Spinalna stenoza u donjem dijelu leđa (lumbalna spinalna stenoza)

Spinalna stenoza je zajedničko stanje koje opisuje tijesna stanja i suženje leđne moždine. Spinalna stenoza može biti asimptomatska, ali može - ako uvjeti postanu pretijesni - pritisnuti obližnje korijene živaca ili samu leđnu moždinu. Toga se također sjećamo naći ćete video s vježbama na dnu članka.

Relativno čest razlog za previše zategnutost u donjem dijelu leđa je artroza. Poznat i kao osteoartritis - koji uključuje trošenje zglobova, kalcifikacije i polaganje suvišnog koštanog tkiva unutar kičmenog kanala.

Također pročitajte: To biste trebali znati o osteoartritisu leđa

Pomaknite se za dolje za pogledati dva video zapisa s vježbama što vam može pomoći kod uskih živčanih stanja u leđima.

VIDEO: Vježbe s 5 krpa protiv spinalne stenoze

Svakodnevne vježbe i vježbe istezanja neophodni su za sprječavanje daljnjeg pogoršanja ionako zategnutih živčanih stanja u leđima. Ovih pet vježbi može vam pomoći pri kretanju više, manje boli i boljoj funkciji leđa.

Pridružite se našoj obitelji i pretplatite se na naš YouTube kanal besplatne savjete za vježbanje, programe vježbanja i zdravstveno znanje. Dobro došli!

VIDEO: 5 vježbi snage protiv spinalne stenoze

Neke vježbe vrlo je važno redovito raditi ako patite od kičmene stenoze. Jačanjem kukova, zdjelice, glutealnih mišića i leđa - kao što je prikazano na video ispod - možemo pomoći u smanjenju iritacije i stiskanja živaca.

Jeste li uživali u videozapisima? Ako biste ih iskoristili, bili bismo vam zahvalni što ste se pretplatili na naš YouTube kanal i uputili palčeve na društvene medije. Mnogo nam znači. Veliko hvala!

U teškim slučajevima može utjecati na mjehur i sfinkter

To može dovesti i do boli i do neuroloških simptoma zahvaćenog živčanog područja - uključujući bolove u leđima, bolove u nogama, trnce, utrnulost, mišićnu slabost, utrnulost ili slično. Spinalna stenoza uglavnom pogađa stariju populaciju zbog istrošenosti / osteoartritisa i starosnih naslaga kostiju u leđima ili vratnim zglobovima.

U nekim, rjeđim slučajevima, također može vršiti pritisak na živce mokraćnog mjehura i rektuma - što može dovesti i do simptoma mokraćnog mjehura i sfinktera (nedostatak kontrole sfinktera).

- Može uzrokovati probleme sa vašim seksualnim životom i toaletnim navikama

Da to kažem jasnije - takvi živčani problemi mogu dovesti do zadržavanje mokraće (da ne smijete pokrenuti mlaz mokraće ili pogoršati "tlak"), impotencija ili poteškoće s erekcija (zbog nedostatka živčanih signala), kao i nedostatak kontrole mokraćnog mjehura (inkontinencija) i stražnjeg kraja (da stolice postanu teške za držanje).

Također možete osjetiti smanjen osjet (osjetnu hiposenzitivnost) u genitalijama tijekom odnosa i orgazma - kao što neki pacijenti mogu doživjeti i nakon operacije leđa koja je pošla po zlu i gdje je došlo do oštećenja živaca.

Također pročitajte: 6 Rani znakovi osteoartritisa

Spinalna stenoza i smanjena kvaliteta života

Dakle, kao što vidite, ovo stanje leđa može rezultirati u znatno smanjenoj kvaliteti života. Stoga je izuzetno važno brinuti se o leđima fizičkim tretmanom (što obično radi suvremeni kiropraktičar ili fizioterapeut koji rade i s mišićima i zglobovima) i vježbanjem (važno je održavati dobro kretanje u donjem dijelu leđa radi oslobađanja živaca ).

