Smerter inden i og øverst på håndledet ved tryk

Nyheder: 22-årig kvinde med smerter inde og på håndleddet, når hun presser. Smerten er lokaliseret på oversiden og inde i selve håndleddet - og forværres især af tryk og kompressionskræfter (belastning, der presser leddet sammen). Smerten går ud over funktion, og hun kan ikke længere udføre funktionelle bevægelser (push-ups), som hun har gjort hele sit liv. Det bemærkes, at det bemærkes, at bæring af indkøbsposer ikke fremkalder smerten - dette kan skyldes, at dette giver bedre fælles plads på grund af trækkraft (fradrag).

Læs også: - Karpaltunnelsyndrom: Læs dette, hvis du har smerter i håndleddet

Håndledsbevægelser - Foto GetMSG

Dette spørgsmål stilles via vores gratis service, hvor du kan indsende dit problem og få et omfattende svar.

Læs mere: - Send os et spørgsmål eller en forespørgsel

Alder / køn: 22 år gammel kvinde

Aktuel - din smerte situation (supplerende om dit problem, din hverdagssituation, handicap og hvor du har smerter): Jeg kæmper med smerter i mit håndled. Jeg har haft on og off smerter i over 1 år. Først troede jeg, at det var fordi jeg støttede mit hoved med hånden, da jeg sov. Men selvom jeg stoppede det, er smerten ikke forsvundet. Smerten er svær at forklare, men den ligger i "baggrunden" og sender på en måde trykbølger / pulserer. Og når jeg læner mig over mit håndled eller bærer ting ovenpå, bliver smerten meget intens. Skulle jeg prøve at lave push ups, noget jeg har gjort hele mit liv, så bryder jeg sammen, fordi smerterne bliver for stærke - men hvis jeg bærer tasker med hjem fra købmanden, er der slet ingen smerter. Der er ingen synlige tegn, når jeg har smerter - hverken hævelse eller farve. I begyndelsen var det sjældent mellem hver gang, men på det seneste har det været hyppigere. Har nu haft smerter så længe, at jeg ikke kan huske, sidste gang jeg var smertefri.

Aktuelt - smerteplacering (hvor er smerterne): Inde i højre håndled på oversiden.

Aktuelt - smerte karakter (hvordan vil du beskrive smerten): Pulserende. Føler, at det kan svare til det, jeg føler, når jeg kender min meningitis. Og når smerterne provoseres, føles det svidende.

Hvordan forbliver du aktiv / i træning: Har været aktiv med håndbold i 11 år og taekwondo i 8 år. Trænes hurtigt over 20 timer om ugen plus arbejde og skole. For fire år siden var det nok, og jeg stoppede med at træne helt. Har ikke lagt på mig, men har mistet vægt mtp, at musklerne blev omdannet til fedt. Har prøvet at træne lidt nu og da, men har aldrig gjort en rutine af det, da ønsket ikke har været der. Har prøvet at træne lidt anderledes det seneste år, både med taekwondo, gymnastiksal og derhjemme, men det har ikke fungeret, da smerten er blevet for alvorlig. Selv når jeg arbejder på et plejehjem og i en butik, er nogle opgaver blevet for smertefulde for mig at gøre.

Tidligere diagnosticering af billeddannelse (Røntgen-, MR-, CT- og / eller diagnostisk ultralyd) - i bekræftende fald hvor / hvad / hvornår / resultat: Undersøg aldrig håndleddet.

Tidligere kvæstelser / traumer / ulykker - i bekræftende fald, hvor / hvad / hvornår: Intet, der har haft indflydelse på håndleddet.

Tidligere operation / operation - hvis ja, hvor / hvad / hvornår: Ikke på grund af håndleddet.

Tidligere undersøgelser / blodprøver - i bekræftende fald hvor / hvad / hvornår / resultat: Nej.

Tidligere behandling - i bekræftende fald, hvilken slags behandlingsmetoder og resultater: Nej.

Svar

Hej og tak for din forespørgsel.

