Prolaps u L4 / L5 nakon teškog dizanja

žena s bolovima u leđima

Prolaps u L4 / L5 nakon teškog dizanja

Novosti: 39-godišnjakinja s dokazanim prolapsom u L4 / L5 nakon teškog dizanja. Bolovi su lokalizirani u donjem dijelu leđa, stražnjici, listovima i stopalima - i nisu se poboljšali od početka bolova. Pokušala je s nekoliko terapeuta u konzervativnom liječenju, a sada je odlučila isprobati privatnu operaciju leđa u Volvatu. Treba spomenuti da javni ortopedski kirurg ne bi izvršio zahvat.

 

Također pročitajte: Prolaps u leđima? Više o tome pročitajte ovdje!

Ovo pitanje postavljate putem naše besplatne usluge gdje možete podnijeti svoj problem i dobiti opsežan odgovor.

Pročitajte više: - Pošaljite nam pitanje ili upit

 

Dob / spol: 39-godišnja žena

Trenutna - vaša situacija s boli (dopunski o vašem problemu, vašoj svakodnevnoj situaciji, invaliditetu i mjestu na kojem ste povrijeđeni): imali ste prolaps L4 / L5 (tj. između četvrtog i petog kralježnice donjeg dijela leđa) od listopada 2015. kada sam se sagnuo i podigao neke kutije.

 

Bio je na magnetskoj rezonanciji u siječnju 2016. godine, gdje je prvi put otkriven, a zatim kirurg u ožujku 2016., radije ne bi operirali zbog straha od "post-prolapsa" (kažu na donjem disku). Liječio se kod kiropraktičara, fizioterapeuta itd., A zatim je u svibnju 2016. - baš kao i u siječnju - napravio novu MRI.

 

Tada sam hodao tako, s bolovima u stražnjici i listovima, kao i stopalom koje me boli, samo što prijeđem nekoliko koraka i počnem šepati. Bio je ponovno na magnetskoj rezonanci ovog svibnja - i prolaps je bio isti kao i prošle godine, ali u kralježničnom kanalu uski je prolaz zbog tekućine, pa je dr. Sjur Bråthen iz Volvata preporučio operaciju uklanjanjem neke kosti tako da je bilo više prolaza i moguće uzeti uklonite prolaps ako se osušio.

 

To je bilo sada u lipnju - a u studenom sam dogovorila sastanak s kirurgom. Odradio sam sve vježbe koje sam dobio, ali ne rade. Primio sam uređaj TENS, on tamo radi i tada ga koristim, ali ne i nakon toga. Sada se bol ponovno pojačala i slijedi munja, pulsirajuća bol u nozi .. Vrlo dobro reagiram na sve nove tretmane / vježbe, ali nakon 2 puta više nema učinka. Kaže se da prolaps obično nestane nakon 2 godine, tako da možete prekrižiti prste. Sad sam došao do faze u kojoj želim operirati jer to više ne mogu podnijeti. Imate li kakav dobar savjet i mjere?

 

Aktualno - mjesto boli (gdje je bol): Lumbalna kralježnica, donji dio i dolje u stražnjici, listovima i stopalima.

Aktualno - lik boli (kako biste opisali bol): Zubobolja. Munja i pulsirajuća bol koja "puca" niz nogu.

Kako ostati aktivan / na treningu: Vježbe kiropraktičara i fizioterapeuta - nema dugoročnog učinka.

Prethodna dijagnostička obrada slike (RTG, MRI, CT i / ili dijagnostički ultrazvuk) - ako da, gdje / što / kada / rezultat: MRI pregled siječanj 2016. i MRI svibanj 2016. MRI svibanj 2017.

Prethodne ozljede / traume / nesreće - ako da, gdje / što / kada: Kad sam podigao teške kutije.

Prethodna operacija / operacija - ako da, gdje / što / kada: Odlazak na ortopedsku procjenu u studenom 2017. u Volvat.