Spinalna stenoza uobičajena je među starijom populacijom zbog istrošenosti povezanih s godinama. Inače, osobe koje su ozlijeđene ili su pretrpjele ozljede prijeloma također su izložene većem riziku od razvoja kičmene stenoze, kao i osobe s reumatskom bolešću zglobova (poput ankilozantni).

U ovom se članku prvenstveno fokusiramo na spinalnu stenozu u donjem dijelu leđa, u donjem dijelu leđa - ali u teoriji ovo stanje zgloba može utjecati na bilo koji dio leđa.

Također pročitajte: 15 Rani znakovi reume

Definicija - Spinalna stenoza

"Spinalna" označava da je zahvaćena leđna moždina, a riječ "stenoza" znači sužavanje. Dijagnoza obično utječe na donji dio leđa ili vrat - kada je riječ o cervikalnoj (vratnoj) kralježničnoj stenozi, ovo je ozbiljnije od lumbalne (donje strane) kralježnične stenoze - to je zato što neki živčani korijeni na vratu kontroliraju dijafragmu i respiratornu funkciju.

Gdje utječe lumbalna spinalna stenoza?

Lumbalni dio označava područje u donjem dijelu leđa, tj. Donji dio leđa ili donji dio leđa. Sastoji se od 5 kralješaka koji počinju na dnu L5 i završavaju u L1 - gornjem lumbalnom kralješku. Lumbalna kralježnična stenoza tako će utjecati na strukture i živce koji pripadaju ovom području.

Uzroci stenoze kralježnice

Kaže se da postoji 6 glavnih kategorija koje pružaju razlog za spinalnu stenozu, a to su:

• Starenje / starost
• osteoartritis
• Ankilozirajući spondilitis / ankilozirajući spondilitis
• genetika
• Spinalna nestabilnost (npr. Spondyliza)
• Rak / tumori
• Bolesti zglobova / stanja zglobova / artritis
• reumatizam
• Trauma / ozljeda

Također pročitajte: Jeste li pogođeni ankilozantnim spondilitisom?

Dakle, najčešći uzrok su dob i stres tijekom života?

Da, najčešći izravni uzrok stenoze kralježnice je starosno trošenje. Naime, zbog toga se kralješački ligamenti mogu zgušnjavati, stvarati naslage kostiju, međuprebrne diskove stisnuti / komprimirati i saviti prema kralježničnoj moždini i istrošenim fasetnim zglobovima (gdje se kralješci međusobno pričvršćuju). Međutim, važno je znati da je takvo trošenje često uzrokovano neuspjehom i preopterećenjem bez odgovarajućeg olakšanja u obližnjim mišićima.

Koga pogađa spinalna stenoza?

Stanje utječe, kao što je spomenuto, prvenstveno starije zbog trošenja povezanih s godinama i promjena u trošenju - ali može utjecati i na područja koja su prethodno bila izložena prijelomima / ozljedama kostiju. Akutna kralježnična stenoza također može biti posljedica nezgode / traume ili velike hernije diska - potonja je tada posljedica meke mase koja ulazi i izlazi iz kičmenog kanala i zauzima prostor.

Ako je veći iščašenje pršljena što je glavni uzrok recesne stenoze i spinalne stenoze - tada je zapravo slučaj da je upravo taj uzrok češći među onima u dobi od 20 do 40 godina.

Također pročitajte: To biste trebali znati o Prolapsu u donjem dijelu leđa

Simptomi lumbalne stenoze kralježnice

Pacijent će obično prijavljivati ​​bol u stojećem položaju, savijanje leđa u leđima, hodanje i bol sjedeći s obje strane leđa. Neurološki simptomi mogu uključivati ​​bolove u leđima, bolove u nogama, trnce, utrnulost, slabost mišića, utrnulost - ovisno o tome na kojem su području i koji su živci pogođeni.

Obično se simptomi razvijaju kroz duže vremensko razdoblje. To je zato što je glavni uzrok spinalne stenoze progresivno trošenje i habanje. Međutim, trauma ili nedavno prolaps diska može učiniti da se simptomi pojave akutniji.

