Prolaps i nakken (cervikal prolaps)

Prolaps af nakken er en tilstand af skade i en af ​​de intervertebrale skiver i cervikal rygsøjle (nakke). Prolaps af nakken (nakkeprolaps) betyder, at den blødere masse (nucleus pulposus) er skubbet gennem den mere fibrøse ydre væg (annulus fibrosus) og dermed presser mod rygmarvskanalen.

Det er vigtigt at vide, at prolaps i nakken kan være asymptomatisk eller symptomatisk. Med pres mod nerverødder i nakken, kan nakkesmerter og nervesmerter nede i armen opleves svarende til nerveroden, der er irriteret / klemt.

I denne artikel taler vi mere om:

• Styrke- og strækøvelser til halsudfald (med video)

• Symptomer på halsudfald

• Årsager til halsudfald

• Hvem er fald i nakken?

• Diagnose af halsprolaps

  + Billeddannelse

• Behandling af prolaps af nakken

• Øvelser for nakkeprolaps

Rul nedenfor for at se flere træningsvideoer med gode øvelser til dig med nakkeprolaps.

VIDEO: 5 Tøjøvelser mod stiv nakke og nervesmerter i nakken

Prolaps i nakken og anspændte nakkemuskler går ofte (desværre) hånd i hånd. Dette skyldes, at et område omkring en skadesskade ofte bliver ekstremt smertefølsomt og dermed forårsager betydelig muskelspænding. Regelmæssig brug af blide strækøvelser kan hjælpe med at frigive tryk mod irriterede nerver og løsne sig i stramme nakkemuskler.

Disse fem bevægelses- og strækøvelser er blide og tilpassede.

Bliv medlem af vores familie og tilmeld dig vores YouTube-kanal til gratis træningstips, træningsprogrammer og sundhedsviden. Velkommen!

VIDEO: Styrkeøvelser for skuldrene med elastik

Mange mennesker undervurderer betydningen af ​​skulderfunktion for en sund og sund hals. Ved at styrke skuldrene og skulderbladene kan du lindre overbelastede nakkemuskler, stive led og irriterede nerverødder. Dette træningsprogram viser dig, hvordan du træner med elastik for at få mest muligt ud af træningen.

Nød du videoer? Hvis du udnyttede dem, ville vi virkelig sætte pris på, at du abonnerer på vores YouTube-kanal og giver os tommelfingrene på sociale medier. Det betyder meget for os. Stor tak!

Definition - Cervikal prolaps

'Prolaps' indikerer, at det er den bløde skivemasse, der er skubbet ud gennem ydervæggen. Diagnosen påvirker normalt lænden eller nakken - når det kommer til cervikal prolaps, er dette (normalt) mere alvorligt end lænde (nedre del af ryggen) prolaps - dette skyldes, at nogle af nerverødderne i nakken bl.a. styrer membranen / vejrtrækningsfunktionen. 'Cervikal' betyder, at det er nakken, der påvirkes.

Symptomer på nakkeprolaps (cervikal prolaps)

Typiske symptomer er strålende eller skyndte armsmerter / ubehag, der stammer fra nakken. Ofte kaldet nervesmerter. Symptomerne vil variere afhængigt af om det er en nerverot, der er påvirket eller ej - som nævnt kan et prolaps være asymptomatisk, hvis der ikke er pres på nærliggende nerverødder. Hvis der faktisk er rodfølelse (klemning af en eller flere nerverødder), vil symptomerne variere afhængigt af hvilken nerverod der er påvirket. Dette kan forårsage både sensoriske (følelsesløshed, prikken, stråling og nedsat fornemmelse) og motoriske (nedsat muskelkraft og finmotorik) symptomer. Langvarig klemning kan også føre til nedsat muskelstyrke eller muskelsvind (atrofi).

Har prolaps ondt?

