Artrosi de les mans (artrosi de la mà) | Causa, símptomes, exercicis i tractament
L'artrosi de les mans, també coneguda com a osteoartritis de les mans, pot causar dolor i rigidesa a les mans i als dits. En aquesta guia aprendràs tot sobre l'artrosi de les mans.
L'artrosi de les mans implica el desgast de les articulacions de les mans, els dits i els canells. Físicament, això pot provocar desgast del cartílag, reducció de l'espai articular i calcificacions. Aquests canvis degeneratius poden provocar dolor, dolor als dits, dolor a la mà, rigidesa i força d'adherència reduïda. Alguna cosa que pot afectar les tasques quotidianes com subjectar la tassa de cafè o obrir les tapes de melmelada.
- La osteoartritis es pot alentir si es prenen mesures actives
El diagnòstic es pot, en molts casos, controlar mitjançant exercicis de tractament físic, estiraments diaris i exercicis. En aquesta guia, farem, entre altres coses, un programa de formació amb 7 exercicis contra l'artrosi de la mà (amb vídeo).
"L'article ha estat escrit i revisat la qualitat per personal sanitari autoritzat públicament. Això inclou tant fisioterapeutes com quiropràctics a Clíniques del dolor Salut interdisciplinària (vegeu la descripció general de la clínica aquí). Sempre recomanem que un personal sanitari expert avaluï el vostre dolor".
Consell: A més de mostrar un vídeo amb 7 exercicis contra l'artrosi a les mans, també et donarem bons consells d'automesures i autoajuda. Això inclou l'ús de guants de compressió especialment adaptats, dormint amb suport de canell, entrenant amb entrenador de mans i dits, així com l'autoprova amb dinamòmetre de mà. Els enllaços a les recomanacions de productes s'obren en una nova finestra del navegador.
- Quines estructures anatòmiques de les mans i els dits es veuen afectades per l'artrosi?
L’artrosi de mans implica la ruptura del cartílag i el teixit ossi als dits, els canells i les petites articulacions de la mà. Afecta especialment:
nina
1a articulació metacarpiana (la base del polze)
Dits de punta (articulació PIP, articulació externa dels dits)
Articulacions del dit mitjà (articulació DIP, articulació mitjana dels dits)
Val la pena esmentar que l'artrosi de les mans sovint comença amb artrosi al polze.
En aquesta gran guia aprendràs més sobre:
Símptomes d’artrosi a les mans
La causa de l’artrosi a les mans
Automesures i autoajuda contra l'artrosi de les mans
Prevenció de l'artrosi a les mans (inclòs vídeo amb exercicis)
Tractament i rehabilitació de l'artrosi a les mans
Diagnòstic de l'artrosi a les mans
Aquesta és una guia completa i àmplia sobre l'artrosi de les mans escrita per personal sanitari autoritzat públicament Clíniques del dolor Salut interdisciplinària. Recorda que sempre pots posar-te en contacte amb nosaltres si tens dubtes o preguntes sobre alguna cosa.
1. Símptomes de l'artrosi a les mans
Els símptomes i el dolor de les experiències individuals varien molt de persona a persona. Algunes persones tenen una osteoartritis important sense tenir dolor ni un sol símptoma, mentre que altres, amb osteoartritis lleu, experimenten tant dolor com dolor articular. Els símptomes experimentats sovint estaran directament relacionats amb l'extensió i la gravetat dels canvis de desgast.