Simptomi uglavnom utječu na senzor i osjet na nogama. Kompresija živaca u leđima zbog stenoze može uzrokovati da osoba doživi "trnce i igle" na vanjskoj strani kože gdje su zahvaćeni živci. Drugi doživljavaju povećanu učestalost grčeva u nogama, išijas, a drugi mogu osjetiti da 'voda curi niz noge'.

Drugi karakteristični simptom i klinički znak je da osoba mora napraviti pauze dok hoda. Po mogućnosti onda savijanjem prema naprijed i naslanjanjem na klupu ili slično na cesti u pokušaju da se "otvori" donji dio kralježnice i ublaži stegnuto područje. Ako se prepoznate u tome, trebate se obratiti javno ovlaštenom kliničaru radi pregleda i mogućeg liječenja mišića i zglobova.

Spinalna stenoza = bol u leđima?

Česta zabluda je da se bolovi u leđima i kičmena stenoza uvijek javljaju zajedno - ovo nije slučaj. Obično će ljudi koji su pogođeni osjetiti bolove u nogama i slabost mišića u nogama - po mogućnosti oboje istodobno, ali ne nužno i bolove u leđima.

Ali naravno, može uzrokovati i bol u leđima. Ako pruža osnovu za simptome leđa i bolove u leđima, tada se bol u leđima obično opisuje kao duboko ukorijenjena bol koja se gotovo osjeća kao da je "noga u nogu" u donjem dijelu leđa.

Duboka, natezna bol u dnu donjeg dijela leđa također je relativno čest opis ove skupine bolesnika. To je zato što u mnogim slučajevima zapravo postoji manje fizičkog prostora u spinalnom kanalu zbog kalcifikacija zglobova i osteoartritisa. Kod teške spondiloze mogu se čuti i zvukovi i "trljanje" u donjim kralješcima.

Također pročitajte: 7 vrsta zapaljive hrane koja pogoršava osteoartritis

Simptomi se poboljšavaju u položaju savijenog prema naprijed - i pogoršavaju se kod savijenih kretnji unatrag

Još jedan karakterističan znak spinalne stenoze je da se simptomi poboljšavaju kako se pacijent nagne naprijed. To je zato što će se u tom položaju kičmeni kanal proširiti i tako manje pritiskati na živce koji utječu.

Zbog toga ljudi sa lumbalnom stenozom često osjećaju olakšanje simptoma i oporavak dok sjede ili leže s podignutim nogama. Objašnjenje za to je zapravo prilično logično.

Pokreti poput ustajanja, istezanja zbog nečega i hodanja, uzrokuju da se kralježnica privremeno izravna ili lagano savije unatrag. Ovaj lumbalni položaj čini kralježničnu moždinu užim, što može pogoršati neurološke simptome. Suprotno tome, doživjet ćete da se kralježnični kanal širi kada se savija prema naprijed - a time i izravno ublažavanje simptoma.

Također pročitajte: Kako joga može ublažiti fibromijalgiju

Dijagnoza lumbalne stenoze kralježnice

Klinički pregled i uzimanje povijesti bit će ključni u dijagnosticiranju "lumbalne stenoze kralježnice". Važan je temeljit pregled mišićne, neurološke i zglobne funkcije. Također bi trebalo biti moguće isključiti druge različite dijagnoze.

Neurološki pregled u lumbalnoj spinalnoj stenozi

Temeljitim neurološkim pregledom ispitat će se snaga donjih ekstremiteta, bočni refleksi (patela, kvadriceps i Ahil), senzorne i druge nepravilnosti.

Moguća stanja u lumbalnoj stenozi

artritis

osteoartritis

Cauda Equina sindrom

Kompresijski prijelom ili Prijelom stresa

Prolaps lumbalnog diska

Da bi se postavila dijagnoza često je potrebna dijagnostika slike.

Slika dijagnostička istraga lumbalne kralježnične stenoze (RTG, MRI, CT ili ultrazvuk)

X-zrake mogu pokazati stanje kralježaka i drugih relevantnih anatomskih struktura - nažalost ne može vizualizirati trenutno meko tkivo i slično.

