivanje u obližnjim tkivima. Govorimo o intramuskularnoj akupunkturi - ne o "kineskoj akupunkturi".
Tjelesni tretman: To uključuje mjere liječenja kao što su TENS, masaža, toplinska obrada, hladna obrada i tehnike istezanja.
Liječenje lijekovima: Lijekovi protiv bolova mogu ublažiti bol, ali ne mijenjaju osnovni uzrok problema.
Mišić Knut Liječenje: Liječenje mišića može smanjiti napetost mišića i bolove u mišićima u leđima, kuku i stražnjici.
Zajednički tretman: Stručnjak za mišiće i zglobove (npr. Kiropraktičar ili manualni terapeut) radit će i s mišićima i zglobovima kako bi vam pružio funkcionalno poboljšanje i ublažavanje simptoma. Ovaj će se tretman prilagoditi svakom pojedinom pacijentu na temelju temeljitog pregleda koji također uzima u obzir ukupnu zdravstvenu situaciju pacijenta. Liječenje će se najvjerojatnije sastojati od korekcija zglobova, rada mišića, ergonomskog savjetovanja / držanja tijela i drugih oblika liječenja koji su prikladni za pojedinog pacijenta. U sindromu piriformisa poseban naglasak stavlja se na liječenje zdjeličnih zglobova i lumbalne kralježnice - jer to ima izravan učinak na mišić piriformisa i obrnuto.
Masaža okidača / terapija mišićnim čvorovima: Rad na prevladavanju napetosti i napetosti u zglobovima mišića i tetiva može pružiti olakšanje boli i funkcionalno poboljšanje. Ovdje također možete postići puno čak i sa setom kuglica okidača različitih veličina.
Joga i meditacijaJoga, pažljivost, tehnike disanja i meditacija mogu vam pomoći sniziti razinu mentalnog stresa u tijelu. Dobra mjera za one koji previše naglašavaju u svakodnevnom životu.

Samopomoć: Što mogu učiniti čak i za bolove u mišićima i zglobovima?

Piriformis sindrom uzrokuje povećanu napetost mišića u leđima, sjedalu i zdjelici. Uvijek preporučujemo da je samoliječenje jedna od glavnih mjera u borbi protiv boli - redovitim samo-masažama (npr. S okidač točka lopta) i istezanje mogu pomoći u sprečavanju bolova u mišićima i zglobovima.

1. Preporučuje se opća tjelovježba, specifična vježba, istezanje i aktivnosti, ali ostanite unutar granice boli. Dvije šetnje u trajanju od 20-40 minuta dobro djeluju na cijelo tijelo i natečene mišiće.

2. Okidač / masažne kuglice toplo preporučujemo - dolaze u različitim veličinama kako biste mogli dobro pogoditi čak i na svim dijelovima tijela. Nema boljeg samopomoći od ovoga! Preporučujemo sljedeće (kliknite sliku ispod) - što je kompletan set od 5 okretnih točaka / masažnih kuglica različitih veličina:

3. vježba: Specifični trening s trikovima treninga različitih protivnika (kao što je ovaj kompletni set od 6 pletiva različitog otpora) može vam pomoći trenirati snagu i funkcionirati. Pleteni trening često uključuje i specifičniji trening, što zauzvrat može dovesti do učinkovitije prevencije ozljeda i smanjenja boli.

4. Ublažavanje bola - hlađenje: Biofreeze prirodni je proizvod koji može ublažiti bol laganim hlađenjem područja. Hlađenje se posebno preporučuje kada je bol vrlo jaka. Kad se smiri, preporučuje se toplinska obrada - stoga je poželjno imati na raspolaganju i hlađenje i grijanje.

5. Uklanjanje boli - Grijanje: Zagrijavanje zategnutih mišića može povećati cirkulaciju krvi i smanjiti bol. Preporučujemo sljedeće vruće / hladno brtvilo za višekratnu upotrebu (kliknite ovdje da biste pročitali više o tome) - koji se može koristiti i za hlađenje (može se zamrznuti) i za grijanje (može se zagrijavati u mikrovalnoj pećnici).

6. Prevencija i liječenje: Ovakav zvuk kompresije ovako može povećati cirkulaciju krvi u zahvaćenom području i na taj način ubrzati prirodno zacjeljivanje ozlijeđenih ili istrošenih mišića i tetiva.

Preporučeni proizvodi za ublažavanje boli