– 5 etapes de l'artrosi
L'artrosi es divideix en 5 etapes. Des de l'etapa 0 (sense osteoartritis ni desgast articular) a l'etapa 4 (osteoartritis avançada i significativa i desgast). Les diferents etapes donen una indicació de la quantitat de cartílag que s'ha trencat a les mans i de la magnitud dels canvis de desgast. Assenyalem que l'etapa 4 és un desgast molt extens, que implicarà una deformació important de les mans i un deteriorament funcional.
símptomes en artrosi poden incloure:
Inflor als artells, les articulacions dels dits mitjans o externs
Inflor lleuger o clar de les articulacions afectades
Alleujament de pressió local sobre les articulacions
Resistència a l'adherència reduïda
Enrogiment de les articulacions
Sensació de rigidesa a les mans i els dits
Dolor a les mans i als dits
Dits tortos
Formació de cartílags a les articulacions externes dels dits (El nus d'Heberden)
Esperons ossis a l'articulació del dit mitjà (El nus de Bouchard)
Acció a les mans durant l'ús i la càrrega
Augment de l'aparició de queixes compensatòries en avantbraços i colzes
Les mans afectades per artrosi també poden causar una incidència més gran de malalties de l’avantbraç, problemes d’espatlles i tendinitis al colze. Això es deu al fet que sovint comenceu a esforçar-se de manera incorrecta si les mans no funcionen com haurien de ser i, per tant, afecten les estructures i zones anatòmiques properes. Això es demana queixes d'indemnització. L'artrosi a les mans pot, a causa d'una càrrega incorrecta, fins i tot donar lloc a un augment del dolor de coll (inclòs el coll d'estrès) i dolor d'espatlla.
- Per què tinc les mans més rígides i adolorides al matí?
Hi ha tres motius principals pels quals les mans i els dits són més rígids i dolorosos quan us aixequeu per primera vegada:
Menys líquid sinovial
Menys circulació sanguínia
Posició desfavorable del canell quan dorm
Quan dormim, el cor batega més lentament i el cos té menys necessitat de la circulació freqüent de la circulació sanguínia i del líquid sinovial. L'únic problema és que si tenim zones de dany amb molts canvis de desgast, aquestes encara necessitaran aquesta microcirculació per continuar. El resultat és que les articulacions de les mans i els dits se senten encara més rígides i doloroses. A algunes persones també els agrada dormir amb les seves pròpies mans, o amb els canells doblegats, cosa que al seu torn pot augmentar la rigidesa matinal. Sobretot una mesura pròpia, és a dir, dormir amb suport ortopèdic de canell, pot ajudar a mantenir el canell en la posició correcta quan dorms, i així mantenir una bona circulació i senyals nerviosos, a través, entre altres coses, del túnel carpià i del túnel de Guyon.
La nostra recomanació: Intenta dormir amb un suport ortopèdic per al canell
Aquest és un bon consell que molta gent diu tenir un bon efecte. En dormir amb un suport ortopèdic de canell tal com es mostra més amunt, voleu assegurar-vos que el canell es mantingui recte (en lloc de doblegat) i "obert" durant tota la nit. D'aquesta manera, també volem evitar condicions d'espai reduïts al canell, que poden reduir la circulació quan dormim. Premeu seva per llegir més sobre la nostra recomanació.
2. Motiu: Per què tens osteoartritis a les mans?
La raó per la qual pateix osteoartritis a les mans i als dits és més complexa del que podríeu pensar. No es tracta només de sobrecàrrega a llarg termini, sinó també de factors genètics, edat i factors de risc. Dit això, el desgast de les articulacions es produeix quan el cos no és capaç de reparar l'articulació més ràpidament del que es trenca. Però està ben documentat que els exercicis de mà i l'entrenament de força d'adherència (amb entrenador d'adherència) pot ajudar a mantenir una bona funció, enfortir i reduir el dolor entre els pacients amb osteoartritis a les mans.¹ Aquests factors de risc augmenten el risc d'osteoartritis de la mà:
Sexe (les dones són més propenses a la osteoartritis que els homes)
Edat superior (capacitat deteriorada de reparar)
genètica (determinats gens comporten un risc més gran)
Lesions prèvies i fractures a la mà
Sobrecàrrega repetitiva
Músculs d'estabilitat debilitat a les mans i als dits
de fumar (circulació alterada)
Resistència a l'adherència reduïda
Si fem una ullada a la llista anterior, veiem que hi ha alguns factors que podeu controlar i d'altres que no podeu controlar. Les causes habituals del desenvolupament de l'artrosi inclouen, entre altres coses, la sobrecàrrega durant un llarg període de temps, factors genètics i lesions prèvies. Les fractures a les mans i els dits poden provocar un desenvolupament més precoç de l'artrosi de les mans.