En MRI pregled je ono što se najčešće koristi za dijagnozu spinalne stenoze. Točno može pokazati što je uzrok stiskanja živaca. U onih bolesnika koji ne mogu uzeti MRI zbog kontraindikacija, CT se može koristiti s kontrastom za procjenu stanja. Tada se u kralježnicu donjeg dijela leđa ubrizgava kontrastna tekućina.

X-zraka lumbalne stenoze kralježnice

MRI slika lumbalne spinalne stenoze

MRI pretraga ne sadrži rendgenske zrake, već umjesto toga koristi moćne magnete za stvaranje vizualne slike i mekog tkiva i koštanih struktura u leđima.

Ovaj MRI pregled pokazuje spinalnu stenozu u lumbalnoj kralježnici L3 i L4 zbog prolapsa diska. Možda ćete vidjeti kako intervertebralni disk gura natrag na živce?

CT slika lumbalne spinalne stenoze

Ovdje vidimo kontrastnu CT sliku koja pokazuje lumbalnu spinalnu stenozu. CT se koristi kada osoba ne može uzeti MRI snimke, na primjer zbog metala u tijelu ili implantiranog pejsmejkera.

Liječenje stenoze kralježnice

Postoji niz tretmana za stenozu kralježnice - a ona će se također razlikovati ovisno o opsegu uzroka kompresije. Ovdje je popis tretmana koji se koriste za spinalnu stenozu.

Liječenje mogu, između ostalog, provesti liječnici iz javnog zdravstva, poput fizioterapeuta i modernih kiropraktičara. Također se preporučuje da se tretman uvijek kombinira s vježbanjem i prilagođenim vježbama koje odgovaraju vama i vašem stanju leđa.

Pregled različitih metoda liječenja koje se koriste za spinalnu stenozu

Važno je zapamtiti da se još uvijek morate pridržavati savjeta o dovoljno vježbanja i pokretljivosti iako vam je dijagnosticirana spinalna stenoza. U stvari, mnogi bi željeli naglasiti da je zapravo još važnije uz dovoljno treninga i funkcionalnih mjera poboljšanja za nekoga kome je dana takva dijagnoza leđa.

Mnogi ljudi sa spinalnom stenozom često kombiniraju samo-trening i liječenje kod ovlaštenog liječnika. Zbog fizičkih promjena koje se događaju u donjem dijelu leđa, također je istina da mnogi u ovoj skupini bolesnika također imaju koristi od redovitog liječenja (često oko jednom mjesečno) kako bi se održala dobra funkcija leđa.

Tjelesni tretman: Masaža, rad mišića, mobilizacija zglobova i slične fizičke tehnike mogu olakšati simptome i pojačati cirkulaciju krvi u zahvaćenim područjima.

Fizioterapija: Obično se preporučuje pacijentima zahvaćenim spinalnom stenozom da dobiju smjernice za pravilno vježbanje preko fizikalnog terapeuta. Fizioterapeut također vam može pomoći u ublažavanju simptoma.

Kiropraktički tretmani zglobova: Zajednička funkcija i pokretljivost leđa posebno su važni za očuvanje zdravlja leđa. Prilagođena nježna mobilizacija zglobova može vam pomoći da se pomaknete i doprinese više tekućine u zglobovima faseta između kralježaka.

Kirurgija / kirurgija: Ako se stanje značajno pogorša ili ne osjetite poboljšanje konzervativnim liječenjem, možda će biti potrebna operacija kako bi se olakšalo područje. Operacija je uvijek rizična i posljednje je sredstvo.

Vučna klupa / koks terapija: Vučna i vučna klupa (koja se naziva i rastezljiva klupa ili klupa za natezanje) je alat za dekompresiju kralježnice koji se koristi s relativno dobrim učinkom protiv stenoze kralježnice. Pacijent leži na klupi tako da područje koje treba izvući / dekomprimirati završi u dijelu klupe koji se dijeli i tako otvara leđna moždina i relevantni kralješci - za koje znamo da olakšavaju simptome. Tretman najčešće izvodi kiropraktičar ili fizioterapeut.