Et prolaps kan forårsage symptomer eller ej - en skadeskade betyder ikke smerter i nakke og arme. Med andre ord kan folk gå rundt med prolaps og være helt smertefri. Dette bestemmes yderligere af, om der er tryk / klemning mod nærliggende livmoderhalskræft - hvilket bestemmes af prolapsens position, størrelse, retning og udseende.

Nummenhed og strålende smerte

Sådanne symptomer kan være følelsesløshed, stråling, prikken og elektrisk stød, der skyder ned i armen - det kan også lejlighedsvis opleve muskelsvaghed eller muskelsvind (med langvarig mangel på nervetilførsel). Symptomerne kan variere.

I folklore kaldes tilstanden ofte forkert 'skive glider i nakken'. - dette er forkert, da skiverne sidder fast mellem livmoderhalsen og ikke kan 'glide ud' - kun den bløde masse inde i disken kan bevæge sig sådan (dvs. ikke selve disken, men kun indholdet). Kontakt os gerne på Vores Facebook-side hvis du har spørgsmål eller kommentarer.

Rodinfektion mod C7 (kan forekomme ved prolaps i C6 / C7)

• Sensorisk fornemmelse: Nedsat eller forøget fornemmelse kan forekomme i det tilhørende dermatom, der strækker sig helt ind i langfingeren.
• Motoriske færdigheder: Musklerne, der har deres nerveforsyning fra C7, kan også opleves svagere under muskeltest. Listen over muskler, der kan påvirkes, er lang, men ofte er påvirkningen mest synlig, når man tester styrken af ​​triceps eller lattissimus dorsi, da disse kun får deres nervesignaler fra C7-nerven. Andre muskler, der er berørt, men som også leveres af andre nerver, er underarmens muskler (inklusive pronator teres og flexor carpi ulnaris) samt håndledsbøjere og håndledsaftrækkere.

FYI: Det er således den nedre nerverod, der påvirkes af prolaps i niveauer i nakken - hvis der er et prolaps i C7 / T1, er det nerverod C8, der påvirkes. Men hvis der skulle være et prolaps i T1 / T2, dvs. mellem de to øvre brysthvirvler, så er det nerveroden T1, der kan påvirkes.

Hvorfor forekommer mest nakkeprolaps i de nedre halshvirvler?

Årsagen til, at disse to områder oftest påvirkes, skyldes ren anatomi. Dette er områder, der er placeret i bunden af ​​nakken og derfor skal udføre det meste af arbejdet, når det kommer til stødabsorption og bæring af hovedet. De er også særligt sårbare, når der arbejdes i fremadbøjede og statiske arbejdsstillinger (f.eks. Som også er en af ​​de positioner, hvor de fleste nakkespark og lidelser forekommer). Hvad mange ikke ved er, at disse akutte knæk og 'snit' i nakken opstår som en forsvarsmekanisme, der forhindrer dig i at beskadige mere sarte strukturer såsom de bløde intervertebrale skiver. Det er simpelthen kroppens måde at fortælle dig, at du har forsøgt at gøre noget, som du ikke har nok muskler eller funktion til at udføre - og det beder dig om at følge dets advarsler. Mange mennesker vælger ikke at lytte, når kroppen rapporterer fare, og derved opstår stressskader - som f.eks. skadeskader eller disksygdomme i nakken.

Læs også: - 5 brugerdefinerede øvelser til dig med halsudfald

Hvorfor får du nakkeprolaps? Mulige årsager?

Der er mange faktorer, der bestemmer, om du får prolaps, både epigenetisk og genetisk.

Genetiske årsager

Blandt de medfødte grunde til, at du kan få prolaps, finder vi ryg- og halsform og kurver - for eksempel kan en meget lige nakkesøjle (såkaldt straightened cervical lordosis) føre til, at belastningskræfter ikke fordeles over leddene som helhed, men så snarere rammer det, hvad vi kalder overgangsfuger, da kræfterne således bevæger sig lige ned gennem søjlen uden at blive reduceret gennem kurverne. En overgangsled er det område, hvor en struktur passerer ind i en anden - et eksempel er cervicotoracal overgang (CTO), hvor nakken møder thorax-rygsøjlen. Det er heller ikke tilfældigt, at det er i denne særlige ledd mellem C7 (nedre nakkeledd) og T1 (øvre thoraxled) får den højeste forekomst af prolaps i nakken.