Den måde, du beskriver det på, kan lyde som DeQuervains tenosynovitt - men dette vil især forårsage smerter i den del af håndleddet mod tommelfingeren. Diagnosen indebærer en overbelastning og irritation af "tunnelen" omkring senerne, der styrer tommelfingerbevægelse. Andre symptomer på DeQuervains tenosynovitis kan omfatte smerter ved bøjning af håndleddet nedad, nedsat grebstyrke og brændende / spasmlignende smerter. En teori er, at du ikke har ondt, når du bærer indkøbsposer på grund af, at du faktisk ikke læsser dette område - men så strækker det sig snarere.

Skadeprocessen: Tidligere troede man, at DeQuervains tenosynovitis skyldtes betændelse, men forskning (Clarke et al, 1998) viste, at afdøde mennesker med denne lidelse viste fortykkelse og degenerativ ændring af senefibrene - og ikke tegn på betændelse (som tidligere antaget, og som mange faktisk tror dagen i dag).

I tilfælde af langvarig smerte og manglende forbedring kan det være gavnligt med en billeddiagnose - især MR undersøgelse. Vil så anbefale, at du får en klinisk vurdering af en læge, kiropraktor eller manuel terapeut - som alle er statsautoriserede erhvervsgrupper med både henvisningsrettigheder og god kompetence inden for lidelser i bevægeapparatet, skelet og knogler. Det skal også nævnes, at der er andre differentierede diagnoser, der er mulige årsager til din smerte.

Øvelser og selvforanstaltninger: Langvarig inaktivitet vil føre til, at musklerne bliver svagere og muskelfibrene bliver strammere, samt muligvis også mere smertefølsomme. For at øge blodcirkulationen og "løsne" seneskaderne er det vigtigt, at du starter med stræk og tilpassede styrkeøvelser. Øvelser rettet mod karpaltunnelsyndrom betragtes også som skånsomme og velegnede til behandling af DeQuervains tenosynovitis. Du kan se et udvalg af disse hende - eller brug søgefunktionen øverst til højre. Af andre tiltag, der anbefales kompression støj hvilket øger blodcirkulationen mod det berørte område - det kan også være relevant at sove med støtte (skinner) i de perioder, hvor området er markant irriteret / generet. Også øvelser med træningstrik til skuldre er både skånsom og effektiv - og kan være et godt sted at starte ud over de førnævnte strækøvelser.

Ønsker dig god bedring og held og lykke for fremtiden.

Med venlig hilsen

Alexander Andorff, slukket. autoriseret kiropraktor, M.sc. Chiro, B.sc. Sundhed, MNKF

Smerter bagpå højre side, når du nyser

Nyheder: 31-årig kvinde med smerter bag på hovedet (højre side), der varer en og en halv måned. Smerten er lokaliseret bag på hovedet i den øverste fastgørelse af nakken - og forværres især ved nysen. Langvarig historie med muskelproblemer i nakke, skulder og ryg.

Læs også: - Læs dette, hvis du har rygsmerter

Dette spørgsmål stilles via vores gratis service, hvor du kan indsende dit problem og få et omfattende svar.

Læs mere: - Send os et spørgsmål eller en forespørgsel

Alder / køn: 31 år gammel kvinde

Aktuel - din smerte situation (supplerende om dit problem, din daglige situation, handicap og hvor du har skadet): Kom over et indlæg fra dig vedrørende rygsmerter. I halvanden måned nu har jeg haft ondt i baghovedet i højre side. Kiggede på et billede i den nævnte artikel, og jeg tror, jeg får ondt i «Oblicuus capitus Superior». Smerten kommer hver gang jeg nyser, nogle gange når jeg gaber og med visse bevægelser. Jeg har endnu ikke fundet ud af, hvilke bevægelser der fremkalder disse smerter, og om det kommer fra nakken eller ryggen, fordi de opstår så pludseligt og så smertefuldt.

Aktuelt - smerteplacering (hvor er smerten): Højre side af den øvre hals / bagside af hovedet

Aktuelt - smerte karakter (hvordan vil du beskrive smerten): Intens smerte

Hvordan forbliver du aktiv / i træning: Jeg har været inaktiv i lang tid og tilbragt meget tid på sofaen. Jeg arbejder kun 21% og prøver at få lidt træning / gåtur.

