Тарзален тунелен синдром

Тарзален тунелен синдром, наричан още синдром на торсален тунел, е компресия на нерв към вътрешната страна на задния крак. Синдромът на тарзалния тунел е щипка на тибиалния нерв, където той преминава през тарзалния тунел. Това може да причини остра, силна болка в областта.

Тарзалният тунел може да се намери от вътрешната страна на медиалния малеол (големият куршум от вътрешната страна на глезена). Задната тибиална артерия, пищялният нерв и прикрепените сухожилия на задната мускулатура, флексорния дигиторум longus (пръстен флексор) и flexor hallucis longus (основен флексор на пръстите на краката) са всички структури, които преминават през тарзалния тунел.

Пациентите с тази диагноза изпитват характерно изтръпване от вътрешната страна на стъпалото, което се простира към първите 3 пръста. Това в комбинация с болка, усещане за парене, електрически удари и крясъци в основата на стъпалото и петата може да се появи. Болката и симптомите ще зависят от мястото, където нервът е притиснат.

Превъртете по-долу за да гледате две страхотни тренировъчни видеоклипове с упражнения, които могат да помогнат при синдром на тарзален тунел.

ВИДЕО: 5 упражнения за болка при крак поради синдрома на тунелен тунел

Укрепването и подобряването на структурите на стъпалата и глезените е от съществено значение при синдрома на тарзалния тунел. Тези пет упражнения, показани във видеото по-долу, могат да ви помогнат да подобрите стабилността на глезена, да увеличите капацитета на ударно натоварване и по този начин да облекчите тарзалния тунел.

Присъединете се към семейството ни и се абонирайте за нашия YouTube канал за безплатни съвети за упражнения, програми за упражнения и знания за здравето. Добре дошли!

ВИДЕО: 10 упражнения за сила за бедрата

Хълбоците са сред най-важните ви амортисьори. Тъй като и краката, и глезените се нуждаят от повишена стабилност и функционално облекчение при синдрома на тарзалния тунел, за вас е много важно да укрепите бедрата. Това може да помогне да се предотвратят допълнителни натоварвания при повреда. Кликнете по-долу, за да гледате видеоклипа.

Хареса ли ви видеоклиповете? Ако се възползвахте от тях, наистина ще се радваме да се абонирате за нашия YouTube канал и да ни дадете палци в социалните медии. Това означава много за нас. Големи благодарности!

Причини за синдрома на тарзалния тунел

Може да е трудно да се каже точната причина за синдрома на тарзалния тунел, но най-честата причина често идва от силно свръхпронация (когато арките падат навътре) или pes planus (Плоско стъпало).

Повтарящото се натоварване на глезена и стъпалото, особено по отношение на засегнатите от тези неравномерни подреждания в краката, може да причини локално подуване и прищипване на тибиалния нерв - нещо, което може естествено да се случи при тези, които бягат много или спортистите.

Други причини могат да бъдат възпаление на тъканта около тарзалния тунел поради прекомерно покритие или фрактури на глезена, нервни кисти или ганглиони (често се виждат в ръката, както е показано) я), доброкачествени тумори или разширени вени.

Трябва да имаме предвид, че лумбалният пролапс също може да причини подобни симптоми като синдрома на тарзалния тунел, но клиницистът ще може да направи разлика между двете по време на изследването и прегледа - когато има натиск върху два нерва, един в гърба и един в крак, това се нарича «двойно затягане».

Тези с ревматизъм също има по-голяма честота на синдрома на тарзалния тунел.

Кой е засегнат от синдром на тарзален тунел?

Най-изложени са тези, които са активни в спорта, вдигането на тежести и особено тези с високо повтарящо се натоварване на глезена и стъпалото - особено ако по-голямата част от натоварването е на твърда земя. Дефекти на краката (свръхпронация и плоско стъпало) също може да бъде причина за развитие на синдром на тарзален тунел.