Anatomisk kan man også fødes med en svagere og tyndere ydervæg (annulus fibrosus) i den intervertebrale skive - dette vil naturligvis nok have en højere risiko for at blive påvirket af skadeskade / skiveprolaps.

epigenetik

Med epigenetiske faktorer menes forhold omkring os, der påvirker vores liv og vores sundhedstilstand. Disse kan være socioøkonomiske forhold som fattigdom - hvilket betyder, at du måske ikke har råd til at se en kliniker, når nervesmerterne startede, og som dermed førte til, at du ikke var i stand til at gøre de ting, der var nødvendige for at gøre, før et prolaps opstod. . Det kan også være diæt, rygning, aktivitetsniveau og så videre. Vidste du for eksempel, at rygning kan føre til øgede muskelsmerter og dårligere heling på grund af nedsat blodcirkulation?

Job / belastning

En arbejdsplads, der indeholder mange tunge løft i ugunstige positioner (f.eks. Fremadbøjning med vridning) eller konstant kompression (tryk gennem ryggen - f.eks. På grund af tung pakning eller skudsikker vest) kan over tid føre til overbelastning og beskadigelse i den nedre blødhed de intervertebrale skiver. Dette kan igen få den bløde masse til at lække ud og danne grundlag for et prolaps. I tilfælde af prolaps i nakken ses det ofte, at personen har et statisk og krævende job - blandt andet er flere dyrlæger, kirurger og tandassistenter berørt på grund af deres lejlighedsvise statiske positioner, når de arbejder.

Hvem påvirkes af livmoderhalsprolaps?

Tilstanden påvirker primært yngre mennesker i alderen 20-40 år. Dette skyldes, at den indre masse (nucleus pulposus) stadig er blød i denne alder, men at den gradvis hærder med alderen, og at dermed også chancen for prolaps også reduceres. På den anden side er der ofte slideskift og spinal stenose mere almindelige årsager til knoglesmerter hos dem over 60 år.

- Halsen er en kompliceret struktur, der også har brug for lidt træning og opmærksomhed.

Forsvinder en prolaps alene? Eller har jeg brug for hjælp?

En prolaps er en dynamisk struktur. Det vil sige, kroppen anerkender det som et problem og forsøger konsekvent at nedbryde det ved at sende enzymer til stedet. Disse enzymer forsøger at 'spise' den del af skivekernen, der har skubbet gennem den ydre væg. Så i en ideel verden vil prolaps gradvist trække sig tilbage og forsvinde. Det eneste problem er, at en person, der har haft et prolaps desværre ofte har haft dette på grund af ugunstige vaner, dårlig løfteteknik / træningsteknik og generelt for lidt træning af kerne- / rygmusklerne. Personen skal således fuldstændigt ændre adfærd, træningsvaner og bevægelsesmønstre - og det er lettere sagt end gjort. Så kan det være okay med lidt ekstern hjælp fra f.eks. fysioterapeut eller moderne kiropraktor (en person, der arbejder med muskler, led og motion) - disse kan fortælle dig, hvad du laver forkert, og hvad dit fokus skal være på i fremtiden for at maksimere chancen for helbredelse.

Diagnose af prolaps i nakken

En klinisk undersøgelse og historieudtagning vil være centralt i diagnosen 'cervikal prolaps'. En grundig undersøgelse af muskulær, neurologisk og fælles funktion er vigtig. Det skal også være muligt at udelukke andre differentierede diagnoser. Se en læge, kiropraktor eller manuel terapeut for at diagnosticere din smerte - disse tre offentligt autoriserede sundhedsyrker har de længste uddannelser og har også ret til at blive henvist til diagnostisk billeddannelse (f.eks. MR undersøgelse skulle dette være nødvendigt).

