Dolor a la pelvis

Dolor a la pelvis. El dolor a la pelvis sovint es pot relacionar amb l’embaràs o l’avortament durant un llarg període de temps. El dolor a la pelvis és un problema que afecta fins al 50% de les dones embarassades segons la gran enquesta mare/fill noruega (també coneguda com MoBa). El dolor a la pelvis i les estructures properes, com la part baixa de l'esquena i el maluc, per descomptat, no és un problema únic per a les dones embarassades o les que han donat a llum recentment: la disfunció muscular o articular pot afectar tant a dones com a homes, joves i grans.

Desplaceu-vos a continuació per veure dos vídeos d'exercicis fantàstics que us poden ajudar amb el dolor pèlvic i els glutis estrets.

VÍDEO: 5 Exercicis contra Ciàtica i Ciàtica

A la pelvis i el seient també trobem el nervi ciàtic. Aquest nervi tendeix a irritar-se i pessigar-se per problemes pèlvics, cosa que pot provocar dolors episòdics aguts i gairebé punxants al seient. Aquí hi ha cinc exercicis que poden alleujar el dolor nerviós i proporcionar una millor funció pèlvica. Us recomanem que ho feu diàriament si teniu problemes pelvians.

Uniu-vos a la nostra família i subscriviu-vos al nostre canal de YouTube per obtenir consells sobre exercici gratuït, programes d’exercici i coneixements sobre salut. Benvingut!

VÍDEO: 5 Exercicis de Força contra el Prolapse de l'Esquena

En el cas de problemes pèlvics, també és important reforçar la musculatura profunda - perquè pugueu alleujar la pelvis sobrecarregada. Precisament per aquest motiu, hem escollit aquests exercicis de força suaus i adaptats que també es poden utilitzar fins i tot si teniu un prolapse d’esquena. Feu clic a continuació per veure-les.

Us han agradat els vídeos? Si els aprofiteu, us agrairem que us subscrivissis al nostre canal de YouTube i ens donéssiu el detall als mitjans de comunicació socials. Per a nosaltres significa molt. Moltes gràcies!

Causes i diagnòstics habituals del dolor pèlvic:

• Atrosi / artrosi (el dolor depèn de quines articulacions estiguin afectades)
• pèlvic (la ferida es troba sovint a la regió lumbosacral / maluc i té moses associades a la musculatura de glutis)
• vestuari pèlvica (normalment causa dolor i disfunció de les articulacions iosacrals, així com de la part inferior de l’esquena)
• Màlgia / punt desencadenant de Gluteus maximus  (causa dolor de miosi típic al seient, a la cola de cua i ocasionalment a la posterior de la cuixa)
• Mialgia del gluteus mitjà / punt desencadenant  (pot causar dolor profund al seient i la transició a la part inferior de l’esquena, també pot contribuir a la falsa ciàtica)
• Màlgia / punt desencadenant del gluteus minimus  (pot causar dolor profund al seient i formigueig ocasional fins a la part inferior de la cama)
• Bursitis isquiogluteal (mucositis gluteal) (pot causar dolor intens, inflor vermellós i dolor inflamatori a la regió de les natges)
• Miàlgia / punt de detecció obturador (miosi que pot referir el dolor profund a la columna posterior, maluc i glutis)
• reumatisme (el dolor depèn de quines articulacions estiguin afectades)

Enquesta noruega de mares i fills (MoBa)

L'enquesta MoBa es va dur a terme durant els anys 1999-2008. Més de 90000 dones embarassades van participar a l'enquesta. En aquest estudi, gairebé la meitat va afirmar que havia tingut dolor en una o més etapes de l'embaràs. Un 15% va informar que tenia síndrome del sòl pèlvic a la darrera part de l’embaràs.

També llegiu: Va ser colpejat per ciàtica o després de l'embaràs? Proveu aquests 5 exercicis contra ciàtica

Anatomia de la pelvis

El que anomenem pelvis, també coneguda com pelvis (ref: lèxic mèdic gran), consta de tres parts; símfisi púbica, així com dues articulacions iliosacrals (sovint anomenades articulacions pèlviques). Aquests estan recolzats per lligaments molt forts, que donen a la pelvis una gran capacitat de càrrega. A l'informe SPD (disfunció de la símfisi púbica) de 2004, l'obstetra Malcolm Griffiths escriu que cap d'aquestes tres articulacions es pot moure independentment de les altres dues; és a dir, el moviment en una de les articulacions sempre donarà lloc a un moviment contrari de l'altra. dues articulacions.