- La vellesa suposa una major necessitat de manteniment i bons hàbits
Està mal fet, però és el cas que la capacitat de reparació es debilita a mesura que ens fem grans. Això vol dir que el cos ja no és tan bo per reparar les superfícies articulars i el cartílag, així com els lligaments i els tendons. Precisament per això és tan important que ens encarreguem de dues de les eines més importants que tenim.
L'artrosi de les mans pot provocar calcificacions i grumolls de cartílag
Quan el cartílag entre les diferents dits, les mans i els canells es trenca, es faran processos de reparació per part d'ells per intentar compensar els danys. Aquests processos també fan que es formi teixit ossi a les zones afectades, que al seu torn pot donar lloc a calcificacions, grumolls de cartílag i esperons ossis.
- Les boles òssies visibles i més grans als dits poden ser un indicador d'osteoartritis important
Aquestes calcificacions són visibles a les radiografies i proporcionen una base per a dir quina extensió té l’artrosi. Quan hi ha boles òssies visibles i més grans als dits o als canells, això és una clara indicació que hi ha una osteoartritis relativament significativa en una etapa posterior (l'etapa 3 o 4 normalment).
Nusos de Heberdens
Quan es produeixen esferes òssies i calcificacions clares a la part externa dels dits, aquestes es denominen, mèdicament, les esferes de Heberden. Moltes persones solen trobar que tenen petites boles diferents a la part més externa de les articulacions dels dits (articulacions DIP) i es pregunten molt què pot ser això. La veritat és que hi ha calcificacions.
Nusos de jardins
Si es produeixen calcificacions i boles similars a l'articulació del dit mitjà, això s'anomena nòdul de Bouchard. Aquesta descripció s'utilitza així si l'enllaç mitjà (enllaç PIP) està afectat.
3. Automesures i autoajuda contra l'artrosi de les mans
Si voleu adoptar un enfocament actiu per frenar l'osteoartritis i reduir el procés d'envelliment de les vostres mans, això és sens dubte possible. En enfortir els músculs de les mans, avantbraços i espatlles, podeu alleujar les articulacions, així com contribuir a millorar la circulació sanguínia i el manteniment. Les bones maneres de fer-ho inclouen l'ús entrenador de força d'adherència o entrenador de dits. Molts també utilitzen guants de compressió especialment adaptats per augmentar la circulació a les mans i proporcionar una major protecció. Totes les recomanacions de productes s'obren en una nova finestra del navegador.
La nostra recomanació: Ús diari de guants de compressió
Una de les automesures més fàcils per començar i també una de les nostres recomanacions més càlides. Guants de compressió En diversos estudis, ha documentat un efecte positiu sobre la força de l'adherència, l'augment de la circulació i la millor funció, també per als pacients reumàtics.² premsa seva per llegir més sobre la nostra recomanació. Aquests es poden utilitzar diàriament.
Recomanacions per a una millor adherència: Entrenador de força d'adherència
La millor manera d'entrenar la força d'adherència és mitjançant un entrenament específic. És precisament per això que us recomanem aquest entrenador específic de força d'adherència. Podeu ajustar la resistència entre 5 i 60 kg. Així doncs, tens bones oportunitats per mapejar el teu propi desenvolupament de força (també podeu utilitzar un dinamòmetre de mà per comprovar la vostra força amb més precisió; podeu llegir-ne més informació més avall a l'article). Premeu seva per llegir més sobre aquest entrenador de força d'adherència recomanat.