Neurologiske symptomer på livmoderhalsprolaps

En grundig neurologisk undersøgelse vil undersøge styrken af ​​de nedre ekstremiteter, laterale reflekser (patella, quadriceps og Achilles), sensoriske og andre abnormiteter.

Diagnostisk billedundersøgelse af cervikal prolaps (røntgen, MR, CT eller ultralyd)

Røntgenstråler kan vise hvirvlerens tilstand og andre relevante anatomiske strukturer - desværre kan det ikke visualisere det nuværende bløde væv og lignende. En MR undersøgelse er den mest anvendte til diagnosticering af livmoderhalsprolaps. Det kan vise nøjagtigt, hvad der er årsagen til nervekomprimering. Hos de patienter, der ikke kan tage MR-behandling på grund af kontraindikationer, kan CT anvendes i kontrast til at evaluere tilstande.

Røntgenstråle af livmoderhalsprolaps

MR-billede af prolaps i nakken

Denne MR-undersøgelse viser, at spinal klemmer sig mellem cervikale ryghvirvler C6 og C7 på grund af en diskhernie.

CT-billede af cervikal prolaps

Her ser vi et CT-billede uden kontrast, der viser nakke og hoved. CT bruges, når en person ikke kan tage et MR-billede, f.eks. på grund af metal i kroppen eller implanteret pacemaker.

Behandling af livmoderhalsprolaps

Man behandler normalt ikke selve prolapsen, men snarere symptomerne og dysfunktionerne omkring selve skaden. Dette kan involvere fysisk behandling af tætte muskler i nærheden og fælles behandling af stive led for at sikre den bedst mulige funktion. Traktionsterapi (også kaldet spinal dekompression) kan også være et nyttigt værktøj til at fjerne kompressionstrykket væk fra de nedre ryghvirvler, skiver og nerverødder. Andre behandlingsmetoder er tør nåle, antiinflammatorisk laserbehandling og / eller muskuløs trykbølgebehandling. Behandlingen kombineres naturligvis med gradvis, progressiv træning. Her er en liste over behandlinger, der anvendes til cervikal prolaps. Behandlingen kan udføres af blandt andet folkesundhedsgodkendte terapeuter, såsom fysioterapeuter, kiropraktorer og manuelle terapeuter. Som nævnt anbefales det også, at behandlingen kombineres med træning / øvelser.

Fysisk behandling

Massage, muskelarbejde, fælles mobilisering og lignende fysiske teknikker kan give symptomlindring og øget blodcirkulation i de berørte områder.

Fysioterapi

 Det anbefales generelt, at patienter med cevikal prolaps instrueres i at træne ordentligt gennem en fysioterapeut eller anden kliniker (f.eks. En moderne kiropraktor eller manuel terapeut). En fysioterapeut kan også hjælpe med symptomlindring.

Kirurgi / operation

Hvis tilstanden forværres markant, eller hvis du ikke oplever forbedring med konservativ behandling, kan det være nødvendigt med operation for at lindre området. En operation er altid risikabel og er den sidste udvej.

Laser Therapy

Laserterapi med laserapparat i klasse 3B har også vist dokumenterede effekter på nakkeprolaps. Behandlingen kan stimulere reparation og få tilstanden til at heles selv hurtigere end uden behandling. I henhold til strålingsbeskyttelsesreglerne bør laserterapi kun bruges af autoriseret sundhedspersonale, og det fremgår af forordningen, at kun en læge, kiropraktor og fysioterapeut er godkendt til sådan brug.

