Karpaalitunnelin oireyhtymä (KTS)
Karpaalitunnelin oireyhtymä on syy kipuun ranteessa, joka ilmenee, kun hermo (mediaanihermo) puristuu rannekanavan sisään - jonka löydämme ranteen etuosasta. Karpaalitunnelin oireyhtymä voi johtaa merkittävään kipuun peukalossa, kädessä ja ranteessa - mikä voi ylittää pidon voiman ja toiminnan.
Rannekanavaoireyhtymän oireet
Karpaalitunnelin oireyhtymän pääoireet ovat kipu, tunnottomuus og joutokäynti peukalossa, etusormessa, keskisormessa ja puoli sormessa. Oireet ovat usein läsnä ja voivat usein olla pahempia yöllä. Kipu voi ulottua myös kyynärvarren ja kyynärpään - ja muut tilat, kuten esimerkiksi, voivat pahentaa sitä usein lateraalinen epicondylitis (Tenniskyynärpää).
Vähentynyt pitovoima ja lihasten menetys peukalon alaosassa voivat ilmetä, jos tila jatkuu pitkään. Tutkimukset ovat osoittaneet, että yli 50 prosentilla ihmisistä, joihin diagnoosi vaikuttaa, molemmat ranteet vaikuttavat.
Keneen karpaalitunnelin oireyhtymä vaikuttaa?
Karpaalitunnelin oireyhtymä voi koskea ketään, mutta on havaittu, että naiset kärsivät enemmän kuin miehet (3: 1) ja etenkin 45–60-vuotiaat. Yhdysvalloissa arvioidaan, että jopa 5 prosentilla väestöstä on rannekanavaoireyhtymä vaihtelevassa määrin.
Mitkä ovat karpaalitunnelin oireyhtymän riskitekijät?
Toistuva työ Kädet ja ranteet lisäävät karpaalitunnelin oireyhtymän riskiä. Esimerkkejä tällaisesta työstä ovat tietokonetyöt, työskentely värähtelevien työkalujen kanssa (poran tyyppi jne.) Ja työt, jotka vaativat toistuvia tarttumisliikkeitä käsin (esim. Hieroja). reumatismi og niveltulehdus myös lisää riskiä. Oireyhtymä voi myös vaikuttaa raskauteen.
Kuinka diagnosoida rannekanavaoireyhtymä?
Diagnoosi perustuu pääasiassa perusteelliseen historiaan, kliinisiin tutkimuksiin ja erityisiin testeihin. Tarkemmat testit tilan vahvistamiseksi ovat EMG (elektromiografia) ja kuvantamisdiagnostiikka MRI-tutkimus. Alla olevassa esimerkissä näet kuinka KTS näyttää MRI-kuvassa.
Karpaalitunnelin oireyhtymän MRI
Karpaalitunnelin oireyhtymän MRI
Tässä aksiaalisessa MRI-kuvassa näemme rasvan tunkeutumisen ja kohonneen signaalin mediaanhermon ympärillä. Kohonnut signaali ilmaisee lievää tulehdusta ja mahdollistaa diagnoosin Rannekanavaoireyhtymä. Rannekanavan oireyhtymää on kaksi mahdollista muotoa - hypervaskulaarinen turvotus tai hermoiskemia. Yllä olevassa kuvassa on esimerkki hypervaskulaarisesta turvotuksesta - tämä on osoitettu kohonneen signaalin takia. Tekijä hermoiskemia signaali olisi normaalia heikompi.
Kuinka estää karpaalitunnelin oireyhtymä?
Pelkästään tutkimuksen näkökulmasta on syytä välttää joutumista riskiluokkiin. Siksi on suositeltavaa pysyä normaalipainossa ja olla fyysisesti aktiivinen. Toistuvan työn tulisi myös vaihdella tai sitä tulisi välttää, jos huomaat oireita, jotka voivat viitata KTS: ään - ja ota kaikin keinoin oireet vakavasti ja hakeudu ongelmaan konservatiivisesti.
VIDEO: Harjoitukset karpaalitunnelin oireyhtymää vastaan
On myös suositeltavaa venyttää säännöllisesti kuten kuvassa nämä harjoitukset. Muun muassa "rukousvennys" on loistava harjoitus, jota suositellaan ja tehdään päivittäin.
