फाइब्रोमायल्जिया और पतले फाइबर न्यूरोपैथी: जब नसें चटकने लगती हैं
अंतिम अद्यतन 15/02/2024 द्वारा दर्द क्लीनिक - अंतःविषय स्वास्थ्य
फाइब्रोमायल्जिया और पतले फाइबर न्यूरोपैथी: जब नसें चटकने लगती हैं
शोध फाइब्रोमायल्जिया और पतले फाइबर न्यूरोपैथी के बीच संबंध की ओर इशारा करता है। यहां आप कनेक्शन के बारे में और इसमें क्या शामिल है, इसके बारे में और जानेंगे।
फाइब्रोमायल्जिया एक बहुत ही जटिल, दीर्घकालिक दर्द सिंड्रोम है। इस बारे में कोई संदेह नहीं है। अन्य बातों के अलावा, हम जानते हैं कि यह स्थिति विभिन्न प्रकार के दर्द और लक्षणों की एक विस्तृत श्रृंखला को जन्म दे सकती है। इसमें संभावित लक्षण भी शामिल हैं जैसे व्यापक दर्द, थकान, मस्तिष्क कोहरा, टीएमडी सिंड्रोम, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम और हाइपरलेग्जिया (बढ़ी हुई दर्द रिपोर्टिंग). हाल ही में, यह समझा गया है कि दर्द सिंड्रोम में आमवाती और तंत्रिका संबंधी दोनों घटक शामिल हैं।
- पतले फाइबर न्यूरोपैथी क्या है?
(चित्र 1: त्वचा की परतों का अवलोकन)
पतले फाइबर न्यूरोपैथी को समझने के लिए, हमें सबसे पहले त्वचा की परतों के अवलोकन से शुरुआत करनी चाहिए (ऊपर चित्र 1 देखें)। सबसे बाहरी परत को एपिडर्मिस कहा जाता है, जिसे एपिडर्मिस भी कहा जाता है, और यहीं पर हम पाते हैं जिसे हम इंट्राएपिडर्मल तंत्रिका फाइबर कहते हैं। यानी एपिडर्मिस के अंदर तंत्रिका तंतु और तंत्रिका कोशिकाएं।
- खराबी और दोष
पतले फाइबर न्यूरोपैथी का तात्पर्य पतले इंट्राएपिडर्मल तंत्रिका फाइबर के नुकसान - या खराबी से है। यह पतली फाइबर न्यूरोपैथी लक्षणों की एक विस्तृत श्रृंखला को जन्म दे सकती है - जिसे हम सोचते हैं कि फाइब्रोमाल्जिया वाले कई लोग शायद पहचान लेंगे। 2015 में प्रकाशित एक प्रमुख शोध अध्ययन से पता चला है कि फाइब्रोमाल्जिया वाले कई लोगों के एपिडर्मिस में ऐसे तंत्रिका निष्कर्ष होते हैं।¹ आइए लेख के अगले भाग में लक्षणों और नैदानिक संकेतों पर करीब से नज़र डालें।
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पतले फाइबर न्यूरोपैथी के 7 लक्षण और नैदानिक संकेत
यहां हम सबसे पहले सात ज्ञात लक्षणों और नैदानिक लक्षणों की एक सूची प्रस्तुत करेंगे।² इसके बाद, हम विस्तार से देखेंगे कि वास्तव में उनका क्या मतलब है। फाइब्रोमायल्जिया के मरीज़ उनमें से कई से काफी परिचित होंगे। अध्ययनों से पता चला है कि कैसे पतले फाइबर न्यूरोपैथी के लक्षण कई ज्ञात फाइब्रोमायल्जिया लक्षणों के साथ ओवरलैप हो सकते हैं।³
उच्च दर्द तीव्रता (हाइपरलेग्जिया)
चुभने वाला, चुभने वाला दर्द
अपसंवेदन
Allodynia
सूखी आंखें और शुष्क मुंह
पसीने का पैटर्न बदल गया