4. Prevenció de l'artrosi a les mans (inclòs vídeo amb exercicis recomanats)
A la secció anterior, hem esmentat com l'ús d'automesures intel·ligents pot ajudar a protegir les mans i els dits. I és que, d'alguna manera, les automesures i la prevenció es superposen molt. Però aquí optem per mirar més de prop els exercicis específics que us poden ajudar a frenar el desenvolupament de l'artrosi de les mans. El vídeo següent mostra concretament el quiropràctic Alexander Andorff us proposeu un programa d'entrenament recomanat per a vosaltres amb osteoartritis a les mans.
VÍDEO: 7 exercicis contra l'artritis de les mans
Pots llegir més sobre aquests set exercicis al nostre article 7 exercicis contra l'artrosi de la mà. Allà podeu llegir descripcions detallades de com es realitzen els exercicis.
No dubteu a subscriure-us al nostre canal - i seguiu la nostra pàgina a FB per obtenir consells de salut i programes d'entrenament gratuïts diaris que us poden ajudar en el vostre camí cap a una salut encara millor.
Eines de formació recomanades: Practica "obrir la mà" amb aquest entrenador de dits
T'has plantejat que gairebé tots els moviments que fem a la vida quotidiana "tanquen" la mà? És fàcil oblidar que els dits també haurien de poder anar a l'altra banda! I aquí és on aquest entrenador de mans i dits entra en si mateix. T'ajuda a entrenar el que anomenem extensió del dit (és a dir, doblegar els dits cap enrere). Aquest entrenament pot tenir un efecte positiu en la funció i l'equilibri muscular de les mans i els dits. Premeu seva per llegir més sobre la nostra recomanació.
5. Tractament i rehabilitació de l'artrosi a les mans
Els nostres metges de la Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse saben que el primer pas en el camí cap a una millor salut de les mans sempre comença amb una decisió del pacient. Una opció per prendre mesures actives per a una millor funció i menys dolor a la vida quotidiana. Els nostres fisioterapeutes i quiropràctics treballen diàriament per ajudar els pacients amb osteoartritis en el camí cap a una millor vida quotidiana. Ho aconseguim mitjançant una combinació basada en l'evidència de tècniques de tractament físic i exercicis específics de rehabilitació. Alguns dels mètodes de tractament utilitzats per a l'artrosi de les mans poden incloure:
fisioteràpia
Tècniques de massatge de mans
Estimulació intramuscular (IMS)
Teràpia làser de dosis baixes (làser terapèutic)
mobilització conjunta
teràpia de punts gallet
Punció seca
Les tècniques de tractament que s'utilitzen s'adapten a cada pacient individual. Però dit això, el tractament físic sovint consisteix en tècniques de massatge, làser terapèutic i mobilització articular. La teràpia làser té un efecte positiu documentat contra l'artrosi a les mans, i també quan es produeixen formacions de cartílag als dits (Els nodes de Heberden i els nodes de Bouchard).³ Entre altres coses, un estudi més gran va demostrar que redueix la inflor als dits i proporciona un alleujament efectiu del dolor amb 5-7 tractaments. S'ofereix làser terapèutic els nostres departaments clínics.
Més moviment a la vida quotidiana
Tens un treball que et proporciona molta repetició i càrrega estàtica? Aleshores, us recomanem que tingueu molta cura per obtenir prou moviment i circulació sanguínia. Uniu-vos a un grup d'exercicis, sortiu a passejar amb un amic o feu exercicis a casa. El més important és que facis alguna cosa que t'agrada i així aconsegueixes motivar-te per moure't més en el teu dia a dia.
6. Diagnòstic de l'artrosi a les mans
El procés per diagnosticar l'artrosi de la mà consta de diversos passos. Aquests inclouen:
Anamnesi
Examen funcional
Examen d'imatge (si està indicat mèdicament)
Una consulta inicial amb un metge expert en músculs i articulacions s'iniciarà amb una història clínica (anomenada anamnesi). Aquí el pacient explica els símptomes i el dolor que està experimentant, i el terapeuta fa preguntes rellevants. A continuació, la consulta passa a un examen funcional on el metge comprova la mobilitat articular de la mà i el canell, examina les formacions de cartílag i prova la força muscular de la mà (inclosa la força d'adherència). Aquest últim sovint es mesura amb a dinamòmetre digital de mà. Això es pot utilitzar activament per mapejar el desenvolupament de la funció de la mà i la força d'adherència al llarg del temps en el pla de tractament. Si treballes amb teràpia física i rehabilitació, aquesta pot ser una eina útil per tenir a la teva clínica. També pot ser adequat per a aquells que volen traçar el seu propi desenvolupament.