Prethodne pretrage / krvne pretrage - ako da, gdje / što / kada / rezultat: Da, s ortopedom i liječnikom.

Prethodni tretman - ako da, kakve metode liječenja i rezultati: vidi gore.

 

odgovor

Pozdrav i hvala na upitu.

 

Ocjena: Čini se kao da ste većinu tretmana, vježbi i treninga isprobali - barem u onoj mjeri u kojoj ste za to imali energije. Vježbanje mišića dovoljno za rasterećenje intervertebralnih diskova i donjih zglobova gotovo je nehuman zadatak bez pravog sustava potpore oko njih - pogotovo jer u početku može uzrokovati pojačanu bol - i ovdje se može činiti kao da ste u mom slučaju malo zakazali oči. Holističko liječenje u kojem su čimbenici poput prehrane, tjelovježbe, vježbi i drugi promjenjivi čimbenici jedini način da se izađe iz "prolapsnog jarka" za mnoge.

 

Proces oštećenja i uzrok: Do prolapsa (izbočenja jezgre pulposusa kroz prstenasti fibrosus) može se dogoditi uslijed dugotrajnog pogrešnog opterećenja ili naglog preopterećenja (kao u vašem slučaju) - vjeruje se da mnogi mogu imati genetski slabiju strukturu na intervertebralnim diskovima od drugih i da su oni skloniji prolapsu . Mnogi ljudi imaju asimptomatski prolaps gdje mekana masa koja je prošla kroz zid ne pritišće nijedan korijen živca u blizini - dok drugi (poput vas) imaju prolaps s zahvaćenim korijenom živca i samim time susjedne bolove i poteškoće povezane s zahvaćenim korijenom živca (različiti živci idu u različite mišiće i područja na koži između ostalih).

 

Daljnje mjere: Od daljnjih mjera, čini se da ste već temeljito pregledani u okviru dijagnostičkog pregleda slike - posebno MRI pregled. Dobar kliničar trebao bi s gotovo 100% sigurnošću moći odrediti na koju strukturu utječu ortopedski i neurološki testovi - bez upotrebe MRI.

 

Također se čini kao da na operaciju gledate kao na "konačno olakšanje" sve svoje boli. Nažalost, to nije uvijek slučaj i sve više istraživanja pokazuje da strukturirani trening s vremenom nadmašuje skalpel u obliku boljih rezultata i učinka. Iskreno pitanje koje si morate postaviti prije nego što odete pod - privatni - skalpel jest jeste li stvarno fizičkoj vježbi dali stvarnu priliku? Pogotovo u svjetlu činjenice da vas - vjerojatno - javni ortopedski kirurg ne bi operirao na temelju svog pregleda. Operacija će uvijek ostaviti ožiljak - što može potencijalno uzrokovati iste tegobe koje doživljavate i sada. Također treba spomenuti da postoje i druge diferencijalne dijagnoze (sindrom miofascijalne boli itd.) Koje su mogući uzrok za dijelove vaše slike boli.

 

Vježbe i akcije: Mirno sjedenje i nedostatak tjelovježbe dovodi do slabijih mišića, a često i do mišićnih vlakana osjetljivih na bol. Redovita tjelovježba povećava cirkulaciju krvi u ozlijeđenom području, a zatim uzima hranjive tvari do intervertebralnog diska i mekog tkiva. Ako ste dugo bili slabi, moglo bi biti korisno uspostaviti program vježbanja uz pomoć fizioterapeuta ili drugog javno ovlaštenog kliničara - program koji je osobno prilagođen vama. Ako je bol prejaka za vježbanje, tada bi se liječenje simptoma trebalo kombinirati s tjelovježbom sve dok ponovno ne budete "gore" i možete vježbati bez veće boli.