ताप हाइपोस्थेसिया और ठंडा हाइपोएस्थेसिया
1. उच्च दर्द तीव्रता (हाइपरलेग्जिया)
आइए उस शब्द को थोड़ा तोड़ें। हाइपर का अर्थ है अधिक. अल्जीसिया का अर्थ है दर्द महसूस करने की क्षमता। इस प्रकार हाइपरलेग्जिया का तात्पर्य सामान्य से अधिक दर्द महसूस करना है - जिसका अर्थ यह है कि दर्द रिसेप्टर्स अति सक्रिय हैं और उन्हें आवश्यकता से अधिक आग लगती है। संक्षेप में, इसके परिणामस्वरूप दर्द का तनाव और दर्द के संकेत बढ़ जाते हैं। फ़ाइब्रोमायल्जिया से पीड़ित कई लोगों के लिए यह एक परिचित लक्षण है। यह इस आधार का भी हिस्सा है कि विश्राम क्यों (उदाहरण के लिए)। एक्यूप्रेशर चटाई या साथ में गर्दन का झूला) और स्व-उपाय दीर्घकालिक दर्द वाले लोगों के लिए बहुत महत्वपूर्ण हैं।
- पर और अधिक पढ़ें एक्यूप्रेशर चटाई नीचे दी गई छवि के माध्यम से:
2. चुभने वाला, चुभने वाला दर्द
शायद आपने स्वयं इसका अनुभव किया हो? ये अचानक छुरा घोंपने और छुरा घोंपने का दर्द जो अलग महसूस होता है? इस प्रकार का दर्द अक्सर नसों और तंत्रिका संकेतों से संबंधित होता है। इस तरह से दर्द का अनुभव करने का कारण फिर से इस सूची में लक्षण #1 और लक्षण #4 से जोड़ा जा सकता है।
अच्छा सुझाव: बायोफ्रॉस्ट (प्राकृतिक दर्द से राहत)
जो लोग दर्द से बहुत अधिक पीड़ित हैं, उनके लिए प्राकृतिक दर्द मलहम आज़माना उपयोगी हो सकता है - जैसे कि बायोफ्रॉस्ट या अर्निका जेल. जेल इस तरह से काम करता है कि यह दर्द के तंतुओं को असंवेदनशील बना देता है, और इस प्रकार उन्हें कम दर्द संकेत भेजने का कारण बनता है। निःसंदेह, यह उन लोगों के लिए विशेष रूप से प्रासंगिक है जिन्हें कोमल ऊतकों और जोड़ों में पुराना दर्द है। छवि दबाएँ या उसे यह कैसे काम करता है इसके बारे में अधिक पढ़ने के लिए।
3. पेरेस्टेसिया
पेरेस्टेसिया कई स्वरूपों में आते हैं। लक्षण का अर्थ है कि कोई बाहरी प्रभाव के बिना त्वचा पर या उसमें संकेत महसूस करता है या इसका कोई आधार है। इसमें अन्य बातों के अलावा ये भी शामिल हो सकते हैं:
झुनझुनी (मानो चींटियाँ त्वचा पर चल रही हों)
सुन्न होना
जलता हुआ
सिलाई
झुनझुनी
खुजली
गर्मी या ठंड का अहसास
इसलिए यह माना जाता है कि ये संवेदी त्रुटि संकेत इंट्राएपिडर्मल तंत्रिका तंतुओं में खराबी से उत्पन्न हो सकते हैं।
4. एलोडोनिया
जब उत्तेजनाएं, जैसे कि बहुत हल्का स्पर्श, आपको दर्द देती हैं - इसे एलोडोनिया कहा जाता है। यह, अन्य बातों के अलावा, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में महत्वपूर्ण गलत रिपोर्टिंग के कारण है, उन क्षेत्रों के भीतर जो स्पर्श और दर्द दोनों की व्याख्या करने वाले हैं। इसे के नाम से भी जाना जाता है केंद्रीय दर्द संवेदीकरण.