Si es produeix un moviment desigual en aquestes tres articulacions, podem tenir un problema combinat articular i muscular. Això pot arribar a ser tan problemàtic que caldrà un tractament musculoesquelètic per corregir-lo, p. fisioteràpia, quiropràctica o teràpia manual.

Anatomia pèlvica - Foto Wikimedia

Radiografia de la pelvis femenina

Imatge de raigs X de la pelvis femenina - Photo Wiki

A la radiografia superior es pot veure una pelvis / pelvis femenina (vista AP, vista frontal), formada per sacre, ili, articulació iosacral, cola de cola, símfisi etc.

Imatge per ressonància magnètica / examen de la pelvis femenina

Imatge de ressonància coronària de la pelvis femenina - Foto IMAIOS

A la imatge / examen MR de dalt, veieu una pelvis femenina en una anomenada secció transversal coronal. A l'examen RMN, versus radiografies, també es visualitzen les estructures de teixits tous d'una bona manera.

causes

Algunes de les causes més freqüents d’aquestes dolències són canvis naturals durant l’embaràs (canvis de postura, marxa i canvi de càrrega muscular), sobrecàrregues sobtades, fracàs repetit en el temps i poca activitat física. Sovint és una combinació de causes que causen dolor pèlvic, per la qual cosa és important tractar el problema d’una manera holística, tenint en compte tots els factors; músculs, articulacions, patrons de moviment i possible ajustament ergonòmic.

pèlvic

La dissecció pèlvica és una de les primeres coses que s'esmenta quan es tracta de dolor pèlvic. De vegades s'esmenta correctament, altres vegades per error o per desconeixement. La relaxina és una hormona que es troba tant en dones embarassades com en dones no embarassades. Durant l'embaràs, la relaxina funciona produint i remodelant col·lagen, que al seu torn condueix a una major elasticitat en els músculs, tendons, lligaments i el teixit del canal del part; això proporciona prou moviment a la zona afectada perquè el nen neixi.

Però, i és un gran però. La investigació realitzada en diversos estudis grans ha descartat que els nivells de relaxina siguin una causa de la síndrome de l'articulació pèlvica (Petersen 1994, Hansen 1996, Albert 1997, Björklund 2000). Aquests nivells de relaxina eren els mateixos tant en dones embarassades amb síndrome de l'articulació pèlvica com en aquelles sense. El que al seu torn ens porta a la conclusió que la síndrome de l'articulació pèlvica és un problema multifactorial, i s'ha de tractar en conseqüència amb una combinació d'entrenament dirigit a les debilitats musculars, tractament articular i treball muscular.

- També llegiu: Per què he tingut tant dolor d’esquena després de l’embaràs?

Descàrrega pèlvica i embaràs - Photo Wikimedia

vestuari pèlvica

El bloqueig pèlvic és un altre terme que també s'utilitza amb freqüència. Indica que les articulacions iliosacrals tenen una disfunció / reducció del moviment, i tal com mostra l'informe SPD de Griffiths (2004), sabem que si tenim una articulació que no es mou, això afectarà les altres dues articulacions que formen la pelvis. . Les articulacions iliosacrals tenen un rang de moviment molt reduït, però les articulacions són tan essencials que fins i tot les restriccions menors poden causar disfunció en els músculs o articulacions properes (per exemple, la part baixa de l'esquena o el maluc).

El vincle amb la columna lumbar és evident si pensem des d'un punt de vista biomecànic: les vèrtebres inferiors són les veïnes més properes a les articulacions iliosacrals i es poden veure afectades per problemes musculoesquelètics a la pelvis. Això s'il·lustra pel fet que la teràpia articular dirigida tant a la part baixa de l'esquena com a la pelvis és més eficaç que només la teràpia articular dirigida a l'articulació pèlvica, tal com es mostra en un estudi recent al Journal of Bodywork and Movement Therapies.