- Тук виждаме къде е разположен тарзалният тунел в подножието (виж рамкирана зона). По този начин той лежи от вътрешната страна на глезена, отдолу и отзад на това, което наричаме медиален малеол. Тарзалният тунел има крака от вътрешната страна и тъканната структура на флексорния ретинакулум отвън.

Симптоми на синдрома на тарзалния тунел

Болката и симптомите ще зависят от това къде се компресира тибиалният нерв. Това е така, защото вътре в тарзалния тунел тибиалният нерв се разделя на три клона - единият отива към петата, а другите два (медиален и страничен плантарен нерв) отиват до долната страна на стъпалото.

Трябва да помним, че тибиалният нерв също може да бъде притиснат по-високо нагоре в прасеца или глезена и след това да даде симптоми под областта, където се осъществява компресията на нерва.

Когато налягането върху нерва се увеличи, кръвоснабдяването ще намалее. Нервите реагират на такова прищипване, като променят сетивността (усещането, което имате в кожата) и по този начин можете да изпитате както изтръпване, така и изтръпване - това е същото, което се случва с ишиас.

Натрупването на течност и подуване също могат да възникнат около изстискването - това от своя страна ще влоши състоянието при ходене и изправяне. Когато мускулите загубят нервното си снабдяване, това също може да създаде усещания, подобни на спазми.

Типичните симптоми включват:

- Болка и изтръпване около вътрешната страна на глезена и стъпалото

Подуване в глезена и стъпалото

- Усещане за парене в ходилото, глезена и прасеца

- Болка и изтръпване около вътрешната страна на глезена и стъпалото. Болката се влошава при ходене или изправяне.

- Електрически шок

- Топлинни обриви и усещане за студ в ходилото

- Усещане, че кракът няма достатъчно „абсорбиране на удари“ от долната страна на острието на крака

- Болка в стъпалото при шофиране на автомобил и използване на педала

- Болка по пътя на тибиалния нерв

- Положителен резултат от теста на Tinel (прост ортопедичен тест, който може да тества за компресия на нервите)

- Усещане за парене под ходилото на крака, което излъчва допълнително нагоре стъпалото, подбедрицата и дори към коляното

- Болка и изтръпване около вътрешната страна на глезена и стъпалото

Диагностика на синдрома на тарзалния тунел

Клиничният преглед ще се основава на анамнеза и преглед. Това ще покаже намалено движение в глезена и локална болезненост върху засегнатата област вътре в глезена. Положителният тест на Tinel може да показва компресия на нерв.

По-нататъшното изследване ще се извърши с образна диагностична тестове. Тест за нервна проводимост може да потвърди, че има недостиг на снабдяване с нерв в района. Други възможни причини са подобни симптоми кубоиден синдром.

Представяне на синдром на тарзалния тунел (Рентген, ЯМР, КТ или ултразвук)

Рентгеновата снимка може да изключи всяко увреждане на фрактурата. а ЯМР изследване може да покаже дали има ганглии, кисти или други структури, които компресират тарзалния тунел - подобно изследване може да открие и всякакви увреждания на сухожилията. Ултразвукът може да изследва дали става въпрос синовит или ганглии - може също да види дали в района има натрупване на течности.

ЯМР на ганглиозна киста в глезена, водеща до притискане на нерв в тарзалния тунел (синдром на тарзалния тунел)

- На снимката по-горе виждаме ЯМР на тарзалния тунел. На снимката ясно виждаме киста, която оказва натиск върху близкия нерв.

Лечение на синдром на тарзалния тунел

Основната цел на лечението на синдрома на тарзалния тунел е да се премахне всяка причина за компресията и да се позволи на зоната да се излекува - като по този начин намалява както болката, така и възпалението. Лечението със студ може да осигури облекчаване на болката при възпалени стави и мускули, също в ходилото.

Човек винаги трябва да опитва консервативно лечение дълго време, преди да прибягва до инвазивни процедури (хирургия и хирургия), но в някои случаи това е единственият изход. Преките консервативни мерки могат да бъдат:

Упражнения и разтягане

- Намаляване на теглото (това ще намали натиска върху зоната)

- Мобилизиране на нервите (клиницистът може да разтегне тибиалния нерв и да освободи налягане около компресията)

- Физическо лечение

Какво мога да направя дори за болки в краката?