Trækkraft bænk / cox terapi

Trækkraft og trækkraftbænk (også kaldet stretchbænk eller coxbænk) er rygsøjledekompressionsværktøjer, der bruges med relativt god effekt. Patienten ligger på bænken, så det område, der skal trækkes ud / dekomprimeres, ender i den del af bænken, der deler sig og dermed åbner rygmarven og relevante ryghvirvler - som vi ved giver symptomlindring. Behandlingen udføres oftest af en kiropraktor, manuel terapeut eller fysioterapeut.

Læs også: 11 Øvelser mod Ishialgi

Kirurgi af prolaps i nakken

Offentlige ortopædkirurger stiller strenge krav i forhold til, om der skal udføres prolapsoperation - desværre gør private klinikker ikke altid dette. Årsagen til, at de er så alvorlige, er, at nakkekirurgi indebærer en høj risiko, hvis noget går galt - såsom forværring af smerter eller permanente skader. Derfor er nakkekirurgi kun forbeholdt dem, der virkelig har brug for det, og som f.eks. har CSM.

Flere undersøgelser har vist, at operationer ofte har en god kortsigtet effekt, men at det i det lange løb kan føre til forværrede symptomer og smerter. Dette kan skyldes dannelsen af ​​arvæv / skadevæv i det opererede område, som på samme måde som det fjernede prolaps udøver et pres på nærliggende nerverødder. Den eneste forskel er, at arvæv og beskadiget væv ikke kan fjernes. Man skal også tage højde for, at det opereres i et meget følsomt område, og at der derfor er en chance for, at kirurgerne skader nerverne - hvilket igen kan føre til forværrede nervesymptomer / lidelser og / eller permanent nedsat muskelstyrke og atrofi.

Vælg øvelse over skalpellen

Det kan være utrolig trættende, smertefuldt og frustrerende med et prolaps i nakken, men vi anbefaler kraftigt, at du prøver alle muligheder, inden du går under kniven. Ja, skalpellen er måske det mest 'attraktive valg' med sine falske løfter om en quick fix-løsning, men en gradvis træning er altid det bedste (men mest kedelige) valg. Arbejd hårdt og målrettet. Sæt dig selv mellemliggende mål og få hjælp fra en kliniker - på denne måde kan du forblive motiveret og undgå at udføre øvelser, som du absolut ikke burde gøre.

Øvelser mod livmoderhalsprolaps

Øvelser, der sigter mod at lindre symptomlindring i nakken, vil primært fokusere på at lindre den påvirkede nerve, styrke relevante muskler og især rotatormansjet, skulder- og nakkeluskler. Vi anbefaler blandt andet, at du fokuserer på at træne dine skuldermuskler. Vi anbefaler også, at du får et specifikt træningsprogram fra en kliniker, der passer til dig. Senere i progressionen er sejltræning også relevant.

Relateret artikel: - Hvordan man bliver stærkere i skuldrene og skulderbladene

Yderligere læsning: - Smerter i nakken? DET SKAL DU VIDE!

kilder:
- PubMed

Ofte stillede spørgsmål vedrørende nakkeprolaps / nakkeprolaps / skadeskader:

Kan man få en ondt i halsen ved prolaps af nakken?

Ja, man kan få ondt i halsen på grund af spændte muskler i nakken, der henviser til smerter mod ryggen, fronten eller siden af ​​nakken. Dette involverer ofte myalgi af sternocleidomastoid - som er en muskel, der ofte er overaktiv i prolaps af nakken på grund af dets ønske om at beskytte det skadede område. Andre muskler, der kan forårsage smerter i nakken, er øvre trapezius, scalenii og kæbe muskler (digastric og pterygoids).

Følg Vondt.net på YOUTUBE

(Følg og kommenter, hvis du vil have os til at lave en video med specifikke øvelser eller uddybninger til nøjagtigt DINE spørgsmål)

Følg Vondt.net på FACEBOOK

(Vi forsøger at besvare alle meddelelser og spørgsmål inden for 24-48 timer. Vi kan også hjælpe dig med at tolke MR-svar og lignende.)