Syndrome du sinus tarsi
Le syndrome du sinus tarsi est une affection douloureuse qui fait mal à l'articulation de la cheville entre l'os du talon et le talus. Cette zone s'appelle le sinus tarsi. Jusqu'à 80% d'entre eux se produisent en raison de la soi-disant inversion de la cheville - la raison en est que les ligaments de la région peuvent être endommagés par un tel traumatisme. On pense par ailleurs que les 20% restants sont dus au pincement des tissus mous locaux dans le sinus tarsi dû à une pronation prononcée importante du pied.
Exercices et entraînement pour le syndrome du sinus tarsi
Faites défiler ci-dessous pour voir deux excellentes vidéos d'exercices avec des exercices qui peuvent aider à soulager le syndrome du sinus tarsi.
VIDÉO: 5 exercices contre la douleur sur les traces
Le syndrome du sinus tarsi est une cause possible de douleur à la cheville. Ces cinq exercices de ce programme d'exercices sont spécialement conçus pour soulager la cheville et la cheville. L'exercice régulier entraînera une amélioration de la force de la cheville, une augmentation de la circulation sanguine locale et une réduction de la douleur.
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VIDÉO: 10 exercices de force pour vos hanches
Une bonne fonction de la hanche offre une meilleure fonction du pied et de la cheville. En effet, vos hanches sont de puissants amortisseurs qui peuvent soulager vos pieds et vos chevilles d'une surcharge. Voici dix exercices qui vous donneront des hanches plus fortes et une meilleure absorption des chocs.
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Symptômes et signes cliniques du syndrome du sinus tarsi
Les symptômes du sinus tarsi impliquent une douleur prolongée à l'extérieur du pied entre l'os du talon et le talus. Cette zone sera également sous pression. On connaîtra également une instabilité de la cheville, ainsi que des problèmes de pleine charge sur le pied. La douleur est exacerbée par le mouvement du pied en inversion ou éversion.
Une instabilité évidente peut être un signe caractéristique de ce tourment. Comme mentionné, le problème peut souvent survenir après un surentraînement - mais peut également survenir après une fracture / fracture du pied.
Diagnostic et imagerie du syndrome du sinus tarsi
Un clinicien travaillant quotidiennement avec les muscles et le squelette doit évaluer le problème. Nous entendons par là physiothérapeute, thérapeute manuel ou chiropracteur. Les médecins, les thérapeutes manuels et les chiropraticiens ont tous le droit de référer imagerie et en cas de suspicion de syndrome du tarse des sinus, il s'agit souvent de radiographies, d'échographie diagnostique et éventuellement Examen IRM qui est le plus pertinent.
Une IRM peut examiner de près les os et les tissus mous et peut ainsi voir s'il y a des changements de cicatrice, un gonflement ou des changements de signal dans la région des sinus tarses. Il peut également voir s'il y a des dommages aux ligaments de la cheville ou du pied.
Traitement conservateur du syndrome du sinus tarsi
Le traitement conservateur est souvent efficace pour traiter le syndrome du sinus tarsi, tant qu'il est effectué par un clinicien à jour. En raison de l'instabilité, il est important que le patient coutume exercices de renforcement, des exercices d'équilibre (par exemple avec une planche d'équilibre ou un coussin d'équilibre) et sont désignés adaptation unique - ce qui peut réduire la pression physique sur la zone, cela donne à la zone une chance de se réparer / récupérer. Dans les périodes les plus difficiles, il peut être pertinent de soulager avec une semelle, un ruban de sport ou des chaussures stables.
Un autre traitement conservateur peut consister en une mobilisation articulaire / manipulation articulaire des articulations autour du sinus tarsi, un traitement des points de déclenchement / un traitement à l'aiguille contre les affections compensatoires au mollet, à la cuisse, au siège, au bassin et au bas du dos - car vous pouvez obtenir une charge incorrecte plus loin dans le système musculo-squelettique si vous n'avez pas une utilisation appropriée du pied et cheville. Il est également important pour un clinicien de s'assurer que les genoux, les hanches et le bassin fonctionnent de manière optimale - pour éviter une pression accrue sur le sinus tarse.
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Toute personne souffrant de douleurs et de problèmes aux pieds peut bénéficier d'un soutien à la compression. Les chaussettes de compression peuvent contribuer à augmenter la circulation sanguine et la guérison chez les personnes affectées par une fonction réduite des jambes et des pieds.
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Traitement invasif de Sinus Tarsi
Par traitement invasif, on entend un traitement qui présente naturellement un risque plus élevé d'effets secondaires malheureux. Parmi les méthodes invasives d'invasion, nous avons l'injection de douleur (comme la cortisone et le traitement aux stéroïdes) et la chirurgie. Dans une étude publiée en 1993, il a été constaté que 15 des 41 patients avaient encore des douleurs après l'opération (Brunner et al, 1993) - l'étude pensait que c'était positif, car cela signifiait qu'environ 60% avaient une opération très réussie). Dans les pires cas, là où d'autres traitements et exercices plus conservateurs ont été essayés, cela peut être un dernier recours efficace pour une vie quotidienne sans douleur pour les patients affectés.
arthroscopie ou chirurgie ouverte sont les méthodes utilisées en chirurgie. Ils indiquent souvent de bons résultats, mais, comme je l'ai dit, le traitement et la formation conservateurs doivent être testés de manière adéquate avant de passer à cette étape en raison du risque de chirurgie.
Une étude récente publiée en 2008 (Lee et al, 2008) dans le 'Arthroscopy: the journal of arthroscopic & related chirurgie: publication officielle de l'Arthroscopy Association of North America et de l'International Arthroscopy Association' a montré que l'arthroscopie était un bon moyen d'identifier et de traiter les cas sévères de syndrome du sinus tarsi - dans 33 cas opérés, 48% avaient de très bons résultats, 39% avaient de bons résultats et 12% avaient des résultats approuvés (voir le résumé de l'étude ici).
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sources:
Brunner R, Gächter A. [Syndrome du sinus tarsi. Résultats du traitement chirurgical]. Chirurgien traumatologue. 1993 Oct;96(10):534-7.
Helgeson K. Examen et intervention pour le syndrome des sinus tarses. N Am J Physique du sport. 2009 Feb;4(1):29-37.
Lee KB1, Bai LB, Song EK, Jung ST, Kong IK. Arthroscopie sous-talienne pour le syndrome du sinus tarsien: résultats arthroscopiques et résultats cliniques de 33 cas consécutifs. Arthroscopie. Octobre 2008; 24 (10): 1130-4. doi: 10.1016 / j.arthro.2008.05.007. En ligne du 2008 juin 16.
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