Karpaalitunnelin oireyhtymän hoito
Karpaalitunnelin oireyhtymän hoitoon voi kuulua venytys, harjoitukset, lihasten työ, terapeuttinen ultraääni, fysioterapia, nivelten mobilisointi, sirpaus, steroidi-injektiot, tulehduskipulääkkeet ja steroidien suun kautta otto. Leikkausta pidetään vain viimeisenä keinona. Uudet ohjeet ovat poikenneet jäykisteistä ja suosittelevat melko räätälöityä, säännöllistä liikuntaa.
- Fysikaalinen hoito
Lihasten ja nivelten hoito voi vähentää oireita ja lisätä liikkuvuutta.
- Yhteinen mobilisointi
Nivelten liikkuminen kiropraktikon, fysioterapeutin tai manuaaliterapeutin kautta voi estää jäykkyyttä ja parantaa ranteen toimintaa. Hoito yhdistetään usein lihashoitoon ja harjoituksiin.
- Hoito
Tulehduskipulääkkeet ja gabapentiini eivät ole osoittaneet tehoa sairautta vastaan tutkimuksissa.
- Lihastyö
Lihashoito voi lisätä verenkiertoa ja hajottaa alueen vauriokudoksen, josta voi olla hyötyä toiminnan pitämiseksi kädessä ja ranteessa.
- Käyttö
Karpaalitunnelin oireyhtymän operaatio katkaisee nivelsiteen, joka jakaa tilaa karpaalitunnelissa mediaanisen hermon kanssa. Loppujen lopuksi tällä ligamentillä on luonnollinen tehtävä ja arpi kudos kehittyy leikkauksen jälkeen, joten teet leikkauksia vain viimeisenä keinona, jossa muu hoito on kokeiltu. On nähty, että vaikka leikkauksella voi olla vaikutusta jopa 6 kuukauteen, oireet ovat usein samanlaisia kuin ne, jotka menivät ilman leikkausta 12-18 kuukauden jälkeen.
- Kipulääke (kortikosteroidi-injektio)
Injektiot voivat tarjota väliaikaista helpotusta, mutta se ei tee mitään oireyhtymän syyn kanssa. Tutkimukset ovat myös osoittaneet, että kortisoni voi aiheuttaa pitkäaikaisia sivuvaikutuksia.
Splinting / tuki / puristus käsine
En tuki voi olla oireita lievittävä vaikutus, mutta uudemmat ohjeet ovat siirtyneet yhä enemmän pois tästä piristävästä tuesta - ja suosittelivat pikemminkin mukautettua liikettä ja harjoitukset (kokeile vapaasti näitä harjoituksia).
Mitä voin tehdä jopa lihas- ja nivelkipuissa?
1. Suositellaan yleistä liikuntaa, erityistä liikuntaa, venyttämistä ja aktiivisuutta, mutta pysy kivun rajoissa. Kaksi kävelyä päivässä 20–40 minuuttia tekevät hyödyksi koko vartalolle ja kipeille lihaksille.
2. Liipaisupiste / hierontapallot suosittelemme - ne ovat erikokoisia, joten voit lyödä hyvin myös kaikkiin kehon osiin. Ei ole parempaa omaapua kuin tämä! Suosittelemme seuraavaa (napsauta alla olevaa kuvaa) - joka on kokonainen 5 erikokoista liipaisupiste- / hierontapalloa:
3. koulutus: Erityinen harjoittelu eri vastustajien harjoittelutemppuilla (kuten tämä täydellinen sarja 6 neulaa, joilla on erilainen vastus) voi auttaa sinua kouluttamaan voimaa ja toimivuutta. Neulokoulutukseen sisältyy usein tarkempia harjoituksia, mikä puolestaan voi johtaa tehokkaampaan vamman ehkäisyyn ja kivun vähentämiseen.
4. Kipu - Jäähdytys: Biofreeze on luonnollinen tuote, joka voi lievittää kipua jäähdyttämällä aluetta kevyesti. Jäähdytys on erityisen suositeltavaa, kun kipu on erittäin vaikea. Kun ne ovat rauhoittuneet, suositellaan lämpökäsittelyä - siksi on suositeltavaa, että käytettävissä on sekä jäähdytys että lämmitys.
5. Kipu - Lämmitys: Tiukka lihaksen lämmittäminen voi lisätä verenkiertoa ja vähentää kipua. Suosittelemme seuraavaa uudelleenkäytettävä kuuma / kylmä tiiviste (napsauta tästä lukeaksesi lisää) - jota voidaan käyttää sekä jäähdytykseen (voidaan jäädyttää) että lämmitykseen (voidaan lämmittää mikroaaltouunissa).