1. Общо движение и дейност се препоръчва, но останете в границите на болката. Две разходки на ден по 20-40 минути правят полезно за тялото и болните мускули.

2. Тригерна топка / масажни топки горещо препоръчваме - те се предлагат в различни размери, така че можете да ударите добре дори по всички части на тялото. Няма по-добра самопомощ от тази! Препоръчваме следното (щракнете върху изображението по-долу) - което е пълен набор от 5 спусъка / масажни топки в различни размери:

Засегнати от проблемното разстройство на краката плантарен фасциит и шпората на петата? Топките също са особено подходящи за лечение на тези състояния!

3. обучение: Специфично обучение с тренировъчни трикове на различни опоненти (като този пълен комплект от 6 плетива с различно съпротивление) може да ви помогне да тренирате сила и функция. Обучението по плетене често включва по-специфично обучение, което от своя страна може да доведе до по-ефективна превенция на нараняванията и намаляване на болката.

4. Облекчаване на болката - охлаждане: Биофриз е натурален продукт, който може да облекчи болката, като охлажда нежно зоната. Охлаждането се препоръчва особено, когато болката е много силна. Когато те са се успокоили, тогава се препоръчва топлинна обработка - затова е препоръчително да имате както охлаждане, така и отопление.

5. Облекчаване на болката - отопление: Загряването на стегнатите мускули може да увеличи кръвообращението и да намали болката. Препоръчваме следното горещо / студено уплътнение за многократна употреба (кликнете тук, за да прочетете повече за него) - което може да се използва както за охлаждане (може да се замрази), така и за отопление (може да се нагрее в микровълновата).

Препоръчителни продукти за облекчаване на болката при болки в краката

Биофриз (Студена / криотерапия)

Ако консервативното лечение няма ефект, тогава може да се наложи операция за освобождаване на нерва - може да се използва и инжектиране на кортизон, но се препоръчва и в краен случай, тъй като шансовете са големи, че това може да доведе до късни наранявания в близките сухожилия меки тъкани.

Упражнения за синдром на тарзалния тунел

Човек трябва да се опита да изключи твърде много упражнения с тежест, ако е засегнат от синдром на тарзалния тунел. Заменете джогинга с плуване, елипсовидна машина или велоергометър. Също така, не забравяйте да опънете крака си и да тренирате краката си леко, както е показано тази статия.

Свързана статия: - 4 добри упражнения при болни крака!

СЛЕДВАЩА СТРАНИЦА: - Болен крак? Трябва да знаете това!

Прочетете също:

- Лечение на вълна под налягане на плантарен фашит

- Упражнения и разтягане на болка в петата на плантарната фасция

Популярна статия: - тендинит ли е или нараняване на сухожилията?

Най-споделена статия: - Новото лечение на Алцхаймер възстановява функцията на пълна памет!

обучение:

• Машина за крос-тренажор / елипса: Отлична фитнес тренировка. Добър за насърчаване на движението в тялото и упражняване като цяло.
• Гребане Машини е една от най-добрите форми на обучение, които можете да използвате, за да получите добра обща сила.
• Въртящ се ергометров велосипед: Хубаво е да имате у дома, така че можете да увеличите количеството упражнения през цялата година и да получите по-добра фитнес.

източници:
-

Често задавани въпроси относно синдрома на тарзалния тунел:

-

Следвайте Vondt.net на YOUTUBE

(Следвайте и коментирайте, ако искате да направим видеоклип с конкретни упражнения или разработки за точно ВАШИТЕ проблеми)

Следвайте Vondt.net на FACEBOOK

(Опитваме се да отговорим на всички съобщения и въпроси в рамките на 24-48 часа. Можем също да ви помогнем да интерпретирате MRI отговорите и други подобни.)