 

Ali za vrijeme vježbanja za one s prolapsom preporučujemo vježbe s niskim trbuhom (ref: McGill, Liebenson). Izbor ovih možete vidjeti ovdje:

Vježba na trbuhu na preklop sa nožem na terapijskoj kugli

Pročitajte više: Napravite vježbe unutar abdominalnog pritiska za vas s ozljedom diska

 

Želim vam dobar oporavak i puno sreće u budućnosti. Slobodno me kontaktirajte za više informacija ili drugog savjeta.

 

S poštovanjem,

Aleksander Andorff, isključeno. ovlašteni kiropraktičar, mr.sc. Chiro, dipl. Zdravlje, MNKF

 

Sljedeća stranica: - Ovo biste trebali znati o fibromijalgiji

fibromialgija

 

Youtube logotip mali- Slobodno pratite Vondt.net na YOUTUBE
facebook logo mali- Slobodno pratite Vondt.net na FACEBOOK

 

Postavljajte pitanja putem naša besplatna usluga ispitivanja? (kliknite ovdje kako biste saznali više o ovome)

- Slobodno koristite gornju poveznicu ako imate pitanja

Bolovi unutar i na vrhu zgloba pritiskom

Bol u zglobu - sindrom karpalnog tunela

Bolovi unutar i na vrhu zgloba pritiskom

Novosti: 22-godišnjakinja s bolovima u unutrašnjosti i na zapešću prilikom pritiska. Bol je lokalizirana na gornjoj strani i unutar samog zgloba - a posebno se pojačava pritiskom i tlačnim silama (opterećenje koje pritiska zglob). Bolovi nadilaze funkciju i ona više ne može izvoditi funkcionalne pokrete (sklekove) kao što je to radila cijeli život. Treba napomenuti da nošenje torbi za kupnju ne izaziva bol - to može biti zbog činjenice da to osigurava bolji zglobni prostor zbog vuče (odbitka).

 

Također pročitajte: - Sindrom karpalnog tunela: Pročitajte ovo ako vas boli zglob

Pokreti zgloba - Foto GetMSG

Pokreti zgloba - Photo GetMSG

Ovo pitanje postavljate putem naše besplatne usluge gdje možete podnijeti svoj problem i dobiti opsežan odgovor.

Pročitajte više: - Pošaljite nam pitanje ili upit

 

Dob / spol: 22-godišnja žena

Trenutna - vaša situacija s boli (dodatno o vašem problemu, vašoj svakodnevnoj situaciji, invaliditetu i gdje vas boli): Borim se s boli u zglobu. Imam bolove koji su uključeni i isključeni više od godinu dana. Isprva sam mislila da je to zato što sam podržavala glavu rukom dok sam spavala. No, iako sam prestala, bol nije nestala. Bol je teško objasniti, ali ona leži u "pozadini" i na neki način šalje valove pritiska / pulsira. A kad se naslonim na zapešće ili nosim stvari na vrhu, bol postaje vrlo intenzivna. Trebam li pokušati napraviti sklekove, nešto što sam radio cijeli život, onda se slomim tako da bol postane prejaka - ali ako nosim vrećice iz trgovine iz trgovine, uopće nema boli. Nema nikakvih vidljivih znakova kad me boli - ni otekline ni boje. U početku je to bilo rijetko, ali u posljednje vrijeme sve češće. Sada me toliko boli da se ne mogu sjetiti kada sam zadnji put bila bez boli.

Aktualno - mjesto boli (gdje su bolovi): Unutar desnog zgloba na gornjoj strani.

Aktualno - lik boli (kako biste opisali bol): Pulsirajuće. Osjećam da je možda sličan onome što osjećam kad znam svoj meningitis. A kad se izaziva bol osjeća se ubod.

Kako ostati aktivan / na treningu: Bavim se rukometom 11 godina i taekwondoom već 8 godina. Vježba se brzo preko 20 sati tjedno plus posao i škola. Prije četiri godine bilo je dovoljno i potpuno sam prestao trenirati. Ne stavljajte se na mene, ali smršavili smo mtp koji su mišići pretvoreni u mast. Pokušali ste vježbati malo s vremena na vrijeme, ali nikad to niste učinili rutinu, jer želje nije bilo. Pokušali ste vježbati malo drugačije prošle godine, i s taekwondoom, u teretani i kod kuće, ali nije uspjelo jer je bol postala previše jaka. Čak i kad radim u staračkom domu i u trgovini, neki su mi zadaci postali previše bolni.