Samoakcija: Što mogu učiniti čak i protiv boli?

1. Preporučuje se opća tjelovježba, specifična vježba, istezanje i aktivnosti, ali ostanite unutar granice boli. Dvije šetnje dnevno u trajanju od 20-40 minuta pogoduju tijelu i bolnim mišićima.

2. Okidač / masažne kuglice toplo preporučujemo - dolaze u različitim veličinama kako biste mogli dobro pogoditi čak i na svim dijelovima tijela. Nema boljeg samopomoći od ovoga! Preporučujemo sljedeće (kliknite sliku ispod) - što je kompletan set od 5 okretnih točaka / masažnih kuglica različitih veličina:

3. vježba: Specifični trening s trikovima treninga različitih protivnika (kao što je ovaj kompletni set od 6 pletiva različitog otpora) može vam pomoći trenirati snagu i funkcionirati. Pleteni trening često uključuje i specifičniji trening, što zauzvrat može dovesti do učinkovitije prevencije ozljeda i smanjenja boli.

4. Ublažavanje bola - hlađenje: Biofreeze prirodni je proizvod koji može ublažiti bol laganim hlađenjem područja. Hlađenje se posebno preporučuje kada je bol vrlo jaka. Kad se smiri, preporučuje se toplinska obrada - stoga je poželjno imati na raspolaganju i hlađenje i grijanje.

5. Uklanjanje boli - Grijanje: Zagrijavanje zategnutih mišića može povećati cirkulaciju krvi i smanjiti bol. Preporučujemo sljedeće vruće / hladno brtvilo za višekratnu upotrebu (kliknite ovdje da biste pročitali više o tome) - koji se može koristiti i za hlađenje (može se zamrznuti) i za grijanje (može se zagrijavati u mikrovalnoj pećnici).

Vježbe i trening protiv spinalne stenoze

Vježbe usmjerene na ublažavanje simptoma spinalne stenoze prvenstveno će se usredotočiti na oslobađanje zahvaćenog živca, jačanje relevantnih mišića i posebno mišića duboke jezgre. Između ostalog, preporučujemo da se usredotočite trenirati mišiće kuka, kao i jezgre mišića - i redovito istezanje glutealnih mišića.

VIDEO: 5 vježbi protiv uskih živčanih stanja i išijasa

U ovom članku ste, između ostalog, stekli bolje razumijevanje spinalne stenoze i kako tijesna stanja lumbalnog živca mogu pružiti osnovu za bol u išijasu i simptome živca. Kroz videozapis u nastavku možete vidjeti vježbe koje mogu pomoći u održavanju dobre funkcionalnosti u živcima u donjem dijelu leđa i sjedalu.

Slobodno se pretplatite na našem kanalu - i slijedite našu stranicu na FB za svakodnevne besplatne zdravstvene savjete i programe vježbanja koji vam mogu pomoći u još boljem zdravlju.

Joga vježbe za spinalnu stenozu

Mnogi ljudi smatraju da pravilno izvedene vježbe joge i joge mogu dovesti do olakšavanja simptoma i funkcionalnog poboljšanja. Evo nekoliko primjera. Još jedan dobar primjer nježnog treninga protiv spinalne stenoze je trening u bazenu s toplom vodom.

Također pročitajte: Kako pomoći vježbanju u bazenu s vrućom vodom protiv fibromijalgije

Postavljena pitanja u vezi s lumbalnom spinalnom stenozom / spinalnom stenozom donjeg dijela leđa

Imate pitanja ili komentara? Slobodno upotrijebite okvir za komentar u nastavku.

Zašto me boli više od spinalne stenoze?

Mnogi ljudi sa spinalnom stenozom u lumbalnoj kralježnici izvješćuju o pogoršanju simptoma i boli - uključujući grčenje mišića u nogama - kada leže ravno. To je zbog manje prostora u već izloženom, suženom području oko živca. Često ležanje na boku u položaju fetusa s jastukom između nogu ublažava simptome, ali to varira od osobe do osobe.

Slijedite Vondt.net na YOUTUBE

Slijedite Vondt.net na FACEBOOK