A l'estudi, van examinar dos ajustaments manuals diferents (segons els quiropràctics i terapeutes manuals) i van comparar el seu efecte en pacients amb disfunció de l’articulació sacroilíaca - també conegut com a disfunció de l’articulació pèlvica, bloqueig pèlvic, disfunció ileosacra o bloqueig de l’articulació pèlvica en llengua vernacla i vernacla.
L'estudi (Shokri et al, 2012), un assaig controlat aleatoritzat, volia aclarir la diferència entre ajustar només l'articulació pèlvica en comparació amb l'ajustament tant de l'articulació pèlvica com de la columna lumbar, en el tractament del bloqueig de l'articulació pèlvica.

Per anar directament al fons, la conclusió va ser la següent:

... «Una única sessió de manipulació SIJ i lumbar va ser més eficaç per millorar la discapacitat funcional que la manipulació SIJ sola en pacients amb síndrome SIJ. La manipulació HVLA de la columna vertebral pot ser una addició beneficiosa per al tractament per a pacients amb síndrome SIJ. » ...

 

Així doncs, semblava que l'ajustament tant de l'articulació pèlvica com de la columna lumbar era significativament més efectiu quan es tractava d'alleujar el dolor i millorar la funció en pacients que havien estat diagnosticats amb disfunció de l'articulació pèlvica.

Classificació del dolor pèlvic.

El dolor a la pelvis es pot dividir en dolor agut, subagut i crònic. El dolor pèlvic agut vol dir que la persona té dolor a la pelvis durant menys de tres setmanes, subagut és el període de tres setmanes a tres mesos i el dolor que té una durada superior a tres mesos es qualifica de crònic. El dolor a la pelvis pot ser causat per tensió muscular, disfunció articular i/o irritació dels nervis propers. Un quiropràctic o un altre expert en trastorns musculars, ossis i nerviosos pot diagnosticar la teva condició i donar-te una explicació completa del que es pot fer pel que fa al tractament i què pots fer pel teu compte. Assegureu-vos de no caminar amb dolor pèlvic durant molt de temps, més aviat poseu-vos en contacte amb un quiropràctic (o un altre expert musculoesquelètic) i diagnostiqueu la causa del dolor. Quan coneixeu la causa, és molt més fàcil fer-hi alguna cosa.

Efecte provat clínicament en l’alleujament de la pelvis i de l’esquena baixa.

- Un ECA recent va demostrar que el tractament de les articulacions pèlviques i de la columna lumbar era més eficaç en el tractament de la síndrome de l’articulació pèlvica (Kamali, Shokri et al, 2012)

- Una revisió sistemàtica d’estudis, l’anomenat metaestudi, va concloure que la manipulació quiropràctica és eficaç en el tractament del dolor lumbar subagut i crònic (Chou et al, 2007).

Tractament quiropràctic - Foto Wikimedia Commons

Què fa un quiropràctic?

Dolor muscular, articular i nerviós: Són coses que un quiropràctic pot ajudar a prevenir i tractar. El tractament amb quiropràctica consisteix principalment en restablir el moviment i la funció articular que poden patir un deteriorament mecànic. Això es fa amb les anomenades tècniques de correcció o manipulació articulars, així com la mobilització conjunta, les tècniques d’estiraments i el treball muscular (com la teràpia del punt d’atenció i el treball de teixits tous profunds) sobre els músculs implicats. Amb un augment de la funció i menys dolor, pot ser més fàcil per a les persones realitzar activitats físiques, que al seu torn tindran un efecte positiu tant en energia com en salut.

Exercicis, entrenament i consideracions ergonòmiques.

A partir del vostre diagnòstic, un expert en trastorns musculoesquelètics us pot informar de les consideracions ergonòmiques que heu de tenir per evitar més danys, i així garantir el temps de curació més ràpid possible. Un cop acabada la part aguda del problema, en la majoria dels casos també se't assignaran exercicis específics a casa que també ajuden a reduir les possibilitats de recaiguda. En el cas de les malalties cròniques, cal recórrer els moviments motors que realitzes en la vida quotidiana, per tal d'eliminar el motiu pel qual el teu dolor es repeteix una i altra vegada. És important que qualsevol programa d'entrenament tingui una acumulació / progressió gradual; en cas contrari, t'arriscarries soca.

Què pots fer per tu mateix?

1. Es recomana fer exercici general, exercici específic, estiraments i activitat, però mantenir-se dins del límit del dolor. Dues passejades al dia de 20-40 minuts faciliten el cos i el dolor dels músculs.