Prethodna dijagnostička obrada slike (X-ray, MRI, CT i / ili dijagnostički ultrazvuk) - ako je tako, gdje / što / kada / rezultat: Nikada nije pregledao zglob.

Prethodne ozljede / traume / nesreće - ako je tako, gdje / šta / kada: Ništa što nije utjecalo na zglob.

Prethodna operacija / operacija - ako da, gdje / što / kada: Ne zbog zgloba.

Prethodne pretrage / krvne pretrage - ako da, gdje / što / kada / rezultat: Ne.

Prethodni tretman - ako da, kakve metode liječenja i rezultati: Ne.

 

odgovor

Pozdrav i hvala na upitu.

 

Način na koji ga opisujete može zvučati kao DeQuervain-ov tenosinovit - ali to će osobito uzrokovati bol u tom dijelu zgloba prema palcu. Dijagnoza uključuje preopterećenje i iritaciju "tunela" oko tetiva koje kontroliraju kretanje palca. Drugi simptomi DeQuervainovog tenosinovitisa mogu uključivati ​​bol pri savijanju zgloba prema dolje, smanjenu snagu hvata i bol poput pečenja / grča. Jedna je teorija da vas ne boli kada nosite vrećice za kupnju zbog činjenice da zapravo ne opterećujete ovo područje - ali tada se ono radije rasteže.

 

Proces ozljede: Prije se smatralo da je DeQuervain-ov tenosinovitis posljedica upale, ali istraživanje (Clarke i sur., 1998.) pokazalo je da su umrli ljudi s ovim poremećajem pokazivali zadebljanje i degenerativnu promjenu vlakana tetiva - a ne znakove upale (kao što se prethodno mislilo i u što mnogi zapravo vjeruju današnji dan).

 

U slučaju dugotrajne boli i nedostatka poboljšanja, moglo bi biti korisno obaviti dijagnostički slikovni pregled - posebno MRI pregled. Tada bi vam preporučili kliničku procjenu kod liječnika, kiropraktičara ili manualnog terapeuta - koji su svi državno ovlaštene profesionalne skupine s pravima na upućivanje i dobrom kompetencijom u mišićno-koštanim, koštanim i koštanim poremećajima. Također treba spomenuti da postoje i druge diferencijalne dijagnoze koje su mogući uzroci vaše boli.

 

Vježbe i samomjere: Dugotrajna neaktivnost dovest će do toga da mišići postanu slabiji, a mišićna vlakna postanu zategnutija, a možda i osjetljivija na bol. Kako biste povećali cirkulaciju krvi i "olabavili" oštećenje tetive, važno je da počnete s istezanjem i prilagođenim vježbama snage. Vježbe usmjerene na sindrom karpalnog tunela smatraju se nježnima i prikladnima i za liječenje DeQuervainovog tenosinovitisa. Možete vidjeti njihov izbor nju - ili upotrijebite funkciju pretraživanja u gornjem desnom kutu. Od ostalih tako preporučenih mjera buka kompresije što povećava cirkulaciju krvi prema zahvaćenom području - također može biti važno spavati uz potporu (udlage) u razdobljima kada je područje značajno nadraženo / uznemireno. Također vježbe s vježbom pletiva za ramena je nježan i učinkovit - i može biti dobro mjesto za početak uz spomenute vježbe istezanja.

 

Želim vam dobar oporavak i puno sreće u budućnosti.

 

S poštovanjem,

Aleksander Andorff, isključeno. ovlašteni kiropraktičar, mr.sc. Chiro, dipl. Zdravlje, MNKF