Tidligere diagnosticering af billeddannelse (Røntgen, MR, CT og / eller diagnostisk ultralyd) - hvis ja, hvor / hvad / hvornår / resultat: En manuel terapeut sendte mig efter nogle behandlinger på MR for et år siden på grund af konstant svimmelhed, som ikke engang er bedre, men billederne viste ikke noget. Er også blevet henvist af lægen til MR i hovedet på grund af svimmelhed, men selv da fandt de ikke noget. Jeg går lejlighedsvis til kiropraktoren for at bryde ryggen. For et par år siden var jeg hos en erstatningskiropraktor, der brød min hals. Derefter har min hals ikke været god. Jeg hører klare og tydelige lyde i nakken, når jeg drejer hovedet.

Tidligere kvæstelser / traumer / ulykker - i bekræftende fald hvor / hvad / hvornår: jeg har undertiden haft knæk i ryggen. Sidste år.

Tidligere operation / operation - hvis ja, hvor / hvad / hvornår: nej

Tidligere undersøgelser / blodprøver - hvis ja, hvor / hvad / hvornår / resultat: nej

Tidligere behandling - i bekræftende fald, hvilken slags behandlingsmetoder og resultater: Både muskelterapi og kiropraktor har ikke gjort meget forskel undtagen da og der. Er på en venteliste med en fysioterapeut.

Andre: Begynder at fortvivle på grund af langvarige problemer uden meget forbedring.

Svar

Hej og tak for din forespørgsel.

I tilfælde af langvarige lidelser er det let for tankerne at begynde at dreje, og så er det godt at høre, at du er blevet udelukket fra alvorlig patologi via MR-undersøgelse af nakke og hoved. Sandheden er, at den mest almindelige årsag til smerter bag på hovedet - på den måde, du nævner - er nedsat funktion i muskler og led.

Du nævner det i musklerne suboccipital muskel som mistænkte - og ja, de er sandsynligvis helt sikkert en del af dit problem, men det er sandsynligvis et større problem end det med hensyn til din muskel- og ledesundhed. Muskler og led er afhængige af regelmæssig bevægelse for at forblive sunde og funktionelle - i statiske positioner (læs: sofa og lignende) udsættes visse muskler for høje belastninger uden lindring fra andre muskelgrupper. Langvarig inaktivitet vil også føre til, at musklerne bliver svagere og muskelfibre bliver strammere, samt muligvis også mere følsomme over for smerter. Dette vil også føre til, at leddene i området bliver stivere, og nakkebevægelsen reduceres - hvilket igen betyder, at du bevæger halsen mindre og konsekvent har mindre cirkulation til musklerne og mindre bevægelse i leddene.

Muskler og led fungerer kun sammen - så en moderne kiropraktor eller manuel terapeut ville behandle dette problem holistisk med muskulært arbejde, ledbehandling og motion. Så hvis det ikke er tilfældet, at du ikke har modtaget nogen øvelser eller et træningsprogram til dit problem - noget der burde have været gjort allerede under den første eller anden konsultation - så er dette forkasteligt af terapeuten.

At gå vil ikke have stor indflydelse på en sådan muskuløs ubalance - og langsigtet, specifik træning vil være løsningen på dit problem. Ved at træne målrettet mod rotatormanchetten (skulderbladstabilisatorer), nakke og ryg, kan du lindre den øverste del af nakken og undgå myalgi og muskelsmerter i suboccipitalis. Med andre ord kan dette forårsage mindre smerter i bagsiden af hovedet. Så du er nødt til at øge bevægelsen i hverdagen og gradvis progression i forhold til motion. Øvelser med træningselastik til skuldrene er både blide og effektive - og kan være et yndlingssted at starte. Kontakt din kliniker om, hvilke øvelser der kan være bedst for dig.

Det kan også lyde som om du har både halsrelateret svimmelhed og hovedpine. De to mest almindelige former for hovedpine, der kan forårsage rygsmerter er spændingshovedpine og cervicogenic hovedpine (hals-relateret hovedpine) - og med din beskrivelse ville jeg ikke blive overrasket, hvis du har det, vi kalder en kombinationshovedpine, der består af flere forskellige hovedpine-diagnoser.

Ønsker dig god bedring og held og lykke for fremtiden.