2. Trigger point / massatges de boles el recomanem fermament - vénen de diferents mides perquè puguis colpejar bé fins i tot a totes les parts del cos. No hi ha millor autoajuda que aquesta! Us recomanem el següent (feu clic a la imatge següent) - que és un conjunt complet de 5 puntes de desencadenament / massatges de diferents mides:

3. formació: Entrenament específic amb trucs d 'entrenament de diversos oponents (com aquest conjunt complet de 6 teixits de diferent resistència) us pot ajudar a entrenar la força i la funció. L’entrenament a punt sol comportar un entrenament més específic, que al seu torn pot provocar una prevenció de lesions més efectiva i una reducció del dolor.

4. Alleujament del dolor: refredament: BiofreezeTM és un producte natural que pot alleujar el dolor refredant la zona suaument. Es recomana refredar especialment quan el dolor és molt greu. Si s’han calmat, es recomana un tractament tèrmic; per tant, és recomanable tenir a la seva disposició tant refrigeració com calefacció.

5. Alleujament del dolor: calefacció: Escalfar els músculs atapeïts pot augmentar la circulació sanguínia i reduir el dolor. Us recomanem el següent junta reutilitzable en calent / freda (feu clic aquí per obtenir més informació) - que es pot utilitzar tant per refredar (es pot congelar) com per escalfar (es pot escalfar al microones).

- Aquí trobareu una visió general i una llista d’exercicis que hem publicat en relació amb la prevenció, la prevenció i l’alleujament del dolor pèlvic, el dolor pèlvic, el bloqueig pèlvic, l’artrosi i altres diagnòstics rellevants.

Visió general: exercici i exercicis per al dolor pèlvic i el dolor pèlvic:

5 bons exercicis contra ciàtica

5 exercicis de ioga per al mal de maluc

6 exercicis de força per a malucs més forts

Productes recomanats per a un entrenament eficaç de la pelvis i el maluc (veure exercicis de teixir a la pàgina del producte):

Llegiu-ne més: Joc complet de mini bandes de 6x

Dificultats per trobar una bona posició estirada? Heu provat el coixí pèlvic ergonòmic?

Hi ha qui pensa que un anomenat coixinet pèlvic pot proporcionar un bon alleujament per al mal d'esquena i pelvià. Premeu seva o a la imatge de dalt per llegir més sobre això.

Recerca i referències:

1. SPD: Presentació clínica, prevalença, etiologia, factors de risc i morbiditat. Malcolm Griffiths.
2. Relaxació sèrica normal en dones amb dolors pèlvics discapacitats durant l'embaràs. Gynecol Obstet Invest. 1994; 38 (1): 21-3, Petersen LK, Hvidman L, Uldbjerg N
3. Distenció simfisis en relació amb els nivells de relaxació de la relaxació i el dolor pèlvic en l'embaràs. Acta Obstet Gynecol Scand. 2000 abr; 79 (4): 269-75. Björklund K, Bergström S, Nordström ML, Ulmsten U
4. La relaxina no està relacionada amb la relaxació de la cintura pèlvica que dóna símptomes en dones embarassades. Acta Obstet Gynecol Scand. 1996 març; 75 (3): 245-9. Hansen A, Jensen DV, Larsen E, Wilken-Jensen C, Petersen LK.
5. Els nivells circulants de relaxina són normals en dones embarassades amb dolor pèlvic. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 1997 juliol; 74 (1): 19-22. Albert H, Godskesen M, Westergaard JG, Chard T, Gunn L.
6. Kamali i Shokri (2012). L'efecte de dues tècniques de teràpia manipulativa i el seu resultat en pacients amb síndrome de l'articulació sacroilíaca. Revista de teràpies corporals i de moviment
   Volum 16, número 1, gener de 2012, pàgines 29–35.

Seguiu Vondt.net a YOUTUBE

(Seguiu i comenteu si voleu que fem un vídeo amb exercicis o elaboracions específiques per als vostres problemes exactament)

Seguiu Vondt.net a FACEBOOK

(Intentem respondre a tots els missatges i preguntes dins de les 24 a 48 hores)

Preguntes? Publiqueu-los a la secció de comentaris que hi ha a continuació (podeu ser completament anònims).