Última actualització el 17/03/2020 per Les clíniques del dolor - Salut interdisciplinària

Sulfat de glucosamina contra desgast, artrosi, dolor i símptomes deguts a aquests.

El sulfat de glucosamina és una preparació que es comercialitza tant com sense recepta a Noruega. La glucosamina forma part de l’esquelet proteoglicà del cartílag articular i es pot utilitzar en el tractament de l’artrosi del genoll, l’espatlla, el maluc, el canell, els turmells i altres articulacions.

osteoartritis és el terme utilitzat quan es tracta de la degradació del cartílag en una o més articulacions, sovint anomenades "artrosi". Això es pot produir de forma natural a mesura que la persona envelleix, però també es pot produir amb més freqüència després d’una lesió a la zona, per exemple després d’una lesió traumàtica al genoll o similars.

Com funciona el sulfat de glucosamina?

Idealment, la glucosamina hauria d’evitar una nova degradació del cartílag articular i ajudar a prevenir alguns dels símptomes que es poden produir a causa de l’artrosi. Malauradament, l’evidència discrepa una mica sobre si realment ho fa. Els estudis han demostrat que al voltant del 20% del sulfat de glucosamina pres per via oral està present al líquid sinovial sinovial quan es comprova.

Falta proves?

Un gran estudi publicat a The New England Journal of Medicine el 2006 va demostrar que la glucosamina, el condroitina sulfat i el celecoxib no tenien un efecte estadísticament significatiu en el tractament del dolor a causa de l’artrosi del genoll, però que la glucosamina en combinació amb condroitina sulfat podria ser eficaç per a persones amb moderació. desgast.

La conclusió va ser:

“La glucosamina i el sulfat de condroitina sols o en combinació no van reduir efectivament el dolor en el grup global de pacients amb artrosi del genoll. Les anàlisis exploratòries suggereixen que la combinació de glucosamina i sulfat de condroitina pot ser efectiva en el subgrup de pacients amb dolor de genoll moderat a sever ".

Es va observar una millora estadísticament significativa del 79% (és a dir, 8 de cada 10 millorats) en el grup de dolors al genoll moderats a greus (moderats a greus) a causa de l’artrosi, però malauradament això va tenir poca importància quan es van publicar els resultats d’aquest estudi. als mitjans de comunicació. Entre d'altres coses, l'estudi es va esmentar al Journal of the Norwegian Medical Association el 9/06 sota l'epígraf "La glucosamina no té cap efecte sobre l'artrosi", tot i que va tenir un efecte estadísticament significatiu en un subgrup de l'estudi. Es pot preguntar si l’autor de l’article només s’havia basat en els articles de la premsa diària o només ha llegit la meitat de la conclusió de l’estudi. Aquí es mostra l’evidència que la glucosamina en combinació amb condroitina sulfat té un efecte estadísticament significatiu en comparació amb el placebo:

Estudi de glucosamina

explicació: A la tercera columna, veiem l’efecte de la glucosamina + condroitina en combinació versus l’efecte del placebo (pastilles de sucre). L'efecte és significatiu, ja que el guió (a la part inferior de la tercera columna) no creua 1.0; si s'ha creuat amb 1, això indica una significació estadística zero i el resultat no és vàlid.

Veiem que aquest no és el cas de la combinació glucosamina + condroitina en el tractament del dolor al genoll al subgrup amb dolor moderat a sever, i es pregunta per què no s’ha centrat més això en revistes i premsa diàries rellevants.

Efectes secundaris de sulfat de glucosamina:

No hi ha efectes secundaris importants per a l’ús de sulfat de glucosamina tal com demostra un estudi de Felson (2006). Es diu que són els mateixos que per al placebo (pastilles de sucre), només en alguns pacients es va descriure mal de cap, fatiga, dispèpsia, erupció cutània, enrogiment i picor.

Què puc fer fins i tot contra el dolor en els músculs, els nervis i les articulacions?

1. Es recomana fer exercici general, exercici específic, estiraments i activitat, però mantenir-se dins del límit del dolor. Dues passejades al dia de 20-40 minuts fan bé per a tot el cos i els músculs adolorits.

2. Trigger point / massatges de boles el recomanem fermament - vénen de diferents mides perquè puguis colpejar bé fins i tot a totes les parts del cos. No hi ha millor autoajuda que aquesta! Us recomanem el següent (feu clic a la imatge següent) - que és un conjunt complet de 5 puntes de desencadenament / massatges de diferents mides:

3. formació: Entrenament específic amb trucs d 'entrenament de diversos oponents (com aquest conjunt complet de 6 teixits de diferent resistència) us pot ajudar a entrenar la força i la funció. L’entrenament a punt sol comportar un entrenament més específic, que al seu torn pot provocar una prevenció de lesions més efectiva i una reducció del dolor.

4. Alleujament del dolor: refredament: BiofreezeTM és un producte natural que pot alleujar el dolor refredant la zona suaument. Es recomana refredar especialment quan el dolor és molt greu. Si s’han calmat, es recomana un tractament tèrmic; per tant, és recomanable tenir a la seva disposició tant refrigeració com calefacció.

5. Alleujament del dolor: calefacció: Escalfar els músculs atapeïts pot augmentar la circulació sanguínia i reduir el dolor. Us recomanem el següent junta reutilitzable en calent / freda (feu clic aquí per obtenir més informació) - que es pot utilitzar tant per refredar (es pot congelar) com per escalfar (es pot escalfar al microones).

6. Prevenció i curació: Soroll de compressió així així pot augmentar la circulació sanguínia cap a la zona afectada, accelerant així la curació natural dels músculs i tendons ferits o gastats.

Productes recomanats per alleujar el dolor en el dolor

BiofreezeTM (Fred / crioteràpia)

referències:

Clegg DO, Desa el DJ, Harris CL, MA petita, O'Dell JR, Hooper MM, Bradley JD, Bingham CO 3er, Weisman MH, Jackson CG, Carril NE, Cush JJ, Moreland LW, Schumacher HR Jr., CV Oddis, Wolfe F., Molitor SÍ, Yocum DE, Schnitzer TJ, Primer DE, Sawitzke AD, Shi H, Marca KD, Moskowitz RW, Williams HJ. Glucosamina, sulfat de condroitina i els dos en combinació per a una artrosi dolorosa al genoll. N Engl J Med. 2006 Feb 23;354(8):795-808.

Suplements dietètics. Administració d'Aliments i Medicaments dels EUA. Recuperat el 10 de desembre de 2009.

Felson DT. Pràctica clínica. Artrosi del genoll. N Engl J Med. 2006; 354: 841-8. [PubMed]

Problemes relacionats:
- Autotratament del dolor de genoll i de l’artrosi - amb electroteràpia.

- Prevenció i entrenament de lesions ACL / lligaments creuats anteriors.

- Dolor al genoll?