- दर्द क्लीनिक: हम मांसपेशियों और जोड़ों के दर्द में आपकी मदद कर सकते हैं
हमारे संबद्ध क्लीनिकों में हमारे सार्वजनिक रूप से अधिकृत चिकित्सक दर्द क्लीनिक मांसपेशियों, कंडरा, तंत्रिका और जोड़ों की बीमारियों की जांच, उपचार और पुनर्वास में विशिष्ट व्यावसायिक रुचि और विशेषज्ञता है। हम आपके दर्द और लक्षणों का कारण ढूंढने में आपकी मदद करने के लिए उद्देश्यपूर्ण ढंग से काम करते हैं - और फिर उनसे छुटकारा पाने में आपकी मदद करते हैं।
5. सूखी आंखें और शुष्क मुंह
कई प्रकार के गठिया और ऑटोइम्यून रोग ग्रंथि के कार्यों में गड़बड़ी का कारण बनते हैं - जिससे कम आँसू और लार का उत्पादन होता है। इस कारण से, कई लोगों को सूखी आंखों और शुष्क मुंह की समस्या का भी अनुभव हो सकता है।
नींद संबंधी सुझाव: विशेष रूप से डिज़ाइन किए गए स्लीपिंग मास्क से आंखों की नमी बनाए रखें
इस नींद का मुखौटा इसे विशेष रूप से डिज़ाइन किया गया है ताकि आंखों पर दबाव न पड़े या जलन न हो। ठीक इसी कारण से, इसमें एक ऐसा डिज़ाइन है जो आँखों को बेहतर स्थान और आराम देता है, लेकिन फिर भी प्रकाश घनत्व को बरकरार रखता है। इस तरह रात में आंखों की नमी बरकरार रखना भी आसान हो जाता है। यह देखते हुए कि अच्छी नींद कितनी महत्वपूर्ण है, यह हममें से अधिकांश लोगों के लिए एक अच्छा निवेश है। प्रेस उसे इसके बारे में और अधिक पढ़ने के लिए।
6. पसीने का पैटर्न बदल गया
क्या आपने देखा है कि आपको कुछ क्षेत्रों में अधिक पसीना आता है? तो शायद ध्यान दें कि आपको कुछ क्षेत्रों में पसीना नहीं आता? पतले फाइबर न्यूरोपैथी से पसीने के पैटर्न में बदलाव आ सकता है - और यह पसीने के निर्माण में गड़बड़ी में भी योगदान दे सकता है।
7. ताप हाइपोस्थेसिया और ठंडा हाइपोएस्थेसिया
हाइपोएस्थेसिया का मतलब है कि किसी व्यक्ति के शरीर के किसी क्षेत्र में संवेदी संवेदना का पूर्ण या आंशिक नुकसान हो जाता है। यह, उदाहरण के लिए, पिंडली के बाहर - या कोहनी के अंदर पर हो सकता है। वास्तव में, यह कहीं भी हो सकता है, और इसलिए बहुत से लोग इस बात से अनजान हैं कि उनके पास ऐसे क्षेत्र हैं जो गर्मी या ठंड से उत्तेजनाओं पर प्रतिक्रिया नहीं करते हैं। जो काफी अजीब है वह यह है कि ऐसा क्षेत्र, जहां ठंड की उत्तेजना महसूस नहीं हो सकती है, पूरी तरह से सामान्य तरीके से गर्मी महसूस कर सकता है - या इसके विपरीत।
शोध: फाइब्रोमायल्गिया वाले लोगों में एपिडर्मिस में तंत्रिका तंतुओं में परिवर्तन
आइए उस अध्ययन पर वापस जाएं जिसका उल्लेख हमने लेख में पहले किया था।¹ यहां, शोधकर्ताओं ने फाइब्रोमायल्जिया के रोगियों की त्वचा की बायोप्सी लेने के लिए बायो-माइक्रोस्कोप सहित विशेष उपकरण का उपयोग किया - और फिर उनकी तुलना बिना फाइब्रोमायल्जिया वाले लोगों की त्वचा की बायोप्सी से की। यहां उन्होंने अन्य बातों के अलावा यह निष्कर्ष निकाला कि फाइब्रोमायल्जिया से पीड़ित लोगों में एपिडर्मल तंत्रिका फाइबर की संख्या कम होती है - जो एक मजबूत संकेत देता है कि फाइब्रोमायल्जिया भी, जैसा कि अन्य अध्ययनों से संकेत मिलता है, एक न्यूरोलॉजिकल निदान है (रुमेटोलॉजिकल के अलावा).
- फाइब्रोमायल्जिया की 5 श्रेणियां?