Suositeltavat tuotteet kivunlievitykseen lihas- ja nivelkipuissa
Biofreeze (Kylmä / kylmähoito)
Lue lisää: - 6 tehokasta harjoitusta ranteen tunnelin oireyhtymään
Seuraava sivu: - Kipu ranteessa? Sinun pitäisi tietää tämä!
Lue myös:
Usein kysyttyjä kysymyksiä
K:
-
Moi! Onko täällä kukaan leikattu rannekanavaoireyhtymän takia? Minulle on tarjottu leikkausta toisesta kädestä, ja päätin tehdä sen. Olen lukenut minulle komplikaatioista, tuloksista jne., joten ymmärrän tämän. Toisaalta ihmettelen, kuinka koit itse leikkauksen. Koska se tehdään paikallispuudutuksessa, olen hieman hermostunut, "kipinä" tämän osan suhteen. Kiva tietysti kuulla, jos jollain on yleisiä positiivisia kokemuksia jaettavaksi.
Minulle tehtiin leikkaus helmikuussa ja 1 kuukauden kuluttua olin kunnossa ???
Niin hyvä! Toivomme todella, että se pysyy sellaisena - leikkauksen jälkeen on erittäin tärkeää, että puutut ongelman syihin, jotta se ei toistu. Leikkauksen pitkäaikaisvaikutus voi valitettavasti puuttua, mutta niin kauan kuin teet sen, mitä voit itse, tämä on hienoa. Onnea!
Minulle tehtiin rannekanavaoireyhtymäleikkaus tasan vuosi sitten. Taistelin paljon käsilläni ennen leikkausta. Heräsin valtavaan kipuun. Piti lyödä käteni seinään tai jotain saadakseni "tunteen" takaisin ja kipu laantui sitten. Se, että minulle tehtiin tämä leikkaus, on luultavasti yksi parhaista päätöksistäni! 😀 Se, että tämä leikkaus oli paikallispuudutuksessa, oli erittäin hyvä! Leikkaus sujui suhteellisen nopeasti ja olin hetkessä taas poissa ;). He panevat paikallispuudutuksen koko leikattavalle alueelle ja saat myös vyön käsivartesi ympärille (ylhäällä), joka estää veren pääsyn käteesi leikkauksen aikana. Tunne, kun he poistivat teipin, oli uskomattoman herkullinen! Olen melko varma, että siitä tulee ERITTÄIN hyvää sinulle. Minulla on nyt kokonaan uusi elämä kädelläni. Ei hätää mitä ikinä :). Onnea.
Olemme erittäin iloisia kuullessamme, että operaatiosi oli niin onnistunut, Ida Christine! 🙂 Kiitos paljon, kun annoit ihmisille näin hyviä vastauksia - tätä luultavasti he (ja me) arvostavat suuresti. Mukavaa päivää silti! Ystävällisin terveisin Alexander
Hei Espen täällä. Minulle on tehty vasemman käden rannekanavaoireyhtymäleikkaus. Pitäisi ottaa oikea oxo. Mutta minulla on ulinarus oxo molemmissa käsivarsissa. Ihmettelen, että hermo oli sininen/musta värjäytynyt. Tämä voi olla nekroosia ja mietin, voiko tämä olla taas hyvä vai onko minulla paljon pienempi prosentti olla hyvä / parempi?
Hei Espen, meillä on jatkokysymyksiä, ennen kuin voimme vastata tarkasti.
1) Kuinka kauan olet kärsinyt käsissäsi hermoston mediaanipuristumisesta? Milloin se todistettiin ensimmäisen kerran?
2) Onko kämmenessäsi lihasten menetystä? Onko peukalon sisällä olevassa suuressa lihaksessa "kuoppa"?
3) Onko sinulla verenkiertoongelmia tai sydän- ja verisuonitauteihin liittyviä ongelmia?
4) Millainen on unesi laatu?
5) Minkä ikäinen olet? Vanhempi ikä voi johtaa alhaisempaan palautumisasteeseen.
1) Ensimmäinen neurografia 16.01.2014
2) Ei.
3) Onko Raynaudin ilmiö ja alhainen verenpaine.
4) Nukkunut huonosti 2 vuoden ajan. Nukkuu nyt paremmin, mutta herää monta kertaa lihasten, jänteiden, nivelten ja selän anestesiakivun vuoksi.
5) Olen 40-vuotias mies.