Per als metges: Dinamòmetre digital de mà
Et dinamòmetre digital de mà és una eina d'examen clínic per provar amb precisió la força d'adherència. Aquests són utilitzats regularment per fisioterapeutes, metges, quiropràctics, naprapates i osteòpates per mapejar el desenvolupament de la força d'adherència dels seus pacients. Podeu llegir més sobre la nostra recomanació seva.
Si hi ha símptomes i signes clínics d'osteoartritis de les mans, un quiropràctic o metge us pot derivar a un examen per imatge de les mans i els dits. Quan es fa un mapa de l'artrosi, el més habitual és fer una radiografia, ja que és millor per visualitzar aquests canvis.
resumirering: osteoartritis de les mans (artrosi de la mà)
El més important per frenar el desenvolupament de l'artrosi de les mans és que vostè mateix estigui disposat a prendre mesures actives. Feu canvis en la vostra vida quotidiana que ajudin gradualment a canviar la tendència al vostre favor, amb mans més fortes i amb menys dolor. Si us pregunteu per on començar, us recomanem que busqueu un metge autoritzat amb interès en el tractament i la rehabilitació de l'artrosi. No dubteu a contactar amb nosaltres si esteu a prop d'algun d'ells els nostres departaments clínics pertanyent a la Salut Interdisciplinària Vondtklinikkene. També us recordem que podeu, sense cap compromís, fer-nos preguntes si teniu cap dubte.
Les clíniques del dolor: la vostra elecció per al tractament modern
Els nostres metges i departaments clínics sempre pretenen estar entre l'elit en la investigació, tractament i rehabilitació del dolor i les lesions en músculs, tendons, nervis i articulacions. En prémer el botó següent, podeu veure una visió general de les nostres clíniques, inclosa a Oslo (incl Seients Lambert) i Akershus (Fusta crua og So Eidsvoll). No dubteu a posar-vos en contacte amb nosaltres si teniu cap pregunta o dubteu sobre qualsevol cosa.
article: Osteoartritis de les mans (osteoartritis de la mà)
Escrit per: Els nostres quiropràctics i fisioterapeutes autoritzats públicament a Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse
Comprovació dels fets: Els nostres articles sempre es basen en fonts serioses, estudis de recerca i revistes de recerca, com ara PubMed i la Biblioteca Cochrane. Si us plau, poseu-vos en contacte amb nosaltres si detecteu algun error o teniu comentaris.
Recerca i fonts
1. Rogers et al, 2007. Els efectes de l'entrenament de força entre persones amb osteoartritis de les mans: un estudi de seguiment de dos anys. J Hand Ther. 2007 juliol-set;20(3):244-9; qüestionari 250.
2. Nasir et al, 2014. Guants de teràpia per a pacients amb artritis reumatoide: una revisió. Ther Adv Musculoesquelètic Dis. desembre 2014; 6(6): 226–237.
3. Baltzer et al, 2016. Efectes positius de la teràpia amb làser de baix nivell (LLLT) sobre l'osteoartritis de Bouchard i Heberden. Laser Surg Med. Juliol de 2016;48(5):498-504.
- No dubteu a seguir la Vondtklinikkene Verrrfaglig Helse a YOUTUBE
- No dubteu a seguir la Vondtklinikkene Verrrfaglig Helse a FACEBOOK
Preguntes freqüents sobre l'artrosi de les mans (FAQ)
No dubteu a fer-nos una pregunta a la secció de comentaris a continuació o a través de les nostres pàgines de xarxes socials.
Deixa una resposta
Vols unir-te a la discussió?Siéntase lliure de contribuir!