यहां हम एक लेख पर ध्यान केंद्रित करना चाहते हैं जो हाल ही में ईड्सवोल सुंडेट कायरोप्रैक्टिक सेंटर और फिजियोथेरेपी द्वारा प्रकाशित किया गया था। इसका शीर्षक था 'फाइब्रोमायल्गिया की 5 श्रेणियां' (लिंक एक नई ब्राउज़र विंडो में खुलता है - ताकि आप इसे बाद में पढ़ सकें)। यहां उन्होंने एक हालिया अध्ययन का हवाला दिया, जिसमें माना गया था कि फाइब्रोमायल्जिया की पांच श्रेणियां थीं - जिसमें एक श्रेणी भी शामिल है न्यूरोपैथिक फाइब्रोमायल्गिया. यह ध्यान में रखते हुए कि फाइब्रोमायल्गिया वाले सभी लोगों में पतले फाइबर न्यूरोपैथी के लक्षण नहीं होते हैं। तो शायद कोई यह अनुमान लगा सकता है कि (संभावित) श्रेणी के रोगियों में ऐसे नैदानिक लक्षणों की घटना अधिक होती है?
"सारांश: यह अविश्वसनीय रूप से रोमांचक शोध है! और हमें उम्मीद है कि इस तरह के गहरे गोता भविष्य में फाइब्रोमायल्गिया के आसपास के रहस्यों को उजागर करने में भी योगदान दे सकते हैं। इस तरह, नई उपचार विधियों को सुविधाजनक बनाना संभव है।
हम लेख को नाओमी वुल्फ के एक उपयुक्त उद्धरण के साथ समाप्त करते हैं:
"दर्द वास्तविक है जब दूसरे लोग मानते हैं कि दर्द होता है। यदि आपके अलावा कोई भी इस पर विश्वास नहीं करता है, तो आपका दर्द पागलपन या उन्माद है।
यह उद्धरण अच्छी तरह से समझाता है कि फ़ाइब्रोमाइल्गिया से पीड़ित कितने लोगों को तब कैसा महसूस होता होगा जब उन पर विश्वास नहीं किया जाता या सुना नहीं जाता।
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स्रोत और अनुसंधान
1. रामिरेज़ एट अल, 2015. फाइब्रोमायल्गिया वाली महिलाओं में छोटे फाइबर न्यूरोपैथी। कॉर्नियल कन्फोकल बायो-माइक्रोस्कोपी का उपयोग करके एक विवो मूल्यांकन। सेमिन आर्थराइटिस रयूम। 2015 अक्टूबर;45(2):214-9. [पबमेड]
2. ओकलैंडर एट अल, 2013। वस्तुनिष्ठ साक्ष्य कि छोटे-फाइबर पोलीन्यूरोपैथी कुछ बीमारियों का आधार है जिन्हें वर्तमान में फाइब्रोमायल्जिया के रूप में लेबल किया गया है। दर्द। 2013 नवंबर;154(11):2310-2316।
3. बेली एट अल, 2021। नैदानिक अभ्यास में फ़ाइब्रोमाइल्गिया को छोटे-फ़ाइबर न्यूरोपैथी से अलग करने की चुनौती। संयुक्त हड्डी रीढ़. 2021 दिसंबर;88(6):105232।
अनुच्छेद: फाइब्रोमायल्जिया और पतले फाइबर न्यूरोपैथी - जब नसें चटकती हैं
द्वारा लिखित: Vondtklinikkene में हमारे सार्वजनिक रूप से अधिकृत काइरोप्रैक्टर्स और फिजियोथेरेपिस्ट
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अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न: फाइब्रोमायल्गिया और पतले फाइबर न्यूरोपैथी के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न?
1. न्यूरोपैथिक दर्द को कैसे कम किया जा सकता है?
इस बात के प्रमाण हैं कि समग्र दृष्टिकोण महत्वपूर्ण है। फिर हम अन्य बातों के अलावा, पैरों और भुजाओं के लिए परिसंचरण व्यायाम, विश्राम तकनीक, तंत्रिका गतिशीलता व्यायाम के बारे में बात करते हैं (तंत्रिका ऊतक को फैलाता और उत्तेजित करता है), अनुकूलित शारीरिक उपचार और मस्कुलोस्केलेटल लेजर थेरेपी (लिंक एक नई विंडो में खुलता है)।
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